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  • 简介:摘要目的鉴定并筛选胆管癌差异甲基化基因以预测胆管癌患者的预后。方法选择2019年10月至2020年5月福建省立医院8例胆管癌患者胆管癌组织及癌旁组织进行850K甲基化测序分析,获取差异甲基化基因。从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中下载2018年36例患者胆管癌全基因组甲基化数据及临床信息,从基因表达综合(GEO)数据库下载2012年胆管癌甲基化数据(GSE32879),从GEPIA2数据库下载2018年TCGA数据库胆管癌总生存(OS)及无病生存(DFS)差异生存基因组数据。联合送检样本850K甲基化测序分析的差异甲基化位点(DMP)和差异甲基化区域(DMR)结果、TCGA和GEO数据库中甲基化基因以及胆管癌生存基因,在Sangerbox VENN工具中进行多数据集合分析,交集筛选得出共同差异甲基化基因。在Sangerbox中运用最小P值法确定基因表达的临界值,分为差异甲基化基因高、低表达组,比较两组胆管癌患者OS、DFS、疾病特异性生存(DSS)、无病间隔(DFI)、无进展间隔(PFI)。进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果8例患者的胆管癌组织与癌旁组织850K甲基化测序共鉴定出121 954个DMP,DMR中共鉴定出差异甲基化基因1 399个;交集鉴定得出共同预后相关基因氨基葡萄糖(N-乙酰)转移酶1(GCNT1)和神经营养受体酪氨酸激酶3(NTRK3)。GCNT1在胆管癌组织中表达高于癌旁组织,差异有统计学意义(P=0.040);NTRK3在胆管癌组织中表达高于癌旁组织,差异无统计学意义(P=0.790)。采用最小P值法,以GCNT1及NTRK3联合表达情况预测胆管癌患者预后,按两基因表达量总和排序,以排序的30%为临界值时,胆管癌高表达组及低表达组间DFS差异最为显著(P<0.001);两组间OS差异无统计学意义(P=0.065)。GO功能分析结果显示,GCNT1与蛋白质糖基化、大分子糖基化、糖化、糖蛋白生物合成过程、糖蛋白代谢过程、转移酶活性和转移糖基、蛋白质O-聚糖基化、O-聚糖加工等有关;NTRK3与神经营养素信号通路、Ras信号通路、EGFR酪氨酸激酶抑制、ErbB信号通路、磷脂酶D信号通路、癌症中枢碳代谢、自然杀伤细胞介导的细胞毒性等有关。KEGG分析结果显示,GCNT1主要与黏蛋白型O-聚糖生物合成、代谢途径等系统功能相关联,NTRK3主要与细胞表面受体通路、细胞内信号转导、刺激反应的正向调节、跨膜受体蛋白酪氨酸激酶信号通路、酶联受体蛋白信号通路、MAPK信号通路级联及调节、蛋白质磷酸化信号转导等系统功能相关联。结论胆管癌差异甲基化基因GCTNT1、NTRK3表达对胆管癌患者预后有一定预测作用。

  • 标签: 胆管肿瘤 DNA甲基化 基因 预后
  • 简介:摘要目的探讨不同体重指数(BMI)血管迷走性晕厥心脏抑制型(VVS-CI)儿童心率变异性(HRV)的差异。方法回顾性分析2012年1月至2019年12月因晕厥或晕厥先兆在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊诊断为VVS-CI的34例儿童的临床资料。根据身高、体重计算体重指数(BMI),分为偏瘦组(BMI≤18.4 kg/m2,n=19)和正常组(BMI 18.5~23.9 kg/m2,n=15)。对24 h动态心电图HRV进行分析。HRV分析采用线性分析法,时域指标SDNN、SDANN、rMSSD和pNN50,频域指标总功率(TP)、超低频功率(ULF)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)和LF/HF。结果偏瘦组与正常组比较SDNN、SDANN和rMSSD差异无统计学意义(P>0.05),pNN50升高(P<0.05)。两组间TP、ULF、LF、HF和LF/HF差异无统计学意义(P>0.05),偏瘦组较正常组VLF降低(P<0.05)。偏瘦组、正常组不同性别之间时域指标、频域指标差异无统计学意义(P>0.05)。偏瘦组<12岁较≥12岁SDNN、SDANN、LF升高(P<0.05),rMSSD、pNN50、TP、ULF、VLF、HF和LF/HF差异无统计学意义(P>0.05)。正常组<12岁较≥12岁ULF升高、LF降低(P<0.05),SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50、TP、VLF、HF和LF/HF差异无统计学意义(P>0.05)。结论低BMI与正常BMI的VVS-CI儿童自主神经调节功能不同,引起HRV存在差异。相同BMI<12岁与≥12岁儿童之间HRV也存在差异

