简介：摘要目的使改、扩建的X线机房的防护达到国家防护标准要求。方法依据辐射防护基本原则及放射卫生防护相关法规标准，结合改、扩建项目对X线机房所需防护要求进行计算，按项目申请的各项要求填写计算内容。结果改、扩建机房的各项防护设计均达到防护标准要求，通过X射线机建设项目职业病危害控制效果放射防护评价检测。结论在改、扩建X射线机房的各项防护设计工作中，设计人员要有对患者、对工作人员、对环境的保护责任心及防护意识，重视防护工作，一定要采取有效的措施，扬长避短，将X线辐射对目标人群健康的影响减少到最低限度。

简介：摘要目的比较传统针刺与PGLA线体埋线法治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的近远期疗效。方法本次研究对象来源于我院2015年9月—2016年9月收治的DPN患者80例，随机分组，各40例，其中对照组采用传统针刺疗法，观察组采用PGLA线体埋线，比较两组近远期疗效。结果治疗后观察组MNCV、SNCV均明显高于对照组（P＜0.05）；随访后观察组总有效率为95.0%，高于对照组77.5%（P＜0.05）。结论PGLA线体埋线治疗DPN的近期与远期疗效明显优于传统针刺疗法，值得推广。

简介：摘要目的对照分析老年肺结核不同涂痰结果患者X线胸片及CT影像学检查结果。方法收集确诊的78例老年肺结核患者临床资料，根据痰涂片结果分为抗酸杆菌阳性者43例（涂阳组）、阴性者35例（涂阴组），回顾性分析X线胸片及CT检查结果。结果CT诊断符合率高于X线胸片（P<0.05）；涂阳组CT诊断符合率高于X线胸片（P<0.05），涂阴组CT与X线胸片诊断符合率比较差异无统计学意义（P>0.05），X线胸片诊断符合率涂阳组与涂阴组比较差异无统计学意义（P>0.05），CT诊断符合率涂阳组高于涂阴组（P<0.05）；影像学表现涂阳组患者肺实变、空洞、支气管壁增厚及磨玻璃影检出率高于涂阴组（P<0.05）。结论CT检查相对于X线胸片检查可提高老年肺结核的诊断准确性，涂阳患者影像学表现中肺实变、空洞、支气管壁增厚及磨玻璃影等征象检出率高于涂阴患者。

简介：摘要目的分析41例慢性精神分裂症合并肠梗阻患者的腹部X线平片结果，探讨对慢性精神分裂症合并肠梗阻患者的临床诊断价值。方法随机选取41例精神分裂症合并肠梗阻患者作为研究对象，观察分析其X线腹部平片检查结果的特点。结果慢性精神分裂症合并肠梗阻的患者腹部X线立位平片异常表现为大多数全腹肠管积气扩张，多个液平面长短不一，呈阶梯状排列，液面一般在梗阻5～6h后出现，梗阻时间越长，液面越多；或胃内出现大量的气体和液体，肠扩张和液平不明显。卧位检查时可见到肠胀气扩张，小肠居中央，结肠占据腹部外周。完全性梗阻时，结肠内无气体或仅有少量气体。结论腹部X线立位平片作为肠梗阻患者的常用检查手段，有重要的诊断和鉴别诊断作用，有利于提高临床对慢性精神分裂症合并肠梗阻的诊断。

简介：

简介：摘要目的探究对肺大细胞癌晚期患者应用培美曲塞二线治疗的临床效果。方法临床纳入2013年7月至2016念月间我院接收的肺大细胞癌晚期患者62例，以随机投掷法对患者分组，对照组31例应用多西他赛进行治疗，研究组31例应用培美曲塞进行治疗，对比两组不良反应及治疗效果。结果用药后研究组不良反应发生比例相比于对照组得到好转，P＜0.05。用药后有效率93.55%相比于对照组90.32%相比无差异，P＞0.05。结论通过培美曲塞的应用降低了患者的不良反应，疗效无差异。

简介：摘要目的探讨对二线结核药物的耐药情况。方法对2015年4月到2016年4月期间，我院收集的86株进行分析。将所有的标准进行分离培养，确定为耐多药的结核分支杆菌株。进行药敏试验。按照结核病操作技术，对进行药敏感测定。结果86株中，有27株为初治结核患者，59株为复治肺结核患者。对5种二线药物的总耐药率为74.4（64/86）。初治耐药率为59.3%（16/27）。复治耐药率为71.2%（42/59）。86株对常见二线抗结核药物的耐药率均比较高，按照从低到高进行排列，分别是。特别是对的耐药率非常高，达到了60%以上。根据药敏实验，针对不同的二线抗结核药物或者其组合，86株对其产生的耐药率也有差异的。结论本地区中外来肺结核患者的对二线抗结核药物的耐药状况很严重。在治疗肺结核病的过程中，必须严格控制药物的剂量，合理用药。在此基础上，减少的产生。

