简介:摘要目的对我院老年病房住院心脑血管疾病患者进行血糖筛查,并进行临床研究。方法选取老年病房2011年11月到2012年10月所有纳入心脑血管病诊断标准的住院患者共269例,收集临床资料。其中,既往确诊糖尿病患者118例,经空腹血糖(FPG)确诊糖尿病5例,未确诊糖尿病患者行餐后2小时血糖(2HPG)检查,以判断糖代谢状态。结果老年心脑血管疾病患者中糖尿病检出率为51.30%,糖调节受损检出率为22.30%,总的糖代谢异常检出率为73.60%。若不进行餐后2小时血糖检测,仅依靠FPG检测,将有75%的新发糖尿病漏诊,66.67%的新发糖调节受损漏诊。通过多项分类Logistic回归分析发现餐后2小时血糖与空腹血糖密切相关。结论老年心脑血管疾病患者绝大多数合并糖代谢异常,通过餐后2小时血糖检查能够发现这种现象。餐后2小时血糖应该作为老年心脑血管疾病患者的常规检查项目,对于空腹血糖较高的患者更应如此。
简介:摘要目的探讨液基细胞学检测(TCT)、人乳头瘤病毒检测(HPV)在筛查宫颈癌及癌前病变中的应用价值。方法对2010年1月至2013年12月我所门诊患者按照自愿的原则进行机会性筛查宫颈疾病的HPV、TCT检测。对部分TCT及HPV检测一项或两项阳性者进行阴道镜下定位活检,以组织学作为金标准,根据组织学检测结果对TCT及HPV进行分析。另有9例拒绝行TCT及HPV检测的患者也要求行活检组织学检测。结果HPV检测阳性130例,TCT筛查异常87例,阴道镜下定位活检病理检查60例,活检组织学诊断发现CINⅠ11例,CINⅡ7例,CINⅢ6例,早期浸润癌2例,伴HPV感染或湿疣样变12例,慢性炎症22例,其中9例未检测TCT及HPV的患者组织学病理8例慢性炎症,1例伴HPV感染。结论TCT、HPV检测是早期筛查发现宫颈癌及癌前病变的有效手段,从而很大程度的提高宫颈病变诊断的准确率,降低漏诊率。
简介:摘要子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,非筛查性早期发现困难,晚期治疗效果不佳,病死率很高。近年发现,子宫颈癌发病率有逐年上升趋势,尤其在发展中国家。绝大多数子宫颈癌的发生发展都有较长的癌前病变阶段,发现宫颈癌前病变并给予早期干预治疗效果很好,为根治宫颈癌提供了可能。本文就早期发现宫颈癌以及癌前病变的常规临床和实验室筛查方法,以及近年开发的筛查新方法、新进展进行了综述和评价,以期使妇科临床工作者能合理应用这些筛查技术或技术联合,提高宫颈癌及癌前病变的早期诊断率。
简介:摘要目的探讨孕早期胎儿颈项透明层(NT)在产前超声筛查胎儿畸形中的价值。方法对2010年6月1日-2011年7月31日期间予我院检查的11~13+6孕周单胎妊娠孕妇经腹部超声测量胎儿头臀径(crown-rumplength,简称CRL)长度,推算超声孕周后在胎儿正中矢状切面连续3次测量NT,记录NT最大值并跟踪随访妊娠及生育全程.旨在探讨超声测定颈项透明层对诊断胎儿畸形的临床意义。结果3377例孕妇中发现胎儿颈项透明层增厚者36例.NT值>2.5mm.26例胎儿有先天性异常,其中无脑儿1例,颈部淋巴水瘤9例,泌尿系统畸形2例,消化系统畸形1例,胸膜腔积液2例,内脏外翻3例,脉络丛囊肿3例,全身皮肤水肿2例,26例中合并死胎3例。结论超声测量NT的最佳时间应该是在11~13+6孕周,CRL值在45mm~84mm之间。NT增厚可作为早期筛查胎儿畸形的一个重要指标,而且无创伤,适于各年龄的孕妇,在胎儿产前畸形筛查中具有重要临床应用价值.?
