简介：【摘要】目的：观察分析不同BMI体重指数的中老年高血压体检人群血脂检验水平以及脂肪肝检出率，为临床针对性护理干预提供参考。方法：选取2020年9月-2021年8月在本院行健康体检的90例中老年高血压患者作为研究对象，根据BMI体重指数进行分组对照，BMI㎡纳入常规组、BMI体重指数24-28kg/㎡纳入超重组、BMI体重指数>28kg/㎡纳入肥胖组，各组30例。对比分析各组血脂水平以及脂肪肝检出率。结果：肥胖组、超重组血脂检验水平、脂肪肝检出率明显高于常规组，肥胖组显著高于超重组，各组差异显著（p

简介：

简介：摘要目的探讨无阻塞性冠状动脉病变胸痛患者体重指数(BMI)与冠状动脉血流储备(CFR)的关系。方法回顾性分析2018年8月至2019年10月于泰达国际心血管病医院行PET/CT冠状动脉血流定量分析、选择冠状动脉造影检查未发现阻塞性冠状动脉病变且临床资料完整的胸痛患者66例为研究对象，采用Pearson相关分析以及多元线性回归模型分析BMI与CFR的相关性；根据CFR分为冠状动脉微循环障碍组(简称CMD组，CFR<2.5)和对照组(CFR≥2.5)，采用logistic二分类回归模型分析BMI与CMD之间的相关性。结果CMD组女性、肥胖、超重/肥胖比例均高于对照组(P<0.05)，CMD组BMI、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示BMI与CFR呈负相关(r＝-0.45, P<0.01)，多元线性回归校正混杂因素后，BMI与CRF仍然存在线性相关(r＝-0.371，P<0.01); Logistic模型回归分析显示，经性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟及LDL-C校正后，BMI与CMD独立相关，BMI每增加 5 kg/m2, CMD发生的OR为4.46(95% CI 1.47~13.55，P<0.01)。结论在无阻塞性冠状动脉的胸痛患者中，BMI升高是CMD发生的一个独立危险因素。

简介：摘要目的探讨预后营养指数评估联合集束化营养干预方案对胃癌根治术患者术后营养状况及预后的影响。方法2018年7月至2019年7月选取胃癌根治手术患者108例，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，每组54例。对照组围术期行肠外营养支持+饮食指导，观察组术前应用预后营养指数(PNI)对患者营养状况进行评估，并根据评估结果对营养不良患者实施集束化营养干预，比较两组患者术后营养状况、预后情况及生活质量。结果观察组术后转铁蛋白(TRF)、血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组营养不良发生率、术后切口感染率、吻合口瘘、伤口感染率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，而患者术后肛门排气时间、导管留置时间、恢复正常饮食时间及平均住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后生活质量问卷(QLQ-C3.0)总评分及各维度评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃癌患者术前应用预后营养指数评估营养状况，并根据评价结果对营养状况不佳的患者实施集束化营养干预方案能有效改善患者术后营养状况，降低患者术后并发症，促进患者术后康复，改善患者生活质量。

简介：摘要目的分析1990-2017年中国和不同社会人口学指数（SDI）地区脑卒中疾病负担和主要危险因素的变化趋势。方法利用2017年全球疾病负担（GBD 2017）数据，采用伤残损失健康寿命年（YLDs）、早死损失寿命年（YLLs）和伤残调整寿命年（DALYs）等指标，描述1990-2017年中国和不同SDI地区脑卒中疾病负担和主要危险因素等情况，分析脑卒中疾病负担和主要危险因素的变化趋势。结果1990-2017年，中国脑卒中YLD粗率、YLL粗率和DALY粗率均呈现上升趋势，变化率分别为126.5%、14.6%、24.4%。2017年中国脑卒中YLD粗率、YLL粗率和DALY粗率分别为502.6/10万、2 633.1/10万和3 135.7/10万，其中≥70岁组YLD粗率、YLL粗率、和DALY粗率最高，分别为2 617.2/10万、16 789.4/10万和19 406.6/10万。男性YLD粗率为475.5/10万，略低于女性（530.9/10万）；DALY粗率和YLL粗率分别为3 657.1/10万和3 181.7/10万，高于女性（2 591.8/10万和2 060.9/10万）。与不同SDI地区相比，1990-2017年中国脑卒中标化YLD率、标化YLL率、标化DALY率均处于高水平，其中标化YLD率由1990年的286.2/10万上升至2017年的374.5/10万，变化率为30.9%；标化YLL率由1990年的3 215.6/10万下降至2017年的1 967.8/10万，变化率为-38.8%；标化DALY率由1990年的3 501.8/10万下降至2017年的2 342.3/10万，变化率为-33.1%。1990和2017年中国脑卒中前5位危险因素分别为高血压、钠摄入过多、水果摄入不足、谷类摄入不足和吸烟，高体重指数和饮酒顺位分别由1990年的第9位和第10位上升至2017年的第6位和第7位。结论中国脑卒中疾病负担处于高水平，高血压为首要危险因素。

