简介：【摘要】目的：在治疗糖尿病患者过程中采用格列吡嗪控释片，分析临床效果。方法：自我院随机选取 2017年 1月至 12月就诊的 54例糖尿病患者，抽签法分组，观察组 27例患者行格列吡嗪控释片治疗，对照组 27例患者行二甲双胍治疗。结果：观察组患者治疗后血糖水平、血脂水平均获得明显改善，明显优于对照组患者，差异明显， P＜ 0.05； 2组患者治疗前血糖水平、血脂水平对比结果不存在统计学意义， P＞ 0.05。结论：在治疗糖尿病患者过程中采用格列吡嗪控释片，临床效果确切。

简介：摘要目的制备格列本脲片，筛选出最佳处方工艺。方法采用均匀设计法，以硬度，溶出度为指标，优化处方。结果格列本脲片优化处方为微晶纤维素65mg，甘露醇12mg，低取代羟丙纤维素4mg，硬脂酸镁0.3mg，硬度约4Kgf，溶出度95%以上。结论该处方合理，工艺简单，质量稳定。

简介：摘要目的分析间隙的正畸-修复联合治疗成人牙列散的效果。方法使用抛硬币方法将我院最近几年收治的80例成人牙列散在间隙患者分为AB两组，其中A实施正畸治疗，B组实施正畸-修复联合治疗，比较两组的临床效果及满意度。结果A组总有效率70%低于B组的97.5%，组间对比，p<0.05；A组总满意率72.5%低于B组的95%，组间对比，p<0.05。结论间隙的正畸-修复联合治疗成人牙列散，效果明显，并增加患者的满意度，值得临床深入分析。

简介：目的：研究与复方新诺明合用对罗格列酮在体内的代谢动力学参数的影响，对二者在临床合用的安全性进行探讨。方法：采用随机、双盲、双周期交叉方法，测定10名中国男性健康志愿者在连续口服复方新诺明4．5d（每天2次，每次1g）后，单次口服4mg罗格列酮后各时间点时的血浆药物浓度，计算出罗格列酮在体内相关药代动力学参数。采用HPLC-MS／MS法测定血浆中罗格列酮及其主要代谢产物N-去甲基罗格列酮的浓度。结果：复方新诺明与罗格列酮合用时，对罗格列酮及其主要代谢产物N-去甲基罗格列酮的血药峰浓度（Cmax）和达峰时间（tmax）没有影响（P〉0．05），但罗格列酮的AUG0-48增加了40％（P=0．000）[从（6768±900）ng·mL^-1·h改变为（9485±1638）ng·mL^-1·h）]，半衰期t1／2延长了44％（P=0．007）[由（4．4±0．8）h延长至4（6．1±1．2）h]，N-去甲基罗格列酮转化率的AUG0-48降低为59．8％（P=0．001）。结论：复方新诺明降低罗格列酮转化率，增加血浆罗格列酮浓度。

简介：

简介：摘要目的研究分析2型糖尿病运用格列美脲治疗效果和药理。方法在2017年2月－2018年1月，在我院选取60例2型糖尿病患者，采用单盲法和随机数字法将患者分位两组，对照组采用格列喹酮治疗，观察组采用格列美脲治疗。分析临床治疗效果，并对药理进行研究。结果在治疗前，观察组患者的FPG、2hPG、HbA1c与对照组相比，无显著差异（P＞0.05）。观察组患者的FPG、2hPG、HbA1c与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。观察组患者的并发症发生率（6.6%）低于对照组（20.0%），对比差异显著（P＜0.05）。结论对2型糖尿病患者采用格列美脲治疗，临床效果显著，且患者的并发症发生率较低，具有临床应用价值。

