简介：

简介：藏象是中医药学独有的概念。顾名思义，藏，即为藏府，象即为其功能活动表现于外，可以从外辨识于内的特征，正如《易·系辞》所说，“见乃谓之象”，《易·略例》所说，“象者，各辨一及之义者也”，《左传·僖公十五年》所说，“物生而后有象”。

简介：摘要目的探讨不同输注方式对减少新生儿葡萄糖酸钙输液外渗的效果。方法对124例需静脉补充葡萄糖酸钙的新生儿分为2组，分别采用静脉泵入和静脉匀速缓推并脉冲式冲管的方式，观察效果。结果采用静脉匀速缓推并脉冲式冲管方式的均未发生外渗，另一组有9例发生输液外渗。结论新生儿采用静脉匀速缓推并脉冲式冲管的方式补充钙剂，可以避免发生输液外渗，避免局部皮肤组织坏死，值得临床应用。

简介：目的探讨比较胃癌全胃切除术3种消化道重建方式的优缺点。方法2000年1月至2009年12月对68例患者施行全胃切除术，消化道重建方式分别为Lahey＋Braun式食管空肠端侧吻合术（Ⅰ组，n=46）、P型空肠袢食管空肠Roux—ell—Y吻合术（Ⅱ组，n=12）及改良功能性空肠间置代胃术（Ⅲ组，n=10），探讨3种消化道重建方式的优缺点。结果Ⅱ组和Ⅲ组术后患者的营养状况均明显优于Ⅰ组，均P〈0．05；Ⅱ组和Ⅲ组术后并发症也明显少于Ⅰ组，均P〈0．05。Ⅱ组与Ⅲ组患者的营养指标变化和术后并发症相比，除体重外均无明显差异，P〉0．05。结论全胃切除后P型空肠袢Roux—ell—Y吻合术和改良功能性空肠问置代胃重建方式较Lahey＋Braun式食管空肠端侧吻合术更有利于患者的营养恢复及减少术后并发症发生率。

简介：目的探讨不同地区高职生的父母教养方式和主观幸福感现状及2者间关系,为采取措施提高主观幸福感提供依据。方法用主观幸福感问卷和父母教养方式问卷对396名发达地区高职生和318名边疆地区高职生进行调查。结果父亲情感温暖与理解、惩罚和严厉、过度保护、母亲拒绝和否认的教养方式得分边疆地区高于发达地区（p〈0.05或p〈0.01）;主观幸福感各维度得分边疆地区高于发达地区（p〈0.01）;父母亲情感温暖和理解、偏爱、过份干涉与高职生的生活满意度、积极情感呈正相关（p〈0.05或p〈0.01）,与消极情感呈负相关（p〈0.05或p〈0.01）;父母亲惩罚和严厉、拒绝和否认与高职生的生活满意度、积极情感呈负相关（p〈0.05或p〈0.01）,与消极情况呈正相关（p〈0.05或p〈0.01）。结论不同地区高职生父母教养方式和主观幸福感有差异,不同教养方式影响主观幸福感。

简介：摘要目的观察不同分娩方式对更年期女性盆底功能障碍性疾病发生的影响。方法在某地区分层整群抽样调查更年期女性382名，按其初产分娩方式分为剖宫产组和阴道分娩组，通过检测和问卷等方式观察两组女性盆底功能障碍的部分指标的结果，并进行比较。结果盆腔器官脱垂和压力性尿失禁的发生低于阴道分娩组，剖宫产组的盆底肌力优于阴道分娩组，差异均有统计学意义（P<0.005）。结论不同的分娩方式与更年期盆底功能障碍性疾病的发生存在关联，选择剖宫产可以明显降低更年期盆底功能障碍性疾病的发生；可进一步研究分娩方式对更年期PFD发生影响的机制，并进行多影响因素的研究。

简介：摘要目的了解超声雾化吸入和氧气驱动雾化吸入沐舒坦治疗慢性支气管炎患者疗效观察及护理体会。方法随机将186例分成观察组和对照组，每组93例，两组均给予祛痰、止咳、合理应用抗生素等常规治疗，在此基础上观察组给予氧气驱动雾化吸入沐舒坦，对照组给予超声雾化吸入沐舒坦；7d为一个疗程，疗程结束，观察两组患者疗效，并对结果进行统计分析。结果观察组排痰量明显多于对照组，吸痰次数明显少于对照组，氧气驱动雾化吸入组疗效优于超声雾化吸入组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氧气驱动雾化吸入沐舒坦治疗慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰症状轻，不良反应少，疗效显著。

