简介：摘要目的了解江阴市人民医院ICU病区与非ICU病区鲍曼不动杆菌的分离率与耐药性的差异，为合理选择抗茵药物提供依据。方法采用美国BD公司的Phoenix-100全自动微生物分析仪及配套试剂进行鉴定及药敏试验，分析我院2012年1月-12日鲍曼不动杆菌ICU病区与非ICU病区的分离率与耐药率。结果重症监护病房(ICU)鲍曼不动杆菌分离率最高，为42.77%，其次是呼吸科，为11.09%；鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物均有不同程度耐药，除对多粘菌素B和阿米卡星敏感外。结论鲍曼不动杆菌已成为医院感染特别是ICU病区感染的主要致病菌之一，应加强对鲍曼不动杆菌的耐药性检测，为临床合理选用抗菌药物提供依据。治疗时要根据细菌药敏报告结果及时调整用药，以便有效治疗鲍曼不动杆菌的感染，同时更要对泛耐药鲍曼不动杆菌采用有效的治疗措施，避免泛耐药菌株的暴发流行。

简介：摘要目的观察和评价白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗合并有白内障的闭角型青光眼的疗效。方法对35例(43只眼)合并有白内障的闭角型青光眼患者实行透明角膜切口白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合房角分离术，观察手术前后的视力、眼压、房角、UBM的变化，随访3～15个月。结果43只眼视力均有不同程度提高，术后41只眼眼压控制在21mmHg以内，2只眼眼压偏高需联合降眼压药物治疗，眼压得以控制。结论白内障超声乳化吸除联合房角分离术是治疗大多数合并有白内障的闭角型青光眼患者的一种好方法。

简介：摘要目的肺炎克雷伯菌已成为医院检出率较高的致病菌，分析其耐药性能为临床抗生素使用提供实验室依据。方法采用回顾性研究方法对我院2014年临床标本中首次分离出的220株肺炎克雷伯菌进行耐药性分析。结果肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率最低，除碳青霉烯类抗生素外,产ESBLs菌株对常见抗生素耐药率明显高于非产ESBLs菌株。结论产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率较高,多重耐药明显,医院应重视多重耐药菌监测,临床医师应积极开展病原学检查,合理使用抗生素,预防医院感染暴发流行。

简介：摘要目的探讨自发性脑出血患者小骨窗开颅手术后颅内压的变化规律及高峰时间，为深入研究颅内压的精准管理奠定基础。方法在颅内压监测下，比较自发性脑出血患者行小骨窗开颅手术前后颅内压的变化。结果小骨窗开颅术后1h颅内压明显降低（P<0.01)；术后89～156h时间区间颅内压>25mmHg和颅内压>30mmHg的次数百分比均高于术后<89h和>156h时间区间(P<0.05)。结论自发性脑出血小骨窗开颅术后1h颅内压明显下降，术后89～156h时间区间为颅内压最高峰时间。

简介：摘要目的调查台州市黄岩区空气中致敏真菌种类、数量，了解气传真菌的散布与季节、天气变化的消长规律，对本地区真菌过敏性变态反应疾病的诊断和防治提供参考。方法采用全国统一标准连续24小时曝片法，在台州市黄岩区设曝片点，每日定时换片并记录当日气象资料（温度、相对湿度、降雨量等），收集2013年9月01日至2014年8月31日一年中气传真菌样品和气象资料。每天在显微镜下统计真菌孢子或菌丝。结果台州市黄岩区空气中全年都有真菌孢子飘散，4至9月份月均收集到的真菌孢子数较多，为真菌孢子飘散的相对高峰期，10月至次年3月月均收集到的真菌孢子数较少，为飘散的相对低谷期。全年曝片共收集到真菌孢子6884个，其中链格孢菌4056个（59.92%）、黑粉菌842（12.23%）、枝孢菌349个（5.10%）、小球腔菌236个（3.43%）、锈菌227个（3.3%）等。结论台州市黄岩区全年均有气传真菌分布，链格孢菌、黑粉菌、枝孢菌是空气中的优势菌种。气温和降雨量是影响气传真菌的主要因素，当气温在20.9℃左右、降雨量在217mm左右时，气传真菌的繁殖速度明显加快，达到飘散高峰。

简介：摘要以居民饮用自来水为样水，对蒸煮状态下样水中亚硝酸盐含量进行监测，结果表明，亚硝酸盐含量与开水的蒸煮时间、放置时间和烧开次数均有关。提示正确饮用开水有益健康。

简介：摘要目的探讨定期应用尿激酶封管对血液透析患者长期留置导管的影响。方法将50例带涤纶环深静脉留置导管维持血液透析患者分成研究组（以肝素加尿激酶混合液定期封管），对照组（以纯肝素封管），观察与比较两组导管留置时间、kt/v，堵管次数、血流量是否充足，出血等指标。结果规律性尿激酶封管组患者导管血流量、kt/v、留置时间明显高于常规肝素封管组。结论规律性尿激酶封管可使长期深静脉留置导管时间延长，同时可提高患者透析血流量，提高透析效率及充分性。

