简介:【摘要】:原发性胆汁淤积性肝硬化属中医学“鼓胀”范畴。近年来,关于中医药治疗原发性胆汁淤积性肝硬化研究较多,现综述如下。
简介:目的比较新型研发的PBC筛查试剂盒与单个MIT3,以及2个抗核抗体(ANA)gp210和sp100ELISA检测试剂盒在中国人群中PBC诊断的性能。方法使用PBCscreenELISA筛查试剂盒和单独针对MIT3、gp210和sp100抗原的ELISA试剂盒,对95例确诊PBC患者、125例非PBC患者(自身免疫性肝炎/原发性硬化性胆管炎18例,病毒性肝炎32例,其他肝脏疾病21例),以及健康人54例的血清样本进行检测。结果PBCScreenELISA法检测敏感性为76.8%,特异性为95.2%。特异性与结合单独ELISA法检测MIT3、gp210和sp100抗体的特异性96.0%相当。在32例用间接免疫荧光(indirectimmunofluorescence,IIF)检测为阴性的PBC患者中,有15(46.9%)例PBCScreenELISA检测结果为阳性。结论PBCScreenELISA是理想的一线PBC筛查试剂,尤其对于IIF筛查为阴性的PBC患者展现出优良的评估性能。
简介:摘要目的观察疏肝健脾方联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化患者胆汁淤积和情绪抑郁的临床疗效。方法将56例肝郁脾虚证的原发性胆汁性肝硬化患者随机分为2组,其中治疗组34例采用疏肝健脾方联合UDCA口服治疗,对照组22例单独使用UDCA,共治疗8周,观察治疗前后γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆红素(TBil)和汉米尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果与治疗前比较两组患者治疗后γ-GT、AKP、TBil和HAMD积分均明显降低,但治疗组比对照组γ-GT、TBiL和HAMD积分的改善更有优势。结论疏肝健脾方联合UDCA治疗原发性胆汁性肝硬化,在改善胆汁淤积和情绪抑郁疗效方面有显著优势。
简介:摘要目的探讨血清总胆汁酸(TBA)水平与妊娠期肝内胆汁淤积症患者终止妊娠时间及妊娠结局的相关性。方法选取2016年1月至2019年1月河南科技大学附属许昌市中心医院收治的住院分娩的妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇67例,根据孕妇血清总胆汁酸水平分为低水平组(35例,总胆汁酸水平<40 μmol/L)与高水平组(32例,总胆汁酸水平≥40 μmol/L)。比较两组肝功能指标水平、终止妊娠时间、产妇妊娠结局及围生儿结局。血清TBA水平与终止妊娠时间相关性采用Pearson分析,与妊娠结局相关性采用Spearman分析。结果高水平组TBA、总胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶水平[(54.63±7.22)μmol/L、(36.34±8.14)mol/L、(185.26±22.67)U/L、(211.69±30.17)U/L]均高于低水平[(30.01±4.25)μmol/L、(25.09±5.97)mol/L、(110.25±16.11)U/L、(123.54±20.61)U/L],P<0.05;高水平组终止妊娠时间[孕(35.05±1.24)周]早于低水平组[孕(36.74±1.66)周],P<0.05;高水平组孕妇早产率(34.38%,11/32)高于低水平组(11.76%,4/35),P<0.05;高水平组新生儿低体质量儿发生率(53.13%,17/32)高于低水平组(28.57%,10/35),P<0.05。血清TBA水平与终止妊娠时间呈负相关(r=-0.435,P<0.05),与围生儿不良妊娠结局呈正相关(r=0.384,P<0.05)。结论血清TBA水平与妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇终止妊娠时间及妊娠结局有显著相关性,对高血清TBA水平孕妇应采取积极治疗促进胎儿成熟并及时终止妊娠以提高围产儿存活率,减少不良结局的发生。
简介:摘要:目的:分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇血清胆汁酸水平(TBA)与肝功能、妊娠结局的相关性。方法:回顾性方式纳入我院2019.6-2021.6内80例参加孕期体检及住院分娩的ICP孕妇,根据其TBA水平分成轻症、重症组(每组40例);观察两组ICP孕妇肝功能和妊娠结局。结果:重症ICP孕妇,肝功能各指标数值较高,产后出血、产褥感染以及肝功能异常发生率较高,新生儿窒息发生率较高,妊娠结局欠佳,两组数据对比,P<0.05。结论:ICP 的加重会损害孕妇肝功能并影响妊娠结局,因此需对ICP孕妇采取干预措施,旨在改善肝功能和妊娠结局。
简介:摘要探讨血清总胆汁酸检测在肝胆疾病诊断中的应用价值。方法对71例肝胆疾病患者同时检测血清TBA、ALT、ALP、GGT、DBIL,综合分析各指标在肝胆疾病时阳性率差异。结果肝胆疾病患者TBA阳性率达94.3%,阳性率和升高幅度均高于ALT、ALP、GGT、DBIL,经u检验,P<0.01。结论TBA是反映肝细胞损伤、胆道梗阻的良好指标,其灵敏度、特异性都优于常规肝功能检测项目,对肝胆疾病早期诊断、病情监测具有重要应用价值。
简介:摘要Kimura病是一种罕见的、慢性淋巴增殖性炎性疾病,发病可能与免疫系统异常有关,以头颈部肿块、嗜酸性粒细胞增多、IgE升高为主要特征,少数患者可出现肾脏受累,总体呈良性病程。报道我院收治的1例以颈部肿块起病、病程中出现肾脏累及引发肾病综合征、合并原发性胆汁性胆管炎的Kimura病患者的临床资料和诊治过程,并结合文献分析疾病的发病机制、临床特征。
简介:中图分类号R573.3文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0041-01摘要目的观察四半汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床近、远期疗效。方法选择2014年6.12月门诊诊断为胆汁反流性胃炎56例患者为研究对象,随机分成两组,观察组采用四半汤加味治疗,对照组采用多潘立酮+奥美拉唑治疗,两组疗程均为4周。观察患者的临床治疗效果,并随诊3个月比较其复发率。结果①观察组有效率为89.28%,对照组为85.71%,经统计学比较无显著差异(P>0.05);观察组复发率为7.14%,对照组为21.43%,经统计学比较有显著差异(P<0.05)。结论四半汤加味治疗胆汁反流性胃炎能够起到标本兼治的作用,大大的降低其复发率,具有良好的近、远期临床效果,值得推广使用。
简介:目的探讨老年人原发性胆汁性胆管炎的临床特征。方法原发性胆汁性胆管炎患者,共121例,分为老年组及非老年组,老年组44例,非老年组77例;收集并比较两组PBC患者的临床资料、检验及影像检查资料。结果老年组中临床症状发生率最高的是乏力、黄疽,非老年组中为乏力、纳差,组间比较临床症状发生率差异不显著;老年组的TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、GGT平均值均略高于非老年组,但差异无统计学意义;自身免疫抗体检验结果显示,PBC患者检出率最高的是AMA、AMA-M2及ANA抗体。老年组中AMA、AMA-M2、Gp210、Sp100的检出率略高于非老年组,ANA的检出率低于非老年组,但差异无统计学意义。结论老年人原发性胆汁性胆管炎确诊晚,发现时大部分均已进入症状期以后,表现为乏力、黄疸、纳差等,肝硬化、腹水的发生率高。但与非老年组相比差异不显著。