简介:摘要目的对普通外科择期手术后胰岛素的抵抗因素进行临床探究。方法随机选择我院2015年6月—2016年6月期间诊治的普通外科患者280例进行临床探究,收集患者的临床资料回顾性分析比较,检测手术前后患者空腹血糖(BG)、血胰岛素(INS)指标,应用稳态模式评估法(HOMA)对胰岛素的抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素的分泌指数(HOMA-β)进行推算。结果患者术前的BG、INS以及lnHOMA-IR水平要低于术后的水平(P<0.01);患者的性别、腰围、手术方式、输液量以及吸烟史等都会对胰岛素的抵抗产生影响(P<0.01);开腹手术患者的胰岛素抵抗要低于非开腹手术患者的抵抗程度(P<0.01)。结论普通外科择期手术中存在胰岛素抵抗现象,手术中减少损伤可以降低术后患者的胰岛素抵抗水平。
简介:摘要目的研究择期手术中实施麻醉前集中护理管理模式的临床护理效果。方法选取我院2015年2月至2016年2月期间收录手术患者108例,经随机分组后,实验组好对照组各54例,对照组患者按照传统手术流程提前30min接患者到手术室完成护理任务;实验组则按照麻醉前集中护理管理模式来实施则其手术护理,病友护士长集中护理管理,进行人为关怀等护理干预工作。结果实验组患者在麻醉前集中护理管理中,有效降低了焦虑恐惧的状况,并增加了患者的安全感,患者对护理工作满意度和对照组相比较,有显著差异性,具有统计学意义。结论择期手术中实施麻醉前集中护理管理模式,可有降低患者的负面情绪,并减轻患者的紧张焦虑心理,增强安全感,有利于提高手术的安全进行,并提高患者对手术的满意度,可在临床择期手术护理中进行推广实施。
简介:摘要目的探讨术前心理干预对择期剖宫产手术分娩的产妇焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2016年4月-8月间80例择期剖宫产手术分娩的产妇,进行随机对照试验,对照组(n=40)给予常规术前准备,观察组(n=40)在常规术前准备的前提下给予个性化心理干预,对比2组产妇抑郁与焦虑改善情况。结果观察组经心理干预后抑郁(SDS)评分31.84±4.08、焦虑(SAS)评分25.97±3.09,对照组抑郁(SDS)评分42.89±6.03,焦虑(SAS)评分39.56±4.47差异有显著性,P<0.05。结论择期剖宫产手术分娩的产妇术前有较高的焦虑抑郁发生率,术前有计划地心理辅导及针对性地干预,对缓解患者焦虑抑郁情绪具有重要作用。
简介:目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者不同时间行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性和有效性。方法:138例STEMI患者被随机分为直接PCI组(69例,确诊后立即进行PCI治疗)和择期PCI组(69例,给予急性溶栓治疗后择期进行介入治疗)。比较两组患者左室射血分数(LVEF)、肌酸磷酸激酶(CPK)峰值、CPK高峰时间、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、CK-MB高峰时间、住院期间心脏破裂率、梗死复发率、30d和1年内死亡率。结果:治疗后与择期PCI组比较,直接PCI组LVEF[(49.3±6.8)%比(58.2±7.7)%]、CPK峰值[(74.9±49.3)IU/L比(113.0±59.3)]IU/L、CK-MB峰值[(1983.1±1251.2)IU/L比(2588.6±1592.3)IU/L]均显著升高,CPK高峰时间[(19.4±6.5)h比(13.9±4.5)h]、CK-MB高峰时间[(19.7±7.7)h比(12.7±7.2)h]显著缩短,P均<0.01;直接PCI组住院期间心脏破裂率(5.8%比0)、梗死复发率(17.5%比6.3%)、30d(11.0%比2.2%)和1年内死亡率(22.2%比8.2%)均显著降低(P均<0.05)。结论:在ST段抬高型心肌梗死患者直接介入治疗的临床效果更优且安全性更佳,有临床推广价值。
简介:【摘要】目的:探讨对神经外科择期手术患者给予术后疼痛预见性护理干预后对其生活质量产生的影响。方法:选取我院时间范围处于2020年2月~2022年6月阶段的52例神经外科择期手术患者作为研究对象;以投掷硬币法作为护理研究分组依据,展开所有神经外科择期手术患者不同组别划分;其中施以常规护理干预的设为参照组(n=26);施以术后疼痛预见性护理干预的设为研究组(n=26);对比两组患者生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)]评定结果。结果:护理前,研究组神经外科择期手术患者物质生活评分、躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分同参照组展开比较,表现为无差异(P>0.05);护理后,研究组神经外科择期手术患者物质生活评分、躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分同参照组展开比较,表现为明显提升(P
