简介：无

简介：摘要目的探讨克罗恩病（CD）患者生物电阻抗相位角（PhA）与营养状况的关系。方法回顾性纳入四川大学华西医院2019年5月至2020年6月收治的CD患者，收集患者的一般资料和常规营养指标[体格测量、人体成分、营养风险筛查2002（NRS2002）、患者主观整体评估量表（PG-SGA）]。测量患者的PhA值，计算PhA诊断效能。根据Kyle标准，生物电阻抗50 kHz条件下男性PhA小于5°、女性PhA小于4.6°定义为低PhA，将患者分为正常PhA组和低PhA组。比较两组间常规营养指标的差异，并分析PhA与常规营养指标的相关性。结果共纳入112例CD患者，男性71例（63.4%），女性41例（36.6%）；年龄范围15 ~ 60岁；低PhA组56例，正常PhA组56例。以NRS2002评分为金标准，PhA诊断CD的ROC曲线下面积（AUC值）在男性为0.720（95%CI：0.547 ~ 0.893），女性为0.799（95%CI：0.647 ~ 0.950）。男性以PhA<5.5°作为cut-off值时，敏感度为0.80，特异性为0.73；女性以PhA<5.1°作为cut-off值时，敏感度为0.81，特异性为0.78。低PhA组存在营养风险的患者比例、PG-SGA评分、浮肿指数均高于正常PhA组（均P<0.05），而体质量指数（BMI）、上臂围、上臂肌围、腰围、脂肪组织、去脂组织、四肢骨骼肌指数、细胞内水分、细胞外水分和基础代谢率均低于正常PhA组（均P<0.05）。PhA与NRS2002评分、PG-SGA评分和浮肿指数呈负相关（r = -0.26、-0.35、-0.82，均P<0.05）；PhA与BMI、上臂围、上臂肌围、腰围、去脂组织、四肢骨骼肌指数、细胞内水分、细胞外水分、基础代谢率呈正相关（r = 0.38、0.59、0.57、0.31、0.36、0.49、0.46、0.25、0.39，均P<0.05）。结论CD患者PhA值与常规营养指标相关性较强，提示PhA可作为营养指标用于评价CD患者的营养状况。

简介：摘要目的探讨双能量CT小肠造影（DECTE）扫描技术评估克罗恩病（CD）活动度的可行性及价值。方法回顾性分析经临床及病理证实的29例CD患者的临床表现、内镜及影像学资料，均行DECTE扫描。以临床应用的CD活动指数（CDAI）将患者分为活动组和缓解组，其中活动组（CDAI≥150）18例，共36个肠段；缓解组（CDAI<150）11例，共20个肠段。分析虚拟单能量CT值、能谱曲线斜率K及碘含量，通过受试者工作曲线（ROC）分析DECTE对CD活动度的诊断价值。结果活动组肠壁的虚拟单能量CT值（除门脉期90、100 keV的虚拟单能量CT值外）、能谱曲线斜率K及碘含量均高于缓解组，差异均具有统计学意义（P均<0.05），且对活动期诊断价值高于缓解期（AUC均>0.5）。虚拟单能量CT值在动脉期60 keV时AUC最大（0.924），诊断CD肠段处于活动期的特异度较高（95%），但敏感度稍差（75%）。能谱曲线斜率K在门脉期时AUC最大（0.731），诊断CD肠段处于活动期的特异度较高（85%），但敏感度较低（58.3%）。碘含量在动脉期AUC最大（0.885），诊断CD肠段处于活动期的特异度高（100%），而敏感度稍差（61.1%）。结论DECTE扫描的虚拟单能量CT值、能谱曲线斜率K及碘含量在评估CD活动期方面具有很好的诊断价值和较好的敏感度和特异度，可为临床精确诊断CD活动度提供参考。

