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  • 简介:摘要目的探讨MRI征象预测胎盘植入谱系疾病评分表的临床价值。材料与方法回顾性分析我院收治的102名怀疑胎盘种植异常的孕妇资料。选取MRI征象及临床危险因素共9项内容制订MRI征象预测胎盘植入谱系疾病评分表并进行评分,计算各型胎盘植入的平均总得分。采用单因素方差分析,最小显著性差异法进行组间比较,绘制ROC曲线计算各型胎盘植入的评分界值。结果102例孕妇中,非植入性35例,总分(2.94±1.28)分;粘连性28例,总分(5.54±1.75)分;植入性32例,总分(9.88±2.37)分;穿透性7例,总分(13.57±1.90)分。各组间评分比较,差异有统计学意义(F=115.688,P<0.05)。ROC曲线显示,非植入性与粘连性胎盘植入间、粘连性胎盘植入与植入性胎盘植入间及植入性胎盘植入与穿透性胎盘植入间评分的平均界值分别为3.5分、7.5分及10.5分。结论MRI征象评分表对胎盘植入谱系疾病及胎盘植入深度有较好的预测价值。

  • 标签: 胎盘植入谱系疾病 胎盘植入深度 磁共振成像 评分系统:产前诊断
  • 简介:摘要目的探讨早期肺腺癌的浸润性CT征象,为临床选择合理的治疗方案提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2020年10月惠州市中心人民医院收治的经手术后组织病理学检查结果证实的101例肺腺癌患者[男性42例、女性59例,年龄28~75(56.5±9.4)岁]的薄层CT影像学资料,包括结节内部特征(实性成分、血管征、支气管征、空泡征)、边缘特征(光整、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征)、结节长径、CT值、相对CT值、结节体积、CT值/体积的比值等。根据病理亚型将患者分为浸润前组(25例)和浸润组(76例),并对2组数据进行对照分析。计量资料的比较采用Mann-Whitney U检验和独立样本t检验,计数资料的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算最佳临界值和曲线下面积(AUC)。结果浸润前组25例患者中有纯磨玻璃结节20例(80.0%)、混合磨玻璃结节5例(20.0%)。浸润组76例患者中有纯磨玻璃结节13例(17.1%)、混合磨玻璃结节26例(34.2%)、实性结节37例(48.7%)。浸润组患者结节内部出现实性成分、支气管征、血管征、空泡征的概率均高于浸润前组,且差异均有统计学意义[82.9%(63/76)对20.0%(5/25)、26.3%(20/76)对4.0%(1/25)、43.4%(33/76)对16.0%(4/25)、32.9%(25/76)对8.0%(2/25),χ2=4.14~33.82,均P<0.05]。浸润前组患者结节边缘光整的概率高于浸润组,且差异有统计学意义[68.0%(17/25)对10.5%(8/76),χ2=33.36,P<0.001],浸润组患者结节边缘出现分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征的概率均高于浸润前组,且差异均有统计学意义[73.7%(56/76)对32.0%(8/25)、71.1%(54/76)对0、47.4%(36/76)对0,χ2=14.08、Fisher确切概率法,均P<0.001]。浸润前组与浸润组患者的结节长径[7.50(6.50, 8.25)mm对13.00(11.00, 16.00)mm]、CT值[-537.00(-612.00, -418.00)HU对-61.00(-318.25, 21.50)HU]、相对CT值[-289.00(-412.00, -210.50)HU对-758.50(-839.00, -534.25)HU]、结节体积[ 0.18(0.14, 0.26)cm3对0.86(0.44, 2.16)cm3]、CT值/体积的比值[-2685.00(-3564.00, -1972.00)对-48.19(-422.14,12.80)]的差异均有统计学意义(Z=-6.51~-5.43,均P<0.001)。浸润前病变与浸润性病变的最佳临界值:当结节长径≥8.75 mm时,灵敏度为87.5%、特异度为84.0%;当结节体积≥0.31 cm3时,灵敏度为82.9%、特异度为88.0%;当CT值为-464 HU时,灵敏度为89.5%、特异度为72.0%;当CT值/体积的比值为-1681.7时,灵敏度为93.4%、特异度为88.0%。结节长径、CT值、结节体积、CT值/体积的比值的AUC分别为0.902(95%CI:0.843~0.962)、0.889(95%CI:0.824~0.955)、0.863(95%CI:0.784~0.942)、0.936(95%CI:0.886~0.985)。结论早期肺腺癌的浸润性CT征象与其结节体积、长径、密度、内部特征、边缘特征有关,需多平面仔细观察相关征象,综合分析,一旦发现其具有浸润倾向,应及早手术。

