简介：【摘要】： 目的 观察 分析咪唑安定用于辅助区域麻醉的适宜镇静深度及用量，为临床上选择适宜的用药剂量提供依据 。方法 选择我院 2018 年 1 月 -2019 年 3 月收治的 区域麻醉患者 135 例， 随机将其 分成 1 组、 2 组、 3 组，每组各有患者 45 例。分别在麻醉后应用咪唑安定使 OAA/S 镇静深度达到Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级，观察用药前后患者生命体征的变化、烦躁发生率、遗忘率以及药物平均用量。结果 与 3 组比较， 1 组患者 SpO 2 下降、完全遗忘、烦躁以及咪唑安定用量均明显降低，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 1 组与 2 组比较， SpO 2 下降、完全遗忘以及烦躁之间比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）。 1 组咪唑安定用量明显低于 2 组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 3 组 MAP 下降之间比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）。 结论 区域麻醉时辅助应用咪唑安定达到的适宜镇静深度应为 OAA/SⅢ级，用量建议为 (0． 055±0． 032)mg/kg。

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简介：8月25日～27日，江苏、安徽、山东、河南四省卫生应急合作协议签字仪式暨苏鲁国家突发急性传染病防控队伍联合演练在江苏省徐州市举行。省卫生计生委副主任宋新强代表我省致辞并签署协议。

简介：目的探讨脊髓电刺激术（spinalcordstimulation，SCS）治疗复杂性区域性疼痛综合征（complexregionalpainsyndrome，CRPS）的有效性。方法回顾性分析4例CRPS病例，其均经脊髓电刺激手术治疗并随访1年以上，采用视觉模拟疼痛评分（VAS）评估疼痛转归。结果病人术后VAS评分平均降低5．4，3例病人疼痛缓解大于50％，无手术并发症。结论SCS能够安全、有效地治疗CRPS。、

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简介：目的：调查GMC在我市儿童及青少年中区域发病率及对术后护理问题进行探讨。方法：从临床角度确定调查研究方案，护理及功能锻炼方法。结果：对所调查儿童及青少年中发病率占2．82％，术后采用加压包扎带包扎方法均填补我市“空白”。结论：GMC术后的良好护理及功能锻炼是确保手术成功与否重要的环节。

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简介：摘要目的观察连续硬膜外麻醉（CEA）、腰硬联合麻醉（CSEA）、腰麻（SA）+硬膜外两点阻滞麻醉用于高龄患者结直肠手术的临床效果。方法选择我院行结直肠手术的患者41例，年龄80-99岁，ASAⅡ-Ⅳ级,分成CEA组(15例)、CSEA组(11例)和SA+硬外两点阻滞组(15例)。CEA组选择T10-11或T12-L1或L1-2硬膜外向头置管3-4cm，仰卧后给予1.5%利多卡因3ml作试验量，继予1.5%-2%利多可因，直至麻醉平面满意。CSEA组选择L2-3或L3-4蛛网膜下腔穿刺，予0.75%布比卡因1.2-2ml，向头端硬膜外置管3-4cm。SA+硬膜外两点阻滞麻醉组在CSEA组的基础上选择T10-11硬膜外向头置管3-4cm。3组麻醉平面控制在T6以下，观察并记录记录麻醉前（t0）、麻醉后30min（t1）、手术开始后30min（t2）、术毕（t3）、术后第1天(t4)和第2天(t5)的HR、SBp、DBp、SPO2。并记录麻醉效果、术后硬膜外镇痛效果及不良反应。结果SBp和DBp在麻醉后30min（t1）、手术开始后30min（t2）、术毕（t3）、术后第2天（t5）这4个时间点较基础值（t0）下降（P<0.05）。HR、SPO2差异无显著性。所有病人均安全出院，无麻醉相关并发症。结论区域麻醉可提供确切有效的麻醉效果，相关并发症少，安全可靠、简便易行，适用于高龄患者结直肠手术麻醉。

简介：总结静脉药物集中调配中心区域组长岗位设置与管理体会。结合静脉药物集中调配中心工作特点,在原护士长和责任组长为主的管理模式基础上,增设区域组长岗位,实施岗位管理,发挥区域组长的技术指导、质量控制、区域巡回、沟通协调和环境物品管理等功能。2年来,通过区域组长的细节管理,提高了静脉药物配置的工作质量和效率,其中每日第一批药物的配置时间全程缩短600~800min;药品配置错误发生件数由2012年平均82起/月下降为2013年35起/月;护理人员无菌配置原则和操作规范的合格率达到95%以上;每日首批药物准时出仓率达到100%;提高了药师对护理人员的满意度和提升了区域组长的管理能力。

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简介：目的通过乳腺癌前哨淋巴结（sentinellymphnode，SLN）引流区域的临床研究验证乳腺癌SLN不仅仅是引流乳腺原发肿瘤区域的SLN，而可能是引流整个乳腺器官的SLN。方法选取2004年4月至2008年12月收治的有前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy，SLNB）指征而不同意行SLNB替代腋清扫术的103例乳腺癌患者进入该研究。所有患者均以^99mTc-硫胶体（^99mTc—SC）注射于乳腺肿瘤表面皮下，染料示踪剂分别注射于乳晕区皮下（73例）或肿瘤对角线部位皮下（30例）。SLNB后施行腋清扫术。结果核素染料联合法、核素法与染料法SLNB成功率分别为100％、97．1％和95．1％（P=0．286），SLNB的假阴性率分别为7．9％、8．1％和8．1％（P=0．999）。同时获得染料与核素法SLN定位的95例患者，至少有1个SLN被2种方法同时定位，不同部位注射不同示踪剂SLN定位的符合率为100％，有显著相关性（Spearman相关系数0．695，P〈0．01）。结论肿瘤表面、乳晕区、对侧象限的不同部位皮下注射不同的示踪剂可以引流到同一SLN；支持乳腺癌SLN不仅是乳腺肿瘤的SLN，而且是整个乳腺器官的SLN；乳腺癌SLN的新理念有助于临床实践中示踪剂注射部位的个体化和SLNB适应证的扩大。

