简介：摘要目的研究与分析手术治疗肩关节骨折后脱位的临床效果。方法选取在2015年8月-2017年8月时间内来我院进行治疗患有肩关节骨折后脱位的患者45例，随后采取回顾性分析法将这45例患者的手术治疗方法以及手术治疗效果等情况进行回顾性分析，以期为临床手术治疗肩关节骨折后脱位提供科学依据。结果45例患者经过手术治疗后均愈合，平均愈合时间为（14.3±1.0）周，平均VAS疼痛评分为（1.5±0.2）分，平均Constant-Murley评分为（82.6±11.2）分，肩关节平均活动度为外旋66.4°，前屈上举123.6°，内旋T12水平，所有的患者均未出现肱骨头坏死的情况。结论手术治疗肩关节骨折后脱位的临床效果显著，值得进一步推广与使用。

简介：摘要目的分析胸锁关节脱位的X线和CT表现，讨论本病的X线和CT诊断价值。方法18例胸锁关节脱位患者均行X线平片和CT扫描。结果CT扫描和三维重建明显改善胸锁关节脱位的显示情况结论CT扫描和三维重建发现X线平片不能发现的征象，诊断意义明显

简介：<正>病例:男性,63岁。因左肘部跌伤肿痛7小时于1998年3月29日就诊。患者于7小时前从约4米高处跌下,左手掌着地,即感左肘部疼痛,肘关节活动受限,后逐渐肿胀,送当地医院治疗。经拍片示“左肘关节后税位”,行手术复位未能成功,且肿胀明显加重,并感左手多指麻木,遂转入我院。入院时患者一般情况尚可,左上肢明显肿胀,满布张力性水泡,左肘关节呈靴状畸形,弹性固定于肘关节屈曲20°位,左桡、尺动脉搏动均未能触及,左手各指痛,触觉存在。因患者当时身穿长袖上衣,衣袖卷至上臂上段,对上臂形成严重压迫,当地医务人员未能注意。剪开衣袖后动脉搏动仍未恢复。入院后急诊在臂从麻醉下行手法复位,脱位整复后动脉搏动仍不能触及、遂行血管探查,手术取左肘前“S”型切口,术中发现左肱动脉于肘关节间上4cm处完全断裂,左肘前侧关节囊严重受损,正中神经外观正常。手术端─端吻合肱动脉。因患肢肿胀严重,伤口未能Ⅰ期闭合,Ⅱ期缝合伤口,术后上肢石膏托固定。4后解除外固定,进行适当功能锻炼。术后3月随访,患者伤口愈合良好,肘关节功能活动正常。

简介：摘要目的评价带袢钢板（endo-button）治疗rockwoodIII型、IV型、V型肩锁关节脱位的疗效。方法2011年5月至2013年1月，采用带袢钢板治疗肩锁关节脱位共15例，男10例，女5例；年龄28～53岁，平均年龄38岁。左侧9例，右侧6例。均采用切开复位，带袢钢板固定。术后定期随访，根据VAS疼痛评分及constant评分评价疗效。结果术后所有病人都都获得随访，随访平均时间8～24月。平均VAS疼痛评分为1.8分（1～3分）。根据constant评分，12例优（constant评分≥90分），3例良（83～89分）。所有病例在术后六周都能基本恢复到正常活动度。结论带袢钢板治疗急性肩锁关节脱位是一种安全，有效的方法，取得良好的临床效果。

简介：摘要目的分析肩关节后脱位的X线及多层螺旋CT（MSCT）表现，提高对肩关节后脱位的影像诊断水平，减少漏诊。方法对8例肩关节后脱位患者的X线及MSCT表现进行回顾性分析，8例行X线检查，6例行MSCT检查。结果8例肩关节后脱位X线及MSCT表现半月消失征5例，轮缘征4例，关节间隙狭窄征1例，槽线征1例，嵌顿征4例，肱骨大结节骨片分离5例，平片漏诊4例，陈旧性脱位1例。结论肩关节后脱位有较特征的影像征象，充分认识肩关节后脱位的影像表现，可降低肩关节后脱位漏诊率。

简介：摘要目的探讨手术治疗急性汇聚型肘关节脱位的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月北京积水潭医院创伤骨科共收治的8例急性汇聚型肘关节脱位患者资料。男3例，女5例；年龄15~51岁，平均30.9岁；左侧5例，右侧3例。合并伤：桡骨头骨折6例，桡骨远端骨折2例，冠状突骨折1例，肱骨内上髁骨折1例，腕舟骨骨折1例，下尺桡脱位1例。所有患者均闭合复位失败后采取手术治疗。术中探查发现阻挡桡骨头复位的因素均为肱肌腱纵向撕裂，桡骨头从前方进入肱肌腱撕裂口而发生绞锁。末次随访时记录肘关节屈伸和前臂旋转活动范围，并采用Mayo肘关节功能评分（MEPS）评估功能。结果所有患者术后获2~12个月（平均6.1个月）随访。末次随访时屈伸活动度平均101.9°（65°~150°）、旋转活动度平均132.5°（75°~170°）。8例患者均无明显疼痛及关节不稳定，末次随访时MEPS评分平均96.3分（90~100分）。7例存在不同程度的关节活动受限，其中1例行肘关节松解术。1例因尺神经损伤行尺神经松解前移术。结论闭合复位失败的汇聚型肘关节脱位应及时行手术治疗，其疗效相对可靠。因为该损伤严重程度及合并损伤个体差异大，治疗方法也应个体化选择。

