简介：摘要目的探讨自体脂肪干细胞基质胶对兔耳全层皮肤缺损创面愈合及瘢痕增生的影响，并分析其相关机制。方法采用实验研究方法。切取42只2~3个月龄雄性新西兰大白兔背部完整脂肪垫，制备脂肪干细胞基质胶，并于每只兔双耳腹侧制备全层皮肤缺损创面，将左耳创面纳入脂肪干细胞基质胶组（以下简称基质胶组）、右耳创面纳入磷酸盐缓冲液（PBS）组，分别注入自体脂肪干细胞基质胶和PBS。计算伤后7、14、21 d创面愈合率，并于创面愈合后1、2、3、4个月行创面形成瘢痕组织（以下简称瘢痕组织）温哥华瘢痕量表（VSS）评分；行苏木精-伊红染色观测伤后7、14、21 d创面组织病理学改变和创面愈合后1、2、3、4个月瘢痕组织真皮厚度；行Masson染色观察伤后7、14、21 d创面组织和创面愈合后1、2、3、4个月瘢痕组织中胶原排布，并计算胶原容积分数（CVF）；采用免疫组织化学法观测伤后7、14、21 d创面组织中微血管计数（MVC）与创面愈合后1、2、3、4个月瘢痕组织中转化生长因子-β1（TGF-β1）和α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达，并行基质胶组瘢痕组织中α-SMA与TGF-β1表达相关性分析；采用酶联免疫吸附测定法检测伤后7、14、21 d创面组织中血管内皮生长因子（VEGF）和表皮生长因子（EGF）的表达。各组各时间点样本数均为6。对数据行重复测量方差分析、析因设计方差分析、配对样本t检验、LSD检验与Pearson相关性分析。结果伤后7 d，基质胶组创面愈合率为（10.3±1.7）%，与PBS组的（8.5±2.1）%接近（P>0.05）；伤后14、21 d，基质胶组创面愈合率分别为（75.5±7.0）%、（98.7±0.8）%，均明显高于PBS组的（52.7±6.7）%、（90.5±1.7）%（t值分别为5.79、10.37，P<0.05）。创面愈合后1、2、3、4个月，基质胶组瘢痕组织VSS评分均明显低于PBS组（t值分别为-5.00、-2.86、-3.31、-4.45，P<0.05）。与组内前一时间点比较，除基质胶组创面愈合后4个月（P>0.05）外，2组创面愈合后各时间点瘢痕组织VSS评分均明显升高（P<0.05）。伤后7 d，2组创面肉芽组织再生与上皮化程度接近；伤后14、21 d，基质胶组创面组织中成纤维细胞、毛细血管、上皮细胞层数明显多于PBS组。创面愈合后1、2、3、4个月，基质胶组瘢痕组织真皮厚度均明显薄于PBS组（t值分别为-4.08、-5.52、-6.18、-6.30，P<0.05）。与组内前一时间点比较，2组创面愈合后各时间点瘢痕组织真皮厚度均明显增厚（P<0.05）。与PBS组比较，基质胶组伤后14、21 d创面组织中胶原排布更规则且CVF均明显升高（t值分别为3.98、3.19，P<0.05），创面愈合后1、2、3、4个月瘢痕组织中胶原排布也更规则但CVF均明显降低（t值分别为-7.38、-4.20、-4.10、-4.65，P<0.05）。与组内前一时间点比较，除基质胶组创面愈合后1个月（P>0.05）外，2组创面伤后各时间点创面组织与创面愈合后各时间点瘢痕组织中CVF均明显升高（P<0.05）。伤后14、21 d，基质胶组创面组织中MVC均明显高于PBS组（t值分别为4.33、10.10，P<0.05）。与组内前一时间点比较，除PBS组伤后21 d（P>0.05）外，2组创面伤后各时间点MVC均明显升高（P<0.05）。创面愈合后1、2、3、4个月，基质胶组瘢痕组织中TGF-β1和α-SMA的表达均明显低于PBS组（t值分别为-2.83、-5.46、-5.61、-8.63，-10.11、-5.79、-8.08、-11.96，P<0.05）。与组内前一时间点比较，除基质胶组创面愈合后4个月α-SMA表达（P>0.05）外，2组创面愈合后各时间点瘢痕组织中TGF-β1与α-SMA表达均明显升高（P<0.05）。基质胶组瘢痕组织中α-SMA与TGF-β1表达之间呈显著正相关（r=0.92，P<0.05）。伤后14、21 d，基质胶组创面组织中VEGF（t值分别为6.14、6.75，P<0.05）和EGF（t值分别为8.17、5.85，P<0.05）的表达均明显高于PBS组。与组内前一时间点比较，2组创面伤后各时间点VEGF表达均明显增高（P<0.05），EGF表达均明显下降（P<0.05）。结论脂肪干细胞基质胶可能通过促进创面组织中胶原沉积和VEGF、EGF的表达从而显著促进兔耳全层皮肤缺损创面愈合，还可能通过抑制瘢痕组织中胶原沉积和TGF-β1、α-SMA的表达进一步抑制创面愈合后瘢痕增生。