简介：目的探讨个案护理管理在促进代谢综合征患者建立健康生活方式中的作用效果。方法将120例代谢综合征患者随机分为试验组和对照组，每组各60例，两组患者均接受常规护理和随访，试验组在此基础上进行个案护理管理。分别在患者出院前和出院后1个月、3个月和6个月评价患者的生活方式及监测其各项代谢指标的变化。结果个案护理管理后，试验组患者在情绪、饮食结构、规律运动和及其代谢指标包括血糖、胆固醇、血脂、高密度脂蛋白、体重、体重指数、血压等均较对照组明显改善（均P〈0．05）。结论个案护理管理在促进代谢综合征患者建立健康生活方式，改善代谢指标，预防疾病的发生方面具有积极的意义。

简介：摘要目的比较Gamma钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法2007年1月到2012年6月在我院进行治疗的老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者43例为研究对象，随机分为A、B两组。A组21例；B组22例各，A组采用Gamma钉治疗，B组采用股骨近端防旋髓内钉治疗。比较两组术中与术后情况。结果A组平均手术时间长于对照组，平均术中出血量多与对照组，骨折愈合时间也长于对照组（P均＜0.01），平均住院时间与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组髋关节功能恢复优良率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论Gamma钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的髋关节功能优良率相似，但股骨近端防旋髓内钉内固定术手术时间短、术中出血少、骨折愈合早，降低了老年患者术中与术后并发症的可能性。

简介：摘要目的总结曲安奈德两种不同给药方式（玻璃体腔和球周注射）对糖尿病视网膜病变术后网膜水肿的疗效的差别。方法将12例糖尿病视网膜病变的手术患者随机分为曲安奈德玻璃体腔注射组和曲安奈德球周注射组，观察两组注药后第1、第2、第4和第8周的最佳矫正视力、黄斑水肿的变化、并发症的情况。采用X2检验比较两组术后4个时间点的视力、黄斑水肿和并发症发生率。结果两种途径给药治疗后,视力均有大幅提升。两组的变化差异均无统计学意义(P>0.05)。两组8周内的并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)，球周注射组远低于玻璃体腔注射组。结论曲安奈德(TA)球周注射治疗糖尿病术后视网膜水肿，可以达到和球内注射同样的疗效，且并发症少，安全性高

简介：甘露醇是临床常用药,常用于降低颅内压,减轻脑水肿,是一种强有力的高渗性组织脱水利尿剂,本药因见效快,治疗效果好,价格便宜,在临床广泛使用,但此药也有其不足。即对局部组织及静脉血管损伤较严重[1],常导致静脉炎。炎症局部可因治疗不善而出现慢性硬结、静脉硬化、闭塞、静脉炎后综合征,甚至形成溃疡,给患者带来较大痛苦。

简介：摘要在现阶段的神经内科护理中存在很多的安全隐患。本文主要通过对神经内科中的安全隐患问题进行分析，提出防范措施。其目的在于及时解决神经内科护理中的实际问题，确保患者住院期间的安全和便利，使患者自身防范意识得到加强，最终创造一个安全、舒适、愉快的住院环境。

简介：摘要目的了解不同随访方式对耐多药结核病患者抗结核治疗依从性的影响。方法将68例使用耐多药结核抗结核治疗的耐多药结核病患者随机分为实验组和对照组各34例，对实验组进行家庭访视，对照组则只接受电话随访。抗结核治疗9个月后对两组患者依从性及痰菌进行调查。结果家庭访视组依从性由高至低者依次为23（67.65%）、8(23.53%)、3(8.82%)；电话随访组依从性由高至低依次为19(55.88%)、10(29.41%)、5(14.71%)；家庭访视组治疗依从性明显高于电话随访组。家庭访视组痰菌阴转20例（58.8），电话随访组痰菌阴转9例(26.5%)；提示家庭访视组治疗效果明显高于电话随访组。结论对耐多药结核病患者进行家庭访视随访方式可提高患者抗结核治疗依从性，提高治疗疗效。

简介：目的：了解经皮冠状动脉介入诊治术（pcI）术后冠心病患者出院后生活方式依从性情况。方法：通过电话随访的方式对72例PCI术后冠心病患者的生活方式进行调查并分析。结果：被调查患者生活方式不佳。结论：应从加强健康教育、发挥家属作用、选择健康的生活方式等几个方面提高生活方式依从性。

