简介：摘要目的探讨临床护理路径（CNP）对腹腔镜胃癌根治术患者术后早期肠内营养的积极作用。方法将我院接诊的149例腹腔镜胃癌根治术患者依据临床护理方式差异分组，其中75例采取CNP护理设为观察组，其余74例给予常规护理设为对照组，对比两组疗效及并发症情况。结果观察组肠道与肛门排气功能恢复状况以及住院时间均明显较对照组更满意（P<0.05）。观察组以6.67%的并发症总发生率大大低于对照组17.57%的总发生率（P<0.05）。结论将CNP护理应用于临床对腹腔镜胃癌根治术患者术后早期肠内营养的护理，可有效提升其治疗效果与降低并发症的发生率，该法深具临床采纳价值。

简介：摘要目的分析慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜术后复发的原因，总结防治措施。方法回顾性分析2009～2013年我科收治的25例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜术后复发患者的资料。结果25例患者均在我科行修正性鼻内镜手术及术后综合规范治疗，随访6个月，18例症状消失，无鼻息肉复发,7例再次复发。结论慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜术后复发与术者的手术技巧、术中的正确处理、术后规范的综合治疗、变态反应、围手术期规范用药等密切相关。

简介：摘要目的分析变应性鼻炎鼻内镜微创手术在矫正鼻腔结构异常方面的临床效果，研究其医学价值，从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2012年3月-2013年3月收治的变应性鼻炎合并鼻腔结构异常患者50例，对其施行鼻内镜微创手术进行治疗。术毕对其鼻腔手术区域进行药物辅助治疗，观察并记录变应性鼻炎临床症状。结果经过为期6个月-1年的随访，发现50例患者中痊愈10例，显效10例，有效24例，无效6例，总体有效率达到了88%。没有出现并发症，取得了较为满意的效果。结论在各种手术方式中，鼻内镜微创手术在治疗变应性鼻炎合并鼻腔结构异常的问题上有其独特的效果，安全有效，降低了神经兴奋性，在很大程度上改善了患者的生活质量，值得临床推广。

简介：目的：探讨经内镜胆道金属支架引流术治疗胆管远端恶性胆道梗阻患者的疗效。方法回顾性分析我院自2007年5月至2012年12月经内镜金属支架置入治疗胆管远端恶性梗阻性黄疸患者的成功率、减黄有效率及并发症。结果支架置入成功86例，置入失败6例，支架置入成功率93.5%（86/92），减黄满意率为86%（74/86），减黄一般率为12.8%（11/86），减黄无效率为1.2%（1/86），术后胆管炎2例、胰腺炎8例、出血5例。结论经内镜胆道金属支架引流术治疗低位恶性胆道梗阻疗效好、安全有效，是不能或不愿意接受手术治疗患者的首选。

简介：临床上将出血部位隐蔽、出血剧烈、常规鼻镜检查无法确定出血部位,而且采用普通的前鼻孔填塞或联合后鼻孔填塞无法有效止血的鼻出血称为难治性鼻出血。既往常规鼻腔填塞无效者,多采用蝶腭动脉、筛前动脉、上颌动脉等动脉结扎或电凝等方法止血[2]。回顾我科收治难治性鼻出血患者186例,均在鼻内窥镜引导下采用等离子联合微波成功止血，效果确切，现报告如下。

简介：摘要目的鼻内镜下视神经减压治疗外伤性视神经病的疗效。方法对4例视神经损伤视力无光感患者，采用鼻内镜下视神经减压术治疗。结果术后观察3月以上，全部病例术后仍无光感。伤侧鼻腔无其他相关并发症。结论经鼻内镜视神经减压术对伤后时间较长、大剂量激素治疗无效、视力损伤严重的视神经损伤患者虽有挽救视力的可能，影响视力恢复因素仍复杂。

简介：摘要探讨结直肠锯齿状腺瘤(serratedadenomaSA)的临床、内镜及病理学特征。回顾分析包头医学院第二附属医院消化内镜室并经病理证实SA69例。男51例，女18例。腹痛38例(55.1%)，腹泻29例（42.0)，便血2例(3.8%）。病变位于直肠20例、乙状结肠21例、直乙交界处1例、横结肠13例、降结肠8例、回盲部5例、升结肠3例；多发2例。69例中广基锯齿状息肉42例（60.9%）；非广基锯齿状腺瘤27例（39.1%）；伴腺上皮异型增生1例；癌变2例。SA少见，多见于直肠、乙状结肠，对SA进行确切分类，利于对SA的研究。