简介：摘要目的分析非X线内镜下鼻胆管引流治疗急性胆源性胰腺炎的临床效果。方法纳入此研究中的56例研究对象均为我院于2015年2月—2016年8月期间收治的急性胆源性胰腺炎患者，根据其治疗方法的差异性划分为观察组和对照组，两组患者均选择常规治疗，观察组在此基础上采用非X线内镜下鼻胆管引流进行治疗，分析两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组患者分别经过不同方法治疗后，比对其腹痛消失用时、血清淀粉酶恢复用时、CT胰腺恢复用时、平均住院用时以及平均住院费用，数据之间统计学意义产生。结论非X线内镜下鼻胆管引流治疗急性胆源性胰腺炎效果良好，有效缓解患者的病情。

简介：摘要目的对比分析X线平片与CT检查在诊断复杂性髋关节骨折中的临床价值。方法将66例髋关节骨折患者随机分为X线组和CT组，每组各33例，分别比较两组漏诊误诊的发生情况。结果X线组和CT组在骨折漏诊率及关节内骨碎片漏诊率具有显著性差异(P＜0.05)。X线组骨折漏诊率为30.3%，CT组为3.0%;X线组关节内骨碎片漏诊率为33.3%，CT组则没有出现此类情况。结论CT检查在诊断复杂性髋关节骨折方面具有明显的优势，CT检查能够提高骨折诊断率，准确定位关节内骨碎片的位置，具有明显的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨宫颈应力试验与宫颈长度测量对早产的联合预测效果，进而提高诊断的准确程度，以合理指导孕期医学照料。方法对2011年5～7月的首诊孕妇进行普查追踪，采用SAS9.2对资料进行描述性统计分析。结果早产组的宫颈短缩程度高于非早产组（Z=4.7577，P=0.001），且宫颈长度<25mm者其宫颈短缩也明显增加（Z=3.1030，P=0.001）。宫颈短缩作为单项指标预测早产和联合宫颈长度测量预测早产，其特异度分别为0.8421和0.8947。结论宫颈长度测量预测早产的灵敏度高，在其初筛的基础上，宫颈应力试验可作为复核的重要指标，这将有助于减少误诊的可能。

简介：摘要目的探讨经腹超声监测宫颈长度在预测早产中的价值。方法对2010年1月至2012年3月，在我院门诊定期产检的有先兆早产症状的孕妇123例，经腹超声监测其宫颈长度，比较宫颈长度的差异，追踪其妊娠结局，预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值等指标。结果①发生先兆早产的123例患者，其中早产51例。早产组宫颈长度短于足月产组宫颈长度，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②早产组孕妇与非早产组孕妇年龄、孕次、出现先兆早产的孕周、保胎方法和给药途径比较,差异均无显著性(P>0.05)。但两组孕妇的分娩孕周、新生儿出生体重比较,差异均有显著性(P<0.05)。③受检的孕妇中，宫颈长度＜3.0cm为52例，47例发生早产，早产率为90.38%；宫颈长度≥3.0cm孕妇71例，4例发生早产，早产率为5.63%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。以宫颈长度3cm为临界值,预测早产的敏感性为92.16%,特异性为87.5%,阳性预测值为83.93%,阴性预测值为94.03%。④宫颈长度＜3.0cm组48h，7d和37周内分娩率显著高于宫颈长度≥3.0cm组分娩率，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论利用超声测量宫颈长度对先兆早产孕妇发生早产有一定的预测价值。先兆早产孕妇宫颈长度＜3.0cm时,早产发生率较高,应予高度重视。

简介：摘要目的观察终末期肝病模型（MELD）对人工肝治疗衰竭预后的预测效果，探讨其在临床中的应用价值。方法选取2008年1月～2011年12月来我院进行治疗的86例患者，随机将其分为对照组与治疗组，并进行MELD评分，对治疗组进行人工肝后评分，观察三个月后的死亡率。结果治疗组中治疗前MELD评分大于40分的患者有8例，3个月后死亡率为100%，评分为30-40分的患者34例，3个月后死亡率为53%，对照组中MELD评分大于40分的患者12例，3个月后死亡率为100%，评分在30-40分的患者32例，3个月后死亡率为87%，与治疗组相比差异显著（P<0.05）。结论MELD评分可在临床推广中应用，一般人工肝治疗MELD评分在30-40分之间的肝衰竭是安全的。

简介：摘要目的对胎心监测联合脐血流检测对于胎儿窘迫的预测价值进行评价分析的目的，为今后的临床工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年8月-2013年12月间我院收治的存在胎儿窘迫现象的待产孕妇50例，对其分别采取胎心监测和脐血流S/D比值测定，对不同方法对胎儿窘迫预测价值进行对比分析。结果经胎心监测联合脐血流S/D比值测定法对胎儿窘迫的预测准确性高于两种方法单独应用(P<0.05)。结论胎心监测联合脐血流检测可使胎儿窘迫的预测准确性、敏感性得以提高，值得关注并推广。