  • 标签: 体重指数 血管迷走性晕厥 心脏抑制型 心率变异性 儿童
  • 简介:摘要目的探讨分析咳嗽变异性哮喘和支气管哮喘患者的肺功能差异。方法将我院于2012年9月-2014年9月收治的60例咳嗽变异性哮喘患者设定为实验组,同期收治的60例支气管哮喘患者设定为对照组。两组均使用支气管舒张试验、支气管激发试验检测肺功能。结果咳嗽变异性哮喘患者的肺功能比支气管哮喘患者的第一秒用力呼气容量占预计值百分比(FEV1%)/用力肺活量占预计值百分比(FVC%)降低,进行支气管激发试验的咳嗽变异性哮喘患者最大用力呼吸中段流速占预计百分比(FEF%)正常。结论咳嗽变异性哮喘的症状不具有典型性,应该提高认识,强化诊断的精确性。

  • 标签: 咳嗽变异性哮喘 支气管哮喘患者 肺功能
  • 简介:摘要目的探讨不同体重指数(BMI)血管迷走性晕厥心脏抑制型(VVS-CI)儿童心率变异性(HRV)的差异。方法回顾性分析2012年1月至2019年12月因晕厥或晕厥先兆在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊诊断为VVS-CI的34例儿童的临床资料。根据身高、体重计算体重指数(BMI),分为偏瘦组(BMI≤18.4 kg/m2,n=19)和正常组(BMI 18.5~23.9 kg/m2,n=15)。对24 h动态心电图HRV进行分析。HRV分析采用线性分析法,时域指标SDNN、SDANN、rMSSD和pNN50,频域指标总功率(TP)、超低频功率(ULF)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)和LF/HF。结果偏瘦组与正常组比较SDNN、SDANN和rMSSD差异无统计学意义(P>0.05),pNN50升高(P<0.05)。两组间TP、ULF、LF、HF和LF/HF差异无统计学意义(P>0.05),偏瘦组较正常组VLF降低(P<0.05)。偏瘦组、正常组不同性别之间时域指标、频域指标差异无统计学意义(P>0.05)。偏瘦组<12岁较≥12岁SDNN、SDANN、LF升高(P<0.05),rMSSD、pNN50、TP、ULF、VLF、HF和LF/HF差异无统计学意义(P>0.05)。正常组<12岁较≥12岁ULF升高、LF降低(P<0.05),SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50、TP、VLF、HF和LF/HF差异无统计学意义(P>0.05)。结论低BMI与正常BMI的VVS-CI儿童自主神经调节功能不同,引起HRV存在差异。相同BMI<12岁与≥12岁儿童之间HRV也存在差异

  • 标签: 体重指数 血管迷走性晕厥 心脏抑制型 心率变异性 儿童
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  • 简介:【摘要】:目的:不同检验方法用于梅毒不同时期的敏感性和特异性的临床检验效果。方法:研究以2020年6月为开始的时间,以2022年7月为结束时间,选择该时间段前来我院的88例疑似梅毒患者为研究对象,对上述患者进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集法、梅毒螺旋体血球凝集法、酶联免疫吸附试验进行检测。结果:酶联免疫吸附试验灵敏度、准确率、阳性预测值、阴性预测值检出率高于梅毒螺旋体明胶颗粒凝集法、梅毒螺旋体血球凝集法,但联合检测则高于单一检测。结论:酶联免疫吸附试验(ELISA)在梅毒的各个阶段检出敏感性和特异性较高,具有操作简便、价格低廉的优势,可适用临床大批量检测,但是在实际临床中,建议将检测方式进行联合使用,以此提高梅毒各个阶段的诊断准确率。

  • 标签: 梅毒 不同时期 临床检验方法 敏感性 特异性
  • 简介:“是心理咨询专线吗?这个电话我已拨了快两个小时,好不容易才拨通。我己失眠很多天了,一直想找人聊聊,真快憋死我了。”一位老太太这样开始她的故事。

  • 标签: 异性 心理咨询 人际关系 处事方法
  • 简介:临床诊断为咳嗽变异性哮喘患儿总特异性IgE抗体阳性率为98.3%,蟑螂、鱼特异性IgE阳性率咳嗽变异性哮喘高于哮喘患儿、有显著性差异(前者P<,咳嗽变异性哮喘以螨虫、蟑螂特异性IgE阳性率最高

