简介：摘要目的分析和研究针对动静脉内瘘术治疗的患者在血液透析期间应用细节管理的临床疗效。方法选取2014年12月～2015年10月来我院进行动静脉内瘘术治疗的尿毒症患者80例作为研究对象，均分成两组，每组各40例。对照组尿毒症患者在治疗期间应用传统的护理模式，而试验组尿毒症患者在治疗期间给予细节管理的护理模式。结果结果显示，试验组患者治疗后出现局灶炎症、血栓形成、吻合口破裂等不良状况人数均优于对照组，存在差别，P＜0.05。两组患者的生活质量可知，试验组患者的生活能力、社交能力、心理状况等生活质量指标均优于对照组，存在差异，P＜0.05。结论细节管理在护理血液透析动静脉内瘘术尿毒症患者上有着较好的作用价值，可以明显的改善患者治疗期间的各项指标，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的对内镜治疗与手术治疗老年人胆源性重症急性胰腺炎的疗效展开比较。方法采用配对比较法将我院2016年1月—2018年1月收入的110例老年胆源性重症急性胰腺炎患者分为接受常规开腹手术治疗的对照组及接受内镜治疗的观察组各55例，对两组疗效进行比较。结果两组临床症状与体征、实验室指标、围手术期指标相比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于手术治疗，内镜治疗老年人胆源性重症急性胰腺炎疗效更为理想且具备较高的安全性，可作为优选治疗方案推广使用。

简介：（四川省自贡市富顺县人民医院四川自贡643200）摘要目的观察内固定术治疗跟骨关节内骨折的疗效，为临床工作提供参考。方法选择我院2006年3月～2011年2月收治的跟骨关节内骨折患者52例，均给予跟骨钢板内固定治疗，观察患者住院时间、术中出血量和术后并发症，术后随访1年，采用Maryland足部评分系统评价治疗效果。结果患者住院时间为（22.18±5.43）d；术中出血量为（122.38±20.14）ml。术后并发症发生率为5.77%；Maryland足部评分优良率为96.15%。结论采用内固定术治疗跟骨关节内骨折疗效确切、术后足部功能恢复良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨胃上皮内瘤变内镜活组织检查与内镜切除标本病理结果的差异。方法选取2016年2月—2018年2月本院收治的54例择期行内镜下黏膜剥离术的胃上皮内瘤变患者，均经术前内镜活检病理确诊。以术后病理结果为标准，对比内镜活检病理与切除病理诊断差异性。结果活检病理与切除病理诊断符合率为70.37%（38/54），差异率为29.63%（16/54）。结论内镜切除病理与内镜活检病理结果存在差异，前者可靠性更佳，是胃上皮内瘤变诊疗理想手段。

简介：摘要目的研究痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪治疗面部痤疮的临床效果与可行性。方法选取2014年6月—2016年8月期间我院收治的82例面部痤疮患者，根据治疗方案分为观察组与对照组各41例，前者采用痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪治疗，后者单纯采用红蓝光治疗仪治疗，比较两组临床疗效与复发情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（92.68%vs82.93%），复发率明显低于对照组（2.44%vs26.47%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪治疗面部痤疮效果显著，复发率低，值得临床借鉴。

简介：摘要对病人做好术前护理评估、术后指导；了解饮食习惯、排便规律，合理用药，严密观察，积极抢救，重视心理护理，避免纠纷发生。患者病情稳定，治愈出院。

简介：

简介：摘要目的对比神经内镜、显微镜下经鼻蝶窦入路手术对垂体腺瘤的切除效果。方法经过对100例垂体腺瘤患者临床资料进行回顾分析，随机均分为对照组、观察组，对照组采用显微镜下经鼻蝶窦入路手术进行治疗，观察组采用神经内镜下经鼻蝶窦入路手术进行治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后住院时间。结果观察组患者在手术时间、术中出血量和术后住院时间等方面明显优于对照组，两组相比差异显著，P<0.05，差异具有统计学意义。结论与显微镜下经鼻蝶窦入路手术相比，神经内镜下经鼻蝶窦入路手术在手术时间、术中出血量和术后住院时间等方面都更好，值得在临床应用中加以推广。

