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  • 简介:摘要目的利用CT、MR对荷瘤兔进行平扫加增强扫描,根据腹腔内种植瘤的影像学表现评估CT、MR在兔VX2种植瘤模型中的诊断应用价值。材料与方法将20只健康大耳白兔腹膜种植VX2瘤苗,制作兔VX2腹膜种植瘤模型。接种后在第12天分别对瘤兔腹部进行CT及MR平扫+增强扫描,将扫描图像按照肿瘤大小分组以病理结果为金标准对CT及MR对兔VX2腹膜种植瘤的诊断价值做出评价。实验结果1.CT诊断结果荷瘤兔的CT扫描肿瘤病灶显示情况<10mm62(个),10-20mm之间53(个),>20mm33(个),2.MR诊断结果荷瘤兔的MR扫描肿瘤病灶显示情况<10mm51(个),10-20mm之间52(个),>20mm33(个)3.检测能力评价以病理结果为金标准对CT及MR诊断肿瘤的能力进行评价在对<20mm的腹腔种植瘤进行扫描,对于病灶检出能力CT要优于MR;在对>20mm之间的腹腔种植瘤进行扫描时CT与MR扫描结果一致,检测能力相同。结论CT与MR用于VX2腹腔种植瘤的影像学检查,在对<20mm的腹腔种植瘤进行扫描时在敏感度、特异度、准确度方面CT均优于MR,,对于较小病灶的检测具有方便、灵敏、省时的优点,可以相对准确发现肿瘤的早期转移、研究将有助于指导临床选用合适的检查方法进一步了解肿瘤病人的腹腔转移情况,J进而有助于临床医师制定治疗方案及判断预后。

  • 标签: VX2肿瘤 腹膜腔种植瘤 CT扫描 MR扫描
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  • 简介:摘要随着大家对腹膜透析认识的不断提高以及双联系统等先进的腹膜透析技术的广泛应用,腹膜透析相关性腹膜炎已不再是腹膜透析的瓶颈问题,但是腹膜炎依然是导致腹膜透析患者退出的关键性问题之一,值得高度关注1。腹膜透析相关性腹膜炎的防治应该是从腹透管置管开始的,包括预防性抗生素的使用、腹膜透析管相关性感染的预防、患者的强化培训、腹膜炎的早期快速诊断、给药途径与疗程,以及拔管指征等。临床医生应根据最新的治疗指南及研究进展,结合患者的个体特点进行综合判断,以期达到最佳的治疗效果。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜透析相关性腹膜炎 防治
  • 简介:摘要目的观察腹膜透析相关感染性腹膜炎的病因及护理对策。方法回顾分析44例腹膜透析相关感染性腹膜炎的发病原因及治疗结果,41例细菌性腹膜炎患者继续PD治疗。3例真菌性腹膜炎患者拔出腹透管,改为血液透析治疗。结论腹膜透析相关感染性腹膜炎受各种因素影响,加强透析前后患者的培训是减少腹膜炎发生的重要措施。

  • 标签: 腹膜透析 护理对策 腹膜炎
  • 简介:摘要目的探讨怎样提高腹膜透析患者的综合护理水平。方法改善透析患者的心理状况,加强腹透管置入术前、术后及并发症的护理,培养家属护理的能力。结果减少腹透并发症的发生,提高腹透患者的生活质量。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 护理
  • 简介:摘要目的用止血钳直接打开腹膜在腹部手术中值得推广应用。方法本研究采用止血钳直接打开腹膜和传统方法手术刀打开腹膜两种方法,分别对4000例妇科手术进行对比观察,结果证明用止血钳直接打开腹膜比传统方法用手术刀打开腹膜更具安全性和高效性。Hemostaticforcepsopenperitonealcomparedwithknife

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  • 简介:摘要目的探究尿毒症患者并发急性腹膜炎的发病原因及护理处理措施。方法选取我院2009年2月~2011年2月院内及家庭行腹膜透析治疗的尿毒症患者52例,比较院内治疗组及家庭治疗组急性腹膜炎发病、预后情况及治疗中的护理治疗方案。结果院内组28例,发生急性腹膜炎5例,发病率为17.86%;家庭组24例,发生急性腹膜炎11例,发病率为45.83%。家庭组高于院内组,差异经统计计算,P<0.05。入院治疗,继续予腹膜透析,予统一配置透析液行腹部透析,治疗成功率100%。结论经过精心护理、正确指导腹膜透析,患者症状消失,治愈率高。

  • 标签: 尿毒症 PD 腹膜炎 腹透
  • 简介:维护腹膜透析(perilonealdialys,PD)患者良好的腹膜功能和透析效能是保持长程透析、减低治疗退出率的关键因素。国内外的研究资料表明进入PD治疗前3年的生存率及生活质量优于血液透析,但随着透析时间的延长,腹膜的结构与功能将发生改变,进而导致透析效能下降与透析失超滤。腹膜间皮细胞(peritonealmesothelialcells,PMCs)除了维持腹膜结构的完整外,

