简介:摘要目的探讨化疗对行全肺切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响。方法本研究为队列研究,采用非随机抽样方法选择美国SEER数据库2004-2016年收录的接受全肺切除术的NSCLC患者纳入研究,其中单纯全肺切除术患者491例(全肺切除组),全肺切除术联合化疗患者573例(联合化疗组)。分析化疗对行全肺切除术后的NSCLC患者预后的影响,同时采用1∶1倾向性匹配方法分析2组患者预后情况。结果与全肺切除组比较,联合化疗组累计生存率(30.1%比16.8%,χ2=79.30,P<0.001)和肿瘤特异性累计生存率(38.5%比34.3%,χ2=38.31,P<0.001)增高;通过倾向性匹配分析共获得329对单纯全肺切除术及联合化疗的NSCLC患者,与单纯全肺切除的NSCLC患者比较,联合化疗组的累计生存率(30.9%比17.7%,χ2=52.70,P<0.001)、肿瘤特异性累计生存率(39.8%比34.4%,χ2=27.38,P<0.001)均增高。通过多元逐步Cox回归模型分析显示,不管是匹配前还是匹配后,辅助化疗都是全肺切除术后患者总体生存或肿瘤特异性生存的独立影响因素。结论联合化疗有助于全肺切除术后NSCLC患者获得更好的预后。
简介:摘要目的探讨剖宫产同期行子宫肌瘤切除术的临床疗效与安全性。方法收集2016年9月~2018年9月期间我院妇产科收治的100例妊娠伴随着子宫肌瘤患者,按照抽签方式随机将患者均分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者采取剖宫产择期子宫肌瘤切除术治疗,观察组患者采取剖宫产同期行子宫肌瘤切除术治疗,观察两组患者围术期指标、新生儿Apgar评分及术后并发症。结果与对照组相比,观察组手术时间更长(P<0.05),术中出血量、恶露持续时间、住院时间及新生儿Apgar评分无统计学差异(P>0.05);观察组术后并发症发生率为12%,对照组术后并发症发生率为10%,并发症对比无显著性差异(P>0.05)。结论采取剖宫产同期行子宫肌瘤切除术对子宫肌瘤患者的临床效果好,安全性较高,可避免患者二次手术创伤,降低手术风险。
简介:摘要目的探究急性胆囊炎行急诊胆囊切除术后腹腔引流管的护理效果。方法对64例急性胆囊炎患者进行分析,均给予急诊胆囊切除术治疗,随机分为对照组32例(采用常规护理)与实验组32例(采用优质的腹腔引流管护理),对比两组护理效果。结果在并发症发生率对比中,实验组(6.3%)明显低于对照组(28.1%),差异显著,存在统计学意义,P<0.05。实验组患者住院时间为(4.7±1.2)天,对照组患者住院时间为(8.8±2.6)天,对比差异显著,存在统计学意义,P<0.05。结论在急性胆囊炎患者行急诊胆囊切除术后给予优质腹腔引流管护理,能够缩短患者住院时间,减少并发症的发生,其护理效果比较满意,在临床上具有较高的应用价值。
简介:摘要目的研究并探讨甲状腺瘤患者行小切口甲状腺切除手术的可行性和临床疗效。方法选取我院2011年10月—2014年12月收治的80例甲状腺瘤患者作为研究对象,将其随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40)。对照组患者给予传统甲状腺手术切除法,实验组患者给予小切口甲状腺切除手术。比较实验组患者以及对照组患者的术中出血量、手术时间、住院时间以及并发症发生情况。结果与对照组相比,实验组患者的术中出血量明显更少(P<0.05),其手术时间以及住院时间均明显更短(P<0.05),其并发症发生率明显更低(P<0.05),均具有统计学意义。结论甲状腺瘤患者行小切口甲状腺切除手术,能够减少术中出血量,缩短治疗时间,减少并发症的发生,可推广应用于临床。