简介：摘要目的对于影响牙列拥挤矫正后稳定性相关因素的探究与分析。方法从近年来在我院进行牙列矫正的患者100名。采用牙弓测量和头颅测位片方法进行测量，并用PAR指数的数据评估分析。结果上前牙不齐指数平均值由治疗前（11.2±5.03）mm减至为（2.25±1.32）mm，随访增至为（3.45±1.52），下前牙不齐指数治疗前平均值为（7.24±4.02）mm，治疗后为（1.70±1.08）mm，随访又增值为（3.92±1.80）mm。治疗后加权PAR值减少83.98%，保持后减少69.98%。1结论上前牙矫正后的稳定性相对于下前牙稳定性较低，且在随访时尤为明显。影响牙列拥挤矫正后稳定因素与性别、下切牙的宽度、位置以及颌骨矢状向都有显著的关系。

简介：摘要格列喹酮是第二代磺脲类口服降血糖药.作用机制与其他口服磺脲类降血糖药相同,在治疗早期以促进内源性胰岛素分泌为主,经一段时间治疗后其主要作用在于改善周围组织对胰岛素的敏感性.它是目前磺脲类口服降血糖药中唯一不受肾功能影响的药物,故可用于肾功能受损的糖尿病患者.既往大量研究显示,格列喹酮在治疗糖尿病中具有较好的疗效.笔者通过阅读近年来相关文献,对格列喹酮的药理特征、临床应用等进行了分析,现作如下综述.关键词格列喹酮;药理特点;临床应用PharmacologicalcharacteristicsandclinicalapplicationsofGliquidone．AbstractGliquidoneisthesecondgenerationsulfonylureaoralhypoglycemicagents．Themechanismofactionandotheroralsulfonylureahypoglycemicagentsissame,intheearlystageoftreatmenttopromoteendogenousinsulinsecretionismainlythroughitsmainroleforaperiodoftimeafterthetreatmenttoimprovethesensitivityofpeＧripheraltissuestoinsulin．Itiscurrentlythesulfonylureaoralhypoglycemiconlyrenalfunctionisnotaffectedbythedrugbloodsugarmedicine,soitcanbeusedfordiabetesinpatientswithimpairedrenalfunction．AlargenumberofstudiesshowthatGliquidonehasbettercurativeeffectinthetreatmentofdiabetes．IreadthroughtherelevantliteraＧtureinKreeycewnotrydesars,thepharmacologicalcharacteristicsandclinicalapplicationofGliquidoneisanalyzed,thepresentarereviewed．Gliquidone;pharmacologicalcharacteristics;clinicalapplication中图分类号R４７３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５０７－０１

简介：摘要目的对于进展期胃癌患者，周围神经侵犯（PNI）与局部复发和预后不良有关，故建立术前预测胃癌PNI的风险评估模型，能够为制定更加合理、准确的个体化诊疗方案提供参考。方法纳入标准：（1）术前均行电子胃镜和上腹部增强CT检查；（2）行胃癌根治性手术（D2淋巴结清扫，R0切除）；（3）术前及术中均证实无远处转移；（4）术后病理确诊为进展期胃癌（T2~4aN0~3M0），且临床资料完整。排除同时或既往有其他恶性肿瘤、术前接受新辅助放化疗或免疫治疗者。采用回顾性病例对照研究方法，收集青岛大学附属医院2017年9月至2019年6月接受根治性手术的550例进展期胃癌患者临床资料，用于建模及内部验证，包括262例（47.6%）PNI阳性和288例（52.4%）PNI阴性患者。按照同样标准，选取青岛市立医院2019年7—11月接受根治性手术的50例进展期胃癌患者临床资料进行模型的外部验证。内部验证与外部验证患者临床资料的比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法，确定进展期胃癌PNI的独立危险因素，将差异有统计学意义的临床指标通过R软件建立列线图模型。采用Bootstrap法重复抽样进行内部验证，并计算一致性指数（C-index）评价模型的区分度。绘制校准曲线评估预测结果与实际结果的一致性，使用Hosmer-Lemeshow检验判别模型的拟合效果。外部验证时，计算相应的C-index指数。利用受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）评估内部验证及外部验证组中列线图模型的预测效能。结果全组550例患者中，PNI阳性者262例（47.6%）。多因素分析结果显示，癌胚抗原水平≥5 μg/L（OR=5.870，95% CI：3.281~10.502，P<0.001）、肿瘤长径≥5 cm（OR=5.539，95% CI：3.165~9.694，P<0.001）、Lauren分型为混合型（OR=2.611，95% CI：1.272~5.360，P=0.009）、cT3期（OR=13.053，95% CI：5.612~30.361，P<0.001）以及存在淋巴结转移（OR=4.826，95% CI：2.729~8.533，P<0.001）是进展期胃癌发生PNI的独立危险因素（均P<0.05）。依据此结果，并纳入Lauren分型（弥漫型）和cT4期，建立列线图预测模型，癌胚抗原水平≥5 μg/L为68分、肿瘤长径≥5 cm为67分、Lauren分型（混合型为21分、弥漫型为38分）、cT3期为75分、cT4期为100分、有淋巴结转移为62分。将所有危险因素的评分相加，得到总分对应的概率即为该模型术前预测进展期胃癌PNI的概率。绘制受试者工作特征曲线，内部验证显示，列线图预测模型AUC值为0.935，优于癌胚抗原、Lauren分型、T分期、肿瘤长径淋巴结转移的AUC值（分别为0.731、0.595、0.838、0.757和0.802）；外部验证显示，列线图预测模型AUC值为0.828。内部验证显示模型的C-index值为0.931，外部验证结果显示模型的C-index值为0.828。校正曲线显示预测结果与实际结果之间具有良好的一致性（P=0.415）。结论由癌胚抗原、肿瘤大小、Lauren分型（混合型、弥漫型）、cT分期和淋巴结转移构建的列线图模型可在术前预测进展期胃癌PNI。

