简介：摘要目的研讨早发冠心病急性心肌梗死患者使用不同他汀类药物治疗的临床价值。方法选择我院收治于2017年1月—2018年12月的50例早发冠心病急性心肌梗死患者，并随机分为A、B组，各25例，分别予以辛伐他汀、阿托伐他汀钙治疗，对两组的临床用药情况进行比较与评估。结果A组与B组各项血脂指标（TC、TG等）值对比，无统计学意义（P＞0.05）。A组与B组的炎症指标（IL-2、hs-CRP等）值对比，无统计学意义（P＞0.05）。结论对早发冠心病急性心肌梗死患者使用阿托伐他汀钙治疗，降脂调脂作用与辛伐他汀基本相当，并且两者均有较好的炎症因子清除能力。

简介：摘要目的探讨系统性炎症反应与慢性阻塞性肺疾病（COPD）继发肺动脉高压的关系。方法69例COPD患者行心脏彩色多普勒超声，根据安静状态下收缩期的肺动脉压(SPAP)分为肺动脉高压组(SPAP≥30mmHg)和单纯COPD组(SPAP<30mmHg)，分别测定两组患者的血浆C反应蛋白、内皮素-1（ET-1）及肿瘤坏死因子（TNF）-α。结果肺动脉高压组（n=36）患者血浆C反应蛋白为7.5mg/L（5.0～10.8）mg/L，内皮素-1为52.6pg/mL（48.6～54.5）pg/mL，肿瘤坏死因子-α为35.9pg/mL（24.1～54.3）pg/mL，均明显高于单纯COPD组（n=33）C反应蛋白为4.0mg/L（1.5～5.5）mg/L，内皮素为46.0pg/mL（44.8～53.7）pg/mL，肿瘤坏死因子-α为27.8pg/mL（19.7～40.1）pg/mL。肺动脉高压组患者C反应蛋白、内皮素-1、肿瘤坏死因子-α与收缩期的肺动脉压呈正相关（r分别为0.45、0.61、0.56，P均<0.05）。结论C反应蛋白、内皮素-1及肿瘤坏死因子-α与COPD患者肺动脉压力升高有关，提示炎症反应是慢性阻塞性肺疾病（COPD）继发肺动脉高压形成的重要因素。

简介：摘要目的探讨在糖尿病伴发抑郁患者临床合理用药治疗中应用临床药师的价值。方法选取我院在2016年2月到2017年5月期间来我院就诊的糖尿病伴发抑郁患者81例，按照治疗药物不同将其均分3组，分为D组、E组、F组各27例。D组采取盐酸二甲双胍缓释片+舍曲林治疗，E组采取盐酸二甲双胍缓释片+疏肝解郁胶囊治疗；F组采取盐酸二甲双胍缓释片+舍曲林+疏肝解郁胶囊治疗。对比其3组糖化血红蛋白水平、抑郁评分以及临床疗效。结果与F组相比较，D组和E组糖化血红蛋白水平和抑郁评分均较高，D组和E组临床疗效较低，组间数据对比差异性显著（P＜0.05）。结论临床药师参与到治疗中，可改善治疗药物的使用剂量，以及药物间相互配合作用，其效果较优。

简介：

简介：摘要目的观察阿司匹林联合奥扎格雷钠终止TIA发作的疗效和临床作用机制。方法对我院2012-2014年，80例频发短暂性脑缺血发作患者进行不同治疗方法回顾性分析，并随机分为观察组和对照组各40例，观察组行阿司匹林联合奥扎格雷钠进抗血小板聚集治疗，对照组用阿司匹林抗血小板聚集。结果住院期间两组相比，观察组终止TIA发作疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论应用阿司匹林联合奥扎格雷钠早期治疗频发短暂性脑缺血发作，疗效显著，无明显不良反应。