简介：由中国医疗保健国际交流促进会骨科专业委员会脊柱内镜学组、中国医师协会骨科医师分会脊柱工作委员会脊柱微创工作组、上海市医学会骨科分会脊柱微创学组、《中国骨与关节杂志》编辑部和第二军医大学附属长海医院骨科脊柱外科共同举办的“脊柱内镜高峰论坛暨脊柱微创及导航新技术研讨班”拟于2014年10月10～12日在上海长海医院举行。大会议题：脊柱微创外科及导航技术的新理论、新技术及基础研究新进展，新型脊柱微创手术器械workshop及模拟操作，经皮内镜手术录像解析，应用解剖尸体操作等。本次研讨班注册代表将授予国家级继续教育Ⅰ类学分7分。通讯地址：上海市杨浦区长海路168号长海医院骨科脊柱外科，邮编：200433。

简介：摘要目的总结腹腔镜阑尾切除术的经验。方法回顾性分析2010年3月～2013年10月我院行LA治疗184例阑尾炎的临床资料,其中单纯性阑尾炎18例,化脓性阑尾炎138例,阑尾穿孔腹膜炎18例,慢性阑尾炎10例。结果3例中转开腹。181例成功完成LA,手术时间22～65min,平均32.5min;术中出血量2～10ml。术后切口感染3例，阑尾周围炎、粘连性肠梗阻各1例,保守治愈;盆腔脓肿1例,腹腔镜下脓肿引流治愈。结论熟练掌握腹腔镜技术治疗阑尾炎可取得满意效果。

简介：摘要目的研究小儿疝气手术中腹腔镜的临床应用价值。方法选取我院60例小儿疝气患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，两组均为30例，观察组采取腹腔镜手术治疗，对照组为我常规手术治疗，对比两组手术各指标与治疗效果。结果观察组手术时间为（54.16±3.44）min，住院时间为（11.54±2.34）d，术中出血量（1.62±0.41）mL，均显著低于对照组的（31.42±2.41）min，（6.31±1.20）d，（5.44±0.67）ml，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治愈率差异无统计学意义（P＞0.05），观察组复发率与并发症总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用腹腔镜治疗小儿疝气具有手术时间、住院时间短，出血量及并发症少等众多优势，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的探讨头孢噻肟对老年肺炎患者治疗临床效果。方法选取2010年1月-2014年1月收治入院的老年肺炎患者200例，随机分为观察组、对照组各100例，分别采取头孢噻肟静脉滴注以及青霉素静脉滴注两种不同方法治疗，比较疗效。结果采用头孢噻肟治疗的观察组患者疗效较好，总有效率为92.0%，而采用青霉素治疗的对照组患者总有效率为72.0%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的平均住院时间为（8.04±2.13）d，对照组患者的平均住院时间为（7.82±2.24）d，两组患者平均住院时间比较，其差异没有显著性（P＞0.05）。结论头孢噻肟钠治疗老年肺炎安全、有效。

简介：摘要目的探讨护理干预在对咯血患者行电子支气管镜下治疗术中的作用。方法回顾性分析总结127例病因明确的咯血患者在支气管镜下治疗的护理干预情况。结果护士熟练的配合操作能使患者顺利通过检查和治疗，减轻痛苦，提高生活质量和治疗依从性；能够提高支气管镜下治疗的成功率。结论支气管镜下治疗咯血患者有良好治疗价值，值得临床推广。护理干预能够提高成功率，并提高患者治疗的依从性。

简介：摘要目的总结肝癌患者腹腔镜行肝癌射频消融术的护理配合。方法对29例肝癌患者腹腔镜射频消融围手术期的护理体会。结果29例患者病灶均缩小，消融成功率为100%,术后无并发症,均康复出院。结论腹腔镜肝癌射频治疗中具有较高的可行性及安全性,创伤小、恢复快。2010年7月至2014年3月我院共对29例患者进行了腹腔镜肝癌射频治疗,收到了良好的效果。现将术前准备、术中配合及护理,术后护理等报道如下。

