简介:摘要:目的:探讨高流量氧疗在重症监护病房心衰合并呼吸衰竭病人的临床效果。方法:采用随机数字表法对2022年5月-2023年5月之间我院收治的82例心衰伴呼吸衰竭患者进行有创机械通气治疗,拔除气管插管后仍处于低氧状态的患者分为两组,对照组41例给予常规无创吸氧,观察组41例经鼻高流量吸氧治疗,并对两组疗效进行比较,包括心率、血气、N端前脑钠肽(NT⁃proBNP)、 LVEF等。结果:观察组治疗组总有效率为92.67%,对照组为73.17%,有显著性差异(P<0.05);用药后6小时和12小时,观察组心率和呼吸频率均较对照组低,血氧饱和度明显高于对照组(P<0.05);治疗后6,12,24小时观察组氧分压较对照组升高,有显著性差异(P<0.05);治疗前后脑利钠肽(BNP)降低,左室射血分数高于对照组(P<0.05)。结论:经鼻吸入高流量氧气疗法能有效地改善重症监护病房心衰合并呼吸衰竭的疗效,改善肺通气与换气功能,改善血气指标,减轻心脏负担,对于改善病人的预后,提高他们的生活质量有重要的意义。
简介:【摘要】目的:分析序贯经鼻高流量通气的干预护理对重症呼吸衰竭的影响。方法:选择我院于2023年1月-2023年12月期间内收治的重症呼吸衰竭患者100例,将其按随机分组方法分为对照组和观察组,对照组和观察组各50例,其中对照组采取无创机械通气疗法结合护理干预,观察组采取序贯经鼻高流量通气结合护理干预。比较两组的护理效果。结果:观察组患者的血氧分压、血氧饱和度高于对照组,血二氧化碳分压低于对照组。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对重症呼吸衰竭患者实施序贯经鼻高流量通气的干预护理取得明显的效果,可显著改善患者血氧指标,降低并发症发生。有较高应用价值。
简介:【摘要】目的 探讨经鼻高流量氧疗在AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者中的辅助治疗作用。方法 选取医院在2022.12.30-2023.12.30期间收治的30例AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法将其分为例数均等的两组。对照组患者接受常规氧疗,观察组患者在对照组的基础上增加经鼻高流量氧疗。对比两组治疗效果。结果 治疗24h以及48h后,观察组、对照组pH值、PaO2值均高于入院时,PaCO2值均低于入院时,且观察组治疗后48h的PaO2值高于对照组,PaCO2值低于对照组(P<0.05);治疗24h后,观察组心率、呼吸频率均低于对照组(P<0.05);治疗24h后,观察组心率、呼吸频率均低于对照组(P<0.05);治疗24h后,观察组FEV1、FVC高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异小(P>0.05)。结论 经鼻高流量氧疗在AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗中具有显著的辅助治疗作用,值得在AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗中推广应用。
简介:摘要目的比较双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure,BiPAP)和加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannula,HHHFNC)对早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)初始治疗的有效性及安全性。方法选择2019年1月至2021年6月睢宁县人民医院收治的胎龄28~35周、Ⅰ~Ⅲ级RDS早产儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为BiPAP组和HHHFNC组,给予相应呼吸支持方式,比较两组患儿临床特征、治疗效果及并发症情况。结果BiPAP组纳入33例,HHHFNC组纳入32例,两组无创通气24 h 内呼吸暂停次数、24 h时吸入氧浓度和PaCO2、肺表面活性物质使用率、72 h内无创通气失败率、无创通气时间、达全肠内营养日龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HHHFNC组无创通气24 h时早产儿疼痛量表评分明显低于BiPAP组[4(3,6)比8(6,11),P<0.001];两组鼻损伤和气胸发生率、脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良发生率和死亡率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论BiPAP和HHHFNC作为早产儿Ⅰ~Ⅲ级RDS的初始治疗措施,72 h内无创通气失败率及无创通气时间和不良事件发生率相似,HHHFNC能减轻早产儿疼痛发生率。