简介：摘要：课堂教学是课程思政的主渠道，文中以中职数学《指数函数实际应用举例》教学设计为例，从学生生活中的认知困惑出发，将数学知识传授、理性思维能力与思政教育有机融合，所构建的中职数学“有情、有理、有用、有效、有魂”的课程思政“五有”教学模式，为课程思政课堂教学的有效实施进行了有益探索。

简介：【摘要】目的：研究玻璃酸钠关节腔内注射疗法用于踝关节创伤性关节炎的价值。方法：2019年5月-2021年5月本科接诊踝关节创伤性关节炎病患72例，随机均分2组。研究组采取玻璃酸钠关节腔内注射疗法，对照组行常规治疗。对比PRI等指标。结果：针对PRI指数，研究组治疗后（2.57±0.21）分，比对照组（1.83±0.25）分高，P＜0.05。针对总有效率，研究组

简介：【摘要】目的：分析4-14岁儿童血清25-羟维生素D3与体质量指数的相关性研究。方法：选取81名健康儿童，其年龄范围在4-14岁之间，对其进行关于身高、体质量的测量，随后使用电化学发光法进行展开对血清25-羟维生素D3的测定。结果：通过对81名儿童进行统计分析，其中平均年龄为9.4±1.2岁，平均体质量为30.9±2.3kg，平均身高为130.0±2.53cm。对于血清25-羟维生素D3进行测定平均值达到18.6ng/ml。结果表明，儿童血清25-羟维生素D3与BMI呈现出负相关性（r=0.2606，p

简介：【摘要】目的：研究玻璃酸钠关节腔内注射疗法用于踝关节创伤性关节炎的价值。方法：2019年10月-2021年8月本科接诊踝关节创伤性关节炎病患60例，随机均分2组。研究组采取玻璃酸钠关节腔内注射疗法，对照组行常规治疗。对比PRI指数等指标。结果：针对PRI指数，研究组治疗后（9.42±1.74）分，比对照组（15.68±2.31）分低，P＜0.05。针对总有效率，研究组96.67%，比对照组73.33%高，P＜0.05。结论：于踝关节创伤性关节炎中用玻璃酸钠关节腔内注射疗法，效果好，且利于

简介：摘要目的探讨扩展Barthel指数(EBI)与功能独立性量表(FIM)在评定脑卒中患者日常生活活动(ADL)功能等级中的对应关系。方法于2020年3月至2020年6月期间在苏州大学附属第一医院、昆山市康复医院招募脑卒中康复期患者86例，采集患者一般资料信息，并分别采用FIM和EBI量表评定入选患者ADL功能等级，将两量表的ADL功能等级结果进行统计学对应分析。结果EBI评价者间信度组内相关系数ICC为0.866，EBI以FIM量表为校标评估脑卒中患者ADL功能等级的Spearman相关系数r为0.972(P<0.001)。对应分析结果提示EBI的4个ADL功能等级与FIM量表的8个ADL功能等级间具有较强的相关性(χ2＝187.029，P<0.001)，FIM的完全依赖和极重度依赖(18～35分)对应EBI的ADL完全需要帮助，FIM的重度依赖和中度依赖(36～71分)对应EBI的ADL需要很大帮助，FIM的轻度依赖、有条件独立或极轻度依赖(72～107分)对应EBI的ADL需要部分帮助，FIM的基本独立和完全独立(108～126分)对应EBI的ADL基本自理。结论EBI具有较高的信效度，其ADL功能等级与FIM量表ADL功能等级间具有较好的对应关系，故EBI具有广阔的临床应用前景。

简介：无

简介：【摘要】文章从教育资源对川、藏、云、甘、青、疆六省（区）公共教育服务发展状况进行分析，采用两种研究方法：一是个体指标法，用生师比、生均教育经费和计算机共享度三种个体指标分析教育资源在六省（区）的分配情况，研究结果显示不仅六省（区）之间各个指标存在差异，而且六省（区）各层级学校、生师比、教育经费和计算机共享度与全国水平也存在很大差异。二是综合指标法-泰尔指数，利用泰尔指数衡量六省（区）教育资源配置现状，泰尔指数测度川、藏、云、甘、青、疆六省（区）教育资源存在差异化，并且差异化具有拉大趋势。此研究说明各级政府需要加六省（区）教育投资的力度，缩小区域间差距，使川、藏、云、甘、青、疆六省（区）教育投资尽可能发挥最大的公平效应和品质效应。