简介：目的探讨过氧化物酶体增殖激活受体-γ激动剂-罗格列酮（RSG）对阿霉素（ADR）肾病大鼠肾脏的保护作用。方法通过一次性静脉注射盐酸阿霉素6mg／kg，制备肾病综合征模型大鼠。30只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组和罗格列酮治疗组（治疗组）。实验周期4周。免疫组化方法检测肾皮质过氧化物酶体增殖激活受体-γ（PPARγ）、转化生长因子（TCF-β1）的表达；检测血清生化指标及24h尿蛋白定量。结果模型组出现高脂血症、低蛋白血症及大量蛋白尿；治疗组血清总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及24h尿蛋白水平与模型组相比，差异有统计学意义；肾组织病理损害明显减轻，PPARγ表达上调，TGF-β1表达下调。结论RSG对ADR肾病大鼠的肾脏有保护作用，其机制可能是通过上调PPARγ，下调TGF-β1发挥作用。

简介：摘要目的建立预测前列腺癌术后切缘阳性结果的列线图模型，并进行相应的验证，为预测术后切缘阳性的风险提供依据。方法纳入PC-follow数据库中北京医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、海军军医大学第一附属医院、西安交通大学第一附属医院2015—2018年收治的2 215例前列腺癌患者的病例资料，年龄67.3(33～88)岁。PSA(45.2± 18.9)ng/ml。前列腺穿刺活检针数6～32针，穿刺阳性针数百分比4%～100%，穿刺活检病理Gleason评分6～10分。采用单纯随机抽样法将患者分为建模组和验证组。建模组1 770例，年龄65.5(33～88)岁，PSA(48.2±12.4)(0.01～99.4)ng/ml。验证组445例，年龄68.6(47～82)岁，PSA(43.7±14.8)(0.01～87.2)ng/ml。对两组患者年龄(<60岁，60～70岁，>70岁)、PSA(<4 ng/ml，4～10 ng/ml，11～20 ng/ml，>20 ng/ml)、盆腔MRI检查结果(阴性，可疑，阳性)、肿瘤临床分期(T1～T2期，≥T3期)、穿刺阳性针数百分比(≤33%，34%～66%，>66%)、穿刺活检病理Gleason评分(≤6分，7分，≥8分)进行单因素和多因素logistic分析，筛选有意义的指标构建预测前列腺癌术后切缘阳性结果的列线图模型。在验证组对该模型进行验证，并与构成列线图的单一因素的预测效果进行比较。结果单因素分析结果显示，术前PSA水平、盆腔MRI检查结果、穿刺针数阳性率、穿刺病理Gleason评分与术后切缘阳性率有相关性(P<0.05)。多因素分析结果显示，术前PSA水平(OR＝2.046，95%CI 1.022～4.251，P＝0.009)、穿刺阳性针数百分比(OR＝1.502，95%CI 1.136～1.978，P＝0.002)、穿刺病理Gleason评分(OR＝1.568，95%CI 1.063～2.313，P＝0.028)、盆腔MRI检查结果(OR＝1.525，95%CI 1.160～2.005，P＝0.033)为前列腺癌术后切缘阳性的独立预测指标，根据上述指标建立列线图模型。列线图模型预测验证组切缘阳性的受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积为0.776，而以术前PSA水平、穿刺阳性针数百分比、穿刺病理Gleason评分、盆腔MRI检查结果、术后病理Gleason评分等单一因素预测验证组切缘阳性的ROC曲线下面积分别为0.554、0.615、0.556、0.522和0.560，列线图模型与单一指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论构建的列线图模型较单独应用术前PSA水平、穿刺阳性针数百分比、穿刺病理Gleason评分、盆腔MRI检查结果、术后病理Gleason评分在预测前列腺癌术后切缘阳性方面具有更高的诊断价值。