  • 标签: 肺腺癌 体层摄影术,X线计算机 肿瘤浸润 磨玻璃结节 征象
  • 简介:摘要目的分析纤维性骨皮质缺损(FCD)的X线征象。方法回顾性分析经手术病理或临床追踪证实的19例FCD的X线征象。结果19例共24个病灶,15例单发,4例多发,其中股骨远端15个、胫骨近端5个、股骨近端2个、腓骨和尺骨各1个。病灶平均1.36±0.84cm,多为卵圆形和类圆形的低密度影,边缘清晰锐利有薄层硬化边,均无骨膜反应。8个病灶临床追踪复查无扩大。结论X线片对具有典型征象的FCD可明确诊断,首诊不能明确诊断者必须密切结合患儿年龄、临床表现和临床追踪复查的X线变化等综合考虑。

  • 标签: 纤维性骨皮质缺损 非骨化性纤维瘤 X线 诊断 鉴别诊断
  • 简介:摘要肺癌(肺Ca)是一种常见的恶性肿瘤,x线检查对肺Ca的诊断是较为重要的一种方法,近年来国内外报道肺Ca发病率逐渐增多,而治愈率很低,主要是没有做到“三早”早发现,早诊断,早治疗。本院统计2010-2013年肺Ca50例,早期2例,占4%。国外统计占3.5%。由于本地条件所限有些为本院证实,部分病例由外地病理、手术、穿刺活检、尸检证实。

  • 标签: 肺癌 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:先天性巨结肠(HD)是由于先天性肠壁肌间神经节细胞缺乏所致肠道发育畸型,故又称为肠管无神经结细胞症,为小儿最常见的结肠先天性畸型,发病率仅次于直肠肛管畸型,位居第二位。近20年来,临床上虽然已应用直肠组织检查、乙酰胆碱酯酶定性检查及肛门直肠测压检查等多种手段进行诊断,但X线检查仍然是最常用、确诊率很高的检查方法。笔者通过对20例婴儿先天性巨结肠X线征象的分析,重点探讨婴儿先天性巨结肠的诊断要点。

  • 标签: 先天性巨结肠 X线征象 婴儿 肠管无神经结细胞症 先天性畸型 乙酰胆碱酯酶
  • 简介:摘要目的探讨早发型先天性骨梅毒的X线征象,为临床及时诊断提供帮助。方法回顾15例经临床证实的15早发型先天性骨梅毒X线表现,结合文献进行分析。结果15例四肢长骨均见受累,多发性、对称性病变14例,局限性1例;干骺端炎13例,骨膜炎12例,伴骨髓炎2例。干骺端炎主要表现干骺端临时钙化带稍增厚、密度增高,其下方宽窄不一的透亮带,相邻骨干水平状致密白线,呈“夹心饼征;以及骨质破坏和尖角样突起。骨膜炎表现为两侧对称性沿骨干两侧呈层状、葱皮样骨膜增生。5例包括相邻手掌骨4例受累,其中多发对称性3例,病灶与长骨表现相似。髂骨沿骨皮质下透亮影6例。结论早发型先天性骨梅毒X线检查具有一定的特征性,结合临床,有助于及时诊断,并能提供病变累及的范围和程度。

  • 标签: 先天性梅毒 早发型 骨骼 X线
  • 简介:摘要目的探讨硬膜外血肿(EDH)周边硬膜下积液伴随现象(简称卫星积液征)的CT影像学特征及在EDH诊断中的应用价值。方法回顾性分析南方科技大学盐田医院及重庆市人民医院神经外科自2017年12月至2020年2月收治的30例急性EDH患者和122例急性硬膜下血肿(SDH)患者的临床资料及影像学资料。比较2组患者卫星积液征出现的频率,传统CT表现正确诊断率及传统CT表现+卫星积液征正确诊断率的差异;明确卫星积液征的具体特征及其与血肿的形态特征、分布间的关系。结果30例急性EDH患者中,卫星积液征出现率为63.3%(19/30);122例急性SDH患者中,卫星积液征出现率为2.5%(3/122);差异有统计学意义(χ2=67.248,P= 0.000)。30例急性EDH患者中,传统CT表现正确诊断率为86.7%(26/30);传统CT表现+卫星积液征表现正确诊断率为93.3%(28/30),差异无统计学意义(χ2=0.185,P=0.667)。卫星积液征长度为(1.1±0.9) cm,范围为0.2~3.1 cm;宽度为(3.6±2.0) mm,范围为1.4~7.5 mm。额颞部EDH患者的卫星积液征出现率较顶枕部患者明显增高(73.9% vs. 28.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。而临床诊断合并有脑挫裂伤、脑疝等重型及特重型颅脑损伤者卫星积液征出现率则较轻中型患者显著降低(22.2% vs. 81.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论卫星积液征是诊断EDH的一种重要的CT新征象,其与血肿部位及颅脑损伤的严重程度密切相关。