简介：摘要观察俯卧位按压摇晃治疗髋关节后脱位的临床疗效。方法对12例应用该法治疗的病人进行回顾性的总结。结果12例中11例获得1年以上随访。按《中医病证诊断疗效标准》评价，均获治愈。结论俯卧位按压摇晃治疗髋关节后脱位操作简便，效果可靠。

简介：摘要目的分析应用手术方式对踝关节骨折脱位进行治疗的临床疗效。方法选择2011年2月-2013年11月在我院接受治疗的72例踝关节骨折脱位患者随机分为对照组、手术组各36例。对照组给予手法整复石膏外固定进行治疗，手术组给予切开复位内固定进行治疗，并对治疗效果进行比较。结果手术组治疗总有效率明显高于对照组。手术组骨折愈合时间、住院时间均明显长于对照组，比较均具有显著性差异（P＜0.05）。结论应用手术方式对踝关节骨折脱位进行治疗创伤较大，但临床治疗效果更显著。

简介：摘要目的探讨肩锁关节脱位治疗方法。方法采用“C”型臂透视下闭合穿针治疗锁骨骨折、肩锁关节脱位。结果本组12例通过治疗，11例疼痛症状消失，肩关节功能优良，未感染、无复发；1例Ⅴ型肩锁关节脱位取除钢针后复发，行开放手术行肩锁韧带、喙锁韧带修复治愈。结论闭合穿针治疗Ⅱ型及以上及Ⅴ型以下肩锁关节脱位手术方法简单易行，创伤小、疗效好、费用低，无切口感染及瘢痕障碍等并发症。

简介：目的观察膝关节脱位合并动脉损伤诊治后的疗效。方法10例中,闭合性损伤6例,开放性损伤4例,伤后10h转运至我院,及时予以膝关节复位外固定器固定、修复断裂血管、小腿切开减压以及神经缝合、韧带重建等处理。结果患肢均得以保存。随访3个月至6年。2例在术后2年内重建交叉韧带,膝踝关节活动良好。4例合并腓总神经损伤者2例后期行踝关节融合术。1例小腿骨筋膜室综合征患者肌肉坏死后踝关节功能障碍,术后9个月行踝关节融合术。1例术后即重返工作。3例术后2年仍有关节疼痛和关节僵硬症状。1例术后3年失访。结论早期诊断,及时恢复血液供应,尽早重建膝关节交叉韧带,可以有效提高膝关节脱位合并动脉损伤的疗效。

简介：摘要目的探讨全髋关节置换术(THA)后脱位的治疗体会。方法回顾分析2005年1月至2010年1月11例THA术后脱位患者的脱位原因、治疗经过及术后预防措施。结果所有患者在脱位后均首先给以麻醉下闭合复位、下肢皮牵引6周治疗，其中9例患者获得稳定并未再复发性脱位，2例患者在复位后3个月内又连续2次脱位，并在复位过程中发生髋臼松动，给以手术翻修髋臼调整外展角后获得稳定。术后4个月至6年随访，未再出现脱位。结论髋关节周围软组织失衡、患肢主动或被动活动范围过大、假体安装位置不当是脱位的常见原因；脱位后大多数患者可通过麻醉下行闭合复位治疗，少数假体位置不当且稳定实验阳性者应考虑手术翻修；术前和术后对患者进行有关THA的康复知识教育是预防脱位的重要措施。

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简介：摘要膝关节冠状位半脱位(CTFS)是膝关节骨关节炎常见的影像学表现之一，其形成原因尚不明确。随着世界人口老龄化的加剧，膝关节骨关节炎的发病率也随之上升，膝关节冠状位半脱位在膝关节骨关节炎的诊断与治疗中意义越来越引起大家的关注，特别是在膝关节骨关节炎的手术治疗的患者选择、手术规划、手术技术、判断预后等有重要参考意义。本文就近年来关于膝关节冠状位半脱位的相关研究进行总结，更好地为临床工作提供参考。

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简介：摘要先天性膝关节脱位(congenital dislocation of the knee，CDK)是一种病因不明的罕见病，常表现为膝关节过伸、不稳定或下肢异常体位，可单独出现也可合并综合征，常合并先天性髋关节脱位。本文报告1例出生即发现左侧膝关节过伸的CDK新生儿，以加强临床对CDK患儿的认识。

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简介：摘要目的探讨加压空心螺钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的手术效果，住院时间，损伤修复时间。方法对48例成人急性TossyⅢ型肩锁关节脱位在臂丛麻醉下行切开复位后加压空心螺钉内固定。结果48例住院病人术后功能评价优31例，良16例，差1例，优良率达97.9%。结论加压空心螺钉治疗急性肩锁关节TossyⅢ型脱位具有创伤小，方法简单，住院时间短，费用低的特点，尤其适合在广大基层开展。

简介：目的：探讨手术治疗小儿发育性髋关节脱位的护理方法。方法：对近一年来手术治疗小儿先天性髋关节脱位150例患儿的护理作回顾性总结分析。结果：全组病例经围术期精心护理，积极有效的手术治疗，髋关节能得以恢复，无下肢畸形、褥疮等并发症发生。结论：认真细致的病情观察和心理护理是护理小儿发育性髋关节脱位工作的重点。

简介：摘要目的探讨肩锁关节脱位的救治方案及效果。方法抽选我院2017年4月～2019年4月收治的40例肩锁关节脱位患者资料，进行回顾性分析。结果40例患者经治疗后，治疗及创口愈合优良率为95%（38/40），出现1例并发症（占2.5%），得到有效处理。结论根据肩锁关节脱位患者的具体情况，采用针对性治疗措施，可取得较好疗效，降低并发症发生率，值得推广应用。