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  • 简介:目的分析声脉冲辐射力成像技术在肝纤维化诊断中应用价值。方法利用声辐射力脉冲成像技术对52例慢性乙型肝炎患者和31例健康人肝脏右叶进行检查,测得感兴趣区肝脏组织声触诊组织量化(VTQ)值,并与肝活检组织病理学检查结果相比较。结果慢性乙型肝炎患者肝脏VTQ值显著高于健康人(P=0.012),VTQ值与肝纤维化程度呈正相关(Spearmanr=0.737,P〈0.01);将肝组织病理学检查结果≤G2S2合并为轻度肝纤维化组,≥G2S3,合并为中/重度肝纤维化组,结果VTQ诊断中/重度肝纤维化VTQ值cut—off值为1.6m/s,其诊断中/重度肝纤维化敏感度为93.8%,特异度为73.7%,准确为85.1%。结论声脉冲辐射力成像技术在慢性乙型肝炎患者对评估肝纤维化程度有重要价值。

  • 标签: 慢性乙型肝炎 肝纤维化 声脉冲辐射力成像 声触诊组织量化 诊断
  • 简介:近期在VacA研究中发现,该毒素对多种生长因子(尤其是EGF)作用于胃粘膜上皮细胞信号转导通路有显著影响,VacA对EGF诱导受体蛋白酪氨酸激酶(receptorprotin-tyrosinekinase,RPTK)自身磷酸化及随后一系列信号转导过程有明显抑制作用.国外学者已初步分离并克隆出胃癌细胞株膜表面的VacA受体,分子量大小约250kDa,氨基酸序列同源分析显示该受体属于受体蛋白酪酸磷酸酶家族(receptorprotin-tyrosinephosphatase,RPTP),RPTPT是细胞信号转导过程中与RPTK相拮抗一类具有酶活性受体,可导致多种信号肽去磷酸化,从而减弱EGF等生长因子对胃粘膜上皮细胞增殖、修复促进作用.

  • 标签: EGF 受体蛋白 胃癌细胞株 影响 酪氨酸激酶 抑制剂
  • 简介:一、背景据WHO估计,全球HIV感染者已超过4000万.由于HIV与丙型肝炎病毒(HCV)有共同传播途径,因而有大量HIV感染者合并感染HCV.目前研究显示,约有1/4~1/3HIV感染者合并HCV感染[1],据此估计,全球约有近1000万HIV/HCV合并感染者.

  • 标签: HIV/HCV 抗HCV 感染患者 丙型肝炎病毒(HCV) HIV感染者 HCV感染
  • 简介:目的:评价食管和贲门癌术后吻合口狭窄气囊导管扩张术治疗效果。方法:57例(男31例,女26例)吻合口狭窄作了气囊导管扩张术,其中食管-胃吻合54例,食管-空肠吻合3例。作1次扩张术者28例,2次扩张术者15例,3次扩张术者5例,4次扩张术者9例。全部病例均在门诊随访和作钡餐造影随访观察。结果:本组病例于末次扩张术后经2mo-36mo(平均21mo)随访观察,疗效满意者44例(77.2%);扩张无效者13例(22.8%),给予放置金属内支架治疗。采用丝线和采用金属吻合钉吻合两组吻合口扩张术疗效对比无显著意义(x^2=0.138,P>0.05);扩张术前吻合口最大舒张期直径0.2cm~0.3cm和0.4cm~0.5cm两组之间疗效差异也无显著意义(x^2=0.235,P>0.05);扩张术前吻合口长度0.2cm-0.4am,0.5cm—1.0cm,1.1cm-4.5cm三组之间疗效差异有显著意义(x^2=7.746,P<0.05)。结论:食管及贲门癌术后吻合口狭窄气囊导管扩张术简单、安全而有效,应作为首选治疗方法。金属内支架置入可作为气囊导管扩张术无效补救治疗措施。