简介：摘要目的研究探讨从手术护理前准备、手术中护理协调配合、手术后巡回护士医疗器械处理三个环节，形成完善的腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的护理体会。结论用于日后做好全面系统的护理配合相关顾总，从而提高手术的质量和效率，避免手术感染以及并发症的发生。方法将我院在2011年1月至2013年12月期间内接收并进行腹腔镜下剥除术的卵巢囊肿患者30例病例进行收集，进行回顾性的分析和理论研究，对收集30例腹腔镜下行剥除术手术治疗的卵巢囊肿患者进行围手术期护理评估，包括术前准备、术中观察及医护配合并加强术后监护，避免出现严重的并发症。结果30例手术患者平均年龄37.56±5.12岁，都顺利的进行了腹腔镜下行囊肿剥除术，手术平均时间为62.15±8.94min，手术过程中出血量平均为58.62±10.56ml，平均住院天数为4.15±0.85天，患者对于临床护理工作满意度达到95%，经过护理后患者出院均恢复良好。结论医院要加大对于腹腔镜护理工作人员的培训力度，提高专业技术理论水平和操作能力，使得进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术形成护理专业团队，专人专管，更好保管器材，有利于手术的顺利开展进行。实行腹腔镜护理人员专人管理,加强护理培训,使护理人员固定并进一步专业化,专人负责器械设备的维护和保养,护理人员在术前要检查器械准备是否充分,以应对术中各种情况下术者的需要,尽可能缩短手术和麻醉时间,减少患者手术创伤和手术麻醉并发症。

简介：

简介：肩袖撕裂是发生在上肢反复的过顶运动和肩关节慢性病变引起的以疼痛和功能受限为主的疾病,肩袖撕裂是引起肩部疼痛和功能障碍的常见原因[1],其中肩袖撕裂大小是影响治疗效果的重要因素。巨大肩袖撕裂的患者会出现持续疼痛和上肢活动受限,严重影响患者的生活质量。随着关节镜技术的飞速发展,镜下处理巨大肩袖损伤的技术日渐成熟,而且关节镜肩袖修复术有着最大限度保留三角肌在肩峰附着点,手术创伤小、视野广、对关节内干扰小,有利于术后关节功能的练习与康复等优点。

简介：摘要目的探讨基层医院开展腹腔镜下全子宫切除的临床分析。方法回顾性分析64例腹腔镜下全子宫切除，92例经腹全子宫切除。比较两种手术方式的手术时间、术中出血、术后排气、术后抗生素使用时间及术后住院天数。结果腹腔镜组术中出血量少，术后排气早，术后使用抗生素时间短，住院时间短，但腹腔镜组手术时间长于对照组。结论腹腔镜下全子宫切除与经腹全子宫切除相比，具有创伤小，患者恢复快等优点，适合在基层医院开展。

简介：摘要目的探讨丙泊酚静脉麻醉用于电子肠镜检查的观察及护理措施。方法总结和分析我院266例患者在丙泊酚静脉麻醉下行肠镜检查的效果观察和护理措施。结果266例患者均顺利完成检查，检查前、中、后血氧饱和度、心率、血压无显著差异。结论麻醉师、医生及护士的密切配合下，静脉注射丙泊酚进行肠镜检查安全、有效、不良反应小，达到了检查目的又减轻了患者的痛苦。

简介：摘要目的探讨关节镜下治疗胫骨平台骨折内固定并处理关节内合并伤。方法我院自2006年3月-2013年5月在关节镜下辅助复位治疗胫骨平台骨折54例，术中同时处理关节内合并伤，所有病人均达到解剖复位，术后早期CPM功能锻炼。结果术后随访时间8-24月，平均12.8月，疗效评定根据Rasmtmaen胫骨髁部骨折膝关节功能评分1，优29例，良23例，术后切口皮肤坏死1例，筋膜室综合征1例，优良率96.3%。结论关节镜辅助复位治疗胫骨平台骨折，复位准确、手术创伤小，并且可以及时处理关节腔内合并损伤，术后关节功能恢复良好，可获得满意的临床疗效。

简介：摘要目的探讨儿童气管、支气管异物手术治疗的效果。方法回顾性分析501例可疑气管、支气管异物患儿的临床资料。结果经气管镜取出异物475例，手术中15例出现并发症。结论尽快解除气道梗阻是手术最主要的目的，可以有效减少并发症的发生。