简介：摘要： 目的 探讨应用人工真皮（皮耐克）治疗足背皮肤缺损多条肌腱外露的临床效果。方法 我科自2018年3月至2023年3月，应用人工真皮覆盖结合刃厚皮片移植治疗足背大面积皮肤缺损伴多条肌腱外露患者8例，清创后人工真皮覆盖创面，肉芽组织生长后，取皮植皮。结果  肌腱外露被肉芽组织覆盖，刃厚皮植皮全部成活，术后随访2～3个月，外观和功能满意。结论  人工真皮（皮耐克）治疗足背大面积皮肤缺损多条肌腱外露，操作简单，手术风险低，效果良好。                                                     

简介：【摘要】目的：探究连续性协同护理对糖尿病合并皮肤感染患者自我管理水平的效果。方法：选择2022年1月-2023年1月来我院的糖尿病合并皮肤感染患者34例，采用计算机随机抽样法分为观察组和对照组，每组各17例。对照组采用常规干预，观察组采用协同护理。结果：观察组糖尿病合并皮肤感染患者对疾病的认知程度高于对照组（P＜0.05）。观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：连续性协同护理对糖尿病合并皮肤感染患者自我管理水平的提升效果十分明显，值得普及。

简介：【摘要】目的：探讨骨搬运术与自体髂骨移植手术治疗股骨骨折并骨缺损的临床疗效。方法：将2020年03月-2021年04月本院收治的82例股骨骨折并骨缺损患者随机分为对照组（n=41）和研究组（n=41），对照组予以自体髂骨移植手术治疗，研究组应用骨搬运术治疗，比较两组康复效果及并发症情况。结果：研究组术后3、6个月的膝关节评分及骨痂评分较对照组均明显升高（P＜0.05）；研究组并发症发生率较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：在股骨骨折并骨缺损治疗中应用骨搬运术，可优化患者康复效果，且并发症少，值得推广。

简介：【摘要】目的：尿毒症合并皮肤瘙痒选取血液灌流结合血液透析的方式治疗的效果观察。方法：选取样本是2022年7月至2023年7月本院尿毒症合并皮肤瘙痒患者78例，随机划分39例是血液透析结合血液透析的观察组，39例是血液透析的对照组。观察临床指标、不良事件率。结果：对比临床指标、不良事件率，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论：针对尿毒症伴随皮肤瘙痒，采用血液透析跟血液灌流结合的方式，优化临床指标，控制不良事件率。

简介：摘要：中医临床护理作为传统中医学重要的组成部分，为中医临床疗效的实现发挥了重要的作用。在针对黄疸性皮肤瘙痒患者的中医护理工作中，我们以《黄帝内经》等中医典籍中体现的中医护理理论为基础，将针灸推拿手法与现代临床护理相结合，针对患者皮肤瘙痒等临床表现采用耳尖放血与现代护理相结合的办法，取得较好的临床疗效。

简介：[摘要]目的：研究和讨论皮肤激光美容术后的临床护理情况。方法：随机择取2021年01月～2022年12月于皮肤科就诊的120例患者，均行皮肤激光美术。随机分组，常规组（60例）予以常规护理，干预组（60例）予以综合护理干预，比较、分析和统计两组患者术后的护理效果以及并发症情况。结果：经统计，在临床总有效率方面，干预组（96.67%）高于常规组（86.67%），P＜0.05；在并发症总发生率方面，干预组（6.67%）少于常规组（21.67%），P＜0.05。结论：皮肤激光美容术患者术后采用综合护理，能够更好的促进患者皮肤恢复，减少并发症的发生，具有较高的临床应用价值。

简介：【摘要】 放疗导致患者皮肤损伤程度，与放射剂量有关，还与患者放疗期间的皮肤护理有关。本研究主要综述放疗患者皮肤的整体化和个体化护理进展，通过更加精准、分类明确、个体差异化的护理干预，对患者放疗前后的皮肤护理进行系统化的总结。

