简介：摘要目的研究小耳畸形患者伴发其他畸形的特点，并探讨两者之间是否存在关联。方法收集2016年1月至2017年12月河北医科大学第三医院、河北医科大学第二医院、山东大学威海市立医院、湖南省人民医院、四川大学华西医院、中国医学科学院整形外科医院6家三甲医院收治的小耳畸形患者资料，通过体格检查、心电图、胸部CT和腹部超声检查进行诊断，记录并统计耳部畸形及伴发其他系统畸形的情况。采用SPSS 19.0统计学软件录入数据并处理，Pearson χ2检验分析小耳畸形与伴发畸形间的关系，以P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入小耳畸形患者746例，男性513例，女性233例，年龄5～27岁。单侧小耳678例，双侧小耳68例；Ⅰ度128例，Ⅱ度564例，Ⅲ度54例。336例(45%)患者伴发其他畸形，其中伴发耳面颈畸形321例，肌肉骨骼系统畸形261例，心血管系统畸形76例，泌尿生殖系统畸形30例，眼畸形30例，呼吸系统畸形27例，中枢神经系统畸形7例，消化系统畸形5例，膈疝1例。男性和女性小耳畸形伴发其他畸形的构成比分别为47.0%(241/513)和40.8%(95/233)，两者比较差异无统计学意义(χ2＝2.493，P＝0.114)；单侧和双侧小耳畸形伴发其他畸形构成比分别为45.7%(310/678)和38.2%(26/68)，两者比较差异无统计学意义(χ2＝1.400，P＝0.237)；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度伴发畸形的构成比分别为39.8%(51/128)、42.6%(240/564)和83.3%(45/54)，三者比较差异有统计学意义(χ2＝34.794，P<0.001)。结论小耳畸形具有显著的临床异质性，伴发畸形比例较高，耳廓发育程度越差的患者伴发畸形的几率越大；需要进行系统检查和辅助检查，有助于临床诊疗和致病原因分析。

简介：海盐腔是我国戏曲史上一颗璀璨夺目的艺术明珠。在明代嘉靖、隆庆、万历年间，可谓红遍大江南北，名满神州大地，没有一种戏曲能望其项背。可是，不知何故，好景不长，到万历末年，它就开始衰落；清康熙以后，便销声匿迹了。由于海盐腔“英年早逝”，连注明海盐腔的曲谱也没有一段留存后世，所以，仅凭一些零星的文字记载资料，不但已难以识其真面目，要弄清其来龙去脉、发展衍变就更不容易了。到目前为止，许多问题还是一片空白，或众说纷纭，莫衷一是。我对海盐腔没有研究，只是就我对某些资料的理解，谈些粗浅的看法，以就教于方家。

简介：滞腔,是戏曲润腔技巧之一。润腔,是我国民族声乐润饰唱腔的一种重要技法,是演员把“死”腔唱活的一种艺术再创造。演员通过对唱词内客、人物感情的理解、体验,运用各种细微、灵巧的润饰因素,使唱腔显现出抑扬顿挫、吞吐收放、徐疾曲折的艺术效果,犹如流动的溪水,有时湍急直行,有时回环曲折,有时还溅起点点水花。而唯其如此,才能让人领略其活跃的生命力。因此,大凡有造诣的艺术家尤其善于润腔,视它为重要的艺术表现手段之一,努力在有限的流动形态的声乐演唱中创造出无限令人叫绝过而不忘的艺术佳作来。

简介：摘要目的探讨乳牙髓腔形态规律。方法利用RVG数字成像系统采集乳牙唇—舌向和近远向图像，观察髓腔形态并测量相关数据，将测量结果进行统计学分析。结果乳前牙髓室和根管在牙颈部相连续，无明显界限，大多数乳前牙唇—舌位片显示根尖1/3段根管随牙根明显向唇侧弯曲并且上颌牙比下颌牙明显。上颌乳切牙根颈、根中1/3冠端处根管的唇舌径小于近远中径，而下颌乳切牙则相反，其差异有统计学意义。乳尖牙根颈、根中1/3和所有乳前牙根尖1/3冠端处根管的唇舌径和近远中径大小无统计学意义。结论本研究获得乳牙的数字成像系统的实验结果可为临床应用提供参考。

