简介：摘要：近年来，轨道交通项目（城际高速铁路、城市地铁等）在我国蓬勃发展，动车组列车或地铁已成为人们出行的主要交通工具。预应力混凝土连续箱梁作为轨道交通工程跨越江河、沟壑等地形起伏较大地区的一种结构形式被广泛应用。连续箱梁0#段是梁体上部结构与下部结构的连接载体，同时作为连续梁施工的起始段，其结构受力较为复杂，使得连续梁0#段钢筋布置密集、各向预应力管道交错，在浇筑混凝土时极易造成梁体底板混凝土捣鼓不到位形成病害。本文结合某轨道交通项目连续梁施工情况，分析总结经验教训，为类似工程提供参考。

简介：摘要:工程施工组织设计是工程基本建设项目在设计招投标、施工阶段必须提交的技术文件，施工组织设计对于能否优质、高效、按时、低耗的完成公路工程施工任务起着决定性的作用。悬浇梁施工为该桥施工控制重点，挂篮优劣关系到主桥悬浇梁施工质量及进度。通过优化主桁架的结构形式，提高了挂篮的整体稳定性，使得挂篮经受住了高山峡谷大风考验，保证了大桥的施工质量。

简介：【摘要】目的：了解我院0-6月龄高危儿照顾者对护理干预指导的依从性及影响因素，为今后采取针对性、有效性的护理干预措施提供依据和参考。方法：随机选取至上海市闵行区妇幼保健院高危儿儿童保健门诊进行常规体检的0-6月龄高危儿主要照顾者120人，采用自行设计的护理干预指导依从性问卷进行问卷调查。结果：主要照顾者对0-6月龄高危儿护理干预总依从性为54.79%，知晓率最高的内容为“是否依从病室环境护理”（60.83%），最低的内容为“是否依从患儿饮食护理”（48.33%）。单因素结果显示，婴儿孕周、出生时有无疾病、胎次、胎数对主要照顾者护理干预依从性的影响具有统计学意义（P＜0.05）。结论：主要照顾者对护理干预的依从性有待提高，医疗机构应充分发挥儿童保健护士在健康教育与护理干预指导方面的作用，将低出生体重婴儿的主要照顾者作为宣传的重点对象，采用多种方式进行健康宣教与护理干预指导，从而提高其对护理干预的依从性。

简介：【摘要】目的：总结和分析早期(0～Ⅰ期)结直肠癌采取腹腔镜结直肠癌根治术的临床效果。方法：本研究涉及的病例为2018年2月到2021年2月到我院就诊的84例早期(0～Ⅰ期)结直肠癌，随机分为两组，其中常规手术组患者选择传统的常规手术方法，而腹腔镜组患者则采取腹腔镜结直肠癌根治术。比较两组患者的护理效果，对比指标主要有患者的护理满意度、抑郁情绪评价、生活质量评分。结果：经比较，腹腔镜组患者的满意度、负面情绪评分以及生活质量评分均优于常规手术组，存在显著差异(P

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简介：摘要：从国家最新颁布的教育政策，不难看出，国家对于语文教学的重视程度也是逐年增高，而我国是世界上唯一一个文化源远流长，一直没有中断的国家，其文化底蕴更是比其他国家都要深厚，因此国家对我们母语的学习，也是非常重视的。传统的语文教学，更加注重学生对生字和句子的理解，要求学生能正确读写出来，明白其字面意思即可，尤其是对语文的阅读，只要求知其然，而随着新的课程改革，我们更加注重学生语文水平，不仅要知其然，更要知其所以然。

简介：摘要：小学语文多篇文章阅读，是一种高效的阅读方式。多篇文章阅读又叫群文阅读，这种阅读形式的特点是围绕一个议题，组合多篇教学内容，使学生在有限的时间内阅读大量文本，实现专项技能的训练，以提高语文阅读能力，发挥多维度解读的积极效用。

简介：摘要目的监测2014-2020年哈密市5岁以下儿童营养性疾病情况。方法收集2014-2020年哈密市5岁以下儿童体检数据，统计哈密市(城区及乡村)儿童低体重、生长迟缓、超重、肥胖、贫血、中重度贫血发生率，分析其变化及城乡差异。结果2014-2020年共收集哈密市5岁以下儿童140 905例。2014-2020年5岁以下儿童低体重率呈下降趋势，2020年为0.27%，与2014年比较降幅为81.38%；2020年生长迟缓率为0.94%，与2014年比较降幅为42.15%。2020年超重发生率为23.25%，与2014年比较升幅为2 052.78%。2020年肥胖率为6.81%，与2014年比较升幅为581.00%。城乡间低体重率、生长迟缓率、超重率、肥胖发病率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。2020年哈密市贫血患病率为4.30%，与2014年比较降幅为64.70%，7年间贫血、中重度贫血患病率呈下降趋势，乡村中重度贫血患病率降幅高于城区。结论2020年哈密市5岁以下儿童营养不足、营养缺乏发病率较2014年减少，而营养过度发病率增加。