  • 标签: 食管癌 贲门癌 吻合口狭窄 气囊导管扩张术 预后 手术疗效
  • 简介:酒精脂肪肝(AFLD)是指长期饮酒导致脂肪肝,是现在临床上最为常见肝病之一。目前认为,酒精脂肪肝治疗上主要有戒酒、营养及药物治疗等方法。近年来,有关这方面的研究很多,本文对此作以下阐述。

  • 标签: 酒精性脂肪肝 治疗 进展
  • 简介:丘疹荨麻疹,主要发生于婴幼儿和学龄前儿童,每年春季开始,夏秋季节,有的一年四季不断,尤其夏秋季节为重,在小儿身上不断出现不规则成群分布梭形红色丘疱疹或风团,伴有剧烈瘙痒,有的经搔抓继发皮肤感染形成脓胞疮。现简要介绍一下对丘疹荨麻疹认识与防治。

  • 标签: 丘疹性荨麻疹 婴幼儿 儿童 发病机理 临床表现 过敏性疾病
  • 简介:目的探讨酒精肝硬化临床特点及诊治方法。方法以同期住院乙型肝炎后肝硬化为对照,对59例酒精肝硬化患者临床资料进行回顾分析。结果酒精肝硬化占同期住院肝硬化总数7.9%,辅助检查提示谷氨酰基转移酶(GGT)以及MCV升高、AST/ALT比值增大,肝脏增大、脂肪肝、合并胆结石比例高,与肝炎后肝硬化患者比较差异显著;酒精肝硬化合并消化性溃疡增加,乙肝后肝硬化重度食管静脉曲张增加酒精肝硬化以合并戒酒综合征、酒精脑病较为特异表现。、对此给予相应对症支持治疗,预后较好。结论酒精肝硬化以长期大量酗酒,较特异临床表现与相关实验室检查为诊断依据;治疗应绝对戒酒,针对戒酒综合症给予对症支持疗法,预后较肝炎后肝硬化好。

  • 标签: 酒精性肝硬化 肝炎后肝硬化 鉴别诊断 临床特点
  • 简介:在西力国家,酗酒历来是导致严重肝脏疾病首要因素.我国近年来由酒精所致肝损害亦呈逐年上升趋势,酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损害第二大病因[1].典型酒精肝病(ALD)临床上表现为脂肪肝和肝肿大、酒精性肝炎、酒精肝纤维化,最终将发展为不可逆肝硬化.尽管ALD发病机制较为复杂,但大量资料表明,酒精代谢产物乙醛是造成肝脏和其他脏器损害主要元凶[2].乙醇脱氢酶(ADH)和肝脏微粒体乙醇氧化系统(MEOS)通路均可产生毒性代谢产物乙醛,乙醛继而与机体蛋白质结合形成复合舷物,进一步导致蛋白酶失活、DNA修复蛋白功能损害、自身抗体形成、谷胱甘肽耗竭、线粒体损伤和氧利用障碍[3].

  • 标签: 酒精性肝病 发病机制 肝损害 磷脂代谢紊乱
  • 简介:目的探讨诊断腹腔镜在临床应用价值.方法回顾分析1994年2月至2000年10月进行75例诊断腹腔镜检查.结果对28例不明原因腹水,24例腹外伤、急腹症,9例不明原因腹内肿块,6例性质不明肝脏肿块,6例肿瘤待查及2例膈肌病变,除2例不明原因腹水患者诊断未明外,余皆在腹腔镜下得到明确诊断及相应有效治疗.总诊断明确率为97.4%.有3例发生并发症,发生率4.0%.结论诊断腹腔镜检查是一种较安全、有效检查方法,在评估腹腔内病变,如肝脏疾病,不明原因腹水,腹腔内肿瘤诊断、转移病灶发现和恶性病变分期,某些腹外伤及急腹症方面有其独特而重要作用.

