简介：放射治疗是许多头颈部肿瘤的有效治疗,随着放疗技术的改进,肿瘤得到较好的控制,头颈部肿瘤尤其是鼻咽癌放疗后的5年生存率明显提高.生存期的延长,生存质量越来越受到重视,本文就听觉系统的放射损伤与防治的有关文献进行综述.

简介：研究人工耳蜗听觉心理学中的言语听辨和言语跟踪,对人工耳蜗有效性的评估和听觉言语训练个分重要。本文报告2例有良好言语训练结果的语前聋青年,在植入多道程控人工耳蜗后,疗效与文献报告的语后聋相近。这项结果提示语前聋在儿童期实施有效言语训练,并坚持到成年,仍具有听系言语制约开发的作用。文中讨论了言语跟踪试验的有关问题。

简介：目的探讨脑干听觉诱发电位(brainstemaudioevokedpotential,BAEP)在婴儿耳聋早期诊断的应用价值.方法500例婴儿从出生到6wk内耳声发射(otoacousticemissions,OAE)3次未通过者,拟诊耳聋的患儿进行听阈及BAEP检查.如听阈在65dBSPL以上或BAEP异常者,1～2个月后来复查.如患儿月龄在6-12个月以上,听阈仍在65dBSPL以上者就进行干预及治疗.结果1000耳中正常98耳、轻度耳聋515耳、中度耳聋234耳、重度耳聋80耳、极聋72耳.1～2个月后来复查的有754耳,正常的占233耳、轻度耳聋271耳、中度耳聋203耳、重度耳聋23耳、极度耳聋24耳.与首次比较差异有显著性(P＜0.01).结论BAEP检查可以检测婴幼儿听力损害的程度,及跟踪随访,并早期干预,早期治疗及早期语言训练成为可能,使患儿聋而不哑.

简介：目的分析眼眶神经鞘瘤的计算机体层摄影（computedtomography，CT）和磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）表现，并探讨其在诊断和鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术和病理证实34例眼眶神经鞘瘤，其中CT扫描26例，MRI检查4例，CT加MRI检查4例。结果27例肿块位于肌锥内，7例位于肌锥外，多呈椭圆形和类圆形。CT平扫为等密度，多数密度均匀，增强后不均匀强化。MRI表现为肿瘤T1WI呈等或略低信号，T2WI呈中高信号，肿瘤囊变区T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，增强后瘤体实质部分呈均匀强化，而囊变部分不强化。结论CT与MRI均能显示眼眶内的肿块，MRI对神经鞘瘤诊断及鉴别诊断的准确性优于CT。

简介：资料患者男性,35岁。因左侧颈部淋巴结肿大伴皮肤瘙痒半年余就诊。2014年10月血常规：嗜酸性粒细胞计数为4.78×109/L,百分比为43.01%。入院体格检查：左侧颈部及双侧腹股沟可扪及多枚肿大淋巴结,最大约1.5cm×3.0cm,质中,表面光滑,活动可,无压痛。左侧额部可见条索状隆起血管。入院血常规：嗜酸性粒细胞计数为4.70×109/L,百分比达到35．8％。

简介：目的探讨老年性聋临床听力表现特点。方法选用41例老年性聋患者进行纯音测听检查和言语测听检查（言语识别阈，言语识别率和合成语句检查）。结果纯音听力图以高频缓降和高频陡降为主。静态下言语识别率和合成语句检查得分均高于噪声下言语识别率和竞争声合成语句检查，差异有显著性意义（P〈0．01）。老年性聋纯音听力损害程度与言语识别率不完全一致。结论老年性聋患者不仅有耳蜗、听神经受损和退变，更有中枢分辨能力的蜕化。

简介：目的研究不典型眼肌型重症肌无力（OMG）患者的临床表现。方法回顾性分析了自2003年6月-2009年12月到我院就诊的36例不典型眼肌型重症肌无力患者的临床特点。结果年龄10-68岁,上睑下垂9例,内直肌麻痹8例,外直肌麻痹6例,上斜肌麻痹2例,4例有复视,2例仅有眼睛不适和视物模糊感,2例辐辏麻痹,1例眼轮匝肌麻痹,1例患者先后出现内直肌麻痹,外直肌麻痹及上斜肌麻痹,1例全眼外肌麻痹。全组中症状有晨轻暮重及波动性表现且疲劳试验阳性的有24例,占66.7%;新斯的明试验阳性者32例,占88.9%。低频重复神经电刺激：全组10例,阳性率27.8%。SFEMG额肌异常29例,阳性率80.6%。结论一些临床表现不典型,疲劳试验阴性的眼肌型重症肌无力患者,应常规给予新斯的明试验。不典型OMG重复低频电刺激阳性率低,SFEMG仍可作为一项不可或缺的重要辅助检查手段,提高眼肌型重症肌无力的检出率,减少漏诊误诊。

简介：目的：报道1例罕见的临床上表现为眼眶炎性假瘤形式的视神经束膜炎,并且强调区分视神经束膜炎和脱髓鞘的球后视神经炎。方法：病例报道。结果：一个54岁的健康的马来西亚女性,主诉右侧持续性头痛3d伴有复视。疼痛与眼球活动相关联。脑部和眼眶MRI显示右侧视神经鞘和眶内脂肪条纹异常增强,未有异常的增强提示脱髓鞘疾病。这名患者诊断为右眼视神经束膜炎。从开始使用全身性的类固醇激素,维持并逐渐减量超过6mo。她的症状得到缓解并且直到最近的随访都没有复发。结论：所有的眼眶炎性假瘤病例都应该考虑存在视神经束膜炎的可能,在开始治疗前必须与球后视神经炎相鉴别。因为这两种疾病有不同的治疗原则和预后。

简介：目的提高对单侧声带麻痹病因的认识及诊断.方法对61例以单侧声带麻痹为主要临床表现且最终诊断为喉外恶性肿瘤的病例进行回顾性分析.结果61例肿瘤中依次为肺癌29例(47.54%)、食管癌17例(27.87%)、甲状腺癌8例(13.11%)最常见.结论部分喉外恶性肿瘤以单侧声带麻痹为主要临床表现,对单侧声带麻痹患者应作全面而详细的检查,以防漏诊、误诊.