简介:摘要目的探讨小切口半劈胸骨行胸腺切除术治疗重症肌无力的手术效果和影响因素及52例手术的经验总结。方法52例均采用正中切口小切口半劈胸骨进胸,切除胸腺及前纵隔所有脂肪组织,其中有外侵表现者,则切除受累之胸膜、心包、动脉外膜,并按临床症状分型、镜下病理分型、临床病理分期、是否根治切除分别分类,统计缓解、改善、无变化、恶化的例数,缓解和改善视为有效,无变化和恶化视为无效,以有效和无效例数行X2检验。结果本组52例病例,总有效率82.7%(43/52),无变化5例,9.7%,恶化4例,5.8%,其中死亡1例。平均手术时间89.3±24.7min(53min-176min),术中大血管损伤出血0例,全部病例术中失血量<200ml,术后引流量<200ml,纵膈感染0例,切口感染1例(1.92%),术后平均住院日6.7±3.8天。临床症状分型和镜下病理分型对手术效果的影响无显著性差异(P>0.05),临床病理分期和是否根治切除对手术效果的影响存在显著性差异(P<0.05)。结论临床症状分型对手术疗效有一定影响,Ⅲ型有效率明显降低,但统计学分析对疗效的影响无显著性差异,提示无论临床分型如何,均应手术,原发性胸腺癌不易根治性切除,但就手术切除对重症肌无力症状改善来看,良恶性肿瘤差异不大,Masaoka分期与胸腺瘤并发重症肌无力的预后密切相关,就改善肌无力症状来看,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期之间也存在显著性差异,以Ⅱ期效果最好。小切口半劈胸骨行胸腺根治切除术,手术时间短,出血量少,恢复快,优于传统正中开胸手术,手术效果可靠,适宜在基层医院推广。
简介:摘要目的探讨脐尿管癌行扩大性膀胱部分切除术的护理。方法总结9例尿管癌行扩大性膀胱部分切除术的护理特点和具体护理措施,包括术前护理,术后护理,出院指导。结果9例手术均获成功,无发生并发症,恢复良好。结论有效的围手术期护理可减少相关并发症的发生,提高手术成功率,促进术后患者康复。
简介:摘要目的针对行全胰切除术的胰腺癌患者,术后给予综合护理干预,分析与研究应用价值。方法病例收集时间为2017年8月至2019年3月,在上述时间段内选取66例行全胰切除术的胰腺癌患者,将66例患者按照手术先后顺序分为两组,常规组33例术后实施一般护理,研究组33例术后采取综合护理,对比不同护理模式下两组患者的护理效果。结果研究组各项生活质量评分显著高于常规组,且研究组并发症发生率为3.03%明显低于常规组的18.18%,结果对比差异较明显,(P<0.05)。结论针对行全胰切除术的胰腺癌患者,术后给予护理综合护理干预,可以提高其术后生活质量,降低术后并发症发生几率,值得在全胰切除术胰腺癌患者术后护理中推广与应用。
简介:摘要目的分析输卵管妊娠患者行输卵管切除术的影响。方法纳入此次研究的对象为70例在我院治疗的输卵管妊娠患者,选取时间为2015年5月—2018年5月。所有入选对象均进行输卵管切除术治疗,分析其治疗效果。结果患者的手术时间为(58.32±0.25)min,术中出血量为(50.11±0.58)ml,住院时间为(13.05±3.11)d。患者的术中不良情况发生率为5.71%。宫内妊娠率为92.86%,继发不孕率为5.71%,异位妊娠率为1.43%。结论为输卵管妊娠患者行输卵管切除术可改善其临床指标和激素水平,且妊娠情况佳,术中不良情况较少,具有较高的应用价值。
简介:摘要目的探讨分析胃大部分切除术行胃空肠吻合的临床疗效与并发症的发生情况。方法选取我院2010年5月-2012年12月间收治的胃大部分切除术行Roux-Y式胃空肠吻合的40例胃溃疡和十二指肠溃疡患者作为观察组,另选取我院在同期收治的胃大部分切除术行BillrothI式胃空肠吻合的40例胃溃疡和十二指肠溃疡患者作为对照组,通过术后复查与随访的结果,观察比较两组胃大部分切除术行胃空肠吻合的手术治愈率和并发症的发生率。结果观察组手术治愈率为100﹪(40/40)、对照组手术治愈率为95﹪(38/40),两组手术治愈率比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。观察组并发症的发生率为2.5﹪(1/40),为胃排空障碍。对照组并发症的发生率为出现7.5﹪(3/40),其中1例胃排空障碍,1例吻合口出血,1例吻合口狭窄。两组并发症的发生率比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论胃大部分切除术行Roux-Y胃空肠吻合的手术成功率高,并发症少,临床疗效显著,值得临床推广。