  • 标签: 诊断性腹腔镜检查 不明原因 肿瘤 腹水 临床应用价值 腹腔内
  • 简介:腹水超滤浓缩回输已是治疗顽固肝硬化腹水一种成熟技术.但用于治疗顽固胸水报道较少,且用腹水超滤治疗仪行胸、腹水联合超滤经浓缩静脉回输治疗顽固胸、腹水报道更少.我们自1996年以来,应用天津净美水处理设备厂生产腹水超滤治疗仪(Ⅱ型)行胸腹水联合低流量超滤浓缩静脉回输治疗顽固胸腹水,疗效满意,现报告如下.

  • 标签: 回治疗 性胸腹 水超滤
  • 简介:以不同浓度TNF-α与IL-2配伍培养LAK细胞,并做TNF-x单抗阻断试验,用LDH释放法检测LAK抗瘤活性:以TNF-α预处理胃癌细胞,检测LAK抗瘤活性,探讨TNF-x影响LAK抗瘤活性特性,以MTT法检测TNF-α联用5-FU、ADM或MMC体外抗胃癌效应,并观察TNF-α联用MMC荷胃癌裸鼠体内抑瘤效应。结果表明TNF-α在低浓度IL-2下增加LAK活性,使IL-2诱导同等LAK活性浓度下降约10倍:TNF-α预处理使LAK对其抗瘤活性提高约9%,TNF-α联用化疗药物体内外抗胃癌效应均明显增加。

  • 标签: TNF-x 癌肿 IL-2 化疗药物
  • 简介:大约有10.5%-12.9%大肠癌患者在第一次剖腹术时就发现有肝转移,而且大多因有肝转移无法施大肠癌根治术。另外,根治术后复发病例中,肝转移也很常见,因此肝转移是影响大肠癌愈合重要因素之一。本文回顾分析了南方医院1985—1995年大肠癌患者354例,发现合并脂肪肝大肠癌患者很少发生肝转移,为研究肝转移发生机制提供了一个重要线索。

  • 标签: 脂肪肝 大肠癌 肝转移 病理分型 病理分期 发病诱因
  • 简介:临时输液室是急诊病人治疗较为集中地方,病员流动量大,人员变动频繁,易发生护理差错。由于急诊科工作特点,护士各负其则,很多操作均需一人独立完成,如核对医嘱、加药、巡视;若收药时核对医嘱不严格可导致用法错误或漏用药物,加药时不认真查对可导致取错药液或不能查出杂质,未能按规定巡视病人可导致不能及时发现病人输液渗漏、输液不畅、发现药物不良反应,以上均可影响治疗效果。

  • 标签: 护理差错 急诊病人 输液室 药物不良反应 治疗效果 输液渗漏
  • 简介:在临床护理工作中,持续胃肠减压是普外科最常见一项护理技术操作,并且对疾病转归也起着至关重要作用。鉴于人体生理解剖特点及病人心理因素,有时也会造成插管失败,从而给病人造成一定不适和痛苦。为了提高插管一次成功率,减轻病人痛苦,我院普外科经过不断探索和实践,逐渐提高了插管一次成功率,现将护理体会报告如下。

  • 标签: 持续胃肠减压 临床应用 护理技术 插管技术 护理经验 心理护理
  • 简介:随着现代医学技术发展,机械通气在呼吸衰竭病人抢救过程中已得到普遍应用,成为抢救危重病人有效措施之一。因此,对使用机械通气治疗病人要严密观察、精心护理。否则,易出现各种意外、并发症,甚至危及病人生命。现将我科自1998-06/2003-10对23例使用机械通气病人护理情况总结报告如下。

  • 标签: 机械通气 护理要点 呼吸衰竭 抢救治疗 病情观察 并发症
  • 简介:目的通过分析文献,了解护理缺陷管理现状,为建设安全文化提供参考素材。方法查阅2004年~2008年(CHKD期刊全文数据库》有关护理缺陷管理文献176篇,并进行相关因素分析。结果在报告文献中,认为缺陷发生为个人因素为73.9%,从系统角度分析为26.1%;对当事人采取责罚为32.9%,改革系统措施为25.6%,就事论事为41.5%。结论关注病人安全,加快护理安全文化建设,才能有效地防范护理缺陷发生。

  • 标签: 护理缺陷 安全文化 文献研究