简介：摘要目的探讨结肠型克罗恩病（CD）与溃疡性结肠炎（UC）的临床及影像特征差异。方法回顾性纳入2013年1月至2020年7月中山大学附属第六医院收治的40例结肠型CD与40例UC患者，所有患者均行CT肠道造影检查，且临床资料完整。比较两组患者临床特征及CT特征的差异，并将差异有统计学意义（P<0.05）的特征纳入到二元Logistic回归模型中，筛选可诊断结肠型CD的预测因子。结果结肠型CD和UC患者在发病年龄[（29.3 ± 10.7）岁比（46.6 ± 13.4）岁，P<0.001]、体质指数[（18.4 ± 2.7） kg/m2比（21.0 ± 4.0） kg/m2，P = 0.001]、出现血便症状的比例（47.5%比90.0%，P<0.001），差异均有统计学意义。结肠型CD较UC更易出现升结肠受累（70.0%比20.0%，P<0.001）。UC患者比结肠型CD患者更常出现病变连续性分布（80.0%比57.5%，P = 0.03）及肠壁环周均匀性增厚（77.5%比47.5%，P = 0.006），更少见肠周炎性渗出（20.0%比67.5%，P<0.001）及肛瘘（10.0%比57.5%，P<0.001）。结肠型CD患者更多表现为不同部位严重程度不一致（75.0%比45.0%，P = 0.006），肠壁厚度多高于UC患者[（9.5 ± 3.4） mm比（8.1 ± 2.2） mm，P = 0.024]。多因素回归模型显示，升结肠受累（OR = 9.209，95%CI：2.238 ~ 37.902，P = 0.002）、肠周炎性渗出（OR = 9.861，95%CI：2.384 ~ 40.786，P = 0.002）及肛瘘（OR=19.263，95%CI：3.714 ~ 99.905，P<0.001）是诊断结肠型CD的独立预测因子。结论综合CT特征与患者的临床表现，可在一定程度上鉴别结肠型CD与UC，为临床进一步的治疗决策提供重要的参考价值。

简介：摘要：目的:有针对性的分析在治疗重症肌无力患者的过程中有效采取他克莫司联合溴吡斯的明方法所呈现出的临床疗效。方法:结合研究的需要选择我院在2019年2月到2020年2月这个阶段内所收治的80例重症肌无力患者进行深入研究，在实际的研究环节结合治疗方法的不同将所有患者分成对照组和观察组，每组各有患者40例，其中针对对照组患者采取口服溴吡斯的明治疗方法，而针对观察组患者而言，是在对照组的基础上进一步应用口服他克莫司，两者联合作用，然后两组患者所呈现出的治疗效果。结果:通过对比能够看出，观察组患者的治疗总有效率要显著地优于对照组，(P

简介：摘要目的探讨发生在肾移植受者的他克莫司相关可逆性后部脑病综合征（PRES）的临床特征。方法检索国内外相关数据库（截至2020年8月），收集肾移植后他克莫司相关PRES的病例报告类文献，记录患者的一般情况、他克莫司应用情况（用药途径、剂量、血药浓度、联合用药方案等）以及PRES发生时间、临床表现、影像学特征、干预措施及转归等信息，进行描述性统计分析。结果纳入分析的患者共16例，男性7例，女性9例；年龄7~54岁，中位年龄26岁，<18岁者6例，≥18岁10例；静脉和口服用药各8例；13例有联合用药方案记录，联用1、2、3种免疫抑制剂者分别为3、8和2例；PRES的发生时间为肾移植术后3 d~3个月，10例（62.5%）发生在术后1个月内。发生PRES时，13例行他克莫司血药浓度检测的患者中11例血药浓度未超过治疗窗范围上限。PRES的主要症状包括抽搐/癫痫样发作（11例）、视觉异常（7例）、持续性头痛（6例）以及昏迷或意识障碍（6例）。16例患者均行头部CT和/或磁共振成像检查，15例可见脑水肿或血管源性脑水肿的影像学特征，病变部位主要在枕叶（13例）、顶叶（12例）和额叶（8例）。停用或减少他克莫司剂量和/或给予对症及支持治疗2~44 d（中位时间为9 d），16例患者症状均消失，15例患者影像学复查脑水肿或血管源性脑水肿等病变消退。结论肾移植受者他克莫司相关PRES多发生在肾移植术后3个月内，临床表现与其他原因所致PRES相似。停用他克莫司、减少药物剂量和/或给予对症治疗，症状多很快消失，影像学改变恢复正常。

简介：摘要：目的：冠心病心绞痛心血管内科使用通心络搭配倍他乐克治疗效果的分析。方法：从2018至2019年在我院治疗的冠心病心绞痛患者中选60人，并且分成观察组和对照组，每组有30人对照组会选择通心络进行治疗，观察主是选择在使用通心络治疗基础之上，配合使用倍他乐克进行治疗。对比两组在治疗前后的不良反应机率、治疗效果。结果：出现不良反应的人数观察组较少，治疗效果总效率观察组较高。在治疗之前，所以患者在心绞痛症状上都并没有太大差异，在治疗过后，发作次数、时间上观察组较低。结论：冠心病心绞痛，在心血管内科进行治疗时，会选择通心络，还有倍他乐克联合用药，对于患者整体治疗效果，有明显改善，并且有所提高。

