简介:摘要目的探讨分析同种异体骨复合自体骨髓移植治疗肿瘤性骨缺损的临床疗效。方法研究对象主要选取2008年1月到2010年12月在我院进行采用同种异体骨复合自体骨髓移植治疗肿瘤性骨髓缺损的患者60例,对患者进行定期随访,分析所有患者临床疗效。结果所有患者随访时间为12月到48个月,平均为30.5个月,功能均得到恢复,其中有2例患者骨巨细胞瘤局部复发后再次进行了手术,其余患者局部未发作。且全部患者经过治疗后未出现病理性骨折。结论对于肿瘤性骨缺损患者采用同种异体骨复合自体骨髓抑制法临床效果显著,显著提升患者生活质量,具有重要临床意义,值得进行广泛应用推广。
简介:【摘要】:目的:分析上前牙缺损患者接受预成纤维桩修复治疗后的临床病情改善优良率、咬合力值、并发症发生率。方法:参与本次研究的上前牙缺损患者共92例。时间为2020年5月至2021年5月。46例接受可塑纤维桩修复方案治疗,归纳入可塑组;46例接受预成纤维桩修复治疗,归纳入预成组。分析治疗1个月后临床病情改善优良率,治疗前、治疗1个月后咬合力值、并发症发生率。结果:治疗1个月后,预成组临床病情改善优良率为93.48%、咬合力值(63.58±6.47)kg,相比可塑组的78.26%、(51.48±5.89)kg而言均更高(p<0.05)。预成组的并发症发生率为4.34%,相比可塑组的19.56%而言更低(p<0.05)结论:上前牙缺损患者接受预成纤维桩修复治疗后,其临床病情改善优良率更高,且咬合力值更大、并发症发生率更低,具有更好的修复效果。
简介:目的介绍一种简单的重建牙槽嵴技术。腭部取骨可以用来即刻重建牙槽嵴的高度和宽度。并且具有手术时间短、取骨区术后反应轻的优点。材料和方法17名患者(男性10人,女性7人),治疗时间1年以上。使用环形钻从上腭穹窿部取核状骨重建美学区域的牙槽嵴。记录患者的年龄、性别、骨缺损的类型和位置、取骨的大小、是否同时拔牙、是否即刻种植、是否需要软组织瓣覆盖以及有无术后并发症。结果取骨的平均长度12.5mm(长度范围9~14mm)。平均宽度7.3mm(宽度范围5~9mm)。在11个病例中,采用了拔牙后旋转腭侧带蒂的结缔组织瓣技术。没有患者出现取骨区不适。16名患者成功的完成了单牙的种植修复。讨论骨重建的最佳材料是自体骨,而且应该在取骨简单、术后反应小的部位取骨。使用上腭区核状骨重建牙槽嵴具有以上的全部优点。结论在这篇初步的研究中,介绍了一种新的重建牙槽嵴的技术。“上腭区核状骨”重建牙槽嵴具有取骨简单、有效、取骨区术后反应轻的优点。可以对牙槽嵴的缺损进行三维重建。
简介:摘要目的探讨单纯上颌窦内提升术同期牙种植修复上颌后牙缺失骨高度不足病例的临床疗效。方法选择40例上颌后牙缺失患者,全部患者均给予单纯上颌窦内提升术同期牙种植修复治疗,植入种植体共53枚;对患者进行随访,对临床疗效进行观察。结果全部53枚种植体中,成功负载51枚,种植体保留率为96.2%(51/53),种植体稳定性理想,骨结合情况理想,并没有发生不良自觉症状。2枚种植体在术中出现上颌窦黏膜破裂。结论上颌后牙缺失骨高度不足患者进行治疗时,单纯上颌窦内提升术同期牙种植修复的临床疗效显著,具有临床推广价值。
简介:对于各种原因所致的骨缺损的修复治疗一直是临床难题,也是国内外重大研究课题之一.从1820年德国医生PhilipsVonWalter开展有文献记载的第一例自体骨移植术以来,传统的游离自体骨移植至今仍然是临床上骨缺损修复治疗的常用方法,但其愈合主要是缓慢的'爬行替代'过程,仅适合修复较小的骨缺损.对大节段骨缺损,采用传统的无血供大块骨移植不但愈合时间长,且植骨大多数都存在不同程度的吸收或不可能被完全替代,效果并不理想,且肢体需长期固定,关节功能影响较大.随着显微外科技术的迅速发展,近20年来,带血管的骨移植广泛应用于骨缺损的修复治疗,取得良好的效果,成为骨缺损修复治疗中较为理想的方法.本文就这方面有关的进展综述如下.
简介:摘要为探讨上颌骨囊肿开放术后避免囊肿开窗口闭锁的改进方法,本文回顾性分析了2015—2020年于山东大学齐鲁医院行手术治疗的22例上颌骨囊肿患者的临床资料。其中含牙囊肿10例,上颌骨囊肿12例。采用改良泪前隐窝入路,延长下鼻甲前缘纵切口,切除上颌窦内侧壁及鼻腔底壁,将囊肿开放于鼻腔,拔除囊肿内牙齿,使用黏膜瓣消除裸露骨面。所有患者术后囊肿均保持开放。
简介:老年患者牙齿缺失后常因牙槽骨吸收造成传统义齿固位困难,种植修复可有效解决该问题,但口腔局部解剖结构的改变使老年人的人工种植牙表现出其独有的特点。就上颌而言,一方面上颌牙槽突、上颌结节、牙槽骨壁等部位随着牙齿缺失及其他局部或全身因素的影响会发生不同程度的萎缩和吸收,种植体与牙槽突长轴、鼻腔、上颌窦的位置关系变得更加复杂,加大了种植治疗的难度;而另一方面尖牙支柱、颧骨区等特殊结构或部位的骨质虽然也发生了萎缩和吸收,但这些结构的解剖特点决定了其可以作为种植体的植入位点,从而使牙槽骨严重萎缩老年患者的种植修复成为可能。充分认识老年人失牙后口腔颌面解剖结构的变化特点,不仅可以最大限度的避免种植并发症的发生,还可以扩大牙槽骨严重萎缩老年无牙颌患者的种植适应证,造福广大老年患者。本文针对我们在临床应用上颌牙槽突、上前牙牙长轴、牙槽骨壁、鼻腔、上颌窦、尖牙支柱、颧骨及上颌结节的解剖特点及增龄性变化完成不同类型人工种植修复的实际情况,结合文献,对这些解剖结构变化与种植的关系进行论述,探讨其作为老年患者种植基础的条件及可行性,供同行参考。