简介:目的:观察失血性休克患者自体血液回收中输注不同晶体溶液的临床应用效果。方法:以106例失血性休克急诊手术患者为研究对象。按入院顺序将106例患者分为醋酸组和乳酸组,奇数入醋酸组,偶数入乳酸组,每组53例,在自体血液回收时醋酸组应用醋酸林格氏液,对照组应用乳酸林格氏液。监测所有患者术前、自体血回输后2、24h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和毛细血管充盈时间(CFT),以及静脉血红细胞(RBC)、血红蛋白浓度(HGB)。观察2组患者术前失血量、术后回收血量及术中输血反应情况,比较2组患者术前和术后24h血乳酸水平、血小板计数(PLT)及肝功能(GTP)情况。结果:①106例急诊手术患者术中自体血均经血液回收机回收,回输后MAP比术前明显增高,HR比术前明显降低,CFT比术前明显缩短,而RBC、HGB与术前相比均有明显提高,差异均有统计学意义(P〈0.01或〈0.05)。②2组患者术前失血量、术后回收血量及术中输血反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。2组术前血乳酸水平、PLT及GPT差异无统计学意义(P〉0.05)。醋酸组血乳酸水平、GPT术后24h与术前相比差异无统计学意义(P〉0.05),但乳酸组术后24h比术前明显升高(P〈0.01);醋酸组术后24h血小板计数明显升高(P〈0.01),与乳酸组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:自体血回收中应用醋酸林格氏液可改善血液质量,防止血乳酸水平明显升高,同时对血小板和GTP也具有一定的保护作用。
简介:【摘要】目的 探究围术期护理在 散光人工晶体 ( ToricIol ) 植入中的应用效果 。 方法 选取 2019 年 1 月—— 2019 年 10 月期间 50 例白内障(二级核)散光大于 1.5D 的患者于我院进行白内障摘除联合 Toric 人工晶体植入术治疗的患者作为观察对象(纳入标准:①了解本次研究项目并自愿签署知情同意书者;②通过伦理协会批准者。排除标准:①精神功能异常者;②具有血液系统疾病或免疫系统疾病等严重基础病变者),对比其经围术期护理后的裸眼远视力及屈光度及散光情况。 结果 手术治疗前, 50 例白内障患者的散光大于 1.5D ,裸眼视力为( 0.09±0.02 ),屈光度为( -14.58±2.36 ) D ;经手术治疗与围术期护理 1 个月后, 50 例患者的裸眼视力为( 0.85±0.20 ),屈光度为( -0.55±0.29 ) D ,散光也得到矫正。治疗后的三项对比均显著优于治疗前。 结论 研究表明 15%-29% 的白内障患者术前有> 1.5D 的散光,植入 Toric 人工晶体来矫正散光,则术后患者看远可提高脱镜率 , 显著提高患者术后裸眼远视力, ToricIol 植入术是一种精密且对操作技术要求非常高的术式,所以相应的优质、 科学、细致化的围术期护理,具备临床推广价值。