简介：摘要目的应用吞咽造影检查(VFSS)分析卒中后吞咽障碍(PSD)患者吸入性肺炎(AP)的相关危险因素。方法纳入2017年9月至2019年9月期间在我科或神经内、外科完成VFSS检查且符合入选标准的105例PSD患者，按照是否发生AP将其分为肺炎组及非肺炎组，对其一般资料、鼻饲情况以及基于VFSS的Rosenbek渗漏-误吸量表(PAS)评级、咽通过时间(PTT)、咽部残留(PR)、主动咳嗽、饮食调整等指标进行回顾性分析。采用单因素及多因素Logistic回归模型进行肺炎危险因素的相关性分析，评估肺炎组及非肺炎组患者的一般情况、VFSS结果以及基于VFSS的饮食调整与肺部事件发生的相关性。结果共纳入105例患者，其中肺炎组29例，非肺炎组76例。肺炎组与非肺炎组患者在年龄、卒中部位、病程、合并2型糖尿病、鼻饲管饮食、主动咳嗽、PAS评级、咽通过时间、咽部残留、饮食调整等方面组间差异均具有统计学意义(P<0.05)，在性别、洼田饮水试验结果、合并高血压或房颤、白细胞数量等方面组间差异均无统计学意义(P>0.05)。对影响患者肺炎发生的单因素进行Logistic回归分析，发现卒中部位、年龄≥65岁、2型糖尿病病史、鼻饲管饮食、主动咳嗽以及基于VFSS的饮食调整、PAS评级>6级、咽通过时间延长、咽部残留与肺炎发生具有明显相关性(P<0.05)；对影响患者肺炎发生的多因素进行Logistic回归分析，发现脑干卒中、双侧半球卒中患者肺炎发生率显著高于单侧半球卒中患者；年龄≥65岁患者肺炎发生风险高于65岁以下患者；PAS评级>6级、咽部残留、咽通过时间延长患者发生肺炎的风险较高；而主动咳嗽是抑制肺炎发生的保护性因素。结论年龄≥65岁、双侧半球及脑干卒中、PAS评级>6级、咽通过时间延长、咽部残留是PSD患者发生AP的独立危险因素，主动咳嗽是抑制AP发生的保护性因素。

简介：摘要目的研究多系统萎缩(MSA)患者认知功能障碍及相关因素。方法纳入2015年1月至2020年1月我院收治的143例住院的MSA患者，采用简明精神状况量表(MMSE)和蒙特利尔认知量表(MoCA)评价认知功能，并分析影响认知功能的相关因素。结果MMSE总分9~30分，认知障碍86例(60.1%)，轻度58例(40.6%)、中度27例(18.9%)、重度1例(0.7%)。MoCA总分5~30分，认知障碍111例(77.6%)，轻度69例(48.3%)、中度35例(24.5%)、重度7例(4.9%)。单因素分析显示，MMSE总分及MoCA总分与年龄、发病年龄、老年、性别、病程、MSA类型、直立性低血压(OH)、尿潴留、肛门括约肌肌电图(ASEMG)阳性、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸及残余尿量无明显相关(均P>0.05)。Logistic回归显示空腹血糖是MMSE评分提示的认知障碍的危险因素(OR＝2.224，95%CI：1.108~4.462，P＝0.024)；MSA-C型(OR＝3.905，95%CI：1.302~11.713，P＝0.015)和TG(OR＝3.494，95%CI：1.061~11.501，P＝0.040)是MoCA评分提示的认知障碍的危险因素；TG是MMSE评分提示的中-重度认知障碍的危险因素(OR＝17.624，95%CI：2.596~119.669，P＝0.003)，而TC是保护因素(OR＝0.006，95%CI：0.000~0.714，P＝0.036)。Logistic回归分析未发现MoCA评分所提示的中重度认知障碍的影响因素。结论MSA患者认知障碍的发生率高，MSA-C型、血糖、血脂可能是MSA患者认知障碍的影响因素，而发病年龄、老年、性别、病程、自主神经病变、血尿酸则与MSA患者认知障碍无明显相关。

简介：摘要随着建筑市场清单计价变革越来越深化，建筑施工企业定额却没有真正树立起来，本文在研讨建筑施工企业定额树立现状的基础上，经过文献回顾、分析数据等方式辨认建筑施工企业定额树立的障碍因素，包含企业定额要素、建筑市场环境、政府宏观管理等，并提出促进建筑施工企业定额树立的对策。

简介：本文就全日制成教生普遍存在的心理障碍和客观因素作了分析

简介：在教学中，经常有部分学生会出现恐惧、紧张等心理障碍，严重地影响了教学质量。而造成学生心理障碍的因素有很多，主要有学校教育体制、教师和学生本身等。因此，为克服对学生造成心理障碍的教师因素，对教育工作者特别是教师提出了更高的要求。

