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简介：摘要：肿瘤已经跃居发达国家疾病死亡原因的第一死因以及发展中国家的第二死因。无效治疗不仅会使病人错过最佳治疗时期，也浪费了紧缺的医疗资源。随着个体化治疗的兴起，疗效评价也越显重要。传统的解剖成像方法如CT、MRI是临床上常用的疗效评估的方法，但是不适用于评价早期疗效。代谢显像方法18F-FDG PET能够反应肿瘤的代谢情况，能够以它独特的优势监测早期疗效。这篇综述主要阐述了18F-FDG PET疗效评估的临床应用。

简介：目的:探讨食管癌18F-FDGPET/CT显像最大标准摄取值(maximumstandardizeduptakevalue,SUVmax)的临床意义。方法:回顾性分析60例食管癌患者PET/CT显像数据,研究食管癌原发病灶SUVmax与病灶大小(横径和长度)的相关性、不同长度原发病灶之间SUVmax的差异及原发病灶SUVmax与淋巴结转移和远处转移的相关性。结果:60例患者食管鳞癌病灶SUVmax与病灶的横径、长度相关性差异有统计学意义(r=0.495,P=0.000;r=0.420,P=0.001)。不同长度病灶间SUVmax比较,<3.0cm与3.0~5.0cm病灶之间差异有统计学意义(t=-2.860,P=0.007),<3.0cm与>5.0cm病灶之间差异有统计学意义(t=-3.036,P=0.005),但3.0~5.0cm与>5.0cm病灶之间差异无统计学意义(t=-1.164,P=0.251)。SUVmax与淋巴结转移和远处转移无相关性(F=1.256,P=0.293)。结论:食管癌SUVmax对评价肿瘤原发病灶的大小具有重要价值,但SUVmax无法预测是否有淋巴结转移和远处转移。

简介：探讨18F-FDGPET/CT在宫颈癌中的临床诊断价值,以提高对甲状腺结节的诊断的认识.方法对2017年4月～2018年3月我院18F-FDGPET-CT检查发现宫颈病变并病理结果进一步确认的36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果：14例初诊患者,12例宫颈癌,2例为良性病变,PET/CT诊断为宫颈癌的灵敏度、特异性分别为83.33%,100%,在22例治疗后患者中,PET/CT诊断肿瘤复发或残余的灵敏度、特异性分别为91.7%,100.0%.结论：18F-FDGPET/CT显像在宫颈癌的诊断及其复发、转移灶探测中有良好的应用价值,尤其是对远处转移灶和小淋巴结转移灶的检测,可使临床分期更准确.

简介：摘要目的探讨18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT双时相显像及18F-FDG联合11C-胆碱(CHO) PET/CT多模态显像对原发性肝细胞肝癌(HCC)的诊断价值。方法回顾性分析2016年3月至2018年12月于内蒙古医科大学附属医院就诊的临床疑似原发肝占位性病变的73例患者的临床资料，其中男性41例、女性32例，年龄58~72岁；47例患者行18F-FDG PET/CT双时相显像，26例患者行18F-FDG联合11C-CHO PET/CT多模态显像。分别测量并计算每个病变的最大标准化摄取值（SUVmax)、肝本底SUVmax、肿瘤SUVmax/肝本底SUVmax比值（T/L）。以病变良恶性为状态变量，分别以18F-FDG、18F-FDG延迟、18F-FDG双时相的SUVmax和18F-FDG、11C-CHO、18F-FDG联合11C-CHO的SUVmax为检验变量绘制受试者工作特征(ROC)曲线并进行两两比较，以组织病理学检查或临床随访结果为"金标准"，对比分析各种显像方法的诊断效能。计量资料的比较采用配对t检验；采用Z秩和检验比较各组间ROC曲线的差异。结果（1）18F-FDG PET/CT双时相显像：47例患者共检出49个病变（其中32个为高代谢病变），经组织病理学检查或临床随访结果证实，40个为HCC（高分化8个、中低分化32个），9个为良性病变。中低分化HCC的病变SUVmax、肝本底SUVmax和T/L的差异均有统计学意义（t=4.51、-2.53、4.80，均P<0.05）；高分化HCC的病变SUVmax和T/L的差异均有统计学意义（t=2.76、2.62，均P<0.05）；良性病变SUVmax的差异无统计学意义（t=0.00，P>0.05 ）。18F-FDG PET/CT显像分别与其延迟显像、双时相显像的SUVmax的ROC曲线间的差异均有统计学意义（Z=2.315、2.376，均P<0.05）；而延迟显像与双时相显像的SUVmax的ROC曲线间的差异无统计学意义（Z=0.252，P>0.05）。(2) 18F-FDG联合11C-CHO PET/CT显像：26例患者共检出26个病变（其中18个为高代谢病变），经组织病理学检查或临床随访证实，22个为HCC（高分化9个、中低分化13个），4个为良性病变。高分化HCC的病变SUVmax、肝本底SUVmax间的差异均有统计学意义（t=9.49、6.57，均P<0.001），而T/L的差异无统计学意义（t=2.01，P>0.05）；中低分化HCC的病变SUVmax的差异无统计学意义（t=-1.68，P>0.05），肝本底SUVmax、T/L间的差异均有统计学意义（t=8.41、-5.43，均P<0.001）；良性病变的SUVmax的差异无统计学意义（t=1.51，P>0.05）。18F-FDG与其联合11C-CHO PET/CT的SUVmax的ROC曲线间的差异有统计学意义（Z=2.037，P<0.05）。结论18F-FDG PET/CT双时相显像及18F-FDG联合11C-CHO PET/CT多模态显像可分别提高中低及高分化原发性HCC的检出率，对肝癌患者治疗方案的决策及临床预后判定有重要的指导价值。