简介：目的调查混合牙列期儿童口腔健康状况，为临床口腔护理干预提供依据。方法采用分层随机抽样法，应用自行设计的混合牙列期儿童口腔卫生习惯及状况问卷调查表，对2013年10月就读于湖北省武汉市某小学的学生358例进行口腔健康状况调查。结果混合牙列期儿童口腔卫生习惯及状况发生率高的包括：牛奶或饮用水加糖频率为不加的；吃甜食次数为每天3次以内的；每日刷牙次数为早晚刷的；刷牙方法为拉锯式；父母文化程度中学以上；无或偶尔父母监督刷牙；餐后不漱口；无窝沟封闭；经常用含氟牙膏；无或偶尔检查；经常饮碳酸饮料；3岁以上开始刷牙。混合牙列期儿童口腔疾病发生率高的包括：龋病、乳牙滞留和口腔探诊出血。结论混合牙列期儿童不良的卫生习惯发生率高，需要学生、家长、医院三方积极配合，共同加强健康教育，才能有效促进混合牙列期儿童口腔健康。

简介：摘要目的评价那格列奈片治疗2型糖尿病的降糖疗效和安全性。方法58例2型糖尿病患者按随机分为治疗组(那格列奈组30例)和对照组(瑞格列奈组28例)，治疗前后测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及肝、肾功能等。结果两组患者FBG、2hPBG、HbAlc均较各自治疗前下降(P<0.05)；而两组间比较差异无显著性(P>0.05)。治疗组显效率(46.6%)及有效率(50.0%)和对照组显效率(42.9%)及有效率(46.4%)差异均无显著性(P>0.05)。不良反应率治疗组13.3%，对照组10.7%，两组间差异无显著性(P>0.05)，为轻度消化道症状，可自行缓解。结论那格列奈片降糖效果好，与瑞格列奈相当，不良反应轻微，是一种有效安全的降糖药。

