简介：摘要目的研究一清胶囊联合鼻腔喷雾器-鼻朗治疗儿童鼻出血的临床价值。方法2011年1-12月以诊治“鼻出血”为目的来我院耳鼻咽喉科门诊的患儿80例。一清胶囊用法口服一清胶囊每日二次，每次1片。7天为一个疗程。鼻朗鼻腔喷雾器用法嘱患儿呈直立位每日3次，每侧一喷，持续3-5秒。2周为一个疗程。结论一清胶囊和鼻腔喷雾器-鼻朗二者联用治疗鼻出血不仅稳定性好、耐受性佳，而且标本兼治，减少了鼻出血的复发。值得临床应用和推广。

简介：摘要目的减轻绝经后妇女取宫内节育器的痛苦，预防绝经后取器并发症的发生，提高绝经后取器成功率。方法米索前列醇200ug，阴道后穹窿放入2h后取器。结果除去1例宫颈黏连较重取器失败；嵌顿严重的2例在B超引导下取环成功外，其余60例均在常规取器下取出。结论米索前列醇用于绝经后妇女取器，可提高取器成功率，减轻患者痛苦，值得广大临床医师推广。

简介：

简介：目的探讨锚定板自稳型椎间融合器经前路小切口腹膜外间隙入路治疗腰椎退变性疾病的临床疗效及手术技巧.方法2010年7月至2011年9月我院采用锚定板自稳型椎间融合器经前路小切口腹膜外间隙入路治疗腰椎退变性疾病15例,男性9例,女性6例,年龄43～66岁,平均51岁.腰椎不稳症4例,腰椎间盘源性疼痛7例,腰椎滑脱症2例,腰椎间盘突出症术后翻修2例.L3～4节段2例,L4～5节段9例,L5～S1节段4例.15例患者均行前路小切口腹膜外间隙入路椎间融合术,且均为单节段手术.L3～4、L4～5节段采用左侧腹直肌旁切口,L5～S1节段采用右下腹横切口.记录手术前后Oswestry功能障碍评分（oswestrydisabilityindex,ODI）、疼痛视觉模拟评分（visualanalogscale,VAS）、手术节段椎间隙高度、手术节段椎间隙角度、腰椎前凸角度（LL）,术中出血量,手术时间,手术并发症,卧床天数,住院天数.定期复查腰椎X线片及腰椎CT,评价植骨融合情况.结果切口长度平均6.2cm,术中出血量平均95ml,手术时间平均85min,术后平均卧床3d,住院天数平均10d.术中腹膜撕裂2例,术中予以缝合修补;术后髂骨取骨处疼痛8例,经2-3周镇痛治疗后缓解.15例患者均获得随访,随访时间平均6.7个月（3-16个月）,术后腰腿痛症状明显缓解.ODI（满分50分）由术前平均57.4%降至术后平均21.7%,VAS（满分10分）由术前平均6.7降至术后平均2.8.手术节段腰椎间高度由术前平均8.1mm至术后平均13.3mm,手术节段腰椎间角度由术前平均11.3°至术后平均12.7°,腰椎前凸角度由术前平均44.7°至术后平均52.3°.术后腰椎X线及CT示所有患者椎间植骨均已获得骨性融合.结论带锚定板自稳型椎间融合器经前路小切口腹膜外间隙入路治疗腰椎退变性疾病,可获得满意的近期临床效果,并且创伤小、术后恢复快、植骨融合率高.

简介：摘要目的评价拔除乳牙开窗减压术+间隙保持器治疗儿童替牙期含牙囊肿的效果。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院口腔科自2006～2012年就诊的11例替牙期含牙囊肿患者，年龄7～11岁，男5例，女6例；8例为下颌骨含牙囊肿，3例为上颌骨含牙囊肿。9例囊腔内含牙1枚，1例囊肿含牙2枚，1例囊腔含牙3枚。所有患者均为拔除乳牙后行囊肿开窗减压术，术后间隙保持器保持拔除的乳牙间隙。随访1～4年至恒牙胚萌出，观察患者面部畸形、囊肿大小变化、囊肿周围骨质骨化过程及囊内牙胚的萌出情况。结果所有患者囊肿囊腔均消失，患者面部形态改变得到纠正，未见颌骨畸形。4例患者恒牙轻度错位畸形，7例患者牙合关系接近正常，5例患者恒牙较对侧明显提早萌出。X线检查显示原颌骨密度减低影均消失，恒牙胚牙根发育正常，2例牙根有弯曲表现。结论拔除乳牙开窗减压术+间隙保持器治疗儿童替牙期含牙囊肿手术简单，创伤小，能消除面部畸形，颌骨、牙和牙胚生长发育不受影响，是一种良好的保守治疗方法。