简介：本文以惠东的方言土音──“咸水腔”作为探讨惠东文化的切入点，论证昼民的语言特点融入当地闽南方言是“咸水腔”的成因。

简介：何谓学生腔?尚无一定的说法。在这里,我并不想给它下个定义。不管怎么说,学生腔总是个贬词。那么,就我所能见到的来谈一谈,或不无好处。

简介：一、'转转腔'的形成上世纪80年代初,在晋剧领域出现了一个新的晋剧旦角声腔流派——'转转腔'。'转转腔'最早的称呼来自于民间。1979年,交城县晋剧团赴太原南郊区演出晋剧《杜十娘》,这部戏是由宋转转任领衔主演的第一部大型剧目。《杜十娘》在太原小店剧场连演半月,一天两场场场爆满。初露头角的宋转转以脍炙人口、别具一格的唱腔博得观众喝彩叫绝,数日内轰动了整个南郊,戏迷们纷纷模仿学唱。因转转新颖别致、悦耳动听的唱腔不同

简介：脑血管病是神经科最常见疾病，在当代卫生工作中，被列为重点防治的一种疾病。在脑血管疾病中．又以缺血性脑血管病占多数。目前由于头颅CT及MRI的广泛应用，发现很多老年病人有脑内小缺血性梗塞灶，医学上又称为脑腔隙梗塞、很多患者由此引起思想上紧张、焦虑，因此有必要对此作一介绍．进行合理的预防和治疗。

简介：【摘要】目的 研究血清白蛋白对腹膜透析患者并发腹膜炎的临床疗效。方法 选取我院 2018年 3月 -2019年 9月所收治的 84例腹膜透析患者为研究对象，根据血常规检查结果，血清白蛋白低于正常值（ 33-55） g/l腹膜透析患者分为观察组，血清白蛋白在正常值范围内的腹膜透析患者为对照组，两组例数均为 42例。对比两组患者腹膜透析后并发症发生情况。 结果 透析治疗后，观察组并发症发生率 45.2% ，显著高于对照组并发症发生率 19%， 数据差异具有统计学意义，P＜ 0.05。 结论 腹膜透析后，相对于血清白蛋白含量正常范围内患者，血清白蛋白含量较低患者并发腹膜炎几率明显比较高，影响患者生命质量。

简介：腹膜透析（简称腹透）作为终末期肾脏病肾脏替代治疗的有效手段之一,由于其具有居家治疗的便利性,成为越来越多终末期肾病患者的首选,近年来在我国得到迅速发展。但感染性腹膜炎仍然是腹膜透析最常见的并发症,是腹透技术失败、转为血透治疗的重要原因[1]。研究表明,腹透相关性腹膜炎多为操作不当导致的接触污染引起[2],因此,腹膜炎的预防问题一直以来是众多研究者关注的焦点。2006年,国际腹膜透析学会（ISPD）关于培训的指南强调,

简介：腹膜透析(peritonealdialysis,PD)是治疗终末期肾病(End-stagerenaldisease,ESRD)的一个行之有效的替代治疗措施,甚至成为肾脏替代治疗的首选方案。然而,随着腹膜透析(peritonealdialysis,PD)治疗时间的延长,在非生物相容性腹膜透析液、腹膜炎、细胞因子、氧化应激等多方面因素的影响下,导致腹膜纤维化(peritonealfibrosis,PF),PD患者腹膜超滤能力将逐渐下降,最终会出现超滤衰竭(ultrafiltrationfailure,UFF),而腹膜纤维化是导致腹膜超滤衰竭的主要原因,是患者退出腹膜透析的主要原因。稳定的慢性PD患者的队列中,体内锌的缺乏率较高。锌是一种重要的微量元素,在人体发挥重要作用,同时,锌也是一种抗氧化剂,具有改善微炎症状态、抗氧化应激反应及抗凋亡等作用,可以延缓腹膜纤维化的进程。本文将对国内外学者近年来对腹膜纤维化的防治所做的探索进行总结与归纳,同时也对锌防治腹膜纤维化的可能的机制进行分析。

