简介:摘要目的探讨恶性胸膜间皮瘤临床特点、诊断和鉴别诊断.方法对1例恶性胸膜间皮瘤的临床资料、组织学特征、免疫组化进行回顾性分析,并复习相关文献.结果胸部增强CT示右侧胸膜多发结节,增强扫描示中度不均匀强化,较大约3.4cm×3.5cm.镜下示上皮样改变,细胞异型性明显.免疫组化示CK5/6、WT-1、Calretinin等均阳性,Ki67(+)标记指数约30%,TTF-1(-)、NapsinA(-)、CDX-2(-)、P53(-)、villin(-)等均阴性.结论恶性胸膜间皮瘤的诊断需结合临床和影像学资料,依据组织病理学和免疫表型综合判断,胸腔积液需警惕误诊为结核性胸膜炎,需与腺癌、血管肉瘤、肺上皮样血管内皮瘤等相鉴别.缺乏有效的治疗手段,目前主张手术、放化疗、综合治疗及对症支持治疗.关键词恶性胸膜间皮瘤;胸腔积液;免疫组化中图分类号R734.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0024-01
简介:摘要目的探讨卵巢甲状腺肿类癌(strumalcarcinoidoftheovary)的临床病理特征及组织起源。方法通过光镜及免疫组化观察,并结合临床资料及相关文
简介:目的探讨慢性肾脏病(chronickidneydiseases,CKD)4期、维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)和持续非卧床腹膜透析(continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD)患者睡眠质量的动态变化及其影响因素。方法选择我科住院并接受随访的128例患者,其中CKD4期(CKD4期组)患者43例、MHD患者(MHD组)41例、CAPD患者(CAPD组)44例,随访1年,每6个月用匹兹堡睡眠指数量表评估睡眠质量,并记录实验室指标。单因素及多因素Logistic分析睡眠质量的影响因素。结果3组患者间年龄、性别、社会经济因素、吸烟、体质量指数、Charlson合并症指数、原发肾脏病无统计学差异(P〉O.05)。基线和第6个月时,MHD组和CAPD组的睡眠质量总分均显著高于CKD4期组(P〈0.05)。随访第12个月时,3组间睡眠质量总分无统计学差异(P〉0.05)。同基线值相比,随访第6个月时3组睡眠质量总分均显著升高(P〈0.05)。同随访第6个月时相比,随访第12个月时CKD4期组睡眠质量总分显著升高(P〈0.05),透析组无显著改变(P〉0.05)。随着患者PSQI总分的动态变化,3组患者血红蛋白、钙磷乘积、全段甲状旁腺素和超敏C反应蛋白也发生改变。年龄(0R=1.83,P=0.01)、血红蛋白(0R=1.46,P=0.01)、钙磷乘积(0R=1.25,P=0.02)、全段甲状旁腺素(0R=1.17,P=0.03)、超敏C反应蛋白(OR=1.32,P=0.04)与睡眠质量差显著相关。结论CKD4期以上患者睡眠质量随着时间的推移逐渐恶化,老年、贫血、钙磷代谢紊乱及微炎症反应是影响睡眠质量差的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨在胃癌患者护理中开展优质护理服务对护理质量产生的影响。方法选择2014年10月—2015年8月间我院曾接收的胃癌患者94例,分别以观察组与对照组进行表示,对照组中患者实施常规护理,观察组中患者在护理过程中开展优质护理服务,观察其临床效果。结果在护理结束之后,对两组患者护理质量进行观察,观察组中患者护理质量评分平均为94.5±4.5分,对照组中患者护理质量评分平均为82.6±2.6分;观察两组患者护理满意率,对照组中患者护理满意率为74.5%,观察组中患者护理满意率为93.6%,两组患者之间存在显著差异。结论在胃癌患者护理过程中开展优质护理服务有着重要作用及意义,可使临床护理质量得到有效提高,并且能够使患者护理满意度得到有效提高,可进行广泛推广及应用。
简介:摘要目的评估社区护士家访在减轻产后抑郁中的作用。方法对照组采用常规社区护理,而干预组在试验期间进行4次心理健康辅导为主的家访,用爱丁堡产后抑郁量表评估护理干预后的效果。结果社区护士家访显著减轻了产后的抑郁程度。而常规的护理则对于产后抑郁的减轻或痊愈没有显著帮助。结论社区护士家访可以在产后抑郁的治疗和预防中推广应用。
简介:摘要目的探讨康复护理对住院的老年冠心病患者有何临床意义。方法对来我院住院的74例老年冠心病患者进行分组,根据其住院期间所采取的护理方式,分为实验组和对照组,每组各37例患者,对照组进行冠心病患者的常规护理,而试验组患者在对照组基础上,进行了科学合理的康复护理干预,对这些患者康复住院期间的病情变化进行统计并比较,包括其躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度等。结果实验组患者通过康复护理,其各项评价指标有了明显的改善,心绞痛发作次数明显减少,患者的治疗满意度较高,两组对比,差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论有效的康复护理老年冠心病患者的病情控制至关重要,可减少心绞痛发作次数,提高治疗效果,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨集束化综合护理方案对支气管哮喘患者治疗依从性及满意度的影响。方法以2012年5月-2013年7月我院接收的50例临床确诊为支气管哮喘的患者为对象,将其随机分为集束化综合护理组和常规护理组,每组患者各25例。集束化综合护理组采用技术化综合护理方案,常规护理组采用传统护理措施。对两组患者临床疗效进行观察,比较其治疗依从性及满意度。结果集束化综合护理组不管在支气管哮喘患者治疗依从性还是在护理满意度方面都显著高于常规护理组,两组差异具统计学意义(P<0.05)。结论集束化综合护理方案对支气管哮喘患者有较好的治疗和护理效果,能够有效提高支气管哮喘患者治疗依从性及护理满意度,值得临床推广。
简介:摘要目的分析和探讨卵巢癌患者随访依从性与影响因素.方法选择从2012年12月至2014年12月在本院进行手术治疗的卵巢癌患者90例,根据随访依从性的高低,分为甲组、乙组,甲组46例,随访依从性高;乙组44例,随访依从性低.归纳并总结影响卵巢癌患者随访依从性的因素.结果甲组初中及初中以下文化者占28.26%,平均年收入5000元以下者占30.43%,无治疗满意度不高,乙组分别是75.00%、81.82%、84.09%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).甲组躯体化评分1.47±0.51、抑郁评分1.43±0.63、焦虑评分1.34±0.45、偏执评分1.37±0.52,乙组分别是1.61±0.48、1.69±0.19、1.57±0.57、1.70±0.53,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论影响卵巢癌患者随访依从性的因素有受教育程度、年收入、治疗满意度、心理健康程度.关键词卵巢癌;随访依从性;影响因素中图分类号R73文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0286-01
简介:摘要目的分析探究老年高血压患者社区随访及血压控制状况。方法选取经常到社区就诊的60岁以上高血压患者350例,利用相关的高血压患者管理软件,收集其2012年3月~2013年3月的随诊资料。结果在所收集的350例老年高血压患者中,其血压状况达到140/90mmHg标准的人数比例为65.71%,达到150/90mmHg标准的人数比例为85.71%。所选取的患者的基线血压、3个月及6个月后的血压控制率分别为60.00%、63.14%、63.71%。结论对老年高血压患者实行科学合理的管理,能够促使其在血压状况得到良好控制改善的同时,对于高血压病症的认识度也有所提升。