简介：摘要目的观察针刺治疗动第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对颅神经麻痹的临床疗效。方法将24例符合纳入标准的Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹患者随机分为观察组和对照组，观察组12例，采用常规针刺+枕项部针刺法；对照组12例，采用常规针刺治疗，共治疗30天。比较治疗前后瞳孔、眼裂大小及复视、眼球运动情况，并统计临床疗效。结果两组患者经治疗后，主要症状均较治疗前明显好转(P<0.01)，观察组优于对照组(P<0.05)。结论常规针刺+枕项部针刺法治疗Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ神经麻痹的临床疗效优于常规针刺法，可用于治疗Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹。

简介：摘要目的系统评价重复经颅磁刺激（rTMS）治疗帕金森（PD）抑郁患者的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane、Medline、VIP、万方等数据库关于rTMS对帕金森抑郁患者治疗的随机对照试验（RCT），文献检索起止时间均从建库至2016年9月。用Revman5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,包括350例患者。4个RCT的Meta分析结果显示，rTMS与SSRIs比较治疗PD患者2周后的HAMD评分差异无统计学意义WMD=-1.23,95%CI(-2.74，0.28)。2个RCT的Meta分析结果显示，rTMS与SSRIs比较治疗PD患者2周后的UPDRSIII评分差异有统计学意义WMD=-7.81,95%CI(-11.34，-4.28)，rTMS优于SSRIs。2个RCT的Meta分析结果显示，增加rTMS与SSRIs常规抗PD药物比较治疗PD患者2周后的HAMD评分差异有统计学意义WMD=-4.59，5%CI(-5.63,-3.54)，增加rTMS可以明显改善抑郁状态。结论rTMS和SSRIs在改善帕金森抑郁的抑郁状态上短期疗效相当，但rTMS还具有改善运动功能的作用。在常规抗PD治疗基础上增加rTMS，可以显著改善患者的抑郁程度。上述结果尚需更多高质量的RCT来证实。

简介：摘要目的在对危重症患者预后评估过程中，分别运用血乳酸清除率与急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分对患者患病情况进行评估，并作比较分析。方法对我院2016年9月-2017年9月期间收治的152名危重症患者进行APACHEⅡ评分与血乳酸清除率对危重症患者预后评估，分为两个组别，APACHEⅡ评分<20的分为观察组，>20的分为对照组，同时将死亡与存活的患者分为两个组别，均进行APACHEⅡ评分与血乳酸清除率测定。结果对照组的血乳酸水平显著高于观察组，血乳酸清除率较观察组明显较低，P<0.05，统计学意义存在；死亡患者的APACHEⅡ评分较存活患者APACHEⅡ评分明显较高；两类患者24小时血乳酸水平都较即时数据较低P<0.05，统计学意义存在；结论在危重症患者病情严重的评估中，血乳酸清除率与APACHEⅡ评分均能有效应用，为主治医师的治疗提供依据，降低危重症患者死亡人数。

简介：摘要目的研究循证护理对高血压性脑出血微创清除术患者的具体作用。方法在我院进行高血压性脑出血微创清除术的患者中，通过随机抽选的方式，选取70例（2015年2月—2017年1月）作为研究对象，按照护理方式不同对其进行分组，对照组（常规护理），观察组（循证护理），每组各35例，比较两组患者住院时间、住院费用以及并发症发生情况。结果观察组并发症发生率4.00％、住院费用（6332.15±310.25）元、住院时间(9.86±1.42)d优于对照组，P＜0.05。结论对高血压性脑出血微创清除术后的患者应用循证护理，有助于减少其住院时间，降低并发症发生率，适合在临床上推广使用。

简介：

简介：摘要目的比较老年转子间骨折的治疗中应用股骨近端防旋髓内针与动力髋螺钉两种内固定方法手术前后部分血液生化指标的变化。方法取本科室自2014年1月—2015年6月治疗的老年转子间骨折分别采用髓内固定及髓外固定的患者失血量，血红蛋白（HGB）、红细胞沉降率（ESR）肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、等指标手术前后的变化，其中股骨近端防旋髓内针45例，动力髋螺钉35例，结果两组骨折病人术前无明显差异，术后股骨近端防旋髓内针组的失血量及红细胞沉降率、肌酸激酶、乳酸脱氢酶等指标变化程度明显低于动力髋螺钉组，差异有统计学意义。结论股骨近端防旋髓内针操作简便，手术创伤小，出血量少，是治疗老年转子间骨折一个较好的选择。