简介：摘要目的探讨顺行克氏针髓内固定治疗青少年第五掌骨颈骨折的临床疗效。方法自2017年5月至2019年10月，我们采用闭合复位、经皮顺行克氏针髓内固定治疗11例明显移位的青少年第五掌骨颈骨折。术后随访患侧、健侧第五掌骨头干角、掌指关节主动活动度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)、抓握力量等，并进行统计学分析，评价手术疗效及功能恢复情况。结果术后随访时间为12～24个月，平均17.1个月，所有骨折均达到解剖复位，骨折愈合时间为2～4个月，平均(2.8±1.1)个月。患侧第五掌骨背侧成角畸形从术前(44.5±2.6)°显著降至术后(15.7±2.5)°(P<0.001)。术后第五掌骨掌指关节主动活动度，患侧(87.9±2.4)°与健侧(88.5±2.4)°比较差异无统计学意义(P＝0.084)。术后VAS为0～2分，平均(0.18±0.60)分。患侧抓握力为健侧的85%～101%，平均(91.5±4.5)%。所有患者均未出现骨折不愈合、移位、功能障碍、畸形以及掌骨头坏死。本组中1例患者出现骨骺板提前闭合，但未发生肢体短缩和成角畸形。结论顺行克氏针髓内固定方法治疗青少年第五掌骨颈骨折，术后功能和外形恢复良好，是一种可靠的手术方式。该术式虽存在潜在的生长板损伤风险，对于骨骺板接近闭合的青少年患者是较好的选择。

简介：摘要目的探讨针对性护理预防头孢克肟治疗多重耐药菌感染老年患者不良反应的效果。方法选择本院2019年2月至2020年4月收治的多重耐药菌感染老年患者400例，所有患者均头孢克肟治疗。采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，各200例。对照组予以常规护理，观察组在此基础上予以针对性护理。记录两组治疗期间腹泻、恶心呕吐、静脉炎、精神状态异常和口腔念珠菌感染等不良反应发生情况。治疗结束后，采用本院自制的简易护理满意度调查表进行满意度调查。结果观察组治疗期间不良反应总发生率低于对照组［14.50%（29/200）比23.00%（46/200）］，护理满意率高于对照组［96.00%（192/200）比92.50%（185/200）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论在常规护理基础上为头孢克肟治疗多重耐药菌感染老年患者提供针对性护理，能够更好地降低不良反应发生率，提高患者对护理的满意度。

简介：摘要目的探讨应用克氏针联合张力带固定治疗桡侧腕长伸肌腱止点撕脱性骨折的疗效方法自2013年5月至2019年3月我科采用克氏针联合张力带固定治疗桡侧腕长伸肌腱止点撕脱性骨折6例，观察骨折固定情况、预后情况，手术注意事项。结果术后所有患者切口均Ⅰ期愈合，无感染发生，按照中华医学会手外科学分会上肢功能评定表评定：优4例，良2例。均可从事原有工作或劳动。结论采用克氏针联合张力带固定治疗腕长伸肌腱止点撕脱性骨折，操作简单，固定牢固，无需二次手术，并发症少，值得临床上推广。

简介：　　摘要：目的：对比克林霉素磷酸酯阴道凝胶与甲硝唑栓治疗细菌性阴道炎的疗效分析。方法：选取2019年2月至2020年10月我院收治的符合细菌性阴道炎诊断标准的130例患者作为研究对象，使用随机双盲试验，纳入符合试验条件的细菌性阴道炎的患者，分别使用7d克林霉素磷酸酯阴道凝胶与甲硝唑栓，治疗完成后5-10d随访。结果：观察组总有效率（94%），优于对照组（71.25%），两组比较差异差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：分析经苯磺酸氨氯地平倍他乐克联合治疗顽固性高血压的临床效果。方法：经随机数字表法将我院2019年10月至2020年10月收治的94例顽固性高血压患者进行分组，共分为参比组、观察组两组，每组各47例，其中参比组口服苯磺酸氨氯地平进行治疗，观察组在参比组治疗基础上口服倍他乐克进行治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率等。结果：相较参比组，观察组治疗总有效率更高、不良反应发生率更低（P

简介：【摘要】目的：研究老年帕金森病患者应用美多芭联合普拉克索对非运动症状的效果。方法：将66例老年帕金森病患者分为两组，对照组以美多芭治疗，观察组以美多芭与普拉克索联合治疗。结果：治疗后，观察组患者睡眠质量与非运动症状评分均较低，血尿酸水平较低，症状改善时间较短（P＜0.05）。结论：老年帕金森病的治疗时用美多芭、普拉克索联合，可改善患者的睡眠质量、非运动症状，降低血尿酸水平，加速改善患者的症状。