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简介：摘要：摘要：目的：本研究旨在分析皮肤科护理中针对痤疮患者的护理策略的效果。方法：本研究选取了2019年1月至2023年12月期间，在黑龙江省医院南岗分院皮肤科就诊的300例痤疮患者作为研究对象。所有患者均接受痤疮相关治疗，并在治疗过程中实施针对性的护理策略，包括皮肤清洁、用药指导、饮食护理、心理护理及健康教育。结果：经过护理干预，大部分患者的皮肤状况得到改善，痤疮数量减少，炎症减轻，皮肤光滑度提高；通过心理护理，患者焦虑、抑郁等负面情绪得到有效缓解，大部分患者保持乐观积极的心态，生活质量得到提高。结论：针对痤疮患者的护理策略有助于改善皮肤状况，缓解负面情绪，提高生活质量。在临床护理实践中，应重视痤疮患者的护理工作，关注皮肤清洁、用药指导、饮食护理、心理护理及健康教育等方面，以提高患者对疾病的认知，促进患者的康复。

简介：摘要：目的 对老年骨折患者门诊护理的方法加以分析。方法 通过对2021年2月—2022年2月在我院就诊的110例患者采取基本护理、心理护理以及预防便秘护理，同时实施护理效果方面的调查。结果 患者满意98例，较为满意8例，一般2例，不满意2例；患者护理满意度为94%。结论 通过对老年患者实施门诊护理，可以确定基本护理、心理护理以及预防便秘护理等，可以有效改善患者康复情况，提升患者护理满意度。

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简介：摘要：本研究综述了慢性皮肤病患者的生活质量与皮肤科护理之间的关系的研究进展。慢性皮肤病对患者的生活产生了广泛而深远的影响，包括身体和心理层面。良好的皮肤科护理可以显著改善患者的生活质量，减轻症状，提高心理健康，并增强患者对疾病的应对能力。护理干预的关键包括药物治疗、外用护理、教育和支持。此外，心理社会因素的关注和综合护理团队的协作也对患者的生活质量产生积极影响。该综述有助于深入理解慢性皮肤病患者生活质量与皮肤科护理之间的关系，为改善患者的护理和生活质量提供指导。

简介：【摘要】目的 探究予以种植牙骨缺损患者以预见性护理的效果和影响。方法 研究对象为30例种植牙骨缺损患者，按照掷硬币法分组，传统组（n=15）和分析组（n=15）；予以传统组常规护理，予以分析组预见性护理，观察、对比2组护理效果，研究起止时间2022年2月-2023年3月。结果 分析组较之传统组，护理后SAS、SDS、VAS评分更低，护理依从性更高；上述指标对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 采取预见性护理干预措施，对改善种植牙骨缺损患者负性心理、减轻患者治疗疼痛感，以及保证患者护理依从性有良好效果与价值。