简介：摘要目的探讨社区干预对糖尿病患者治疗及生活质量的影响。方法通过社区筛查方法检出糖尿病患者307例，并随机分为两组。常规组不予以社区干预，而对研究组进行有组织、有计划地社区干预，随访跟踪12个月，比较两组患者各临床指标及生活质量的改变。结果干预12个月后，研究组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、血压及体重指数均明显降低，同时生活质量明显改善，与常规组相比差异显著（P＜0.01）。结论社区干预对糖尿病的临床指标有着明显的改善作用，有利于患者生活质量的提高，值得大力推广。

简介：摘要目的通过对慢阻肺急性加重期患者的痰标本进行细菌耐药性分析，为临床预防控制和治疗耐药菌感染提供依据。方法对我院呼吸内科病房2010年1月～2012年1月AECOPD患者痰标本分离确认的80株病原菌构成及耐药性进行统计分析。结果共分离出97株病原菌，革兰阴性菌为主，占75.26%（73株），主要病原菌为铜绿假单胞菌28.39%（23株），肺炎克雷伯菌23.46%（19株），大肠埃希菌11.11%（9株）等。耐药菌株产超广谱β-内酰胺酶及耐甲氧西林菌株的构成比均＞50%。结论目前医院感染的耐药菌均以产超广谱β-内酰胺酶及耐甲氧西林病原菌为主，对常规抗菌药物耐药。因此，对医院耐药菌感染的控制，需要合理使用抗菌药物，意义十分重大。

简介：摘要目的探讨无创正压通气（NPPV)治疗伴发Ⅱ型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD）患者的治疗方法和疗效。方法搜集我科2008.1-2011.5应用NPPV治疗伴发Ⅱ型呼吸衰竭AECOPD部分住院患者，并分析其临床疗效。结果17例患者入选，与NPPV前比较，患者的平均PH、PaCO2、PaO2在NPPV后2h、24h后均有显著改善（P<0.05）。结论NPPV可作为无绝对禁忌症的Ⅱ型呼吸衰竭的AECOPD患者的首选呼吸支持方法。

简介：摘要目的研究小儿肺炎继发腹泻的危险因素并观察微生态制剂对小儿肺炎继发腹泻的预防效果。方法随机选取我院2010年1月至2015年1月小儿肺炎患者340例，分为对照组160例，观察组180例，在常规治疗肺炎的基础上分给予乳酶生片及培菲康胶囊防治继发性腹泻，分析两组继发腹泻发生率情况以及小儿肺炎继发腹泻的危险因素。结果1.观察组腹泻发生率、轻度腹泻发生率、重度腹泻发生率与对照组间有统计学差异（P<0.05）。2.非条件Logistic回归进行多因素分析结果显示发发病年龄<3岁（X1）、住院时间>14天（X2）、入院后抗生素使用种类>2种（X3）为危险性因素，预防性应用微生态制剂（X4）为保护性因素。结论预防性应用微生态制剂可降低小儿腹泻发生率，对继发腹泻具有保护作用，发病年龄小、住院时间长、入院后联合使用抗生素可增加腹泻发生率。

简介：摘要目的探讨帕罗西汀对2型糖尿病伴发抑郁症的临床治疗。方法选取我院于2010年8月-2012年6月收治的2型糖尿病伴抑郁症的患者80例，随机分为两组，对照组患者给予糖尿病常规治疗和心理干预，治疗组在对照组基础上给予帕罗西汀治疗。观察两组患者血糖的下降情况及抑郁的缓解情况。结果两组组患者治疗后抑郁评分、空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平较治疗前均有明显下降，P<0.05，有统计学意义；治疗组患者治疗后抑郁评分、空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平较下降幅度明显大于对照组治疗后，P<0.05，有统计学意义。结论帕罗西汀对2型糖尿病伴发抑郁症可更好地缓解患者的抑郁情绪，有利于患者的糖尿病治疗。