简介：高校法制教育的目标是当代大学生的法律意识培养。而当代大学生的法律意识却比较薄弱，影响当代大学生法律意识培养的因素是多方面的，本文从传统法律观念、现实社会因素、学校、大学生情感自控力四个方面进行了分析。针对这些因素进行有针对性的工作，无疑对大学生法律意识的培养具有积极的意义。

简介：摘要目的探讨脑梗死后认知功能障碍的影响因素，病灶部位等，为认知功能障碍发展的预防、早期诊断和治疗提供依据。方法选取208例脑梗死患者，与100例同期收留的正常患者，经智能精神状态检查量表、NIHSS脑卒中评分、BI生活活动能力指数等进行评测，并进行统计学分析。结果脑梗死组认知功能障碍发生率明显高于正常对照组，且再发脑梗死病患更容易出现认知功能障碍。组间比较差异具有统计学意义。结论针对脑梗死患者，早期预防、早期干预等，能够在一定程度上防止认知功能障碍发展并减少血管性痴呆的发生，提高患者神经功能的康复能力，确保其尽早回归社会和恢复正常的社会角色。

简介：随着中韩两国间货物流量的逐年增加，两国政府及企业对构建跨国界、一体化物流系统的要求也日益迫切。本文以天津为例，对中韩两国企业展开问卷调查，挖掘两国企业对现有物流设施及服务环节中可能影响两国建立物流合作的主要障碍因素和改进意见。研究结果表明，当前企业普遍认同的主要障碍因素在于物流服务费用、港口物流服务水平以及信息共享性等；亟需改进的方面是增加航班、扩大集装箱设施及信息系统设施和提高港区物流服务水平。关键词国际物流障碍因素改进ThehampersandimprovementsontheinternationallogisticscooperationThecaseofTianjinandKoreaZhiYanAbstractAccompanyingwiththemultcooperationinNorthEastAsia,thegovernmentsofeachcountriestakeitseriouslyfortheestablishmentofmultinationalintegratedlogisticssystem.BythesurveyofTianjinandKoreaenterprises,thispaperinvestigatesthehamperfactorsofChinaandKorealogisticsservices.Theresultshowsthatthelogisticsservicecharge,seaportlogisticsqualityandtheinformationsharingarethemainhampers.Itisnecessarytoaddupthefrequencyoftransportation,improvetheserviceabilityandservicestandardsinthefieldsoflogisticsfees,inventoryenterpriseschoiceandlogisticsinformationtrackingsystem.KeywordsInternationallogisticsHamperfactorsImprovement中图分类号F113.2文献标识码A文章编号1009-9646(2009)1-0001-031.引言在全球区域化合作的大趋势下，东北亚地区各国间的经济合作及经贸往来日益频繁。2006年，中韩两国的外贸总额已超过1100亿美元①。预计2010年外贸额将达到2000亿美元。经济繁荣带动的庞大货物流量使政府看到了跨国物流合作的广阔前景，在2006年9月举行的首届中、日、韩三国海上运输和物流部长级会议上，政府正式明确了构筑国际一体化物流平台的战略思路。但由于中韩国两国在市场环境、制度环境、物流基础设施、物流管理水平以及物流企业竞争力方面还存在着一定的差异性，我们有必要在构建跨国物流合作体系之前，厘清横跨于两国间在物流活动中的关键性障碍因素，以及现实的改进方向。2006年底，受韩国海洋水产部及韩国仁川大学的委托，我们以天津企业为对象，对当地企业在对韩国贸易往来中的物流障碍因素及改进意见进行了调查。在此基础上，结合韩国方面对本国企业针对同一问卷的调查结果，对数据加以分析整理，希望分析结论对中韩国两国建立跨国物流合作提供有价值的参考。

简介：摘要本文将从工程概况出发，阐述运营维护阶段存在的商用建筑项目主要障碍因素，对运营维护阶段商用建筑项目的成本管理策略进行分析与探究，希望为相关人员提供一些帮助和建议，更好地排除成本管理障碍，不断完善运营维护时期的成本管理机制，逐渐提升投资商用建筑项目的效益，节约其运营维护的成本。

简介：

简介：摘要近年来，随着经济的快速发展，我国商用建筑行业获得了巨大发展，各种建设项目不断增多。另外，由于建筑项目的投资资金较多，情况较为复杂，在项目运行和维护阶段必须要进行各项成本管理，做好运营项目资金使用状况预估，设定大概的目标利润和管理成本额度，使得商业建筑项目在运行和维护阶段将资金控制在合理的规定范围内，从而保证商业投资资金可以被合理的使用，保证商业建筑项目不仅可以正常运行，同时还能取得合理的目标利润。