简介：摘要目的研究鼻窦炎伴鼻息肉采用鼻窦内镜手术治疗的临床疗效以及嗅觉功能影响。方法我院选取2017年08月—2018年08月鼻窦炎伴鼻息肉106例患者，随机分为研究组（n=53）和常规组（n=53），其中常规摘除术定义为常规组，鼻窦内镜手术定义为研究组。比较临床疗效及嗅觉功能。结果研究组总有效率为（98.12%），常规组总有效率为（83.02％），P＜0.05；治疗前，两组嗅觉功能指标比较无差异，P＞0.05；治疗后，研究组嗅觉功能有明显改善，要优于常规组，P<0.05。结论对鼻窦炎伴鼻息肉患者采用鼻窦内镜手术治疗，治疗作用优异，值得推广。

简介：摘要目的针对由于外伤造成的急性硬膜外血肿的患者在临床护理过程中接受优质护理的效果进行探究和总结。方法随机在2015年1月-2016年1月于我院就诊的外伤性急性硬膜外血肿患者当中择取80名，将其分成A组和B组两组，对B组患者行以常规性的护理干预措施，对A组患者则行以优质护理干预措施。对照两组患者的最终护理效果，做以记录。结果经过不同的护理干预，两组的存活率上没有发生明显的差异，P＞0.05；在三个月的随访期间，A组的致残率以及并发症的发作概率较之B组有明显的差异，P＜0.05，有统计学上的意义。结论针对由于外伤造成的急性硬膜外血肿的患者行以适当的优质护理干预，有助于患者术后康复阶段的生活水平，降低致残概率，同时还可以降低并发症的隐患，因此值得进行推广。

简介：摘要目的分析老年人慢性硬膜下血肿术后并发症观察与护理措施。方法选择我院自2014年3月-2017年2月收治的行慢性硬膜下血肿术的30例老年患者，将其随机分为两组，对照组和观察组，每组15例，对照组患者给予一般护理，观察组给予综合护理，对比两组患者护理效果、并发症发生情况。结果观察组患者护理后并发症发生率为6.67%结果低于对照组13.33%，相对比,P<0.05。结论给予老年慢性硬膜下血肿术患者有效的护理干预措施，可将并发症发生情况减少，促使患者早期康复，值得应用。

简介：摘要目的研究血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）开放大鼠血肿瘤屏障的效应及其量效关系。方法建立大鼠C6脑胶质瘤模型，通过伊文思蓝的渗出量来评价血管内皮生长因子对血肿瘤屏障通透性的影响，比较不同剂量血管内皮生长因子开放血肿瘤屏障的效应并找到其最适剂量。结果分别给予不同剂量的血管内皮生长因子后，脑组织中伊文思蓝含量随剂量的增加而增加，当血管内皮生长因子的剂量为0.05ng/g时，伊文思蓝含量达到最大值，继续增加血管内皮生长因子的剂量而脑组织中伊文思蓝含量变化不显著。结论给予0.05ng/g的血管内皮生长因子是开放C6脑胶质瘤大鼠血肿瘤屏障的最适剂量。

简介：摘要高血压性脑出血是一种高发病率、高致残率及高死亡率的临床疾病。基底节区出血是高血压脑出血最常见部位。微创手术治疗此部位的出血具有安全、有效、操作简便、创伤小等特点，被越来越多的神经科医生采用。我们通过不同的穿刺路径对75例基底节区出血患者进行微创手术治疗，取得了较好的疗效，现在总结如下。

简介：摘要目的探讨甘露醇对脑出血患者不同时间的应用与血肿扩大及预后的关系。方法将我院收治的80例急性脑出血患者经筛选后随机分为对照组与试验组，试验组患者脑出血发病6小时以内给予甘露醇治疗，对照组患者发病6小时后给予甘露醇治疗，两组患者经发病48小时后进行头部CT检查，通过比较血肿有无扩大及扩大情况与预后分析，观察脑出血不同时间应用甘露醇对脑出血血肿及预后的影响。结果试验组血肿扩大率为7.5%，对照组血肿扩大率为20%，结果对比差异明显（P<0.05）。结论脑出血后过早使用甘露醇会使血肿扩大，不利于预后。