简介:摘要前庭神经鞘瘤(VS)是起源于前庭神经鞘膜施万细胞的一类常见颅内良性肿瘤。随着神经外科诊疗技术的不断发展,VS已不再是严重威胁人类生命的疾患,但病程中出现的以面、听神经为主的脑神经解剖和功能损伤严重影响患者的生命质量和心理健康。目前,脑神经功能的保留与修复是VS治疗的研究热点。由于采用手术治疗VS时,术中保留有效听力的难度较大,且受制于VS的听力损伤机制较为复杂,治疗手段相对有限,尚未找到令人满意的解决方案。本文总结VS听力损伤的相关研究进展,以期为临床上解决VS的听力损伤提供思路。
简介:摘要前庭神经鞘瘤(VS)是起源于前庭神经鞘膜施万细胞的一类常见颅内良性肿瘤。随着神经外科诊疗技术的不断发展,VS已不再是严重威胁人类生命的疾患,但病程中出现的以面、听神经为主的脑神经解剖和功能损伤严重影响患者的生命质量和心理健康。目前,脑神经功能的保留与修复是VS治疗的研究热点。由于采用手术治疗VS时,术中保留有效听力的难度较大,且受制于VS的听力损伤机制较为复杂,治疗手段相对有限,尚未找到令人满意的解决方案。本文总结VS听力损伤的相关研究进展,以期为临床上解决VS的听力损伤提供思路。
简介:摘要目的探讨了甲状腺手术中防治喉返神经损伤的方法。方法分析我院65例甲状腺手术病例中喉返神经损伤的情况。结果喉返神经损伤1例(1.5%),钳夹1例,癌侵犯1例,横断伤2例。横断伤中,术中行端端吻合,1例癌侵犯喉返神经者,当即予以自体耳大神经移植修复神经损伤。2例随访1年,声音恢复满意。结论甲状腺手术中喉返神经损伤多为机械性损伤,对于甲状腺全切除术,体积较大的甲状腺次全切除术应该常规显露喉返神经。喉返神经损伤一经诊断尽早手术修复。
简介:摘要目的探讨甲状腺手术中避免喉返神经损伤临床应用效果。方法选取2014年1月-2017年1月在医院接受治疗的60例甲状腺手术患者作为此次研究对象,对患者术中喉返神经显露情况进行密切观察,并根据喉返神经损伤显露情况分为观察组与对照组,每组患者30例,对照组为未显露喉返神经患者,观察组为显露喉返神经患者,对两组患者的临床各项指标和症状进行观察和记录,分析比较两组患者手术指标情况、喉返神经损伤情况、GQOL评分情况。结果观察组的术中出血量、暂时性损伤差异不明显,无统计学意义(P>0.05);观察组的手术时间明显更长,永久性损伤、总损伤发生率明显更低,心理功能、躯体功能、社会功能评分更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺疾病患者实施甲状腺手术治疗后,手术过程中显露出喉返神经会增加手术的时间,但是对于患者的预后、生活质量和生存质量的提高有着极其重要的作用,还能减少患者喉返神经的损伤。
简介:摘要目的旨在探讨地塞米松防治硬膜外麻醉神经损伤临床效果。方法选取我院2015年1月~2016年1月收治行连续硬膜外麻醉的手术患者120例作为研究对象,随机数字表法分为对照组40例、观察A组40例和观察B组40例。对照组给予硬膜外麻醉+静注2ml生理盐水,观察A组和B组分别给予硬膜外麻醉+静注2.5mg/ml地塞米松或静注5.0mg/ml地塞米松。观察和比较3组患者神经根损伤或神经刺激症状。记录和比较3组患者VAS分值和恢复时间。结果术后3d,观察B组神经损伤率显著低于观察A组和对照组(P<0.01),观察A组神经损伤率显著低于对照组(P<0.01),观察B组VAS评分、恢复时间显著低于观察A组和对照组(P<0.05),观察A组VAS评分显著低于对照组(P<0.01)。结论在硬膜外穿刺或置管时注入合理剂量地塞米松可有效缓解神经根损伤,值得临床推广。
简介:摘要目的研究分析臂丛神经损伤通过核磁共振(MRI)诊断效果。方法对我院2016年上半年的30例臂丛神经损伤病患应用MRI对其实施检查,对检查的结果进行详细的分析。结果①经MRI检查后共发现36个囊肿;②总计检查出36条神经根存在异常,其中4条神经已经疤痕化,有3例病患(3条)存在神经断开,并且发生方向性改变,其余均为神经根存在缺失;③共检出5例存在脊髓移位,其中4例存在脊髓健侧移位,2例存在患侧移位;④共检出7例脊髓存在变形状态;⑤通过MRI共检出4例黑线征;⑥经过手术确诊后显示,通过MRI诊断的准确性高达96.67%(29/30),敏感度为83.33%(25/30),特异度为90%(27/30)。
简介:摘要目的对周围神经损伤修复及其功能恢复进行分析,了解生物型人工材料的性能以及应用、功能恢复评定方法。方法使用网络数据库对周围神经、损伤修复、功能恢复等关键词进行搜索,查找近几年的相关文章,排除主题重复的文章,以筛选出来的文章为主对周围神经损伤修复及其功能恢复进行分析。结果在周围神经损失修复中能够使用的比较理想的支架材料为脱细胞神经基质和人工合成材料构成的复合型材料,这种材料基本不会发生排斥反应,并能够促进周围组织神经细胞的再生。结论虽然我国周围神经损伤修复的人工材料取得了较大的发展,但是并没有超出自体神经移植支架材料,脱细胞神经基质和人工合成材料构成的复合型材料能够作为良好的周围神经支架使用,但是仍然需要和种子细胞进行联合构建。