简介：摘要目的探讨白细胞介素4修饰的金纳米酶颗粒（IL-4-AuNP）对糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面愈合的作用及其机制。方法采用实验研究方法。改进文献中的方法合成金纳米酶颗粒（AuNP）及IL-4-AuNP，采用透射电子显微镜拍摄2种颗粒形貌并计算其粒径，采用纳米粒度电位仪和粒度分析仪分别检测2种颗粒的表面电位和水合粒径。采用过氧化氢检测试剂盒和超氧阴离子检测试剂盒检测IL-4-AuNP的过氧化氢清除率和超氧阴离子清除率。取小鼠成纤维细胞系3T3细胞，采用随机数字表法（下同）将其分为空白对照组、仅使用过氧化氢处理的单纯过氧化氢组、先使用IL-4-AuNP处理0.5 h再使用过氧化氢处理的过氧化氢+IL-4-AuNP组，培养24 h后，采用免疫荧光法检测细胞活性氧水平，采用细胞计数试剂盒8检测细胞相对存活率。取Raw264.7小鼠巨噬细胞，将其分为空白对照组和用IL-4-AuNP处理的IL-4-AuNP组，培养24 h后，采用免疫荧光法观测细胞中精氨酸酶1（Arg-1）的表达。取12只8~10周龄雄性BALB/c小鼠（小鼠周龄、性别、品系下同），分为IL-4-AuNP组和空白对照组，分别作相应处理。在分组处理第16天，采集小鼠全血分析全血中白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白水平与血小板计数和天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、尿素与肌酐水平；采用苏木精-伊红（HE）染色观察小鼠心、肝、脾、肺和肾组织的炎症、出血或坏死情况。另取36只鼠，制作糖尿病模型后，在其背部制作全层皮肤缺损创面，将创面分为空白对照组、单纯AuNP组和IL-4-AuNP组，每组12只鼠，分别进行相应处理。于分组处理第0（即刻）、4、9、15天，观察创面情况并计算创面面积。分组处理第9天，采用HE染色检测创面中新生上皮长度和肉芽组织厚度。分组处理第15天，采用免疫荧光法检测创面组织中活性氧水平及Arg-1阳性细胞数。样本数均为6。对数据行独立样本t检验、校正t检验、Tukey检验或Dunnett T3检验。结果AuNP及IL-4-AuNP大小均匀，其粒径、表面电位、水合粒径分别为（13.0±2.1）、（13.9±2.5）nm及（-45.8±3.2）、（-20.3±2.2）mV与（14±3）、（16±4）nm。IL-4-AuNP的过氧化氢清除率和超氧阴离子清除率分别为（69±4）%和（52±5）%。分组培养24 h后，单纯过氧化氢组3T3细胞活性氧水平明显高于空白对照组（q=26.12，P<0.05）；过氧化氢+IL-4-AuNP组细胞活性氧水平明显低于单纯过氧化氢组（q=25.12，P<0.05），而与空白对照组接近（P>0.05）。分组培养24 h后，过氧化氢+IL-4-AuNP组3T3细胞相对存活率明显高于单纯过氧化氢组（t=51.44，P<0.05）。分组培养24 h后，IL-4-AuNP组Raw264.7细胞Arg-1的表达明显高于空白对照组（t'=8.83，P<0.05）。分组处理第16天，空白对照组和IL-4-AuNP组小鼠的WBC、RBC、血红蛋白水平与血小板计数和AST、ALT、尿素与肌酐水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）；IL-4-AuNP组小鼠的心、肝、脾、肺、肾等重要脏器中均未观察到明显的炎症、出血或坏死，与空白对照组相比，无明显变化。分组处理第0、4天，空白对照组、单纯AuNP组和IL-4-AuNP组糖尿病小鼠创面面积比较差异均无统计学意义（P>0.05）。分组处理第9天，单纯AuNP组和IL-4-AuNP组创面面积均明显小于空白对照组（q值分别为9.45、14.87，P<0.05），IL-4-AuNP组创面面积显著小于单纯AuNP组（q=5.42，P<0.05）。分组处理第15天，单纯AuNP组和IL-4-AuNP组创面面积均明显小于空白对照组（q值分别为4.84、20.64，P<0.05），IL-4-AuNP组创面面积显著小于单纯AuNP组（q=15.80，P<0.05）；且IL-4-AuNP组创面部位红、肿等炎症反应较其他2组明显减轻。分组处理第9天，相比于空白对照组和单纯AuNP组，IL-4-AuNP组糖尿病小鼠创面中新生上皮长度明显更长（P值均<0.05），创面中的肉芽组织厚度显著增厚（q值分别为11.33、9.65，P值均<0.05）。分组处理第15天，相比于空白对照组，单纯AuNP组和IL-4-AuNP组糖尿病小鼠创面组织的活性氧水平均明显降低（P<0.05）。分组处理第15天，IL-4-AuNP组糖尿病小鼠创面中Arg-1阳性的细胞数显著多于空白对照组和单纯AuNP组（P值均<0.05）。结论IL-4-AuNP在体使用安全，可以通过清除活性氧改善氧化微环境和诱导巨噬细胞向M2表型极化，促进糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面高效愈合与修复再生。

简介：【摘要】目的 探究负压封闭吸引技术治疗烧伤后严重组织缺损创面的效果及护理方法。方法 选择医院2022年1月至2023年6月我院收治的60例烧伤后严重组织缺损患者，创面处理中均采用负压封闭吸引技术，并配合科学护理辅助，观察患者创面愈合时间、换药情况、临床疗效、护理满意度。结果 60例患者经过负压封闭吸引技术治疗，创面愈合时间20-32d，平均（27.12±3.61）d，换药次数6-18次，平均（12.63±2.85）次，治疗总有效率96.67%（58/60），护理满意度91.67%（55/60）。结论 烧伤后严重组织缺损创面采用负压封闭吸引技术临床疗效好，可缩短创面愈合时间，换药次数少，患者满意度高，建议推广。