  • 标签: 儿童咳嗽 变异性哮喘 咳嗽变异性
  • 简介:摘要目的分析急性脑梗死不同神经功能缺损评分(NIHSS评分)患者的心率变异性(HRV)各参数差异以及高NIHSS评分者早期药物干预的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月收治的初次发病急性脑梗死139例患者(观察组)以及无卒中史健康体检者100例(对照组)临床资料,观察组入院后进行NIHSS评分并进一步分为<5分亚组(A组,35例)、5~15分亚组(B组,73例)、>15分亚组(C组,31例)。统计对比NIHSS评分亚组与对照组间HRV各参数[包括R-R间期低频功率(LF)、R-R间期高频功率(HF)、交感/迷走平衡指数(LF/HF)、R-R间期(NNI)、R-R间期标准差(SDNN)、相邻R-R间期差>50 ms的个数占总心搏数百分比(PNN50)、相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD)]的差异。其中NIHSS≥5分的104例患者按治疗方法不同分组:治疗Ⅰ组(52例)仅给予常规脑梗死药物治疗方案,治疗Ⅱ组(52例)在常规方案基础上加用美托洛尔缓释片治疗。随访30 d比较两组治疗前后HRV各参数差异及心脏并发症情况。结果B组、C组的HRV参数中LF、HF、NNI、SDNN、PNN50、RMSSD均较对照组、A组明显下降(P<0.05),而LF/HF明显增高(P<0.05);C组HRV参数中HF、PNN50、RMSSD又较B组明显下降(P<0.05),而LF/HF明显增高(P<0.05)。治疗后治疗Ⅱ组的HRV参数中LF、HF、SDNN、PNN50、RMSSD均较治疗Ⅰ组明显增高(P<0.05),LF/HF明显下降(P<0.05);治疗Ⅱ组心脏并发症总发生率为19.2%(10/52),较治疗Ⅰ组[40.4%(21/52)]明显下降(χ2=5.286,P=0.031)。结论NIHSS评分较高的急性脑梗死患者的HRV各参数均显著下降,更易发生自主神经功能损害,早期应用药物调节自主神经功能,可改善HRV各参数水平并能一定程度降低相关心脏并发症发生率。

  • 标签: 脑梗死 神经功能缺损评分 心率变异性 自主神经系统
  • 简介:摘要目的分析急性脑梗死不同神经功能缺损评分(NIHSS评分)患者的心率变异性(HRV)各参数差异以及高NIHSS评分者早期药物干预的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月收治的初次发病急性脑梗死139例患者(观察组)以及无卒中史健康体检者100例(对照组)临床资料,观察组入院后进行NIHSS评分并进一步分为<5分亚组(A组,35例)、5~15分亚组(B组,73例)、>15分亚组(C组,31例)。统计对比NIHSS评分亚组与对照组间HRV各参数[包括R-R间期低频功率(LF)、R-R间期高频功率(HF)、交感/迷走平衡指数(LF/HF)、R-R间期(NNI)、R-R间期标准差(SDNN)、相邻R-R间期差>50 ms的个数占总心搏数百分比(PNN50)、相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD)]的差异。其中NIHSS≥5分的104例患者按治疗方法不同分组:治疗Ⅰ组(52例)仅给予常规脑梗死药物治疗方案,治疗Ⅱ组(52例)在常规方案基础上加用美托洛尔缓释片治疗。随访30 d比较两组治疗前后HRV各参数差异及心脏并发症情况。结果B组、C组的HRV参数中LF、HF、NNI、SDNN、PNN50、RMSSD均较对照组、A组明显下降(P<0.05),而LF/HF明显增高(P<0.05);C组HRV参数中HF、PNN50、RMSSD又较B组明显下降(P<0.05),而LF/HF明显增高(P<0.05)。治疗后治疗Ⅱ组的HRV参数中LF、HF、SDNN、PNN50、RMSSD均较治疗Ⅰ组明显增高(P<0.05),LF/HF明显下降(P<0.05);治疗Ⅱ组心脏并发症总发生率为19.2%(10/52),较治疗Ⅰ组[40.4%(21/52)]明显下降(χ2=5.286,P=0.031)。结论NIHSS评分较高的急性脑梗死患者的HRV各参数均显著下降,更易发生自主神经功能损害,早期应用药物调节自主神经功能,可改善HRV各参数水平并能一定程度降低相关心脏并发症发生率。

  • 标签: 脑梗死 神经功能缺损评分 心率变异性 自主神经系统
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  • 简介:《生活与健康》编辑部:老师们好!我看到杂志有一个“健康问答“栏目,我也有一个疑问.希望能够得到相关专家的答复。我有一个5岁的女儿,我发现女儿特别依赖她的爸爸。单位里的姐妹们说男孩喜欢妈妈,女孩喜欢爸爸属正常现象.真的是这样吗?

  • 标签: 《生活与健康》 家长 异性 依恋 孩子 编辑部
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