简介：《幼儿园指导纲要》总则中第五条指出：“儿童是活动的主体，儿童是独立的发展着的个体，只有在自主活动的过程中，儿童才能充分体验自身的存在与价值，更好地获得发展”。

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简介：[摘要】目的：为了合理配置医疗卫生资源，保证医疗器械安全使用，充分发挥已装备的医疗设备效益。方法：以国家相关部门颁布的医疗器械法律、法规为依据，运用戴明循环（PDCA）、持续质量改进等现代管理方法，借助计算机和互联网技术，对区域医学装备进行信息化管理。结果：已建立覆盖地级市所有医疗机构的医学装备信息管理平台，其内容涵盖医学装备配置、计划、采购、验收、在用、报废和处置等。结论：区域医学装备信息化管理不仅提升政务公开水平、提高管理效能，而且实现了医疗设备管理的时效性、便捷性和可操作性。[关键词】区域医学装备管理；信息化管理；过程管理；管理平台

简介：目的探讨胰源性区域性门静脉高压的病因、CT表现及临床诊断。方法对7例胰源性区域性门静脉高压病例的临床资料及CT表现进行回顾性分析。7例患者中，急性重症胰腺炎5例，慢性胰腺炎1例，外伤性胰腺炎并胰腺巨大假性囊肿1例。7例患者病程中均出现不同程度呕血、黑便等上消化道出血症状。4例患者出现不同程度脾功能亢进。结果CT检查在显示胰腺原发疾病的同时，可显示脾脏肿大，脾静脉受压、壁厚、狭窄，胃底和／或食管下段静脉曲张等征象。结论胰源性区域性门静脉高压是胰腺疾病致脾静脉受阻、回流不畅引起的，临床并不少见，结合临床资料和CT等影像学检查诊断并不难，关键是要提高对本病的认识和重视。

简介：对重危病人手术选择麻醉方法具有特殊的要求，区域神经阻滞麻醉在这方面具有独特的优越性，本文报告其临床应用体会。

简介：摘要目的综合分析惠阳区域儿童膳食结构、生长发育情况以及保健知识等调查结果。方法笔者将选取2011年4月—2012年3月在本院儿保门诊系统管理的3475名0—5岁儿童，采集儿童膳食结构、生长发育指标、抚养人的儿童保健知识等相关信息进行统计学处理分析。结果通过自变量以及回归系数分析，儿童的身高与乳类食品、动物性食物有密切关联，体重与碳水化合物、动物性食品有密切关联；低体重率为4.12%；生长迟缓率为3.40%；消瘦率为2.62%；超重率为3.86%；肥胖率为2.38%；而不同年龄阶段的抚养人儿童保健知识掌握率存在一定差异性，而不同文化水平抚养人儿童保健知识掌握率差异无显著性。结论通过对惠阳区域儿童的膳食结构、生长指标情况以及儿童保健知识等信息进行调研分析，将有利于掌握并探讨上述因素对本区域儿童营与发育的影响，进而指导儿保门诊工作。

简介：摘要探讨区域心电中心对ST段抬高性心肌梗死患者（ST-segmentelevationmyocardialinfarction,STEMI）再灌注时间及实施效果评价。方法将本院区域中心与全县113个主干镇村卫生室和社区卫生站通过互联网络连接起来，建立县域协同救治网络，通过培训使基层卫生院能够识别可疑为STEMI患者，实时将心电图通过该平台传送至我院，胸痛中心确认后及时启动院前及院内救治流程。通过比较经区域心电中心确认STEMI直接来院与其他途径来院患者发病到心电图诊断时间，首次医疗接触到来院时间，FMC到球囊扩张时间（firstmedicalcontracttoballonopeningtime,FME-to-B）。结果通过建立区域心电中心，STEMI患者发病到心电图诊断时间、FMC到来院时间、FMC-to-B时间明显缩短（P<0.05）。结论在沿海经济发达的县域城市，建立区域心电中心明显缩短STEMI患者再灌注时间，提高生存率，改善生活质量。

简介：厦门区域人口健康信息平台功能已经跟不上信息技术发展应用的步伐,难以适应人民群众医疗保健的需求。综合运用大数据和人工智能及云计算、互联网等技术,建设基于大数据的新一代智能区域人口健康信息平台,将成为区域人口健康信息平台发展的趋势。本文同时报告了厦门实现这一目标的路径和做法。

简介：目的通过对机场公共区域德国小蠊的防治,有效控制德国小蠊密度,为大型公共区域德国小蠊防治提供参考。方法采用喷药、毒饵、粘蟑板等方法开展灭蟑并监测灭蟑前后的蟑螂密度。结果调查了413间,发现蟑螂种类均为德国小蠊,总的阳性率为23.59%,密度为2.9只/间,通过2个月3次灭蟑工作,总的阳性率下降到2.9%,密度下降到0.2只/间,杀灭率达到84.7%。结论针对德国小蠊生活习性和综合公共区域特点,应当采取以整治环境卫生为基础,化学防治为重点的综合措施,采用多种灭蟑药物开展杀灭工作,德国小蠊危害得到了有效控制。