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简介：医院的性质决定医院会计科目的设置，在实际工作中，两种会计制度规定的会计科目各有其优缺点。现行医院会计科目存在的主要问题——医院会计科目在会计政策运用中具有不完整性。本文试就两种科目之间的关系及比较进行讨论，并提出了解决医院资产虚增问题的思路，从而进一步完善医院会计科目的设置。

简介：摘要面对职业技术教育教学内容、教学方法的改革和日益严峻的就业形势，如何让教师更快的适应这一时代潮流不仅关系到学校的发展而且影响到学生将来的就业和在工作岗位上的进一步发展。

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简介：【摘要】目的：昆山市第一人民医院作为昆山地区唯一一家三级甲等综合性医院，在疫情防控中承担了重要的职责。同时，医院总务处后勤保障工作也受到

简介：摘要：目的：观察在新生儿肺炎中实施定时循序体位转换护理的应用效果。方法：选取2022年6月至2023年6月期间本院接收的新生儿肺炎患儿66例，依据患儿入院时间将其分为甲乙两组，分别采用常规、定时循序体位转换两种模式展开护理干预，对其护理效果比较。结果：研究结果显示，采用定时循序体位转换的方式护理后，乙组患儿相关指标改善效果优于甲组，不良反应发生率较甲组低，且P＜0.05，有统计学意义。结论：对新生儿肺炎患儿实施定时循序体位转换护理干预，可有效改善患儿相关指标，加速患儿康复速度。

简介：摘要目的：观察中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体ICL-V4c植入对人工晶状体（IOL）度数计算的影响。方法：前瞻性临床研究。选取2020年12月至2021年6月在新疆军区总医院北京路医疗区行ICL-V4c植入术并符合本研究纳排标准的患者40例（80眼），在术前及术后1 d、1周、1个月、3个月使用IOLMaster 500测量每例患者角膜屈光度、眼轴、前房深度（ACD），并通过SRK-T、HolladayⅠ、Haigis、Hoffer-Q公式计算得出IOL度数。采用重复测量方差分析进行数据分析。结果：角膜屈光度（K1、K2）术前及术后各时间点测量值之间的差异有统计学意义（F=34.23，P<0.001；F=14.64，P<0.001）。K1术后各时间点测量值均明显小于术前测量值（均P<0.001），术后各时间点测量值呈逐渐上升趋势；K2术后1 d、1周、1个月、3个月测量值均明显大于术前测量值（均P<0.05），术后各时间点测量值呈逐渐降低趋势。ACD在术前及术后各时间点测量值之间的差异有统计学意义（F=36.90，P<0.001），术后各时间点测量值均明显小于术前测量值（均P<0.001），术后各时间点测量值之间两两比较差异均无统计学意义，呈平稳趋势。眼轴在术前及术后各时间点测量值之间的差异无统计学意义，各时间点测量值两两比较差异均无统计学意义。使用SRK-T、HolladayⅠ、Haigis、Hoffer-Q公式计算获得的IOL度数在术前及术后各时间点的差异无统计学意义（均P>0.05）。结论：角膜屈光度及ACD的测量可能受ICL-V4c植入的影响，IOLMaster 500通过SRK-T、HolladayⅠ、Haigis、Hoffer-Q公式计算IOL度数不受ICL-V4c的植入的影响。