简介：目的探讨应用持续质量改进（continuonsqualityimprovement,CQI）的方法降低腹膜透析患者腹膜炎发生率的效果。方法选择北京大学人民医院腹膜透析中心CQI前（2008年）持续不卧床腹膜透析（continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD）患者63例,分析腹膜炎（29例次）的发生率及特征,采用设计、实施、检验和应用（plan,do,checkandact,PDCA）四步法,设计并实施减少腹膜炎发生的防治措施,与CQI后2009年同期101例CAPD患者腹膜炎（14例次）发生情况比较。结果CQI后,我中心CAPD患者腹膜炎发生率明显降低,由1次/22.2患者月降至1次/70.4患者月。其中,革兰氏阳性球菌所致腹膜炎发生率由1次/35.8患者月降至1次/197患者月;复发性腹膜炎发生率由1次/80.5患者月降至1次/985患者月。与CQI中主要采取的几项改进措施相一致。结论CQI的方法可以降低腹膜透析中心腹膜炎发生率。

简介：摘要目的分析高海拔地区腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP)的临床特征，探讨其发生的原因及对策。方法选取自2012年1月至2015年6月在我科行腹膜透析的终末期肾脏病的患者共118例，透析月龄为3～41个月;记录腹膜透析患者的腹透过程、营养指标(主要指标为血红蛋白及血清白蛋白)、受教育水平及经济收入等情况。结果接触性感染、不遵照标准流程及导管出口感染是最终导致PDAP发生率增加的主要原因,而且与是否合并糖尿病、营养不良密切相关。结论PDAP受多种因素影响,选择合适的患者行PD治疗，PD操作流程的规范化，可以有效地防治PDAP。

简介：摘要目的探讨分析居家腹膜透析相关性腹膜炎的原因，并提出相关护理对策。方法本文选取肾内科2016年8月~2017年2月收治的62例接受居家腹膜透析患者为研究对象，通过观察患者临床症状和相关检查分析发生腹膜炎原因，并在此基础上采取相应的护理对策。结果本文探究62例发生腹膜炎患者中，有32例患者因缺乏无菌观念和操作不当，有16例患者因便秘、腹泻导致肠道感染，引发腹膜炎。10例患者为因隧道和腹膜导管出口处感染，有4例患者为营养不良。所有患者经科学合理治疗后全部出院，后期也正常接受腹膜透析治疗，有1例患者治疗效果欠佳而转为难治性腹膜炎，从腹膜透析管转为血液透析治疗。结论导致居家腹膜透析出现腹膜炎有多种因素，需要临床医护人员强化操作技术，积极遵守规章制度，同时也要对患者以及家属开展相关饮食和健康教育，最大限度降低腹膜炎发生率，提高患者满意度的同时促使患者早日康复。

简介：摘要：目的 研究护理干预对于降低腹膜透析患者相关性腹膜炎发生率的临床应用价值。方法 运用随机数表法将56例于2020年1月～2020年12月在我院接受腹膜透析治疗的患者分为试验组和对照组，每组28例。试验组以综合护理干预模式进行护理，对照组采用传统临床护理模式进行护理，然后比较两种护理模式下的患者腹膜透析相关性腹膜炎的发生情况。结果 行两种护理模式，试验组半年内并发腹膜透析相关性腹膜炎发生率（5/28,17.85）显著低于对照组（9/28,32.14），差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 通过综合护理干预，可明显降低腹膜透析患者相关性并发症发生率，对促进患者身体康复具有重要临床应用价值。