简介：摘要目的探讨急性冠脉综合征（ACS）伴发焦虑和抑郁症患者干预治疗后的疗效。方法使用抑郁自评量表(SDS)选择ACS伴发焦虑和抑郁症患者36例，随机平均分为A、B两组（每组各18例），A组为正常对照组常规心血管药物规范性治疗，B组为综合干预组在规范治疗基础上加用心理干预治疗，包括药物和非药物干预，药物干预用盐酸舍曲林和氯硝安定，非药物干预组包括认知行为治疗、电话咨询指导、生物反馈放松治疗等综合的心脏康复项目，观察两组用药3个月后，患者的ACS症状和抑郁症状的改善情况以及用药期间的不良反应。结果①ACS症状的改善情况研究组总有效率为94.44％；对照组总有效率为66.67％。研究组与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。②抑郁症状的改善情况研究组总有效率为98.85％；对照组总有效率为33.33％。研究组与对照组相比，差异有统计学意义。③不良反应两组用药期间均未见药物不良反应，无意外死亡病例。结论综合干预治疗急性冠脉综合征伴发焦虑和抑郁症患者安全、有效、可行，而且比常规规范治疗更有效，但尚需进行大样本的循证研究来更完善地进一步深入探讨。

简介：摘要目的探讨双J管在晚期恶性肿瘤继发的输尿管梗阻治疗中的价值及护理。方法采用输尿管内逆行留置双J管治疗23例晚期恶性肿瘤继发的输尿管梗阻。结果置管成功后，肾积水均有不同程度缓解，术前升高的血肌酐术后复查均有不同程度好转。初次成功置管后输尿管再发梗阻2例，发生在初次置管后第1天、第3天，术后随访发现，13例（56.5%）死于肿瘤晚期合并多脏器功能衰竭；10例（43.5%）现存活，其中7例输尿管内置管已达1～26个月，病情稳定。结论输尿管内留置双J管可作为晚期恶性肿瘤继发的输尿管梗阻的首选方案，给予相关护理干预可有效减少并发症。

简介：摘要目的探讨盐酸舍曲林治疗帕金森病（PD）伴发抑郁症患者的临床疗效.方法随机将68例帕金森病伴发抑郁症患者分为干预组和对照组各34例，对照组予以常规帕金森病药物治疗，干预组在常规帕金森病药物治疗的基础上联合盐酸舍曲林抗抑郁药物治疗4周，治疗前后予以HAMD、UPDRS和ADL量表进行评估，并统计治疗期间患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患HAMD、UPDRS、ADL评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组患者的HAMD、UPDRS、ADL评分均较本组治疗前的评分下降，干预组治疗后HAMD、UPDRS、ADL评分均低于对照组，并且差距均有统计学意义（P＜0.01）。结论盐酸舍曲林在帕金森病伴发抑郁症患者的临床治疗中，能够有效的缓解患者抑郁症状，同时可以协同帕金森药物缓解帕金森症状，改善患者生活质量。

简介：摘要目的比较齐拉西酮与氟哌啶醇治疗精神发育迟滞伴发精神障碍的疗效和安全性。方法将60例住院精神发育迟滞伴发精神障碍患者，随机分为治疗组（30例，口服齐拉西酮）和对照组（30例，口服氟哌啶醇），分别给予齐拉西酮和氟哌啶醇治疗8周。采用精神分裂症阳性与阴性症状量表（PaNSS）、治疗中需处理的不良反应量表（TESS）评定疗效及副反应。结果治疗8周后，齐拉西酮组显效率70.0%，有效率86.7%，氟哌啶醇组显效率63.3%，有效率80.0%，两组间疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）；齐拉西酮组不良反应发生率20%，氟哌啶醇组为26.7%，两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论齐拉西酮治疗精神发育迟滞伴发精神障碍的疗效与氟哌啶醇相当，都是一种有效、安全的抗精神病药物。因此，可根据具体情况选用。