简介：摘要目的分析强化肩胛带训练与针灸、康复锻炼联用对脑卒中后偏瘫肩痛患者恢复的影响。方法选取宁波市第六医院内科2017年1月至2019年12月收治的脑卒中后偏瘫肩痛患者86例进行研究。按照随机数字表法分为两组，对照组41例，采用康复锻炼加针灸治疗；观察组45例，采用强化肩胛带训练、针灸联合康复锻炼。两组连续干预8周，评定患者的肢体功能恢复情况、日常生活能力以及肩部疼痛程度。结果观察组干预后肩痛视觉模拟评分法（VAS）评分为（1.14±0.48）分，明显低于对照组的（3.01±0.62）分；运动功能评定量表（Fugl-Meyer）评分为（42.68±5.46）分，改良巴氏指数评定量表（MBI）评分为（82.75±8.93）分，均明显高于对照组的（30.78±4.93）分、（71.48±9.06）分，差异均有统计学意义（t=15.530、10.622、5.801，均P<0.05）。结论强化肩胛带训练、针灸联合康复锻炼有助于提高患者的日常生活能力，增强肢体功能，临床意义重大，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨全科理念下基于Barthel指数评定量表在中老年高血压合并脑卒中患者康复护理中应用效果。方法选取2017年1月至2018年12月在南京医科大学附属无锡第二医院的中老年高血压合并脑卒中患者110例，随机分为干预组和对照组，各55例。对照组患者接受常规的临床护理及健康教育，干预组患者经全科理念下Barthel指数评定量表开展康复护理。对两组患者治疗护理前，护理后3个月的血压水平、神经功能、肢体运动功能及日常生活活动能力进行对比分析。结果护理后3个月两组患者的DBP、SBP水平均下降，干预组低于对照组；护理后3个月两组患者的神经功能、肢体运动功能改善，干预组改善效果优于对照组；护理后3个月两组患者的日常生活活动能力MBI评分均增高，且干预组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论全科理念下基于Barthel指数评定量表在中老年高血压合并脑卒中患者康复护理中应用效果显著，能调节患者血压水平，促进患者神经功能、肢体运动功能恢复，增强患者的日常生活活动能力，从而改善患者日常生活质量。

简介：摘要目的探讨乳腺扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)中平均ADC值(mean apparent diffusion coefficient，ADCmean)、最小ADC值(minimum apparent diffusion coefficient，ADCmin)、最大ADC值(maximum apparent diffusion coefficient，ADCmax)和表观弥散系数差(difference between ratios of apparent diffusion coefficients，ADCDR)的效用，寻找用于鉴别三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer，TNBC)与非三阴性型乳腺癌(non-triple negative breast cancer，nTNBC)的最佳ADC参数并探索ADC值与肿瘤分子生物学指标Ki-67之间的相关性。材料与方法回顾性分析2019年1月至2020年5月收治的145例(共148个病灶)经病理确诊的乳腺癌患者术前磁共振的MRI资料，患者均为女性，年龄25～80 (51.4±10.5)岁；其中TNBC 28例(28个病灶)，nTNBC 117例(120个病灶)。比较两组间的ADC值定量参数，绘制受试者工作特性(receiver operating characteristic，ROC)曲线，评价ADC值的鉴别精度。测量实体瘤成分的Ki-67增殖指数，探讨其与ADC值的相关性。结果TNBC的ADCmean和ADCmin [(0.769±0.117)×10-3 mm2/s、(0.633±0.091)×10-3 mm2/s)显著低于nTNBC [(0.897±0.088)×10-3 mm2/s、(0.712±0.121)×10-3 mm2/s]，差异均有统计学意义(P＜0.05)；TNBC的ADCDR [(0.692±0.082)×10-3 mm2/s]显著高于nTNBC [(0.468±0.133)×10-3 mm2/s]，差异有统计学意义(P＜0.05)；TNBC的ADCmax [(1.325±0.088)×10-3 mm2/s]高于nTNBC [(1.181±0.112)×10-3 mm2/s]，但差异无统计学意义(P＞0.05)。ROC曲线结果显示：ADCDR区分两组效果最好，曲线下面积为0.925，以0.635×10-3 mm2/s为作为两组鉴别诊断的最佳阈值，其敏感度及特异度分别为78.6%、93.3%。相关性分析显示：ADCmean (r=-0.321)、ADCmin (r=-0.316)与Ki-67表达呈负相关(P均＜0.01)，ADCmax (r=0.249)和ADCDR (r=0.447)与Ki-67表达呈正相关(P均＜0.01)。结论ADC值定量分析在TNBC与nTNBC鉴别中具有临床诊断价值，可作为常规MRI检查的一种补充的量化分析工具，ADCDR值可能是DWI鉴别两组的最佳单一参数，且ADC值与增殖指数Ki-67之间存在一定的相关性。

