简介：摘要目的探讨手术室开放性创伤手术感染流程图应用的价值。方法2013年1月到2015年1月选择在我院进行开放性创伤手术患者110例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各55例，对照组在围手术期给予常规护理，在此基础上治疗组给予基于流程图的护理管理方法。结果治疗组感染发生率为5.5%，明显低于对照组(20.0%)，P<0.05。护理后，治疗组的心理评分5.99±1.34明显低于对照组，P<0.05。结论手术室开放性创伤手术感染流程图的应用能减少感染的发生，缓解患者的心理障碍，有很好的应用价值。

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简介：摘要目的探讨超声心动图和CT联合应用在法乐四联征术前评估中的价值。方法法乐四联征患儿186例，术前均行心脏超声心动图和64排极速CT检查，术中探查心内外畸形,测量主肺动脉、左肺动脉、右肺动脉直径。结果64排极速CT测量主肺动脉直径、左右肺动脉直径与术中测量结果比较差异无统计学意义（P＞0.05），心脏超声心动图测量主肺动脉直径、左右肺动脉直径低于64排极速CT和术中测量结果（P＜0.05)；64排极速CT对心外结构畸形如冠状动脉畸形、体肺侧支循环、动脉导管未闭、主动脉弓发育异常的检出率高于心脏超声心动图（P＜0.05）。结论法乐四联征术前行64排极速CT检查，对手术方案的制订有重要指导意义。

简介：摘要目的提高对非疫区布鲁氏菌病的认识与诊断水平。方法分析遵义医学院附属医院2013年8月收治的1例布鲁氏菌病患者，以“布鲁氏菌、布氏杆菌”为检索词检索PubMed检索系统、中国生物医学文献服务系统（SINOMED）、万方医学数据库及维普信息资源系统，并结合检索文献进行分析。结果女患，44岁，以头痛为首发表现，后出现咳嗽及发热就诊。初诊为沙门氏菌感染，予抗感染及对症治疗后患者发热高峰值逐渐下降，病程期间出现腰背部疼痛，行血培养及骨髓培养明确诊断为布鲁氏菌病。检索国内外相关文献报道该病发病率呈上升趋势。结论布鲁氏菌病起病及临床特征表现形式多样，对于临床特征表现不典型，特别是此病散发及发病率低的地区，临床医师应提高对该病的诊断及认识，避免漏诊及误诊。

简介：摘要目的为建立规范小儿肺炎疗效评价体系提供可靠的临床数据。方法收集2009.01～2012.06国内医学期刊上发表的关于小儿肺炎疗效评价文献，录入到excel表中，对文献的基本信息与相关内容进行录入。结果2009年至今发表的关于小儿肺炎疗效评价的文献以自拟标准为主。结论小儿肺炎疗效评价标准体系的建立应与临床实践相结合。

简介：摘要目的提高输尿管镜术中出现退镜困难的认识及处理方式。方法3例输尿管退镜困难，采取另一输尿管镜置入输尿管导管造成镜体于粘膜的间隙，利于输尿管镜退出的方式。结果均顺利推出输尿管镜。结论输尿管退镜困难原因较多，术中需根据具体情况，灵活运用，防止并发症的发生。

简介：摘要目的研究中成药参麦注射液在临床应用中的不良反应。方法检索2009年-2014年国内医学周刊中关于参麦注射液的不良反应的报道文献，并对其进行研读和数据统计，总结其临床应用中的不良反应的特点和规律。结果在参麦注射液的不良反应的发生人群中，女性多于男性，中老年人多于年轻人，不良反应的发病时间一般在用药后的半小时之内，主要表现为各种过敏反应。结论在临床治疗与护理的过程中应该加强对参麦注射液的不良反应的关注，进而促进用药的合理化的发展。

简介：摘要非特异性生殖系统感染是泌尿外科临床常见的一类疾病，其主要致病微生物为需氧革兰阴性杆菌，可波及生殖器官的任何部位，并可从一个器官扩散至另外一个器官。多数情况下药物保守治疗能有效控制病情，个别情况下发展为重症感染，形成脓肿，最常见的为前列腺脓肿，阴茎海绵体脓肿很少见，虽然此类疾病的治疗方法仍为抗感染及切开引流，但是此类疾病的诊断及治疗仍需我们熟知，通过相关文献学习，对生殖器重症感染的致病菌、诊断、治疗有进一步的了解。