简介：摘要目的比较每日2次国产预混人胰岛素（甘舒霖40/60）与诺和锐30治疗初发重症糖尿病患者的疗效与安全性。方法将60例初发2型糖尿病，空腹血糖大于11.1mmol/L患者，按照入院先后按11比例随机分为A组（甘舒霖40/60）和B组（诺和锐30）,A组一天2次早晚餐前30分钟皮下注射，B组一天2次早晚餐时皮下注射，进行为期2周的观察，比较2组0周、2周，8个时间点血糖水平，低血糖发生率，胰岛素用量。结果1.两组治疗后空腹血糖均显著下降，下降幅度相同。2.B组早晚餐后2小时血糖低于A组。3.B组较A组低血糖发生数少。4.对于初发重症2型糖尿病患者应选用胰岛素治疗，每日2次注射诺和锐30较甘舒霖40/60更明显降低餐后血糖，低血糖风险小。

简介：

简介：摘要目的探析频发室性早搏患者应用门冬氨酸钾镁联合抗心律失常药物治疗的效果。方法在我院进行诊治的频发室性早搏患者中抽取65例，随机将患者分为参照组（n=31）和探析组（n=34），所有患者均应用抗凝、血管扩张等对症治疗并应用胺碘酮治疗，探析组患者联合应用门冬氨酸钾镁治疗。结果探析组1例患者治疗无效，共计33例患者病情好转，病情总好转率为97.06%，参照组6例患者治疗无效，共计25例患者病情好转，病情总好转率为80.65%，对比两组患者治疗效果数据差异有统计学意义（χ2=16.9238，P=0.0017）。结论频发室性早搏患者应用门冬氨酸钾镁联合抗心律失常药物治疗可使其临床症状获得明显减轻和改善。

简介：摘要目的观察美托洛尔与稳心颗粒联合治疗高血压伴频发室性早搏的临床效果。方法选取我院收治的高血压心脏病合并室性早搏2级以上患者226例，按照入院编号进行随机分组，将患者分成观察组和对照组，对照组口服美托洛尔，观察组在对照组基础上，加用稳心颗粒，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率92.04%，对照组总有效率69.03%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组和对照组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原指标均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原指标均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压伴室性早搏安全可靠，临床价值较高。

简介：摘要目的分析胺碘酮治疗新生儿频发室上性心动过速的疗效及安全性。方法25例频发阵发室上性心动过速新生儿分别给予胺碘酮5mg/kg(>20min)静脉推入1，恢复窦性心律即停止。结果24例频发室上性心动过速的新生儿治愈，1例死于感染。院外随访1月，无复发。结论胺碘酮治疗新生儿频发阵发性室上性心动过速疗效显著，安全可靠，但使用时需在心电监护下进行。

简介：摘要目的探讨西格列汀联合阿卡波糖治疗初发2型糖尿病患者临床治疗效果。方法本文选择我院2014年5月～2015年5月收治的116例2型糖尿病患者，将患者随机分为观察组与对照组，各自患者58例；给予对照组患者单一阿卡波糖治疗，给予观察组患者西格列汀联合阿卡波糖治疗；密切观察患者的临床治疗效果、血糖变化、肝肾功能、体质量指数变化、低血糖及药物不良反应。结果两组患者经治疗之后，观察组患者治疗总有效率为95%，对照组患者治疗总有效率为83%，两组患者治疗结果比较有统计学意义，P＜0.05；患者经治疗后，空腹血糖显著下降，组间比较无明显差异；两组患者治疗后，糖化血红蛋白均有所降低，观察组下降水平更为显著；患者肝肾功能比较无明显差异，观察组患者体质量指数低于对照组，组间比较并无明显差异；患者均未发生低血糖。结论西格列汀联合阿卡波糖治疗初发2型糖尿病，临床效果良好，可有效控制患者血糖，亦有助于患者血糖长时间控制，值得临床广泛应用。