简介:摘要目的研究不同通量透析对血清甲状旁腺激素、β2–微球蛋白清除效果的临床观察。方法选择本院2011年1月~2012年1月收治入院的60例维持性血液透析的患者随机分为2组高通量组(实验组)30例,行高通量血液透析治疗三个月;低通量组(对照组)30例,行普通血液透析治疗三个月。分别测定各组治疗三个月前后血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)。结果两组治疗3个月后,血钙较治疗前明显升高(P<0.05),但两组间没有差别。血磷在高通量组治疗后有明显下降(P<0.05),但低通量组没有下降,并且比高通量组明显高(P<0.05)。两组患者的iPTH、β2-微球蛋白经治疗后有明显下降(P<0.05),并且高通量组下降比低通量组下降更明显(P<0.05)。结论应用高通量血液透析治疗,可以更有效控制患者的甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG),改善血透患者的继发性甲状旁腺功能亢进症、透析相关性淀粉样变等,可能有助于改善患者的生存率和生活质量。
简介:摘要目的探讨2种不同疼痛护理措施对胸部肿瘤术后患者的影响。方法选取2014年5月-2015年5月于我院行开胸手术的患者共86例,按照术后疼痛护理方法异同将其分为两组,对照组43例患者实施常规疼痛护理干预,观察组43例患者在此基础上按阶段有计划的进行疼痛护理,对比两组患者的疼痛护理效果。结果观察组患者的Prince-Henry评分明显低于对照组患者,两组疼痛评分对比差异有统计学意义,P<0.05;两组患者疼痛护理满意度分别为86.05%、67.44%,组间护理满意度比较具有统计学意义,P<0.05。结论对胸部肿瘤术后患者按阶段实施有针对性的疼痛护理,以专业的镇痛服务保证患者的疼痛得到有效控制,能有效改善术后患者生理和心理上的疼痛,促进其康复。
简介:摘要目的观察脑卒中患者早期行Brunnstrom1~2期康复训练对肩关节半脱位、患手肿胀、足下垂、足内翻的影响。方法选择100例脑卒中患者,50例作为观察组给予早期Brunnstrom1~2期康复训练,50例作为对照组不予早期Brunnstrom1~2期康复训练。比较两组肩关节半脱位、患手肿胀、足下垂、足内翻发生率。结果观察组肩关节半脱位、患手肿胀、足下垂、足内翻发生率明显低于对照组。结论脑卒中早期行Brunnstrom1~2期康复训练对提高患者的生存质量有十分重要的意义,且能降低脑卒中后肩关节半脱位、患手肿胀、足下垂、足内翻的发生。
简介:摘要目的研究延伸护理对2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法选择院于2017年1月至2018年3月收治的94例2型糖尿病患者,采用抽签法分为观察组和对照组,每组47例。对照组采用常规护理,观察组采用延伸护理,比较两组患者的血糖水平以及心脑血管疾病发生率。结果观察组空腹血糖水平(6.78±2.12)mmol/L、餐后两小时血糖水平(9.44±3.68)mmol/L优于对照组(8.69±3.56)mmol/L,(11.23±4.78)mmol/L;对照组患者心脑血管疾病发生率25.53%高于观察组患者的2.13%,比较呈现为(P<0.05)的差异性,产生统计学意义。结论延伸护理可以改善2型糖尿病患者血糖控制的情况,降低患者的血脑血管疾病的发生率和死亡率。
简介:目的研究2株产气肠杆菌临床株Ea293和Ea2880对厄他培南耐药的机制。方法采用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度(MIC),应用K—B法检测菌株对美罗培南、亚胺培南及厄他培南的耐药性,改良Hodge试验检测碳青霉烯酶;聚合酶链反应(PCR)扩增碳青霉烯酶基因(KPC,IMP-1、2组,VIM)和广谱及超广谱p内酰胺酶基因(TEM,SHV,CTX-M-1、2、9组ESBLs),并进行序列分析;十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)进行细菌外膜蛋白分析,并对外膜蛋白基因OmpE36进行PCR扩增及序列分析。结果药物敏感试验显示,产气肠杆菌Ea293和Ea2880均对厄他培南耐药。PCR扩增4种碳青霉烯酶基因和5种广谱及超广谱β-内酰胺酶基因,仅Ea2880的SHV和CTX-M9组ESBLs基因阳性,SHV基因的PCR产物测序为SHV-11型广谱酶。细菌外膜蛋白SDS-PAGE结果显示,与碳青霉烯类抗生素敏感的产气肠仟菌Ea1885相比,Ea293和Ea2880均缺失42kD左右的条带,即OmpE36。PCR扩增外膜蛋白基因OmpE36,Ea2880可见预期片段,DNA序列分析显示其与GenBank公布的产气肠杆菌标准株ATCC13048的相似性为87%,氨基酸序列的相似性亦为87%;而Ea293未扩增出预期片段。结论产气肠杆菌临床株Ea293与Ea2880对厄他培南耐药的主要原因可能是外膜蛋白基因OmpE36缺失,同时Ea2880可能还有CTX-M-9组ESBLs参与。