简介:摘要目的分析鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)序贯高流量鼻导管湿化氧疗(HHFNC)联合猪肺磷脂注射液在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中的应用效果。方法收集2018年11月至2019年5月我院收治的NRDS患儿30例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=15)采用常规治疗,观察组(n=15)在NCPAP序贯HHFNC治疗的基础上联合应用猪肺磷脂注射液,比较两组患儿治疗前后的肺通气功能和开奶时间、氧疗时间、住院时间。结果治疗后观察组患儿血酸碱度、二氧化然分压和氧分压均明显优于对照组,P<0.05;观察组患儿开奶时间、氧疗时间、住院时间明显少于对照组患儿,P<0.05。结论NCPAP序贯HHFNC联合猪肺磷脂注射液治疗法可有效改善NRDS患儿的肺部通气功能,对于提高患儿的治疗效果和预后效果均具有积极作用,值得推广应用。
简介:目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)在新生儿无创通气中的应用效果。方法:抽选我科2019年6月—2022年6月就诊的早产儿呼吸暂停、重症肺炎合并呼吸衰竭、新生儿呼吸窘迫综合征患儿60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组进行经鼻持续气道正压通气(NCPAP),观察组进行HFNC。对比2组患儿治疗前后各项临床指标及并发症发生情况。结果:治疗前,2组患儿平均气道压(MAP)、氧合指数(OI)、pH值、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)均无显著差异(P>0.05);治疗后观察组OI、pH值、PaO2优于对照组(P<0.05)。2组PaCO2、MAP对比无显著差异(P>0.05)。治疗期间,观察组患儿并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:新生儿无创通气治疗中应用经鼻高流量氧疗可显著改善患儿临床指标,减少并发症发生,值得临床借鉴。
简介:摘要目的探讨经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)在重症新型冠状病毒肺炎呼吸支持的临床疗效,并分析HFNC治疗重症新型冠状病毒肺炎失败的危险因素。方法回顾性分析2020年1月至6月在首都医科大学附属北京地坛医院重症医学科收治的,接受HFNC并符合重症新型冠状病毒肺炎标准的病例临床资料。依据病例后续是否接受无创或有创正压通气,将其分为HFNC治疗成功组和HFNC治疗失败组。使用t检验和x2检验比较两组在基础资料、APACHEII评分、实验室资料、基础氧合指数、发病至使用HFNC的时间、基线ROX指数,以及HFNC治疗后2 h、4 h、12 h呼吸频率、氧合指数、ROX指数之间的差异,分析HFNC治疗失败的危险因素。结果共有40例病例纳入临床研究。21例(52.5%)HFNC治疗成功,19例(47.5%)HFNC治疗失败。成功组与失败组的基础资料、实验室资料、基础氧合指数、发病至使用HFNC的时间、基线ROX指数,HFNC治疗后2 h、4 h、12 h呼吸频率、氧合指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组的APACHEII评分、HFNC治疗后2 h、4 h、12 h的ROX指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析发现APACHE II评分,ROX指数是HFNC治疗失败的独立危险因素。结论HFNC可以作为重症新型冠状病毒肺炎的呼吸支持方式,ROX指数监测是评估HFNC治疗成功的关键因素。
简介:摘要目的通过对急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)患者应用经鼻高流量氧疗(HFNC)期间进行不同的温度设置,探讨其对患者的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年1月—2020年5月入住浙江医院重症医学科行HFNC的90例AHRF患者为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分成3组,即A组(T=31℃)、B组(T=34 ℃)和C组(T=37 ℃),每组30例。采用VAS、Borg量表比较3组患者的舒适度和呼吸困难程度,并比较3组患者的满意度。结果应用HFNC 2、12 h后,B组患者的VAS和Borg量表得分低于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者应用HFNC 12 h后的VAS得分高于应用HFNC 2 h后,Borg量表得分低于应用HFNC 2 h后,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者的满意度高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论HFNC不同温度设置会影响AHRF患者的舒适度、呼吸困难程度和满意度,其中以34 ℃为较为合适的温度。随着时间的进展,护理人员应及时干预以维持患者的舒适度,降低其呼吸困难程度,为临床应用HFNC提供指导。