  • 标签: 硬膜外血肿 硬膜下血肿 CT 鉴别诊断
  • 简介:目的比较慢性胰腺炎与胰腺癌的CT影像征象,分析两者的异同之处。方法对50例慢性胰腺炎患者(A组)和50例胰腺癌患者(B组)采用CT检查,比较2组CT的直接征象(病变区边界清晰、病变区肿大、胰腺钙化、胰管全长不规则扩张、胰管远端扩张均匀、假性囊肿、密度不均匀)和间接征象(胆总管扩张逐渐中断、肾前筋膜增厚、腹腔内粘连、胰周血管受累、胰周脂肪受累、转移征象)的差异。结果A组CT直接征象的病变区边界清晰、病变区肿大、胰腺钙化、胰管全长不规则扩张、胰管远端扩张均匀、假性囊肿、密度不均匀所占比例及CT间接征象的胆总管扩张逐渐中断、肾前筋膜增厚、腹腔内粘连、胰周血管受累、胰周脂肪受累、转移征象所占比例与B组比较差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论慢性胰腺炎与胰腺癌的CT征象有显著差异。在临床鉴别诊断时,应根据CT征象进行综合分析。

  • 标签: 慢性胰腺炎 胰腺癌 CT 直接征象 间接征象
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  • 简介:摘要目的探讨小儿手足口病重症征象的早期识别方法及护理措施。方法对31例有早期重症征象的手足口病患儿除实施消毒隔离及皮肤、口腔等常规护理外,重点加强对神经、呼吸、循环等系统的观察,早期识别重症征象,积极配合治疗,加强护理。结果25例治愈出院,6例好转出院。结论早期识别手足口病重症征象,加强监测,积极采取相应的治疗及护理措施是提高救治成功率的关键。

  • 标签: 手足口病 重症征象 护理
  • 简介:摘要目的探讨新生儿肠发育异常在造影下的特征性表现与鉴别。方法近年来我院手术证实的数百例新生儿肠发育异常患儿,大都进行了常规腹部立位摄片,欧乃派克上消化道造影及钡灌肠检查。结果数百例新生儿肠发育异常患儿,经过影像学检查诊断正确率达98%以上。结论在可疑新生儿肠发育异常时,影像检查是首选,能够尽早作出较为正确的诊断,对临床及早手术帮助极大。

  • 标签: 新生儿肠发育异常 常规摄片 胃肠造影
  • 简介:摘要目的对具有可疑超声征象甲状腺良性结节的超声特征进行分析,并结合病理探讨误诊原因。方法手术前超声误诊25例患者共34个甲状腺结节,对其临床资料进行分析。结果直径>10mm的可疑超声征象为实性、边缘不规整、极低回声以及钙化;≤10mm的可疑超声征象为实性、纵横比>1,极低回声。具有可疑征象的甲状腺结节病理表现为玻璃样变、纤维化、钙化。结论较少部分的甲状腺良性结节的超声征象与甲状腺乳头状癌相似,结节内纤维化是具有可疑征象的甲状腺结节的病理基础。

  • 标签: 甲状腺结节 病理 超声
  • 简介:目的了解老年肺结核的影像特征,进一步提高诊断准确率。方法260例临床及病理证实的老年性肺结核患者均经胸部x线平片检查,其中157例经CT平扫,对所有患者X线、CT表现进行了回顾性分析,对X线与CT诊断肺结核的能力进行了比较,以及观察分析病变的部位、范围、形态、类型。结果本组260例肺结核中,X线平片正确诊断191例(73.5%),漏诊及不能确诊69例(26.5%)。老年性肺结核的主要X线征象:空洞及纤维性空洞性病变175例,增殖性病变142例,纤维病变及钙化81例,渗出性病变52例。CT正确诊断146例(93%),漏误诊11例(7%)。肺结核主要CT表现:纤维空洞性病变,片状渗出性病变,增殖性病变,纤维及钙化,淋巴结增大,结核球。本组X线漏诊69例,后经CT明确诊断。被CT漏诊的2例由X线胸片明确诊断。结论CT对老年肺结核的诊断准确率明显高于x线平片。老年肺结核具有临床症状不典型,影像表现多样,典型征象少,病变部位不固定等特点,只有综合分析才能做出正确的诊断。