简介：

简介：摘要目的探讨前列地尔治疗后循环缺血性眩晕的临床效果。方法选取在我院神经内科接受治疗的后循环缺血性眩晕患者共64例，随机将所有患者分为实验组和对照组各32例。对照组选用天麻素进行治疗，实验组采用前列地尔进行治疗，观察比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果实验组的总有效率为91.67%，明显高于对照组的总有效率80.56%（P<0.05）。治疗1周及治疗2周时，两组患者的Vm均较之前有明显加快（P<0.05），且实验组的改善情况均明显优于对照组（P<0.05）；两组间的PI虽然比治疗前均所有改善，但无显著性差异（P>0.05），组间比较也无显著性差异（P>0.05）。两组患者的不良反应发生率比较显著性差异（P>0.05）结论前列地尔治疗后循环缺血性眩晕，可以有效改善椎-基底动脉的血流情况，促进病情恢复，疗效显著，安全可靠，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价那格列奈片治疗2型糖尿病的降糖疗效和安全性。方法50例2型糖尿病患者按随机分为试验组(那格列奈组25例)和对照组(瑞格列奈组25例)，治疗前后测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及肝、肾功能等。结果两组患者FBG、2hPBG、HbAlc均较各自治疗前下降(P<0.05)；而两组间比较差异无显著性(P>0.05)。不良反应率试验组12.0%，对照组8.0%，两组间差异无显著性(P>0.05)，为轻度消化道症状，可自行缓解。两组均无肝肾功能损害。结论那格列奈片降糖效果好，与瑞格列奈相当，不良反应轻微，是一种有效安全的降糖药。

简介：目的：通过CT结合逆向工程软件建立含完整牙列的下颌骨三维有限元模型,为进一步生物力学研究奠定基础。方法：选择健康成年志愿者1名,X线检查无颌骨疾患,取得其下颌骨CT资料,利用Mimic及Geomagic软件建立成年人含牙列下颌骨三维有限元模型。结果：建立的含完整牙列下颌骨三维有限元模型精确反映了下颌骨外形及内部解剖特点,实现了对下颌骨不同结构的精确区分,共得到80047个单元,模型加载验证该模型的有效性。结论：该模型的建立,可有效实现对下颌骨的生物力学研究,更加接近临床实际要求。

简介：摘要目的探讨瑞格列奈治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取我院2013年5月-2014年12月收治的44例2型糖尿病患者，随机将患者分为研究组和对照组，每组22例，对照组采用常规的糖尿病饮食加二甲双胍降压药进行治疗，研究组在常规治疗的基础上加服瑞格列奈0.5-1.5mg，1日/3次，餐前服用，疗程为均为8个周。定期观察两组患者的空腹和餐后的血糖、糖化血红蛋白以及肝肾功能的变化。结果研究组患者在餐前和餐后的血糖、糖化血红蛋白以及肝肾功能均优于对照组，数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论瑞格列奈能够有效控制餐前、餐后血糖，是治疗2型糖尿病的有效降血糖药物，不良反应及低血糖发生率低，值得在临床治疗中广泛应用和推广。

简介：罗格列酮（Rosiglitazone），是一种人工合成的噻唑烷二酮类（Thiazoliainediones，TZD）降糖药，通过特异性地激活过氧化酶体增生物激活受体γ（PPARγ），增加细胞葡萄糖转运子Glut-4的表达，使细胞对胰岛素的敏感性增强，加大对葡萄糖的摄列“。近几年，TZD药物被证实有抗肿瘤细胞生长的作用，曲格列酮（Troglitazone）、环格列酮（Ciglitazone））和匹格列酮（Pioglitazone）等TZD药物已经被作为抗肿瘤试剂广泛用于肠癌、胸部肿瘤、胰腺癌和前列腺癌的研究，并发现它们可以通过激活PPARγ,抑制某些肿瘤细胞的增殖。

简介：摘要：目的 分析评价达格列净治疗老年糖尿病的临床疗效。方法 本次纳入研究的84例老年糖尿病患者作为研究的对象，纳入时间为我院2022年1-12月，按随机盲选法分成两组，对照组42例采取二甲双胍治疗，观察组42例采取达格列净治疗，进一步比较两组临床疗效。结果 （1）观察组治疗总有效率为95.24%，与对照组的71.43%比较明显更高（P＜0.05）。（2）治疗后，观察组FBG、2hFG、HbA1c三项血糖指标水平均明显低于对照组（P＜0.05）。（3）观察组与对照组不良反应总发生率分别为4.76%、7.14%，均偏低，对比无明显差异（P＞0.05）。结论 老年糖尿病患者采取达格列净治疗的疗效显著，可控制血糖水平，且用药不良反应少，安全高效，值得推广及应用。