简介：摘要 目的 探讨腹膜透析相关性腹膜炎的相关危险因素，分析预防控制策略以降低感染率。方法 随机选择本院2018年1月～2018年12月腹膜透析患者205例，其中相关性腹膜炎38例，为观察组，未出现相关性腹膜炎患者167例，为对照组，采用回顾调查分析相关感染因素并进行预防控制。结果 观察组患者年龄和透析时间分别为63.81±6.75岁和4.36±0.59月，均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者合并慢性疾病和低蛋白血症分别为65.79%(25/38)和55.26%(21/38)，高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；相关性腹膜炎患者感染临床原因主要为未严格执行洗手、戴口罩等无菌操作(11/38)、肠道感染23.68%(9/38)及重复使用碘伏帽、引流袋等21.05%(8/38)。结论 腹膜透析相关性腹膜炎的相关危险因素是多因素所导致，主要与年龄、透析时间、合并慢性疾病、低蛋白血症等相关，未严格进行无菌操作、肠道感染是相关性腹膜炎的主要原因，采取有效的措施进行预防和控制可以降低腹膜炎发生率，改善患者预后。

简介：摘要：目的：本次实验重点围绕居家腹膜透析的患者展开深入探究，在实验过程中主要分析病人发生相关性腹膜炎的原因以及相应的护理对策，希望能够对提升病人疗效有所帮助。方法：为了获得较为可靠的实验结果，我们需要在众多真实病例中抽选部分来参与实验。在找到合适的实验对象后，需要对其展开对比探究，将100位患者总共分成两个小组，两个组别的区别在于护理方案的不同。其中一组患者采取常规护理对策，称该组为对照组；其余一组采取针对性护理对策，称该组为实验组。经过相应的护理探析后，对比两组患者的多方面表现。结果：通过比较两组患者发生相关性腹膜炎的概率，从数值比较中可以看出，实验组出现这一疾病的概率比较小，两组对比差异较大，比较具有较高的参考价值。除此之外，横向对比护理满意度指标水平，同样显示实验组的情况更为理想（P＜0.05）。结论：在为有关患者展开治疗的过程中，应用针对性护理措施可以取得较为不错的效果，不仅可以有效控制相关性腹膜炎的发生情况，同时对于提高患者对护理的满意度也有不小的作用。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨腹膜透析并发腹膜炎的相关因素及护理对策。方法：选取2022年1月-2023年1月在本院进行腹膜透析的73例患者进行研究，根据并发腹膜炎情况进行分组，腹膜炎组28例、非腹膜炎组45例，分析两组的C反应蛋白（CRP）、腹透时间、血压、身体质量指数（BMI）等，总结腹膜透析并发腹膜炎的影响因素。结果：腹膜炎组使用抗生素占比为60.71%，较非腹膜炎组的22.22%高，腹透时间为（48.57±5.62）h，较非腹膜炎组的（25.35±2.97）h长，血浆白蛋白水平为（21.23±2.61）g/L，较非腹膜炎组的（33.63±3.04）g/L低，CRP水平为（131.12±10.27）mg/L，较非腹膜炎组的（51.24±2.83）mg/L高，差异显著（P＜0.05）。结论：在腹膜透析患者中，受抗生素使用情况、腹透时间、血浆白蛋白水平、CRP水平等的影响，容易并发腹膜炎，在护理过程中应注意针对此类情况进行干预。

简介：摘要目的研究在临床特发性肺纤维化治疗中应用大剂量乙酰半胱氨酸的效果。方法选择我院2016年1月至2017年12月中的50例特发性肺纤维化患者进行研究，全部患者均接受大剂量乙酰半胱氨酸治疗，分析治疗效果。结果本组50例患者治疗总有效率为88%；患者治疗后DLCO、FEV1、FVC、FEV1/FVC各指标水平均高于治疗前（t=13.8646,3.5494,14.5897,15.7979,P=0.0000,0.0006,0.0000,0.0000）。结论大剂量乙酰半胱氨酸在特发性肺纤维化治疗中效果明显，值得用于临床推广。