简介:摘要目的探究术前常规心电图检查在老年择期非心脏手术患者术后心血管并发症上的预测价值。方法择取2014年11月到2017年11月期间收治的40例老年择期非心脏手术患者,术前为其使用常规心电图进行检查,术后观察其心血管并发症的发生情况,分析术前常规心电图检查对术后心血管并发症的预测效果。结果术前心电图检查的异常率为65%(26/40),术后,心电图检查结果正常的患者其心血管并发症发生率为7.14%(1/14),心电图检查结果异常的患者其并发症发生率为7.69%(2/26),差异无统计学意义(X2=0.004,P=0.950>0.05)。结论对于老年择期非心脏手术患者,术前常规心电图检查较难准确预测术后心血管并发症的发生,临床应使用超声等更加先进的影像学技术来进行更加准确的预测。
简介:摘要目的观察预存式自体输血与术中回收式自体输血对择期手术患者免疫功能的影响。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的择期手术患者88例,随机分为观察组和对照组两组,每组44例,对照组术中输异体血,观察组采用预存式自体输血与术中回收式自体输血,观察两组围术期预存血量、出血量、回收血量及异体输血量情况,比较两组手术前后免疫球蛋白及补体水平。结果观察组切口感染率2.27%(1例)。显著低于对照组组11.36%(5例),差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组免疫球蛋白及C3比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1d及7d观察组IgG、IgM及C3水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用术中回收式自体输血与预存式自体输血对择期手术患者免疫功能影响较异体输血小,安全性高,值得临床大力推广及应用。
简介:【摘要】目的:探究心理分级护理运用于择期心脏介入手术患者中对睡眠质量和负性情绪的影响。方法:选取2019年-2020年1月期间的择期心脏介入手术患者,对200例患者通过随机分组,产生两个不同护理方式的组别,即增加采取心理分级护理的实验对照组和常规护理的常规对照组,并对最终实验效果进行比对分析。结果:开展相应实验并对实验数据进行分析比对后,有效发现实验对照组所表现出的护理后睡眠质量、负性情绪改善情况和各自对护理措施认可度等数据,均要比常规对照组优秀,统计学表现为P<0.05。结论:综上,对择期心脏介入手术患者采用心理分级护理措施,可以显著提高对应治疗护理效果,更可以促进医患关系良性发展,故值得参考。
简介:【摘要】目的:研究为择期剖宫产手术麻醉体位摆放中采用术前心理干预的效果。方法:从2020年1月到10月于我院收治的剖宫产手术麻醉患者中,选取120例作为研究对象,根据随机数字表法,分为干预组(60例)和对照组(60例),分别采取术前剖宫产常规护理联合心理干预、术前剖宫产常规护理,交两组研究对象的麻醉一次穿刺成功率、围术期心理状况。结果:干预组的麻醉一次穿刺成功率高于对照组,对比差异明显(P<0.05);在护理前,两组产妇不良情绪对比并无明显差异(P>0.05)。在护理后,两组产妇焦虑和抑郁评分均有所降低,且干预组明显低于对照组,对比差异明显(P<0.05)。结论:为择期剖宫产手术麻醉体位摆放中的产妇进行术前心理干预,不仅可以提高麻醉穿刺成功率,也能够帮助产妇改善负面情绪。
简介:摘要目的探讨调整择期手术应答时间及相应综合改革措施对手术室运行效果的影响。方法于2019年7—12月对北京大学第三医院择期手术应答时间进行调整,建立多部门协作系统,优化手术室管理制度及奖惩机制。回顾分析2018、2019年相应手术室医疗指标,比较改革前后手术室工作量、手术室护理人员加班情况、补时补休等指标的变化。结果2019年1—6月与2018年1—6月相比,手术量增加(t=-7.249,P<0.001),手术室护理人员加班时数增加(t=-5.364,P=0.003),补休时数比较差异无统计学意义(t=0.433,P=0.683)。2019年7—12月实施改革后,与2018年7—12月相比,手术量增加(t=-7.112,P<0.001),加班时数比较差异无统计学意义(t=0.433,P=0.683),补休时数增加(t=-8.412,P<0.001)。结论调整择期手术应答时间及实施多部门协作支持,可以优化手术室管理制度及奖惩机制,在保持手术室运行安全性的同时提高了运行效率,保证了手术室护理人员的休息时间。
简介:【摘要】目的:分析对择期接受手术治疗的胆结石患者实施个体化护理对其术前负性情绪及术后生活质量的影响。方法:抽取2020年12月-2021年12月期间在我院接受择期手术治疗的胆结石患者80例,并以随机数字表法将其平均分成对照组(接受常规护理,n=40)和观察组(接受个体化护理,n=40),对比两组患者术前负性情绪[包括焦虑(SAS)和抑郁(SDS)情绪]以及术后生活质量(GIQLI)。结果:干预后观察组患者SAS、SDS评分均比对照组低,GIQLI评分比对照组高(P<0.05)。结论:个体化护理用于接受手术治疗的胆结石患者可有效缓解其术前负性情绪并提高患者术后生活质量。