简介:摘要目的通过难治性癫痫患儿睡眠脑电图的分析,探讨儿童难治性癫痫痫样放电与睡眠时相的关系及癫痫发作对睡眠结构的影响。方法对42例难治性癫痫患儿的进行动态脑电图(AEEG)监测,并结合临床对结果进行分析。结果42例难治性癫痫患儿中脑电图背景广泛异常共36例(85.71%),睡眠期出现痫样放电38例(90.47%),以NREMⅠ、Ⅱ期最多见。睡眠中全面性发作15例、多种发作类型14例、部分性发作继发全身性发作2例均出现于NREMⅠ、Ⅱ期。与对照组比较,癫痫组患儿总睡眠时间、REM期较正常对照组差异无显著性(P>0.05),但NREMⅠ、Ⅱ期显著延长,而NREMⅢ、Ⅳ期明显缩短,睡眠潜伏期延长(P<0.01)。癫痫组患儿更多出现睡眠纺锤波出现不对称、减少或消失。结论不同癫痫发作类型与睡眠时相有一定的关系。难治性癫痫患儿脑电图痫样放电主要发生于睡眠期NREMⅠ、Ⅱ期,癫痫发作也改变着睡眠结构,导致睡眠障碍,二者相互影响。
简介:1临床资料本组男4例,女2例;起病年龄最小7岁,最大13岁;病史最短1个月,最长0.5a;6例均无明确诱因及阳性家族史.均有白天发生的发作性睡眠,于上课、进餐、看电视等各种场合均有发生,不能克制.每次睡眠发作时间数分钟至1~2h不等,每日可发作数次.轻时仅表现为双眼睑下垂呈瞌睡状.4例有典型猝倒发作,表现为突然地全身软弱无力,不能维持正常体位而瘫倒在地或座位上,持续时间短暂,多几秒钟即恢复正常姿势,常在大笑或情绪过于激动时发生,发作时意识清楚.另2例无典型猝倒,而仅表现为突然地一过性头下垂或双下肢软弱无力,屈曲,呈欲跪倒状,但不倒地,即刻恢复正常.2例有睡前幻觉.本组均无睡瘫表现,夜间睡眠尚正常.
简介:摘要目的探讨常规预防性使用抗酸剂对急性缺血性卒中患者发生应激性消化道出血及神经功能康复进程预后的影响。方法将符合急性缺血性卒中纳入标准的71例患者以随机数字表法按照11比例分成观察组和对照组,入组前评估两组患者日常生活能力,对照组以针对急性期缺血性脑卒中患者的脱水、控制血压、预防再中等措施为主,治疗组在对照组治疗方案基础上施加常规的抗酸剂治疗,以观察两组患者是否发生消化道出血的结局以及可能对神经功能康复的影响,两组患者观察期均为两周。结果观察组有1例患者在入组后第三天出现消化道出血,对照组患者在观察期内无发生消化道出血病例,但该差异性无统计学意义;在观察期结束时采用ADL量表进行神经功能评分结果显示两组患者在ADL总分、基本日常生活能力(BADL)和工具性日常能力(IADL)方面均无统计学意义的差异性。结论急性缺血性卒中患者常规应用抗酸剂与否对于发生应激性溃疡无明显的积极作用,而且对神经功能康复进程无影响。
简介:摘要目的研究胰岛自身抗体及生化指标在成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)诊断中的应用。方法抽取2016年1月-2018年1月在我院诊断的2型糖尿病(T2DM)患者60例,检测其胰岛自身抗体及生化指标以便检出LADA患者,并对比T2DM与LADA患者各指标水平。结果本次60例T2DM中,检出LADA7例(11.67%);检出的7例LADA患者中,GADA、IAA、ICA的阳性检出率分别是71.43%、28.57%、57.14%。T2DM、LADA患者TC、TG水平对比(P>0.05),但LADA患者空腹血糖、HbAlc高于T2DM患者(P<0.05);LADA患者空腹C肽、餐后2hC肽水平低于T2DM患者(P<0.05)。结论胰岛自身抗体及生化指标联合检测有利于提升LADA的检出率,可推广。
简介:摘要目的探讨冠状动脉旁路移植术后患者早期康复训练的对临床疗效的影响。方法选择134例冠状动脉旁路移植术后患者,随机分成试验组和对照组,试验组68例,对照组66例,试验组给予早期康复训练的方法,对照组给予常规康复训练的方法,比较两组全面的效果评价。结果干预5天后,试验组日常生活能力、射血分数明显高于对照组(P<0.01);试验组的住院时间明显少于对照组(P<0.01);术后3个月时,试验组的生活质量明显高于对照组(P<0.01);心绞痛、心律失常发生率显著低于对照组(P<0.05),两组搭桥血管再狭窄、心力衰竭发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉旁路移植术后早期康复训练可提高患者的日常生活能力,改善左心室射血分数,缩短住院时间,提高患者生活质量,减少心脏不良事件的发生。
简介:摘要目的分析ANA和自身免疫性肝病相关抗体联合检测对自身免疫性肝病诊断的价值。方法用间接免疫荧光法检测29例原发性胆汁性肝硬化组(PBC组)和53例非自身免疫性肝病组的血清抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体(ANA);用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测11例自身免疫性肝炎组(AIH组)和53例非自身免疫性肝病组的血清抗平滑肌抗体(ASMA)、抗核抗体(ANA)和肝抗原抗体(SLA)。结果PBC组的AMA(96.5%),ANA中的核膜型、着丝点型、核多点型的阳性检出率明显高于非自身免疫性肝病组,差异均有统计学意义(P<0.05),其中PBC组1例AMA阴性者ANA为核膜型;AIH组的ASMA(90.9%)、ANA中肌动蛋白型的阳性检出率明显高于非自身免疫性肝病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论AMA、ASMA对自身免疫性肝病诊断有意义,ANA的某些核型对自身免疫性肝病诊断有提示指导意义,故联合检测能提高自身免疫性肝病检出率。
简介:摘要目的分析炙甘草汤加减治疗冠心病合并室性心律失常的临床效果以及安全性。方法选择我院100例冠心病合并室性心律失常患者作为探究对象(2016年11月28日-2018年2月25日),实施信封随机分组模式进行分组,分别给予常规药物、炙甘草汤加减治疗,对比2组临床疗效、临床症状积分情况、不良反应发生情况。结果观察组显效例数为40例,与对照组数据之间相比,并不存在显著差异性,P>0.05,同时,观察组心悸症状积分为(21.15±1.11)分、气短症状积分为(17.54±1.23)分、乏力症状积分为(25.55±1.42)分,数据与对照组数据之间进行比较,差异显著,P<0.05,另外,2组均未出现不良反应。结论炙甘草汤加减治疗冠心病合并室性心律失常疗效较为确切,安全性高,可推广。