简介:摘要目的探讨经颅多普勒(TCD)在体检中对先天性心脏病和脑动脉狭窄的筛查。方法采用TCD检测仪,检测前动脉(ACA)、颈内动脉终末段、后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、小脑后下动脉(PICA)及基底动脉(BA),主要是检测基底动脉和左右椎动脉并记录血流速度、频谱形态、血流声频、搏动指数等指标。结果通过对120例经颅多普勒(TCD)可疑病例进行进一步检查,发现11例心脏瓣膜病,79例脑动脉狭窄。结论经颅多普勒(TCD)做为体检常检项目,可以作为心脏疾病和脑动脉狭窄的筛查。
简介:摘要目的探讨HPV高危型检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床应用价值,寻找更加有效的诊断方法和手段,为宫颈癌及癌前病变的诊治提供参考价值。方法选择2014年10月—2017年10月来我院妇科门诊就诊的1000例患者作为研究对象,按照组织病理学是否检出宫颈癌及癌前病变将1000例患者分为两组,观察组为组织病理学确诊的60例宫颈癌及癌前病变患者,对照组为宫颈癌筛查正常或组织病理学排除宫颈癌及癌前病变的940例患者,比较两组的HPV高危型检测阳性率。结果观察组宫颈癌及癌前病变患者的HPV高危型感染阳性率明显高于对照组,两者间的差异具有显著性差异(P<0.05)。结论HPV高危型检测在宫颈癌及癌前病变患者筛查过程中,HPV高危型感染阳性率明显较高。HPV高危型检测对宫颈癌及癌前病变患者筛查具有重要的临床诊断价值,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的通过对社区老年人群慢性肾脏病的筛查及其危险因素分析,探讨慢性肾脏病的防控策略。方法对佛山市高明区3个城镇社区65岁以上老年人进行问卷调查(包括慢性肾脏病、高血压病、糖尿病等知晓率、治疗率)、体格检查(身高、体重、体重指数、血压等)、肾功能相关检查(尿常规、血脂、肝功能、肾功能、泌尿系统B超),了解慢性肾脏病、高血压病、糖尿病等的知晓率、治疗率和肾功能相关检查阳性率及慢性肾脏病相关危险因素构成比情况。结论社区老年人群对慢性肾脏病(CKD)的知晓率及治疗率较低,高血压病、糖尿病等疾病是其危险因素,积极治疗上述疾病有利控制CKD的发生、发展。
简介:摘要目的对基层医院胎儿畸形产前超声筛查可行性及其意义进行探讨。方法选取2011年5月~2016年5月于我院收治的9886例接受胎儿畸形产前超声筛查的孕妇作为研究对象,以产后诊断结果作为评估超声筛查意义的依据。结果本组9886例孕妇中共发现247例(2.5%)胎儿先天畸形,检出率88.85%(247/278),其中单发畸形212例(85.83%),多发畸形35例(14.17%),总检出283处,漏诊31例。诊断结果经引产证实151例,其中足月产后证实25例,138例为18~24孕周,占55.87%(138/247),提示18~24孕周为最佳筛查时间。结论基层医院胎儿畸形产前超声筛查能够提高胎儿畸形检出率,应贯彻胎儿动态观察,并实施多次复查,从而能够在胎儿畸形产前超声筛查中掌握形态变化与孕周增加之间的关系。
简介:摘要目的分析研讨彩超综合筛查法在胎儿畸形诊断中的临床价值。方法采用随机抽签方式,从我院2014年5月-2016年8月期间收治的产前检查的孕妇中,抽取200例纳入到讨论中,均给予彩超综合筛查法进行检查,全面检查胎儿脊椎、股骨、头颅、胸腹腔、腹围、四肢行循序、脑内结构等,并观察其羊水、胎盘、附属物等,进而判定胎儿发育状况。结果200例孕妇中,接受产前彩超综合筛查法,共发现30例畸形胎儿,彩超确诊为29例,确诊率为96.67%,1例漏诊,漏诊率为3.33%。29例畸形胎儿中,包含肾积水4例,6例单纯脊柱裂,5例脑积水,9例唇腭裂,5例先天性心脏病。结论在判定胎儿畸形中,给予彩超综合筛查法,其诊断效果较好,可提升出生人口素质,临床推广价值较大。
简介:摘要目的探究四维彩超应用于胎儿畸形筛查的临床意义。方法随机选取2013年3月~2015年9月在我院进行产前胎儿畸形筛查的孕妇390例,并分为两组,对照组进行常规产前超声检查,观察组进行四维彩超检查,并对所有孕妇进行产后随访,统计分析两组胎儿畸形的检出率,并探究胎儿畸形部位与畸形部位的形态改变情况。结果检查数据统计结果显示对照组检出畸形胎儿23例,胎儿畸形的检出率为63.89%,观察组检出畸形胎儿27例,胎儿的畸形检出率为96.42%,两组差异明显,经统计学检验,P<0.05,有意义。统计结果显示胎儿畸形类型主要有唇腭裂、肢体短小、心脏畸形、无脑儿、多囊肾、脑积水、脊柱裂、隔离肺、无心无脑畸形、颈部水囊瘤、多浆膜腔积液等,产前筛查病例微小畸形较多。结论四维彩超临床胎儿畸形检出率高,图像立体直观,胎儿形态显示具体准确,值得在临床大力推广。