简介：摘要目的探讨再生障碍性贫血医院感染的特点，分析相关危险因素。方法选取我院就诊的再生障碍性贫血病患者200例，整理临床资料，其中有49例发生医院感染，分析感染患者的发病特点以及相关危险因素。结果医院感染患者的主要部位是上呼吸道（26.5%），病原菌主要为革兰阴性菌（53.1%）；医院感染主要与患者年龄、住院时间、合并其他疾病以及抗菌药物的应用等有关。结论再生障碍性贫血医院感染的危险因素较多，应及时控制相关因素、有效预防医院感染。

简介：文化与语言密不可分。文化因素在用词、造句和话语风格三方面对英语听力学习造成不容忽视的影响。用词方面，由于历史文化和社会心理原因，存在同词异意；遣词方式体现一定民族心态；词的组合显现一定历史痕迹和文化现象；习语运用则反映一个民族浓厚的文化气氛和意韵。造句方面，词与句排列次序的不同，反映人们思维逻辑和思想特征的差异。话语风格反映一定地域文化气息和个人涵养。为克服这种影响，可采取注重文化现象的学习与研究等途径。

简介：摘要目的研究养老机构65岁以上老年人的焦虑抑郁障碍及相关因素。方法71家养老机构中随机抽取703位老人，用焦虑障碍自评量表和抑郁障碍自评量表进行测评。结果①情绪问题发生率为18.5%；②不同年龄情绪问题发生率也不同；③同年龄段不同养老机构得分不同；④各种身体疾病的导致率不同。结论养老机构的老人焦虑和抑郁问题较严重，会受到年龄段、不同机构和慢性病等影响，应该高度重视。

简介：

简介：摘要护患沟通是护士与患者之间进行交流的基本方式，如何正确运用护患沟通进行日常护理工作，对减少护患纠纷、构建和谐医患关系、护患关系，促进患者康复都有着重要的作用。要做好护患沟通，不仅要求护士有扎实的护理理论知识、熟练的操作技能，还要有广博的人文科学知识、伦理知识，以及高度的责任心、爱心、耐心和细心，才能与患者的心灵之间架起一座沟通的桥梁，在患者的心里洒满爱的阳光。成功的护患沟通，在无形中也提高了护士的社会地位，因为患者接受了你的护理服务，就等于认可了你的社会价值。

简介：摘要目的探讨脑梗死后情感障碍的影响因素及临床特征。方法抽取我院收治的60例脑梗死患者及50例正常者作为本组研究的对象，各自成为脑梗死组及正常组，并对两组患者的抑郁、焦虑情况进行测定，同时对两组患者的日常生活能力等进行评分，并做比较分析。结果脑梗死组患者的抑郁率、焦虑率均高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；在体重、认知障碍、睡眠障碍、绝望感方面，正常组与脑梗死组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑梗死后情感障碍由多种因素相互影响，各个因素之间相互作用，脑梗死后，患者的日常生活能力较低，对脑梗死的预后产生了一定的影响。

简介：摘要目的分析精神病人睡眠障碍的因素及护理对策。方法选取我院2015年8月-2016年10月间收治的出现睡眠障碍的100例精神病患者作为研究对象，分析患者睡眠障碍的原因，并实施积极的改善睡眠的措施。结果患者睡眠障碍的原因主要有幻觉妄想影响、精神因素、环境因素、药物影响等，通过对患者进行针对性的护理措施，改善环境和护理模式，82%的患者的睡眠状况得到好转。结论采取有效的护理措施能改善患者的精神症状，是消除或降低睡眠障碍发生的关键。

简介：摘要目的总结双相情感障碍患者实施DIY数字油画训练认知功能康复效果的的影响因素。方法回顾2014年1月—2016年6月在我院精神心理科住院治疗的70例认知功能康复效果情况，将年龄、职业、性别、教育年限、症状、康复训练依从性、病程等纳入影响因素进行分析，并对影响因素进行Logistic回归分析。结果结果显示，症状、病程、康复训练依从性是影认知功能康复的影响因素(P＜0.05)，而年龄、性别、职业、教育年限等情况对患者的认知功能预后影响不明显(P＞0.05)。结论减轻患者临床症状、预防疾病复发、加强康复训练对双相情感障患者的认知功能康复起着重要的作用。

简介：十九大报告明确指出：“大力发现储备年轻干部，注重在基层一线和困难艰苦的地方培养锻炼年轻干部，源源不断选拔使用经过实践考验的优秀年轻干部。”年轻干部有知识有文化，对未来有美好的憧憬，是基层中最具活力和创造力的一个群体。激发基层年轻干部干事创业活力，对振兴乡村有极其重要的意义。