简介:摘要比较单纯血管翳清除术与传统二次瓣膜置换手术在治疗主动脉机械瓣血管翳形成患者的短期临床疗效差异。2015年3月至2019年10月,共26例患者(女性18例)因主动脉机械瓣置换术后血管翳形成导致瓣膜失功,根据术式不同将患者分为血管翳清除组(接受单纯血管翳清除术)与瓣膜置换组(接受传统二次瓣膜置换手术)。本研究着重比较两组患者术前一般情况,观察两组患者围手术期实验室指标、超声心动图特征,并对其进行随访,以评估两种手术方式在治疗人工瓣膜血管翳上的疗效差异。两组患者术前一般资料差异无统计学意义,全部患者接受择期手术治疗,同期行二尖瓣置换手术8例,三尖瓣修补术15例(置换3例,成形12例),主动脉根部手术2例,术后无早期不良事件发生。血管翳清除组患者术中体外循环时间(128.7 min对179.7 min,P<0.05)及升主动脉断时间(74.2 min对132.7 min,P<0.05)均显著少于瓣膜置换组患者,术后炎症反应更低,两组患者在其他实验室检查及超声心动图指标方面差异无统计学意义。与传统二次瓣膜置换手术患者相比,单纯血管翳清除术式能够明显减少体外循环时间、大幅降低转机过程带来的全身炎症反应、降低患者住院时间。术后短期内无明显不良影响,是一种值得推广的创新型手术方式,其远期疗效尚待进一步随访调查。
简介:摘要目的探讨不同血肿清除手术治疗高血压脑出血患者的临床疗效,为脑外科临床治疗提供指导。方法选取本院于2010年1月至2012年12月收治的高血压脑出血患者60例为研究对象,根据患者病情及治疗意愿将其分为常规开颅手术治疗组30例(对照组)以及行锥颅血肿清除手术组30例(观察组),对比分析两组患者手术治疗效果,术后对患者进行GCS评分,观察两组患者治疗前后GCS评分的变化。结果观察组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后GCS评分显著优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者应用锥颅血肿清除手术具有操作简单、省时、术中出血量少、安全可靠等优点,值得临床应用。
简介:摘要目的为进一步探讨了解在超早期通过血肿微创清除手术治疗高血压脑出血的疗效。方法对我院在2009年1月~2011年1月期间收治的96例原发性高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,将所有的患者随机分为两组,治疗组和对照组,治疗组中在超早期行颅内血肿微创清除术,对照组中在超早期给予内科常规综合药物保守治疗,分析两组患者的神经功能缺损评分,以此来平均两组的治疗效果。结果治疗组中基本痊愈的有17例,有效的有16例,好转的有10例,总有效率为89.58%;对照组中基本痊愈的有6例,有效的有7例,好转的有13例,总有效率为54.17%。两组患者的总有效率比较有显著性的统计学差异(P<0.05)。结论临床中治疗高血压脑出血时,在超早期行血肿微创清除术可以有效的改善患者的神经功能,提高患者的日常生活能力,有利于患者术后正常生活。
简介:摘要目的研究微创颅内清除血肿术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法把125例脑出血病人分两组分别采用微创术和内科保守疗法,对比治疗、观摩两组疗效结果。结果两组疗效有统计学差异。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血可有效降低并发症及死亡率,提高脑出血病人的生存指数和生存质量。
简介:摘要目的探讨腰椎结核前路病灶清除植骨融合内固定手术后的护理配合,以达到更好的护理效果。方法选取2011年8月~2012年8月于我科腰椎结核行腰椎前路病灶清除植骨融合内固定术的患者40例,将患者随机分为两组,实验组采用护理干预措施,对照组采用常规的护理方式,记录比较两组的下床时间、出院时间、并发症情况。结果实验组较对照组痊愈时间明显缩短,且差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后肺部感染、尿潴留、术后再出血等并发症,均较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎结核前路病灶清除植骨融合内固定术的护理配合,能明显减少患者手术并发症,缩短患者的术后痊愈时间,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨采用小切口汗腺清除术治疗高原地区腋臭的临床应用价值。方法西藏军区总医院普通外科共收治腋臭30例,均采用小切口汗腺清除术治疗,术后放置橡胶引流条并加压包扎,12天拆线。结果所有患者创面均I期愈合,术后均无并发症发生,没有患者无效或需要再次手术。所有患者术后均完成随访12个月,手术疤痕细小,臭味完全清除。结论高原地区采用小切口汗腺清除术治疗腋臭安全、可行。
简介:目的为提高经微创清除术治疗的高血压脑出血患者的围手术期护理质量。方法回顾性分析78例高血压脑出血微创清除术的围手术期护理要点、护理内容及处理方法。制定合理的术前、术中和术后的心理护理、引流管护理措施,以及生命体征和并发症的观察方法,并认真地组织实施。在护理的过程中随时发现病情变化,及时报告医生,调整治疗方案。结果通过及时的治疗及积极的护理,本组78例患者出院时按日常生活能力分级,其中Ⅰ级43例,Ⅱ级13例,Ⅲ级10例,Ⅳ级7例;死亡5例。结论合理的围手术期护理对改善经微创清除术治疗的高血压脑出血患者的预后非常重要,可有效控制其并发症的发生,提高生存率和生活质量,降低死亡率和病残率。
简介:摘要目的研究对颅脑出血病人实施微创清除治疗手术去除颅脑血肿的详细效用。方法从2013年12月至2014年11月被送入本医院的颅脑出血病人中选出36例,依照救治方案的差异,把采取保守治疗方案的其中18例病人分到对照组,其他18例实施微创清除手术方案的病人统一归纳为研究组,记录所有病人的复原状态以及颅脑神经系统缺损的恢复数据。结果研究组颅脑出血病人的康复概率是94.44%,对照组是康复概率是77.78%,概率数据的差别显著P<0.05;实施治疗并休养两星期后,研究组颅脑神经系统缺损的恢复水平比对照组更优P<0.05。结论微创类血肿清除手术除了创伤轻微之外,还可以消除颅脑中出现的血肿情况,达到理想的康复效果,因此医院需要对这种针对颅脑血肿进行的微创类清创手术方案实施普及。
简介:摘要目的探讨骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取我院2016年1月~2018年7月间收治的32例高血压脑出血患者作为研究对象,所有患者均采用骨瓣开颅血肿清除术治疗。记录患者手术前和手术后3d的格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、神经功能缺损评分(NIHSS评分),并对术后1个月和术后3个月的日常生活能力(ADL)评级进行比较。结果两组患者术后3d的NIHSS评分和GCS评分均较术前明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月患者的ADL评级较术后1个月明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨瓣开颅血肿清除术不仅能够有效治疗高血压脑出血,而且还能显著改善患者的术后恢复以及提高生活质量。