简介:目的探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法从2003年至2005年,对58例肱骨近端骨折的患者采用有成角稳定的肱骨近端锁定钢板治疗,其中二部分骨折38例,三部分骨折14例,四部分骨折6例,经三角肌胸大肌间入路,钝性分开三角肌,间接复位并尽量减少对骨折血运的破坏,将锁定钢板置于肱骨的侧方,大结节下方5mm处,克氏针临时固定,锁定螺钉固定钢板,将移位的大小结节固定于钢板上。结果术后患者平均随访11.5个月,按Neer功能评定,术后功能优21例,良28例,可7例,差2例,仅有2例肱骨头坏死,其中1例术后功能较好。结论锁定钢板有高度的稳定性,是治疗肱骨近端骨折,尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折的理想方法。
简介:摘要目的探讨腹直肌外侧入路治疗髋臼骨折合并同侧坐骨大切迹骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2021年1月采用单一腹直肌外侧入路钢板内固定治疗9例髋臼骨折合并同侧坐骨大切迹骨折患者资料,男7例、女2例;年龄(39.8±15.4)岁(范围25~54岁);坠落伤6例、车祸伤3例;合并骨盆骨折3例、颅脑损伤1例、胸部损伤3例、腹部闭合性损伤2例、四肢其他骨折3例。髋臼骨折依据Letournel-Judet分型均为双柱骨折;坐骨大切迹骨折均为骨折线自骶髂关节下方经坐骨大切迹顶至髋臼后柱且移位明显的骨折。术后行骨盆X线及CT检查,根据Matta影像学标准评价髋臼及坐骨大切迹骨折的复位质量,采用Matta改良的Merle d'Aubigné-Postel评分评估髋关节功能。结果9例患者均顺利完成手术并获得随访,手术时间(140.4±55.2)min(范围110~190 min),术中出血量(770.5±430.9)ml(范围540~1 260 ml)。术后Matta影像学骨折复位质量评价,解剖复位7例、满意复位2例。随访时间(24.8±8.8)个月(范围12~36个月)。髋臼骨折及坐骨大孔骨折均愈合良好,愈合时间6~12周,无一例发生骨折复位丢失、内固定失效、创伤性关节炎、股骨头坏死等并发症。术后1年,Matta改良的Merle d'Aubigne-Postel髋关节功能评分为(16.2±0.6)分(范围12~18分),其中优6例、良2例、可1例,优良率89%。结论髋臼骨折合并坐骨大切迹骨折损伤严重,手术复位固定较为困难;腹直肌外侧入路能较好地完成骨折复位和固定,并可获得满意的治疗效果。
简介:摘要目的探讨脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折的围手术期护理。方法将我院2015年7月~2016年10月收治的脊柱胸腰段骨折合并骨盆骨折的患者80例,按照他们享受到的护理方式不同分为观察组与对照组,各40例。对照组患者享受到的是常规的围手术期护理方式,而观察组在对照组的基础上还享受了其他护理。结果两组患者围手术期并发症的发生情况,观察组的总发生率5.0%比对照组12.5%要低,且差异具统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、手术时间以及住院时间,观察组均要优于对照组,且差异具统计学意义(P<0.05)。结论良好的护理方式对于患者围手术期的并发症发生率以及其他治疗措施的有效率均有所促进,值得临床推广。
简介:
简介:摘要目的探讨临床中应用改良Stoppa入路手术,治疗骨盆与髋臼骨折的可行性和疗效。方法对10例髋臼骨折与26例骨盆骨折运用改良Stoppa入路手术治疗,TileC型骨盆骨折和髋臼前柱骨折联合应用髂骨翼处辅助切口,手术中使用重建钢板固定C型臂X线机透视评估骨折复位质量和内固定在位情况。结果手术后评定骨盆骨折优20例,良6例;髋臼骨折优6例,良4例。进行4~6个月随访,最后一次标准评定为优27例,良9例。结论改良Stoppa入路实施操作安全,创伤较小,能够直接看到对髋臼前柱和四边体复位和固定情况,手术后并发症较少。
简介:摘要目的观察和评价骨水泥型半髋置换治疗高龄不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法对我院2010年5月至2012年9月共28例因股骨转子间骨折接受骨水泥型半髋置换手术病例进行临床资料和治疗效果分析。结果随访3~19个月,平均负重行走时间4d;髋关节功能评定优良率85.7%;并发症肺部感染7例,泌尿系统感染4例、深静脉血栓形成2例,无假体松动、人工关节脱位、髋关节深部感染。结论采用骨水泥型半髋置换治疗,卧床时间短、髋关节功能恢复好、严重并发症少,短期疗效满意;是治疗高龄不稳定股骨转子间骨折有效方法。
简介:摘要目的研究分析舒适护理应用在不稳定型骨盆骨折护理中的临床效果。方法采用数字随机法将2016年1月份——2017年6月份收治的不稳定型骨盆骨折的患者84例分成两组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施舒适护理,统计两组患者并发症发生率,并采用调查问卷的形式开展护理满意度调查。结果统计调查结果,观察组满意度调查结果达到95.24%(40/42),较比对照组83.33%(35/42)的结果有差异,P<0.05,有统计学意义。观察组患者并发症发生率为4.76%(2/42),较比对照组14.29%(6/42)的发生率有差异,P<0.05,有统计学意义。结论舒适护理应用在不稳定型骨盆骨折护理中的临床效果较好,有效降低并发症的发生,减轻患者的痛苦,提高患者的舒适性,护理满意度大大提高,值得临床推广。
简介:摘要目的研究不稳定性骨盆骨折临床治疗中骨科损伤控制的应用效果观察。方法针对本次对不稳定性骨盆骨折患者的临床治疗研究,选取本院骨科2015年1月-2016年1月收治的70例患者作为研究对象,采用电脑病例随机抽取的方式将所有患者分为Y组和D组各35例,D组采用常规不稳定性骨盆骨折治疗术,Y组采用骨科损伤控制治疗术,对比分析治疗效果。结果两组不稳定性骨盆骨折患者临床治疗效果Y组明显优于D组,统计学差异处理P<0.05,有统计学意义;两组不稳定性骨盆骨折患者治疗后并发症组间统计学处理Y组低于D组,P<0.05,有统计学意义。结论针对不稳定性骨盆骨折患者实施骨科损伤控制治疗具有可控制性,效果显著,且能够改善治疗后并发症情况,安全性高,具有临床应用及推广价值。
简介:摘要:目的 探析循证护理干预在不稳定骨盆骨折患者围手术期护理中的应用价值。方法 2023年1月-12月,选择58例不稳定骨盆骨折患者,按随机数字表法将其划分为对照组(n=29,常规护理)与观察组(n=29,常规护理+循证护理)。综合比较。结果 干预后,观察组患者Majeed量表为(95.67±2.01)分,对照组患者Majeed量表为(82.82±1.69)分。经比较,观察组患者骨盆功能好于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者SCL-90量表为(94.52±3.01)分,对照组患者SCL-90量表为(145.15±3.69)分。经比较,观察组患者心理状态好于对照组(P<0.05)。结论 在不稳定骨盆骨折患者中,在其围术期予以循证护理,效果较好,推荐。