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简介：摘要目的探索“踝关节骨折合并下胫腓联合分离”患者术后踝关节功能的恢复，分析固定下胫腓联合对术后患者踝关节功能恢复的影响。方法以我院2015年1月—2017年12月收治的67例踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者为本次的对象，给予患者手术治疗，术中追求解剖复位，坚强固定，下胫腓联合予以固定，术后定期随访，术后3个月取出下胫腓联合固定螺钉，术后1年，待骨折愈合，取内固定时，分析踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者术后踝关节功能评分，以评估该方案的临床应用价值。结果经Kofoed评分标准，术后67例患者中55例踝关节功能为优，占比82%，9例踝关节功能为良，占比13%，总的评分优良率达到95%。结论给予踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者手术治疗，术中追求解剖复位，坚强固定，下胫腓联合予以固定，术后患者踝关节功能优良，患者生活质量提高，值得应用。

简介：摘要目的了解闵行区公共场所集中空调冷却水嗜肺军团菌污染状况和主要血清型。方法按《公共场所集中空调通风系统卫生规范》（2006）和《公共场所空调通风系统运行卫生要求》（上海市地方要求DB31/405-2008）于2011年7、8月对我区12家单位的集中空调冷却水进行采样检测。结果抽检的12家单位冷却水军团菌检出率为100%（12/12），共分离到嗜肺军团菌23株；其中同一份水样分离出2个以上血清型的比例为总检出率66.67%（8/12）。结论闵行区公共场所集中空调冷却水存在微生物嗜肺军团菌污染,应加强集中空调通风系统清洗（冷却水）消毒和卫生监督。

简介：摘要目的了解细菌的分布及耐药性情况，指导临床合理应用抗生素。方法对2012年第四季度4715份标本采用VITEKCOMPAT2细菌生化药敏鉴定系统进行分析鉴定及配套药敏试验。结果阳性标本共分离到1561株菌。革兰阴性菌检出率较高的菌株依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌，革兰阳性菌检出率较高的依次为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌。结论临床常见病原菌的耐药性有上升趋势，且有多重耐药现象，临床应根据药敏结果结合合理使用抗生素，有利于控制感染。笔者对2012年第四季度的细菌分布特点及耐药性进行分析，指导临床用药。

简介：摘要目的研究仁寿县新生儿人群常见耳聋基因突变位点的分布情况。方法纳入958例2016年1月至2016年12月期间在我院行常规耳聋基因检测的新生儿作为研究对象。采集研究对象足跟血进行DNA提取，采用遗传性耳聋基因芯片对研究对象进行检测，观察耳聋基因突变位点的分布情况。结果SLC26A4基因以IVS7-2A＞G位点突变最为常见，均高于其他基因位点的突变率，P＜0.05。结论仁寿县新生儿人群中GJB2、SLC26A4基因突变率较高，GJB2基因以235delC位点突变率最高，SLC26A4基因以IVS7-2A＞G位点突变率最高。

简介：摘要目的观察糖尿病足基因谱表达特征及其对丹黄散治疗的反应。方法获取糖尿病足溃疡局部组织，和丹黄散外敷治疗后糖尿病足组织作比较，以OligoGEArray.芯片检测两组溃疡组织基因表达谱，比较分析基因表达谱差异。结果丹黄散治疗组涉及表达上调基因30个，表达下调基因4个。结论糖尿病足溃疡组织涉及启动基因、效应基因及信号转导基因表达异常，经过丹黄散治疗后，异常表达基因可得以调控。

简介：摘要目的建立基于TaqMan-TAMRA探针技术的快速、准确的载脂蛋白E(ApoE)基因型检测方法，为临床诊断、治疗和预防ApoE基因相关疾病提供依据。方法对1049例血液样本提取DNA后，利用TaqMan-TAMRA探针对ApoE基因进行检测和分型，并利用测序法进行验证。结果1049例样本中，共检出1048例，ApoE基因的6种基因型（ε3/ε3、ε2/ε3、ε3/ε4、ε2/ε4、ε2/ε2、ε4/ε4）所占比例分别为68.64%、13.54%、14.97%、1.72%、0.76%、0.38%。TaqMan-TAMRA探针法分型结果与测序结果完全一致。结论TaqMan-TAMRA探针法操作简便，分型结果准确度高，是一种适用于临床的ApoE基因快速分型方法。

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简介：摘要目的探讨基因药物与化疗药物联合用药对治疗肝肿瘤的疗效是否有增强效应。方法将DOX插入到pORF-hTRAIL,形成pORF-hTRAIL-DOX复合物,多靶点不同机制联合治疗肝肿瘤，检测诱导细胞凋亡效率评价疗效。结果联合给药诱导肿瘤凋亡效率显著高于单药组讨论相比单一基因治疗或者化学治疗，基因药物和化疗药物的联合治疗具有不可比拟的优势。

简介：摘要DPC4/smad4基因在过去的几年里关于其结构功能已有了许多的研究。而对于其与肿瘤的关系也值得进一步探讨，目前多数研究认为，DPC4在癌症的发生发展和转移扩散中起到了重要的作用，主要有DPC4与其他致癌因子、抑癌因子的协同作用导致癌症的发生，DPC4失活及表达异常引起某些信号传导通路异常导致肿瘤细胞失去抑制和导致肿瘤侵袭转移能力增强等。

简介：摘要马凡氏综合征又名蛛蛛指（趾）综合征，是一种先天性遗传性结缔组织病，为常染色体显性遗传，有家族史，主要表现为骨骼、眼和心血管系统受累。心血管方面表现为大动脉中层弹力纤维发育不全、主动脉或腹主动脉扩张，形成主动脉瘤或腹主动脉瘤。动脉瘤一旦形成，极易破裂出血，造成极其严重的后果，它就像人体携带着“猝死基因”令人防不胜防。因此，早期发现、早期诊断、早期治疗并做好健康教育指导，是降低猝死事件发生的有效手段。