简介：摘要目的探讨在辅助生殖过程中不同受精方式对胚胎发育与临床妊娠率的影响。方法选择2010年5月-2011年12月在广东省韶关市妇幼保健院生殖医学中心进行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的不孕症患者598例，按受精方式分为两组，A组为常规体外受精患者523例;B组为卵泡浆单精子注射（ICSI）患者75例，比较2组受精率、优质胚胎率、临床妊娠率等指标是否存在差异。结果两组受精率、优质胚胎率、临床妊娠率等指标不存在差异，结果无统计学意义。结论与常规IVF相比，ICSI是一种有效的治疗男性因素不孕的方法。

简介：目的探讨聚焦解决模式在降低胸腔镜手术患者焦虑情绪中的作用。方法选取行择期胸腔镜手术患者80例，采用随机数字表法将患者随机分为实验组和对照组，每组各40例。对照组接受术前常规护理和健康指导，实验组在此基础上运用聚焦解决模式进行干预。应用Zung焦虑自评量表测量患者术前晚和术晨焦虑程度。结果实验组患者术晨焦虑程度均较对照组和术前晚降低，组间和组内比较，均P〈0．05，差异具有统计学意义。结论采用聚焦解决模式可减轻患者术前的焦虑程度，降低或消除其心理应激反应，有助于手术的顺利进行。

简介：摘要本文结合实际工作，针对医患关系日趋紧张，医患矛盾日趋激化的现象，以沟通原理的相关理论通过分析、观察等方法剖析医患沟通存在的主要原因及主要矛盾，建立以医方为主导，通过医务人员在与患者沟通过程中的倾听、鼓励、复述等技巧强化信息的对称性，科学地指引诊疗患者的伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系。

简介：摘要目的探讨三种保护性约束对气管插管患者意外拔管中的效果。方法将呼吸科病房及呼吸监护室2012年1月至2012年9月收治的120例予以气管插管患者分为3组,每组40例。A组采用肢体约束,B组采用肢体约束加手指约束,C组在B组基础上输液置管部位加局部保护。比较3组患者人工气道、吸氧管(脱机时用)、胃管、输液管、导尿管的意外拔管情况。结果(1)B、C组患者的累计意外拔管数明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.01);(2)3组患者人工气道的意外拔管数差异无统计学意义(P>0.05);(3)B、C组患者的吸氧管、胃管、输液管、导尿管的意外拔管数均少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)C组患者的输液管意外拔管数少于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用肢体加手指约束联合输液置管部位局部保护的约束措施对患者的意外拔管有最好的预防效果。

简介：腰硬联合阻滞常常作为子宫切除术的麻醉方案之一。而硬膜外自控镇痛（PCEA）是子宫切除术后常用的镇痛方法,镇痛泵内的镇痛药物主要为局部麻醉药与阿片类药伍用[1]。而恶心、呕吐是术后PCEA常见的并发症。临床常常以甲氧氯普胺、氟哌啶醇对症处理,然而其疗效不甚理想,

简介：摘要目的探讨手术年龄与手术方式对大年龄腭裂患者一期整复术后腭咽闭合的影响，以提高腭裂的术后腭咽闭合率。材料与方法回顾性分析142例非综合征型大年龄腭裂患者的临床资料，采用卡方检验分析不同手术年龄与手术方式下术后腭咽闭合率差异；对影响腭裂术后腭咽闭合功能的相关研究因素进行Logistic回归分析。结果142例大年龄腭裂患者一期整复术后的总体腭咽闭合率为50.70%。卡方检验结果显示6-14岁年龄段腭裂患者术后腭咽闭合率高于14-41岁年龄段患者；Furlow腭成形术联合腭咽肌瓣咽成形术的术后腭咽闭合率要高于单纯Furlow术式和两瓣法。多因素Logistic回归分析结果显示手术年龄、手术方式是影响大年龄腭裂患者一期整复术后腭咽闭合功能的重要因素,当手术年龄超过14岁时，腭裂患者术后腭咽闭合不全的风险度增加（OR=0.012，P<0.05）；采用联合术式可降低术后腭咽闭合不全率（OR=13.346，P<0.05）。结论手术年龄、手术方式是影响大年龄腭裂患者一期整复术后腭咽闭合功能的相关因素。当手术年龄超过14岁时，应优先采用联合术式进行整复；6-14岁的小龄段患者应优先考虑使用Furlow腭成形术。