简介：摘要目的探讨腔静脉后输尿管的临床诊断与治疗方法。方法分析收治的1例腔静脉后输尿管的临床资料和诊治过程，并结合文献进行复习。结果患者行输尿管复位矫形术，恢复输尿管正常解剖，术后随访9个月，右肾积水减轻，肾功能明显改善，吻合口无狭窄。结论腔静脉后输尿管的诊断主要依靠影像学检查，其中CTU是腔静脉后输尿管诊断的重要手段；输尿管离断复位矫形术是主要的治疗方法。

简介：摘要目的加强对Frey综合征的认识,进一步了解该病的发病原因、临床表现、诊断依据和治疗方法。方法报道1例我院收治的Frey综合征病例并回顾相关文献。结论对该病目前尚无有效的最佳治疗方法，主要侧重于预防。

简介：摘要目的探讨输尿管支架管长期留置的危害及相关并发症的治疗经验。方法对我院于2012—2014年收治的输尿管支架管长期留置的18例患者治疗情况进行分析，并检索相关文献，进行总结。结果（1）18例患者中9例行膀胱镜拔除输尿管支架管，5例采用钬激光碎石后拔除输尿管支架管，3例采用肾盂切开取管，1例去管过程中支架管断裂，采取膀胱镜加肾盂切开取管，均取管成功。（2）选取9篇相关文献进行分析，其中包括病例共49例，留置时间从3个月到7年不等，治疗方法均是先行膀胱镜取管，无法拔除，行体外冲击波碎石术后拔管，如无法拔除，行输尿管镜拔除，如支架管断裂或者两端都有巨大结石，可采用输尿管镜加肾盂切开取石术或者经皮肾镜取石术，仅有7年留置1例，行右肾及及输尿管切除术。结论输尿管支架管长期留置会引起许多相关症状和并发症，并且随着时间的增长，并发症的发生率会显著增加而且会出现更加严重的并发症。需定期取出，以防止危害及并发症的发生。

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简介：摘要报道因口腔癌在我科进行颈淋巴清扫术时发现的颈内静脉窗式变异，并追溯迄今为止见于中、英文报告的同类病例21例，依照Downie等提出的分类方式重新分类，回顾分析其成因、临床特点及意义。发现窗式、重复型颈内静脉变异发生率接近，颈淋巴结清扫术、尸体解剖及颈部血管影像学检查这三种途径被发现。其中4例患者伴有颈静脉扩张症，临床表现各异。对颈内静脉解剖变异的充分理解有助于在颈内静脉穿刺、颈淋巴结清扫术时减少损伤风险，有助于放射科医师的影像学诊断。

简介：摘要目的减少误诊漏诊。方法对1例以全身骨质溶骨性破坏为主要表现，误诊为多发性骨髓瘤的胃癌患者进行回顾，对其临床表现，实验室检查，诊疗经过进行分析，并结合相关文献进行复习。结果经过多次检查，患者确诊并给以化疗。结论扩大知识面，重视各种临床表现，重视检查结果，不完全依靠检查结果，减少误诊及漏诊。

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简介：摘要目的探讨超声心动图胸骨上窝切面应用于动脉导管未闭分型中的临床价值。方法本研究报告选取了2012年1月至2013年1月在我院接受治疗的动脉导管未闭患者32名为研究对象，按照随机抽样分类的方法把这32名患者平均分为调查组和对照组。对照组患者接受超声心动图胸骨旁切面检查；观察组患者接受超声心动图胸骨上窝切面检查。结果观察组16名患者在经过检测后发现，超声心动图胸骨上窝切面的检测水平明显高于对照组患者。组间检查方法水平比较具有明显差异，P＜0.05。结论临床上在对动脉导管未闭型患者实施检查诊断时，应推荐采用超声心动图胸骨上窝切面法。因该方法的图像质量、安全性都优于胸骨旁切面超声检查，故应在临床上大力推广。

简介：摘要临床对35例2型糖尿病患者，口服降糖药疗效不满意，停用口服降糖药，改用诺和灵30R治疗，维持稳定血糖达标90天。结果显示35例患者，经诺和灵30R治疗后，各时段的血糖明显下降（P<0.01）。胰岛素(INS)、C-肽(C-P)水平明显提高，(P<0.01)。糖化血红蛋白(HbA1C)下降(P<0.01)。结果胰岛素(诺和灵30R)治疗2型糖尿病，可恢复患者部分胰岛细胞功能，改善胰岛素抵抗，提高胰岛素的敏感性，能很好地控制患者的血糖整体水平。

简介：摘要对26例糖尿病视网膜病变的患者用胰岛素(优思灵)联合中药治疗3月，观察治疗前后的眼底改善情况和视力变化,结果证明,这种中西结合治疗能明显改善眼部微循环,从而改善患者视网膜病变的微循环状态,延缓和改善糖尿病视网膜病变。

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