简介：摘要目的探讨应用残存甲床或健指甲床移植结合V-Y推进皮瓣修复指尖脱套伤的手术方法和临床效果。方法回顾分析2018年3月至2021年2月唐山市第二医院手三科收治的指尖脱套伤患者15例20指,其中,残存甲床移植修复甲床缺损8指,健指甲床移植修复甲床缺损12指；所有病例指腹创面均应用V-Y推进皮瓣修复。术后定期门诊随访。结果患者术后7~10 d拆除缝线,移植甲床全部成活16指,部分成活4指,经换药治疗,创面均在1周内愈合；皮瓣全部成活；伤口一期愈合；供指指甲下无血肿。术后随访5~14个月,平均10.5个月。所有手指均有甲板生长,根据吕桂欣的甲床损伤疗效标准评定：优13指,良6指,可1指,优良率为95%；皮瓣血运正常,质地柔软,指腹饱满,感觉恢复S3 12指,S4+ 8指,TPD 5~10 mm；供区甲板无畸形,皮瓣供区伤口愈合好,患者满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优14指,良5指,可1指,优良率为95%。结论甲床移植结合V-Y推进皮瓣修复指尖脱套伤操作简便,保留了手指长度,重建指尖外形、功能恢复良好。

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简介：目的观察丹红注射液治疗对急性脑梗死患者临床疗效及血液流变学的影响。方法100例患者分为治疗组50例和对照组50例，治疗组应用丹红注射液，对照组应用维脑路通。结果治疗组急性脑梗塞临床总有效率92.00％。对照组总有效率70.00％。治疗组血流变各项指标降低，P<0.05或P<0.01结论应用丹红注射液对急性脑梗死可有效提高治愈率，降低致残率，又可降低血粘度，其疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

简介：摘要ATP6V1B2(ATPase H＋ transporting V1 subunit B2)基因突变可导致显性遗传性耳聋-甲发育不全(dominant deafness and onychodystrophy，DDOD，MIM124480)综合征和Zimmermann-Laband综合征2(ZLS2，MIM616455)。DDOD综合征的患者临床表现为先天性感音神经性耳聋和甲发育不良，最新研究表明患者还存在学习和认知问题。ZLS2综合征的患者表现为牙龈异常增生、甲发育不良和智力障碍，但是若突变位点偏向ATP6V1B2蛋白中心，则突出表现为智力障碍和癫痫，而没有明显的牙龈异常增生和甲发育不良。ATP6V1B2基因编码液泡型质子转运ATPase蛋白(vacuolar proton transporter ATPase，V-ATPase)V1结构域的中B2亚基，V-ATPase对维持细胞内和细胞器正常的酸碱环境至关重要。目前认为该基因的致病性变异所导致的V-ATPase功能障碍和溶酶体酸化异常可能是DDOD综合征和ZLS2发病的分子基础。对Atp6v1b2 c．1516C>T基因敲入小鼠的深入研究发现：Atp6v1b2Arg506X / Arg506X的小鼠存在明显认知障碍，海马CA1区受损可能是其病理基础。B2亚基和E亚基的相互作用减弱可能是V-ATPase功能障碍的潜在分子机制。深入分析比较ATP6V1B2基因致病突变所导致的疾病表型，并对致病突变进行功能研究有着重要的意义。

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简介：摘要目的探析护理干预对预防妇产科术后下肢深V血栓形成的临床效果。方法选取我院2012年1月～2015年12月收治的妇产科手术患者600例为观察组，并以2008年1月至2011年12月接收的600例患者作为对照组，对照组患者给予常规护理措施，观察组以对照组为基础，增加实施优质护理干预措施，比较两组患者临床护理效果。结果观察组患者术后DVT发生率明显低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的平均住院时间显著短于对照组，具有统计学意义（P<0.05）；此外，观察组患者的护理满意度为86.67%，显著高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论对妇产科患者术后实施优质护理干预方案，可有效预防术后下肢深静脉血栓形成，降低发生率，同时对促进患者尽早恢复和提高患者护理满意度具有重要作用。临床护理疗效显著，值得临床推广。

简介：用两种不同试剂对不同状态的热轧非调质无缝油井管用中碳微合金钢的奥氏体晶界进行了热化学浸蚀法显示,并对影响奥氏体晶界显示效果的因素进行分析.结果表明:利用控温控时水浴锅采用传统饱和苦味酸滴加微量氢氟酸和二甲苯的试剂可清晰显示不同状态下的奥氏体晶界.