简介：摘要心源性猝死（Suddencardiacdeath,SCD）占临床上心脏病死亡人数的25％左右，确定SCD的危险因素及其风险的非侵入性指标是医学界研究的重要目标之一。本文主要介绍心率变异性（Heartratevariability，HRV）作为心源性猝死预测因子的研究进展。HRV是心血管病危险分层技术文献中分析最多的指标，对此已经开发了大量的模型和方法。HRV已被证明可独立预测心肌梗死后及心力衰竭患者的死亡率。单独使用HRV进行SCD的风险分层作用是有限的，对此需要进一步研究。

简介：摘要目的探讨动态监测血清降钙素原(PCT)水平与危重症患者预后的相关性。方法采用前瞻性研究，对83例危重症患者在急诊入院时及入院后1、2、3、5、7d分别测定血清PCT水平，并记录其急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、院内感染率；并对其预后进行评定。结果死亡组患者的PCT值在2、3、5、7d均明显高于生存组，差异具有统计学意义(P<0.05-0.01)；两组在A-PACHEⅡ评分、SOFA评分及院内感染率等比较，差异也具有统计学意义（P<0.05-0.01)。结论危重症患者血清PCT水平可作为反映其病情严重程度及预后的一个重要指标。

简介：摘要目的探索血清LDH及BNP联合检测对妊娠子痫预后的预测价值。方法选取本院妊娠子痫孕妇,进行LDH和BNP的检测,分析孕妇妊娠结局情况。结果产后大出血在LDH和BNP联合检测异常组的发生率高于LDH和BNP联合检测水平正常的孕妇。结论联合检测LDH和BNP对于孕妇妊娠的不良预后具有一定的预测作用。

简介：摘要目的观察与探究颈动脉超声检查在冠心病预测性诊断中的应用价值。方法选取2013年11月-2016年11月期间于本院就诊及治疗的30例冠心病患者作为研究对象，将其作为观察组，并选取同时期于我院进行健康体检的30例健康体检者作为对照组，对两组均进行颈动脉超声检查，对比并分析两组患者的检查结果。结果观察组患者的颈动脉粥样硬化级别、颈动脉粥样斑块个数与对照组健康体检者相对比，组间差异比较明显（P<0.05），观察组冠心病患者的颈动脉超声检查显示颈总动脉内中膜厚度（大于等于1.0mm）、斑块中阳性冠状动脉造影证实阳性、阴性相比具有明显差异性（P<0.05）。结论在冠心病患者中实施颈动脉超声检查具有重要应用价值，可对冠心病患者的颈动脉内中膜厚度和粥样硬化斑块的情况进行检测，有利于冠心病患者的预测性诊断。

简介：摘要目的探讨在对病毒性脑炎进行早期诊断过程中，分析脑电图的临床应用价值以及预后预测效果。方法将我院2014年01月～2016年01月收治的病毒性脑炎患者138例作为此次实验的研究对象。针对所有病毒性脑炎患者的临床数据实施回顾性分析。结果在所有病毒性脑炎患者中，出现异常的患者128例，所占比例为92.75%。其中出现轻度异常的患者54例，所占百分比为42.19%；出现中度异常的患者62例，所占百分比为44.44%；出现重度异常的患者12例，所占百分比为9.38%。所有患者均未表现出精神症状，诸多体现为出现了轻度异常的现象。对于患者表现出的脑部症状，主要体现为中度异常以及重度异常的情况。对于表现为轻度以及中度异常的116例患者，最终全部治愈，顺利出院。针对12例表现为重度异常的患者，临床预后质量较低。结论对于病毒性脑炎患者，临床存在较高概率出现脑电图异常的情况，于疾病早期诊断有效应用脑电图检测可以获得显著价值。

简介：摘要目的分析紫杉醇联合顺铂一线化疗对于老年ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌的治疗效果，深入评价此化疗方案疗效和不良反应。方法选取于我院就诊并确诊为ⅢB期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者80例，予以紫杉醇联合顺铂一线化疗。分别统计治疗后鳞癌（n=40）和非鳞癌（n=40）的临床疗效，对治疗后患者所发生的不良反应进行分级。结果所有患者均未达到完全缓解，非鳞癌组患者的有效率和疾病控制率高于鳞癌组患者，但差异不具有统计学意义，P>0.05。非鳞癌治疗后无进展生存时间长于鳞癌，统计学方法分析，P<0.05，差异具有统计学意义。治疗后患者所发生的不良反应较少，主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应，组间差异不具有统计学意义。结论紫杉醇联合顺铂一线化疗，有效提高ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌治疗效果，不良反应较少，尤其延长非鳞状细胞癌无进展生存时间，并降低肿瘤转移性。

简介：摘要目的对禽流感护士压力源进行分析，为促进护士工作效率和减轻护士工作过程中的压力系数提供参考，提出了部分应对方式。方法采用调查问卷方法对浙江大学医学院附属第一医院禽流感病房76名护士进行问卷调查。结果一线护士存在前四位主要压力源为工作环境艰苦，工作量大，不能顾及家庭，经常倒夜班。结论面对突发的疫情被抽调护士的压力源是多方面的，针对不同的压力源采取具体措施，减少工作压力，增加工作效率。