简介:[摘要 ]目的:探讨经鼻高流量呼吸湿化治疗重症新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者的护理体会。方法:采集 2020年新冠肺炎一例患者,分析经鼻高流量呼吸湿化治疗护理的具体细节与流程,以及最终效果。结果:连续 3次查新冠病毒核算均阴性,查新冠病毒抗体 IgM阴性, IgG阳性,符合出院要求,因基础病多,转专科医院进一步康复治疗。结论:经鼻高流量呼吸湿化治疗重症新型冠状病毒肺炎可以辅助发挥疾病控制改善效果,患者接受度更好,具有适用性。
简介:[ 摘要 ] 目的 对比观察 经鼻高流量氧疗在急性呼吸衰竭患者的治疗效果。方法 选择在我院治疗的急性呼吸衰竭的患者为研究对象,共 144 例, 将其平均分为两个组,既对照组与观察组,每组患者均为 72 例,给予对照组患者常规综合性结合 鼻导管供氧治疗 ,给予观察组在常规综合性治疗的基础上进行 经鼻高流量氧疗。对比观察两组 15min、 60min、 120min监护仪数据。比较两组治疗转归情况。结果 对照组治疗后 15min、 60min、 120min的 SpO2低于观察组,治疗后 RR、 HR值观察组低于对照组。 观察组治疗后 Brog评分、舒适度评分低于对照组,差异显著,具有统计学意义 ( P<0.05)。结论 经鼻高流量氧疗对急性呼吸衰竭患者治疗效果明显,为患者的救治提供了指导,早应用早治疗
简介:摘要目的研究急性呼吸衰竭(ARF)患者拔除气管导管后应用经鼻高流量氧疗(HHFNCO)的临床疗效及安全性。方法选择我院重症监护室2017年1月至2018年6月收治的70例需有创机械通气治疗的ARF患者,在拔除气管导管后随机序贯采用高流量氧疗(35例)和无创机械通气(NIV)(35例)进行治疗,对比两组拔管前后呼吸循环指标、谵妄和误吸的发生率、ICU停留时间及28d病死率等结果。结果试验组拔管后12h氧合指数低于对照组,差异有统计学意义;试验组在误吸、谵妄发生率明显低于对照组,差异有统计学意义;两组再插管率上无差异;试验组在ICU住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义;两组在28d死亡率上无统计学差异。结论ARF患者拔管后应用HFNCO和NIV均可提供较好的氧疗支持;与NIV相比,HFNCO能够降低患者谵妄级误吸发生率,提高治疗舒适程度,减少ICU停留时间。
简介:摘要目的评估经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)及人工气道连接管加延长管用于气管切开患者时不同流量、潮气量对进入至隆突部位气体的温度、湿度及氧浓度的影响,寻找一种更加有效的用于气管切开患者的HFNC方式。方法建立HFNC模型,测定不同流量及潮气量组合下气管内温度、湿度及氧浓度的变化,观察潮气量及流量对气管内温度、湿度及氧浓度的影响;测定人工气道连接管加延长管后不同流量及潮气量组合下气管内温度、湿度及氧浓度的变化,观察延长管对气管内温度、湿度及氧浓度的影响。结果同等潮气量前提下,流量越大,到达隆突部位气体的温度越高,湿度越大,氧浓度越高;同等流量前提下,潮气量越大,到达隆突部位的温度越低,湿度越小,氧浓度越低。人工气道连接管加延长管后同等流量及潮气量前提下,可提高到达隆突部位气体的温度、湿度及氧浓度。结论HFNC用于气管切开患者时进入隆突部位的气体温度、湿度及氧浓度受潮气量、流量的影响;人工气道连接管加延长管后可提高HFNC效率。
简介:[ 摘要 ] 目的 对比观察 经鼻高流量氧疗在急性呼吸衰竭患者的治疗效果。方法 选择在我院治疗的急性呼吸衰竭的患者为研究对象,共 144 例, 将其平均分为两个组,既对照组与观察组,每组患者均为 72 例,给予对照组患者常规综合性结合 鼻导管供氧治疗 ,给予观察组在常规综合性治疗的基础上进行 经鼻高流量氧疗。对比观察两组 15min、 60min、 120min监护仪数据。比较两组治疗转归情况。结果 对照组治疗后 15min、 60min、 120min的 SpO2低于观察组,治疗后 RR、 HR值观察组低于对照组。 观察组治疗后 Brog评分、舒适度评分低于对照组,差异显著,具有统计学意义 ( P<0.05)。结论 经鼻高流量氧疗对急性呼吸衰竭患者治疗效果明显,为患者的救治提供了指导,早应用早治疗
简介:[摘要]目的:探析在肺水肿患者治疗过程中运用经鼻高流量湿化氧疗的临床意义。方法:随机择取我院收治的80例肺水肿患者进行实验研究,时间选自2020年8月-2021年7月,并采用硬币法将其分成对照组(40例,采用传统面罩吸氧法)与实验组(40例,采用经鼻高流量湿化氧疗法),并对两组患者平均动脉压、呼吸频率、心率以及气管插管率和死亡率进行对比分析。结果:经统计,实验组患者平均动脉压、呼吸频率及心率优于对照组,且P<0.05,说明两者的差异之间存在统计学意义。结论:将经鼻高流量湿化氧疗应用到肺水肿患者临床治疗过程中,可以有效减轻患者痛苦程度,降低患者平均动脉压、呼吸频率以及心率,减少气管插管及死亡情况发生,加快患者肺部功能康复速度,大大缩短患者住院时间,为患者身体健康安全提供重要保障,具有良好的应用效果,值得临床推广。
简介:【摘要】目的:研究经鼻高流量湿化氧疗用于气管插管拔管后的价值。方法:2019年5月-2021年4月本科接诊气管插管病患86例,随机均分2组。试验组拔管后采取经鼻高流量湿化氧疗,对照组行文丘里面罩吸氧治疗。对比血气分析等指标。结果:针对动脉血氧分压与动脉二氧化碳分压,试验组拔管后8h和24h都优于对照组,P<0.05。针对VAS与DRS评分,试验组分别是(