简介：摘要 目的：了解上海市嘉定区外冈镇近7年手足口病的流行特征，为手足口病防治提供参考。方法：对2014-2020年嘉定区外冈镇的手足口病疫情资料进行分析，描述三间分布特征。结果：2014-2020年嘉定区外冈镇共报告手足口病病例1406例，年平均发病率为238.61/10万，辖区内16个村居委均有病例报告，4~7月为发病高峰，发病以1~4岁婴幼儿为主，占总发病数的75.60%，男女发病性别比为1.41：1。结论：上海市嘉定区外冈镇2014-2020年手足口病发病呈现隔年流行强度增强的特点，夏季为高发季节，发病以1~4岁婴幼儿为主，非户籍人口的发病率高于户籍人口。

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简介：摘要目的通过在定量磁敏感图和R2*图中测量磁敏感性值和R2*值，观察0～6岁儿童脑深部灰质核团铁随年龄变化规律，并比较两者的差异。材料与方法回顾性收集87例年龄1个月至6岁儿童(男26例/女61例)，按照年龄将研究对象分为1个月至1岁和大于1～6岁两组，测量并分析尾状核、壳核、苍白球、丘脑的磁敏感性值和R2*值与月龄的相关性。结果1个月至1岁，仅苍白球磁敏感性值与月龄呈正相关性，而各深部灰质核团的R2*值均与月龄呈正相关性(P均＜0.001)。大于1～6岁，各部位磁敏感性值和R2*值与月龄均呈正相关(P均＜0.05)，尾状核、壳核和苍白球的磁敏感性值与月龄的相关系数高于R2*值。结论由于R2*值可能受到脑水含量的影响，定量磁敏感图成为一种更适合评估0～6岁儿童脑深部灰质核团铁随年龄变化规律的方法。

简介：摘要11β-羟基类固醇脱氢酶1(11β-HSD1)是体内唯一能将无活性皮质酮转变成有活性皮质醇的酶，对调节局部组织中活性糖皮质激素水平至关重要。糖皮质激素失调已被证明与多种代谢性疾病如肥胖、2型糖尿病等密切相关，因此11β-HSD1可能是治疗代谢性疾病的潜在靶点。本文综述11β-HSD1的生物学功能及组织分布，讨论其参与肥胖、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝病、高血压、肌少症的生理病理机制，并总结了11β-HSD1抑制剂的最新研究进展。

简介：无

简介：摘要目的分析1例先天性糖基化障碍(congenital disorders of glycosylation，CDG)患者的临床特征和基因变异特点，明确其致病原因。方法分析1例CDG患者的临床资料，采集患者及其父母的外周血样并提取基因组DNA，应用高通量测序技术对患者进行基因检测，对疑似致病变异进行Sanger测序验证及生物信息学分析。结果患者表现为肌张力低、惊厥，伴代谢性酸中毒、喂养困难，高通量测序示ALG11基因存在第1外显子c.44G>C(p.Arg15Thr)杂合变异，第3外显子c.806 G>A(p.Trp269*)杂合变异，生物信息学分析预测均为致病性。Sanger测序验证示：患者母亲存在c.44G>C(p.Arg15Thr)杂合变异，患者父母均未发现c.806 G>A(p.Trp269*)变异。结论ALG11基因变异可能为CDG患者的致病原因，新变异的检出丰富了基因变异谱，为该家系的遗传咨询提供了依据。

简介：【摘要】

简介：摘要：本文对2020年11月20~21日平凉市出现的一次混合相态降水天气进行分析，此次过程主要受南支槽前西南气流与新疆脊前西北冷空气共同影响，全市大部分地方出现雨夹雪，此次过程中，暖湿条件较好，水汽通道建立，水汽辐合明显，为此次过程提供了有利的暖湿条件。

简介：摘要：使用观测资料、卫星和雷达产品等对2019年4月11-12日百色市强对流天气过程进行分析，结论表明：500hPa高空槽激发中低层中小尺度系统，850hPa西南急流使近地层增温增湿，地面冷锋触发强对流天气。过程前期为风暴单体影响，过程后期地面冷锋触发飑线，飑线后方出现速度模糊可指示大风的发生。