简介：摘要目的微波联合泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效及复发频率的影响。方法将67例复发性生殖器疱疹患者随机分为治疗组35例和对照组32例。两组均口服泛昔洛韦250mg，3次/d，同时治疗组加用微波治疗。结果微波联合泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹，疗效确切，有明显疗效，能明显降低复发性生殖器疱疹的复发频率(P＜0.05)。结论微波联合泛昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹，可提高疗效，明显降低其复发频率。

简介：摘要目的评价神经刺激器引导下连续肌间沟臂丛神经阻滞用于上肢手术后镇痛的临床效果。方法60例上肢手术患者应用抽签法随机分为Ⅰ组(连续臂丛神经阻滞组)和Ⅱ组(患者自控静脉镇痛组)，每组30例。Ⅱ组在神经刺激器引导下行单次肌间沟臂丛阻滞，术后行自控静脉镇痛。Ⅰ组在神经刺激器引导下行连续肌间沟臂丛神经阻滞镇痛。观察两组患者术后不同时段的疼痛视觉模拟(VAS)评分(静息及运动)、不良反应及患者满意度。结果Ⅰ组术后4、8、12、24、48h的静息及运动时的VAS评分均显著低于相应时间段的Ⅱ组(P<0．05或P<0．01)。Ⅰ组的镇痛满意率(27／30)显著高于Ⅱ组(6／30)(P<0．01)。结论神经刺激器引导下连续肌间沟臂丛神经阻滞能有效缓解上肢手术后疼痛，提高患者的舒适度。

简介：摘要目的研究间歇性外斜视患者眼外肌及其本体感受器的超微结构，以期探讨间歇性外斜视的发病机制。方法取10例间歇性外斜视患者及5例同期角膜移植供体的健康人眼内直肌，光镜及透射电镜观察肌纤维及眼外肌本体感受器的超微结构。结果（1）光镜下及电镜下间歇性外斜视患者，正常对照组比较，眼外肌纤维呈萎缩、损伤样改变。（2）光镜下及电镜下眼外肌本体感受器正常对照组比较，眼外肌本体感受器结构出现明显异常。结论间歇性外斜视患者弱侧眼外肌内直肌及其本体感受器发生了病理性改变，可能与间歇性外斜视病因及发病机制有关。

简介：

简介：摘要本文通过观察骨外固定器治疗开放性胫腓骨骨折治疗的体会及术后的康复治疗，得出结论患者及其家属的康复意识的建立是功能康复的前提；科学规范的功能锻炼是功能康复的关键；院外指导患者进行正确的后期锻炼是不可忽视的重要环节。三者结合，形成完整的康复训练程序，对预防下肢长骨骨折术后肌萎缩，关节僵硬，骨不连等并发症有重要意义。

简介：摘要目的通过分析安置永久起搏器后的动态心电图，进而了解永久起搏器的相关起搏功能与可能引发功能障碍的原因，预防可能出现的心律失常等症状。方法选取自2009年2月至2012年5月前往我院进行永久起搏器术后随访检查的患者120例，整理其心电图资料进行分析。结果其中正常起搏107例，占89.2%，包括逆行室房传导、安全性起搏与起搏心律中手风琴现象以及室早后反应与不同程度融合波等；起搏功能发生障碍13例，占10.8%，主要表现为感知异常与起搏异常，如感知不良与感知过度，起搏器电池损耗殆尽与出现起搏功能异常等。有80例患者出现心律失常，主要表现为房性早搏与室性早搏、心房纤颤与短阵房性与室性心动过速等。结论安置永久起搏器后，会使得病人的动态心电图变得复杂化，因此需要定期监测起搏器功能状态，还需不断更新关于新型起搏器的相关知识，这样才可以准确判断正常起搏与起搏障碍，避免因起搏器出现故障而对患者造成危害。

简介：目的探究经肛吻合器直肠切除术治疗梗阻性便秘的效果。方法选取2010年1月至2011年7月80例出口梗阻型便秘患者为研究对象,经影像造影证明多数由于直肠套叠或直肠前突造成,全部行吻合器经肛直肠切除手术治疗,通过比较量化评分的方式对比手术前和手术后症状、疗效的不同。结果平均手术时间为30min,手术4天后经VAS评分平均为2.8分。手术后经过平均7个月的随访时间发现出口梗阻症状发生率与手术前明显下降,其中排便梗阻或排便困难发生率下降超过71%,差异性显著（P〈0.01）。比较量化评分,里急后重感与手术前相比下降83%,差异性显著（P〈0.01）。结论经肛吻合器直肠切除术对于出口梗阻型便秘疾病的治疗痛苦少、创伤小、操作简单、并发症发生率低,疗效满意。