  • 标签: 腹膜间皮细胞 透析效能 腹膜功能 腹膜透析 血液透析 生活质量
  • 简介:摘要目的了解复发、再发性和重现性腹膜透析相关性腹膜炎的临床特征,探索不同抗生素治疗方案对腹膜炎预后的影响。方法回顾性分析研究2010年1月至20013年12月天津医科大学第二医院腹膜透析置管术的住院腹膜透析病人95例,按是否发生腹膜炎分为腹膜炎组和非腹膜炎组。其中腹膜炎组又分为复发组、再发组、重现组和单发组。记录每例患者的性别、年龄、原发病、慢性病、肠道功能紊乱情况、腹透液培养及药敏试验及常规化验检查。比较各组患者的一般状况、致病菌和三种治疗方案的临床疗效及转归。结果在选取的95例中,37例未发生腹膜炎,58例发生腹膜炎,包括单发45例,复发8例,再发4例,重现1例。病原菌培养阳性49例次,阳性率为84.48%。革兰氏阳性菌30例次,占51.72%;革兰氏阴性菌16例次,占27.59%,其中肠源性细菌感染14例次;真菌3例次,占5.17%。革兰氏阳性菌中以表皮葡萄球菌所占比例最高,13例次。革兰阴性菌中以大肠杆菌所占比例最高,9例次。复发性和重现性腹膜炎的主要致病菌为革兰阳性菌,而再发性腹膜炎为革兰阴性菌为主。结论头孢他啶+头孢唑林组与头孢他啶+万古霉素组的治愈率、拔管率没有明显的不同,头孢唑林仍可作为G+菌感染者临床首选药物,也可选用万古霉素或利福平,但应注意万古霉素的耐药情况。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 抗生素应用
  • 简介:摘要腹膜透析是利用患者自身腹膜的半透膜特性,通过弥散和对流的原理,规律、定时地向腹腔内灌入透析液并将废液排出体外,以清除体内潴留的代谢产物、纠正电解质和酸碱失衡、超滤过多水分的肾脏替代治疗方法。腹膜透析相关感染并发症包括腹膜透析相关腹膜炎和导管相关感染两种,其中腹膜透析相关腹膜炎是最常见的急性并发症,也是造成腹膜透析术失败和患者死亡的主要原因之一。这里主要对近年来发生腹膜透析相关腹膜炎的常见影响因素及护理对策的进展做出综述,预防和减少腹膜炎的发生,提高腹膜炎的治愈率。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 影响因素 护理
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  • 简介:摘要目的腹膜透析是利用人体腹膜作为半渗透膜,利用腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内的高渗腹膜透析液间的溶质浓度梯度差,清除体内代谢废物和过多水分。通过腹膜透析液不断更换,达到清除体内毒素及纠正酸中毒,电解质平衡紊乱的目的。健康教育对确保透析的充分性至关重要。可减少并发症的发生,降低住院率,缩短住院时间,降低住院费用。提高自我护理能力,为居家透析提供指导。

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  • 简介:摘要对18例不明原因的腹水病人进行腹膜活检。诊断率为72.2%,其中结核性腹膜炎7例,腹膜间皮瘤2例,腹膜转移癌4例,5例未获得诊断。作者认为,腹膜活检术具有操作简单,经济、实用的优点,适用于各种层次医院开展。

  • 标签: 腹膜活检 腹水
  • 简介:摘要目的通过分析126例持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者退出腹膜透析的原因,探讨导致腹膜透析的因素,讨论对策。方法回顾2002年至2012年这10年来我院因终末期肾病行CAPD患者共126例,分析导致其退出腹膜透析的原因及比例。结果共126例入组,排除34例死亡及2例失随访外有42例退出,占33.3%,主要原因有难以纠正及反复发作的腹膜炎27例(占退出患者中的64.3%),超滤衰竭9例(21.4%),肾移植5例(11.9%),阴囊高度水肿1例(2.4%)。结论腹膜炎及超滤衰竭为主要原因,应严格无菌操作,避免及控制感染,心脑血管事件是死亡的主要原因,另随着国家强盛,经济发展,人们生活改善,愈来愈多的人选择肾移植。

  • 标签: 腹膜透析 腹膜炎 超滤 退出
  • 简介:摘要目的讨论急性腹膜炎外科护理。方法配合治疗进行护理。结论密切观察腹痛的部位、性质、范围的变化。

  • 标签: 急性腹膜炎 外科护理
  • 简介:摘要目的探讨超声在诊断胎儿畸形的临床应用及特点分析方法回顾性分析我院2009年1月—2010年12月22例胎儿畸形的超声诊断过程及临床应用价值结果22例孕妇经系统规的超声检查及诊断后,检测出脑积水9例,无脑儿4例,先心病3例,脊柱裂2例,肺囊腺瘤2例,多囊肾2例结论超声检查可有效对孕妇进行筛查与诊断,有利于发现疾病,促进围生期健康,有效地降低各种先天畸形儿的出生率,保障母婴安全

  • 标签: 胎儿畸形 超声诊断 特点分析
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  • 简介:摘要目的探讨手部烧伤后遗畸形的防治方法。方法对1994年8月至2012年8月间99例(145只患手)手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因、整复方法及疗效进行回顾性分析。结果99例手烧伤后瘢痕挛缩畸形产生的主要原因为①创面早期处理不当致感染、加深;②深度烧伤患者拒不接受早期手术治疗而待自然愈合,愈后产生瘢痕挛缩畸形;③深度烧伤创面手术时机选择较晚或薄皮片移植及术后未进行有效康复锻炼.整复手术采用瘢痕松解游离植皮、局部成形、皮瓣转移、关节融合等方法,术后采用抗挛缩措施并嘱加强功能锻炼.随访57例(69只患手),4例手指掌侧瘢痕挛缩术后再挛缩行二次手术;7例虎口、指蹼处术后仍有轻度挛缩,其中2例行二次手术;所有畸形关节完全或基本矫正;功能恢复较满意。结论手烧伤早期正确治疗可有效预防瘢痕增生,对后遗畸形患者个性化、系统全面的进行瘢痕彻底松解、皮片移植或局部成形和皮瓣转移是整复的关键,加强术后康复治疗也尤为重要。

  • 标签: 烧伤 瘢痕 后遗畸形 整复