简介:摘要目的探讨TACE联合替吉奥化疗及IL-2治疗中晚期肝癌的疗效及安全性。方法2008年10月-2014年8月我院收治的74例中晚期原发性肝癌患者,随机分为两组,TACE+替吉奥化疗及IL-2组为治疗组A组,TACE+替吉奥化疗为对照组B组,两组病例特点如表1两组均为37例。d1行TACE术,4周重复一次。序贯IL-2治疗为TACE后第2天予静脉IL-2800万Ud2~8缓慢静脉泵注射每天持续约8hqd,替吉奥60mgbidd1~14,4周为一疗程,共2~3疗程,两组治疗过程中均给予保肝及对症支持治疗。4周为一疗程,共2~3疗程。T细胞亚群采用FCM检测,分别与每周期治疗前3天、治疗后1周、2周采空腹血检测。结果T细胞亚群治疗后CD3+、CD4+、CB8+T细胞均升高,治疗后2周升高明显,A组升高明显,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者CR1例,PR10例,SD21例,PD4例;B组患者CR0例、PR8例、SD18例、PD11例,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。生存率A组高于B组;不良反应IL-2组轻度发热28例(75.7%),轻-中度乏力肌肉疼痛26例(70.3%),轻到中度流感样症状28例(75.7%),其余腹胀、食欲不振及肝功能两组无显著性差异。结论IL-2联合TACE及替吉奥化疗治疗中晚期肝癌提高肝癌患者免疫功能、缓解症状、提高有效率及生活质量,并有可能延缓肿瘤复发及转移,副作用可以耐受,可以在临床推广应用。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血脂检测的临床意义。方法选取2013年5月~2015年5月就诊于贵阳市第一人民医院的2型糖尿病患者151人作为研究对象,以年龄阶段、病程作为影响因素,对血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化进行观察,并进行统计分析。结果T2DM患者血清中TC、TG、LDL-C水平与年龄阶段、病程影响因素呈正相关,HDL-C水平与年龄阶段、病程影响因素呈负相关,且组间差异性显著(p﹤0.05);其中,TC水平在参考值范围内,TG、LDL-C水平高于参考值,HDL-C水平低于参考值。结论贵阳地区T2DM患者的血脂水平,随年龄升高和病程时间的延长呈现出明显的代谢紊乱,应加血脂的监测和药物治疗,预防心血管疾病的发生。
简介:摘要目的探讨分析综合护理干预对2型糖尿病患者疗效的影响。方法择取我院自2017年01月至06月30日收治的2型糖尿病患者267例作为研究对象,将之随机分组,共两组一组是综合组(140例),均在常规护理基础上实施综合护理干预;一组是常规组(127例),均给予常规护理干预;观察比较两组在干预前后的相关指标以及治疗依从率、糖尿病知识掌握率、生活质量评分。结果干预前两组的相关指标比较均无显著差异(P>0.05),干预后两组均比干预前有了显著改善(P<0.05),且干预后综合组均显著优于常规组(P<0.05)。干预前两组的治疗依从率和糖尿病知识掌握率比较均无显著差异(P>0.05),干预后两组均比干预前有了显著提高(P<0.05),且干预后综合组均显著高于常规组(P<0.05)。干预前两组的生活质量评分比较无显著差异(P>0.05),干预后两组均比干预前有了显著提高(P<0.05),且干预后综合组显著高于常规组(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施综合护理干预可有效改善治疗效果,提高患者的治疗依从性和对疾病的认知,提升生活质量,值得临床推广。
简介:中图分类号R459.5文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0395-01摘要目的比较血液透析、血液透析滤过这两种血液净化方式对清除血β2.微球蛋白(β2.MG)的效果。方法将30例维持性血液透析的尿毒症患者分成2组血液透析组(HD)、血液透析滤过组(HDF),比较2组单次治疗对清除血β2.微球蛋白的清除率。结果①HD组、HDF组治疗后,血β2.MG较治疗前显著下降(P<0.01)。②HDF组与HD组比较,血β2.微球蛋白清除率显著升高(P<0.01)。结论两种血液净化方式均能有效清除血β2.微球蛋白,但HDF较HD清除效果更好。