简介：目的：探讨直肠癌患者行免切割闭合器单吻合器法腹腔镜全直肠系膜切除术（totalmesorectalexcision,TME）的可行性及临床疗效。方法：回顾分析2009年1月至2011年12月为9例直肠癌患者使用免切割闭合器单吻合器法行腹腔镜全直肠系膜切除术的临床资料。结果：9例均顺利完成腹腔镜手术,无一例中转开腹及脏器损伤。术中、术后病理检查提示残端无肿瘤细胞残留。手术时间180～305min,平均（243.9±43.4）min;术中出血量30～100ml,平均（51.1±20.0）ml;淋巴结清扫数量5～12枚,平均（7.9±2.7）枚;术后住院10～17d,平均（13.4±1.9）d;胃肠功能恢复时间平均（44.0±12.3）h,无吻合口漏及吻合口出血。术后随访3～20个月,无局部复发及远处转移。结论：免切割闭合器单吻合器法行腹腔镜全直肠系膜切除术治疗早中期直肠癌是安全、可行的,可降低医疗费用。

简介：摘要目的探讨胺碘酮静脉注射治疗器质性心脏病心衰患者并发室性心律失常的安全性及有效性。方法本组45例，其中冠心病12例，扩张型心肌病10例，高血压心脏病9例，风湿性心脏病9例，心肌炎5例。静脉注射胺碘酮3～5mg/kg，如无效30min后重复静脉注射1.5～2.5mg/kg，均用20ml5%葡萄糖液稀释缓慢静脉注射，继之以0.5mg/min维持静脉点滴，以后依病情逐渐减量至停药，维持静脉点滴(3±1.6)天，总有效率达90%。治疗过程中持续给予心电、血压监测。结果治疗后45例患者临床心功能、心律失常、心室率、QT间期均有显著改善，患者均有较好的耐受性。结论静脉应用胺碘酮治疗器质性心脏病并发室

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简介：摘要血气分析的检测已成为急、危、重症患者的抢救和治疗不可缺少的环节。如何正确留取和处置标本消除误差保证血气分析结果的可靠性，同时降低农村患者费用,减轻其痛苦也成为当今基层医院临床护理研究的课题。目的鉴于目前血气分析的采血量尚没有统一严格的标准，观察农村基层医院ICU是否可直接采用1ml注射器采血作血气分析。方法通过对ICU40例病人同时采用1ml注射器采血和动脉血气采血针直接穿刺采血作血气分析对比。结果ICU内1ml注射器采血与动脉血气采血针血气分析结果，无显著差异性，P>0.05。结论ICU1ml注射器采血作血气分析对检验结果无明显影响，同时减少了病人操作及检验中的失血量，防止医源性贫血导致病情加重,减少了住院治疗费用，便于取材，操作简单，易于掌握。

简介：背景：椎间融合器的表面性征是制约其远期临床疗效的关键因素.如何优化可降解性融合器的生物活性和结构特征以适应细胞生长是仿生研制椎间融合器的核心步骤.目的：分析数字化影像学及表面修饰技术研制椎间支架的可行性,评估构筑生物支架的方法.方法：获取颈椎标本解剖数据,对相邻层匹配轮廓间三维表面进行重构来确定支架形貌,以Nd：YAG激光联合RGD表面修饰纳米级β-磷酸三钙/壳聚糖/聚己内酯支架,观察支架形貌,测定支架的相容性、亲水性及降解力学特性.结果与结论：图像三维重构可提高支架外部轮廓的精确度,减少单纯理化制备过程的参数误差,使支架空间三维布局更加合理,联合表面改性后的支架拥有稳定的降解速率及良好的亲水表面,能达到椎间支架的力学要求,且具备良好的生物相容性,是一种理想的椎间融合器候选材料.

简介：摘要目的探讨Belimed-WD230型全自动清洗机消毒器清洗医疗器械的方法、效果。结果将被清洗器械直接放入清洗消毒器内按程序进行清洗、消毒和干燥比采用人工清洗合格率明显提高,提高了医疗器械的清洗质量和工作效率，防止医院感染。

简介：摘要目的探讨一次性输血器应用胸腔闭式引流中的观察与护理。方法对40例患者采用胸穿针穿刺，用一次性输血器连接，行胸腔闭式引流。结果通过观察与护理，40例患者均痊愈。结论采用改良后的输血器应用于胸腔闭式引流是一种安全、有效、简单易行的方法。

简介：[摘要]目的：通过三维cT重建定量研究椎间融合器并内固定治疗腰椎间盘突出并失稳的术后及远期疗效。方法：临床确诊腰椎间盘突出症合并失稳患者，2007年11月～2011年3月142例行间盘切除、植入椎间融合器、椎弓根内固定手术，术后复查疗效随访。通过影像学及临床表现分析患者的术前和术后症状缓解、融合稳定性及融合器的沉降。