简介:摘要回顾性分析2010年5月到2013年6月间在我院采取单纯电凝胆囊动脉行胆囊切除术治疗的患者65例为电凝组,选取同期行金属钛夹或可吸收生物夹处理胆囊动脉的患者65例为钛夹组,对两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、胆囊动脉处理时间、术后放置腹腔引流管的例数、术后体内异物感以及术后并发症等情况进行统计分析。结果显示两组患者在术中出血量、手术时间以及术后放置腹腔引流管的例数方面无统计学差异(P>0.05),电凝组患者在住院时间、胆囊动脉处理时间以及体内异物感方面明显优于钛夹组患者(P<0.05)。电凝组患者在术后感染、胆漏、胆管损伤以及腹腔出血方面明显优于钛夹组患者(P<0.05)。结论为腹腔镜下采用单纯电凝胆囊动脉行胆囊切除术安全可靠,经济实用,值得临床推广。
简介:摘要目的分析肛瘘患者行肛瘘切除术后的护理效果;方法选取2012年至2015年,92例行肛瘘切除术的患者,随机分为观察组与对照组各46例,对照组术后进行常规护理;观察组患者在对照组的基础上,增加了心理护理以及预防为主的护理手段;观察2组患者在术后2周内的肛门功能,依据《肛肠科病诊断疗效标准》对患者的治疗情况进行评价,并由患者和护理人员填写满意度调查;结果对照组患者中,1例发生假性愈合、2例发生伤口感染、4例发生伤口撕裂;患者的整体满意度为52.17%;观察组患者中,仅1例发生伤口撕裂,无其他并发症,患者的整体满意度为86.96%;结论在常规护理基础上,增加了心理护理以及预防为主的护理手段,有效的降低了术后并发症的发生率,提高了患者对术后护理的满意程度,值得推广应用。
简介:摘要目的对2例硬膜外麻醉行阑尾切除术致阴茎异常勃起患者进行观察治疗。方法因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”。既往史无特殊。入室前排空膀胱。例1,26岁,ASAI级,无术前用药,体重61Kg,HR70次/min,BP140/80mmhHg,心肺听诊无异常。麻醉方法为Tl2-Ll向上硬膜外麻醉。平卧体位后推注2%利多卡因5ml+10ml,平面于T8~l2。10min后(手术未开始)发现阴茎勃起,静脉注射丙泊酚50mg、芬太尼0.05mg,患者入睡后阴茎勃起无消褪。术后8、12h随访诉阴茎胀痛,24h随访阴茎胀痛消除。例2,18岁,体重73Kg,HR100次/min,BP110/70mmHg,心肺听诊无异常。麻醉方法取T11~12向上硬膜外麻醉。平卧位推注2%利多卡因5ml+10ml,平面于T6~l2。5min后(手术未开始)发现阴茎勃起,静脉注射丙泊酚70mg、芬太尼0.05mg,加深麻醉,患者入睡后阴茎勃起无消褪。经冰盐水湿敷,但仍无缓解。遂休息数分钟后,唤醒病员,与之交流无关信息,稍有缓解。嘱外科医生手术,手术历时25min。术毕阴茎变软。术后8、12h随访诉阴茎胀痛,24h随访阴茎胀痛消除。结果术中严重阴茎勃起致手术(泌尿系手术)无法进行而不得不延期手术,深深地为麻醉及手术医师所苦恼。结论采用合适的方法减少阴茎勃起致手术(泌尿系手术)延期情况是目前大家一直需要探讨的问题,值得大家思考。
简介:摘要目的探讨产后出血患者进行急症子宫切除术治疗的相关危险因素分析。方法选取我院82例产后出血患者按照双盲法随机分为观察组(采用急症子宫切除术治疗)和对照组(不采用急症子宫切除术治疗),对比观察两组患者的一般资料,并且采用Logistic多因素回归分析产后出血采用急症子宫切除术治疗的相关危险因素。结果两组患者妊高征、胎位异常、双胎妊娠等发生率并没有很大差异(P>0.05),而观察组患者出血量多、子宫破裂、前置胎盘、DIC、胎盘植入、子宫肌瘤、胎盘早剥等症状发生率相对于对照组均有所偏高(P<0.05)。根据Logistic多因素回归分析结果显示,DIC、子宫破裂、胎盘植入、胎盘早剥、前置胎盘(10d以上)等都是产后出血行急症子宫切除术的危险因素。结论很多因素都会导致产后出血患者进行急症子宫切除术,应该加强产后出血妇女的病情变化,明确急症子宫切除术的危险因素,准确掌握子宫切除术的手术指征以及时机,降低患者病死率。
简介:摘要目的探讨胃溃疡穿孔患者行溃疡切除修补术联合药物治疗效果,积累相关临床诊疗经验。方法随机抽取2013年5月~2015年5月我院收治胃溃疡穿孔患者90例,分成对照组和观察组各45例,其中对照组患者采用传统胃大部分切除术治疗,观察组患者采用溃疡切除修补术联合药物治疗,对两组临床治疗效果进行比较。结果本研究90例胃溃疡穿孔患者经过治疗,对照组总有效为82.22%,观察组总有效为95.56%,观察组疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施溃疡切除修补术联合药物治疗胃溃疡穿孔疗效显著,且患者恢复得更快,复发率低,值得推广应用。
简介:摘要目的分析胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔的临床疗效。方法选取我院2012年12月~2014年10月接收的急性胃溃疡穿孔患者80例,均对其使用胃大部切除术进行治疗,并对治疗效果进行分析。结果急性胃溃疡穿孔患者进行胃大部切除术后,无死亡现象;患者平均治疗时间为(163.7±18.2)min;手术后66.25%的患者恢复为Ⅰ级,23.75%的患者恢复为Ⅱ级,10%的患者恢复为Ⅲ级;术后早期3.75%的患者出现并发胃出血症状,3例患者手术后感染。结论实施胃大部切除术对急性溃疡穿孔患者进行治疗,可以根本解决溃疡穿孔病症,手术治疗效果显著,术后并发症少,死亡率低,值得临床进行推广。