  • 标签: 肺结核 老年 X线胸片 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要骨斑点症(Osteopoiklosis)是一种罕见的先天性疾病,一般无临床症状,多为散发或为家族性。本症患者多在X线检查时偶然发现。肾发育不全,是由于胚胎时期血液供给障碍或其它原因,使肾组织未能充分发育所致,两者合并存在,在组织学上无相关性,临床非常少见。现总结分析如下,旨在提高对本病的认识。

  • 标签: 骨斑点症 肾发育不全 CT征象
  • 简介:摘要目的浅析16排螺旋CT对周围小肺癌的诊断价值与征象分析。方法通过回顾性分析经过病理或者手术证实了70例具有完整资料的周围型小肺癌的16排螺旋CT扫描征象。结果这70例病例经过CT扫描后,结果显示空洞征为50例,钙化为15例而血管纠集征为5例。结论16排螺旋CT的平扫以及强化扫描对周围型小肺癌具有较高的诊断价值。

  • 标签: 周围小肺癌 16排螺旋CT 征象分析
  • 简介:摘要目的探讨浆细胞性乳腺炎的钼靶及MRI各种表现特点,提高对本病的影像诊断水平。方法回顾性分析2011年1月~2013年12月间经手术或穿刺病理证实28例浆细胞性乳腺炎患者的21例钼靶及7例MRI表现特征。结果21例钼靶中其中4例表现为乳晕区致密影、局部皮肤增厚(4/21),17例表现为乳头后方肿块、乳晕皮肤增厚(17/21),其中5例腋窝淋巴结肿大。7例MRI浆细胞性乳腺炎6例主要发生在乳晕周围(6/7),1例累及3个或3个以上象限(1/7)。5例病变形成肿块样改变(5/7),2例形成脓肿(2/7),2例呈现管道样结构(2/7)。结论浆细胞乳腺炎钼靶及MRI表现具有一定特征性,主要是病灶位于乳晕周围或后方肿块样致密影,部分病灶可形成脓肿及管道样改变,尤其是MRI可提高术前诊断率,对临床治疗具有很大的指导意义。

  • 标签: 乳腺炎 钼靶成像 磁共振成像 诊断
  • 简介:摘要目的分析输卵管脓肿的CT征象及鉴别诊断。方法抽取我院收治的50例输卵管脓肿患者(2012年1月1日-2017年4月30日),并进行CT检查,分析其CT特征性表现,旨在将其诊断准确性提高。结果50例患者进行CT检查后多半表现为附件区管状、多房状囊性包块、腊肠状囊性包块、输卵管串珠状扩张等征象,病灶附近存在渗出、粘连等情况,相比其他的卵巢附件病变存在较为明显的差异性。结论对输卵管脓肿患者采取CT检查方案便于将病变自身及其周围组织的关系进行清晰显示,其诊断价值与鉴别诊断意义较高。

  • 标签: CT征象 鉴别诊断 输卵管脓肿
  • 简介:摘要: 新冠肺炎患者在临床上 除了 采用核酸确诊以外,为了提高确诊诊断率,可以 结合 CT 影像学诊断。基于此,本文对 新型冠状病毒肺炎胸部 CT影像学征象特点分析, 以期对新冠肺炎诊断准确率提高有一点帮助作用。

  • 标签: CT 新冠肺炎 影像学特征
  • 简介:【摘要】目的:此次研究探讨肩关节后脱位的X线征象极其临床意义。方法:随机选取我院70例肩关节后脱位患者当作研究对象,并将其纳入研究组,同时将同期接收的70例肩关节后未脱位患者纳入对照组,两组均进行X线检查,观察对比两组患者X线征象诊断结果。结果:研究组边缘征、槽线征、灯泡征、肱骨头侧方后移、半月缺乏征等X线征象诊断率均高于对照组,P

  • 标签: 肩关节后脱位 X线征象 临床意义