简介：【摘要】目的 探究丹参川芎嗪注射液联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死（AIS）患者NIHSS评分及Barthel指数的影响。方法 对本院2019年4月至2020年5月期间诊治的60例AIS患者按照随机表法分成两组，其中30例患者使用阿替普酶静脉溶栓治疗的为对照组，另外30例患者在对照组基础上使用丹参川芎嗪注射液治疗的为实验组，对比两种疗法的治疗疗效。结果 和对照组的NIHSS评分、Barthel指数相比，治疗前与实验组差异较小（P＞0.05）,治疗后实验组更佳（P＜0.05）；和对照组的6.67%不良反应发生率相比，实验组的10.00%稍高但无显著差异（P＞0.05）。结论 AIS患者进行丹参川芎嗪注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗安全性高，有利于修复神经缺损，提升生活自理能力。

简介：摘要目的探讨TG、FPG及TG葡萄糖乘积指数（TyG）与高血压发病间的关系，为人群高血压的防治提供基础数据。方法以金昌队列中符合研究标准的23 581人作为研究对象，运用Cox比例风险模型研究TG、FPG及TyG与高血压发病风险间的关系，并按性别进行分层分析。结果在调整混杂因素后，与正常TG组相比，总人群中TG边缘升高组和升高组的HR值（95%CI）分别为1.16（1.01~1.34）和1.49（1.30~1.70），男性中分别为1.13（1.01~1.27）和1.17（1.06~1.30），女性中分别为1.05（0.88~1.26）和1.06（0.88~1.28）；与正常FPG组相比，总人群中空腹血糖受损组的HR值（95%CI）为1.29（1.13~1.48），男性中为1.26（1.08~1.48），女性中为1.59（1.14~2.21）；以最低四分位数组为参照，总人群中TyG的最高四分位数组的HR值（95%CI）为1.73（1.45~2.07），男性中为1.32（1.14~1.53），女性中为1.87（1.37~2.54）。TG、FPG与高血压发病风险间呈非线性的剂量反应关系，TyG与高血压发病风险线性相关。结论较高的TG、FPG、TyG是高血压发病的独立危险因素，TG、FPG及TyG较高的人群为高血压的高危人群，在高血压防治中应予以重视。

简介：摘要：信息技术高速发展，国内外竞争日益激烈，当今学生面临着极具挑战的学习和生活环境。如何使学生能够较好地适应快速发展变化的世界？深度学习的研究应运而生。本文以《指数函数的图象与性质》一课的实践教学为例，从数学知识构建的认知维度，思维升华的人际维度，迁移发展的个人维度等三个方面分析研究如何在高中数学课程中开展深度学习。

简介：【摘 要】目的：探究个体化康复训练在PFN内固定治疗股粗隆间骨折患者髋关节功能以及Barthel指数的影响。方法：本次纳入94例患者，时间2018年4月至2020年5月，随机数表法分为对照组（行常规训练）与观察组（行个体化康复训练），比较两组治疗效果。结果：治疗后，观察组Harris、Barthel评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：个体化康复训练可促进该疾病患者髋关节的恢复，以及生活能力的提高。

简介：[摘要] 目的 观察应用心肺复苏联动电除颤机（AutoPulse CPR）及心肺复苏质量指数（CQI）监测在急诊抢救呼吸心跳骤停的患者中的临床疗效。方法 将67例因各种原因导致心搏骤停进入急诊科抢救的患者分为心肺复苏联动电除颤机及心肺复苏质量指数（CQI）监测治疗组(23例)，心肺复苏联动电除颤机治疗组(22例),单用徒手CPR对照组(22例)。观察三组患者进行心肺复苏后ROCS成功率,入院、出院存活率，射血分数、心排血量、NIHSS评分水平。结果 治疗组给予CQI监测和心肺复苏联动电除颤机治疗后ROCS、入院、出院存活率明显高于联动治疗组，而心肺复苏联动电除颤机治疗组又显著高于对照组（P