简介：【摘要】目的：分析小儿湿疹疾病特点，研究他克莫司+合糠酸莫米松治疗的康复情况。方法：选择我院2019年12月-2020年8月期间收治的小儿湿疹患者，共计130例。进行分组对照治疗，取随机法，伦理委员会批准。对照组患儿采取糠酸莫米松治疗，研究组患儿辅助他克莫司治疗，比较2组小儿的治疗情况。结果：组间皮损程度、瘙痒程度评分比较，研究组评分均值均少于对照组（P

简介：【摘要】目的：探析高龄产后出血患者治疗中，实施B-Lynch缝合术配合安列克的效果。方法：择84例患者，分为常规、观察两组（n=42），前者施以安列克治疗，后者施以B-Lynch缝合术配合安列克治疗，比较治疗效果。结果：干预前，常规、观察两组凝血指标相比（P＞0.05）。干预后，常规、观察两组相关指标比较，观察组凝血酶原时间较长、活化部分凝血活酶时间较长、血浆纤维蛋白原较少（P＜0.05），两组患者出血情况相比，观察组术中出血量（734.19±24.01）mL、术后2h出血量（61.98±8.72）mL、术后24h出血量（127.63±12.37）mL，低于常规组术中出血量（910.28±33.06）mL、术后2h出血量（93.14±8.58）mL、术后24h出血量（158.19±13.41）mL（P＜0.05）。结论：B-Lynch缝合术配合安列克能够改善高龄产后出血患者凝血情况，降低患者出血。

简介：【摘要】目的：探讨小剂量倍他乐克用于急性心肌梗死并心力衰竭的治疗效果。方法：选择2020年2月至2021年2月期间本院收治的70例急性心肌梗死并心力衰竭患者，回顾分析临床资料，将采取常规治疗的23例患者作为对照组，将采取小剂量倍他乐克治疗的47例患者作为观察组。对比两组患者心功能指标变化情况。结果：对照组左室舒张末期容积（LEDV）、左室收缩末期容积（LESV）均明显高于观察组（P

简介：【摘要】目的：探讨为慢性盆腔炎患者采取盆腔炎治疗仪与克林霉素磷酸酯联合治疗的效果。方法：纳入120盆腔炎患者平均分为两组：对照组患者使用盆腔炎治疗仪治疗，观察组患者接受盆腔炎治疗仪联合克林霉素磷酸酯进行治疗，疗程结束后，对比两组治疗效果。结果：炎性因子水平：治疗前两组炎性因子水平无差异，P>0.05。1个疗程后，观察组患者的IL-2、IL-6、CRP、MCP-1水平均明显低于对照组，P

简介：【摘 要】目的：探讨臭氧冲洗配合克霉唑药膜治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效。方法：选取2019年5月～2021年5月我院收治的24例妊娠期霉菌性阴道炎患者，采用随机数表法将其分成对照组与观察组，每组12例。对照组采用克霉唑药膜治疗，观察组采用克霉唑药膜+臭氧冲洗治疗，观察两组的阴道分泌物pH值、相关症状消失时间。结果：观察组的

简介：【摘要】目的 探讨在帕金森病的临床上采取单一用药与联合用药所取得的不同疗效。方法 选择我院自2020年3月至2021年6月收治的80例帕金森病患者，所有患者在入院后均在护理人员的协助下完善相关检查，并给予了不同的诊疗手段，以此作为此次次临床调查研究的分组依据，将选择单纯美多巴治疗的40例患者纳入至对照组中，剩余的40例患者均在对照组的基础上联合普拉克索实施治疗，并将其全部划分至研究组中，疗程结束后，由专职护理人员负责记录两组患者的生活质量评分及不良反应发生情况。结果 综合比较两组患者的生活质量评分与不良反应发生率得知：对照组患者的生活质量评分显著低于研究组，其不良反应发生率显著高于研究组，上述数据的比较在临床上被赋予了统计学意义（p＜0.05）。结论 美多巴联合普拉克索是治疗帕金森病的最佳诊疗药物，其疗效较单一用药确切，不仅能够显著改善患者的临床症状，还在此基础上降低了不良反应发生率，是广大帕金森病患者的最佳选择，值得在临床上大力推广和应用。

简介：摘要：目的：研究普拉克索联合美多巴治疗帕金森病的疗效及对生活质量的影响。方法：选取本院收治的帕金森患者80例，随机均分为实验组（普拉克索联合美多巴治疗）和对照组（美多巴治疗），根据实验结果进一步研究探讨。结果：实验组治疗效果更佳。结论：普拉克索联合美多巴治疗帕金森病的疗效及对生活质量具有良好的影响。