简介：【摘要】目的：探究选择性膀胱部分切除术对浸润性膀胱癌预后的影响。方法：研究时间：2020年9月--2021年10月；研究对象：我院收治的浸润性膀胱癌患者60例。其中，30例患者采取选择性膀胱部分切除术作为研究组，30例患者采用全切除作为参照组。分析不同手术方法预后效果。结果：研究组与参照组不同病理分期、不同分级肿瘤患者术后生存周期、肿瘤特异生存率比较存在差异（P0.05）。结论：选择性膀胱部分切除术应用于浸润性膀胱癌患者临床反响良好，并发症风险低，有利于延长患者生命周期，建议推广应用。

简介：摘要目的探讨放射性臂丛神经损伤导致的顽固性疼痛患者，行脊神经根选择性切断术围手术期心理护理的方法及意义。方法护理人员通过注重倾听、有效疏导；评估疼痛、有效干预；提供支持、满足需要；增强信心、提高认知，帮助患者树立正确的疾病观，保持良好心态，面对疾病及治疗。结果随访3个月，手术效果确切，疼痛消失，心态积极，生活及生命质量明显提高。结论正确有效的心理干预，不仅可以帮助患者建立战胜疾病的自信心，大大提高了临床治疗及护理效果，提升了患者的生存价值。

简介：非甾体抗炎药（non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs）作为急性和慢性疼痛管理治疗药物的重要组成部分,在临床使用历史长达100年之久,是世界范围内使用最为广泛的一类药物。所有的非选择性NSAIDs都存在潜在的副作用,尤其是胃肠道和心血管系统的药品不良反应（ARDs）。这都与它们对环氧合酶-1（cyclooxygenase-1,COX-1）和COX-2抑制作用的选择性有关。为了避免与COX-1抑制相关的胃肠道副作用,罗非昔布等选择性COX-2抑制剂应运而生。随着临床应用时间的延长,以及一些最新大型临床试验的结果揭晓,COX-2选择性抑制剂胃肠道的安全性得到了广泛的验证,但其非胃肠道ADRs也越来越令人担忧,尤其是其心血管、肾脏以及过敏等方面的ADRs在近年来逐渐受到关注。本文总结近年来对选择性COX-2抑制剂的有效性及安全性进行评价的文献,以期临床选用时有更多的参考。

简介：目的总结双胎之一胎畸形儿减胎术的护理要点。方法给予5例双绒毛膜双胎的孕妇行孕中期畸形儿减胎术，并做好术前、术中、术后的护理工作。结果5例均获足月健康婴儿；术后7d均无早产、羊水过多、前置胎盘、感染等并发症出现。结论术前做好孕妇解释工作，减轻孕妇心理压力；术中密切配合，监测畸形儿减胎术后死亡情况；术后密切注意正常胎儿胎心率、孕妇宫缩、血压情况，以及被减畸形儿胎儿吸收和预后情况，并加强孕妇相关并发症观察与预防，对提高手术成功率，保证正常胎儿在术中术后安全具有重要意义。

简介：摘要幼年型复发性腮腺炎是一种儿童期少见的腮腺非阻塞性炎症性疾病，选择性IgA缺陷是一种抗体缺陷的原发性免疫缺陷病。本文报告1例幼年型复发性腮腺炎合并选择性IgA缺陷病例。

简介：目的：探讨幕上外伤性硬膜下血肿的选择性非手术治疗适应证。方法：回顾性分析123例幕上急性硬膜下血肿临床表现、CT征象、治疗方法。结果：中转手术8例，死亡2例，重残2例，中残13例，良好98例。结论：幕上外伤性急性硬膜下血肿在选择治疗方式时应综合患者的神志、瞳孔、血肿大小、类型、占位效应以及合并其它脑损伤程度考虑。

简介：摘要目的探讨原发性开角型青光眼(POAG)患者Schlemm管功能与选择性激光小梁成形术(SLT)疗效的关系。方法采用系列病例观察研究方法，纳入2017年3—12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院就诊的POAG患者17例25眼，其中男12例18眼，女5例7眼。采用三面镜观察患者有氧运动前Schlemm管全周有无回血，以全周任意区域见回血者为阳性，全周未见回血者为阴性；采用非接触式眼压计和自动血压计分别测量患者运动试验前后眼压及心率，运动后眼压下降值≥4.6 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)者为阳性，<4.6 mmHg者为阴性；采用光相干断层扫描(OCT)观察运动试验前后患眼Schlemm管有无扩张及其扩张面积，以运动试验后Schlemm管开放的钟点位置较前增加，和/或至少1个钟点位置Schlemm管面积较前增大者为阳性。将上述3项指标均为阳性者作为Schlemm管功能阳性组(8眼)，部分指标阳性者作为Schlemm管功能部分阳性组(11眼)，上述指标均为阴性者作为Schlemm管功能阴性组(6眼)。各组患眼均接受SLT治疗，分别于术后1周、2周及1个月进行随访，测量眼压，随访期间患者其余治疗不变。比较手术前后不同时间点各组术眼眼压值、眼压下降值及下降率的差异。结果Schlemm管功能阴性组、部分阳性组和阳性组术眼术前眼压分别为(20.33±9.22)、(25.75±9.03)和(22.28±4.78)mmHg，术后1周眼压分别为(17.10±2.98)、(20.00±7.60)和(18.75±8.53)mmHg，术后2周眼压分别为(19.00±3.94)、(19.18±4.46)和(15.50±4.98)mmHg，术后1个月眼压分别为(19.33±4.32)、(18.00±3.63)和(14.38±3.24)mmHg，各组术眼眼压值总体比较差异无统计学意义(F分组＝1.028，P＝0.374)，手术前后不同时间点眼压总体比较差异有统计学意义(F时间＝6.751，P＝0.002)；其中与术前比较，术后1周Schlemm管功能阴性组，术后1周、2周和1个月Schlemm管功能部分阳性组及术后2周、1个月Schlemm管功能阳性组眼压值均明显降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组术眼手术后不同时间点眼压下降值总体比较差异均无统计学意义(F分组＝0.952，P＝0.401；F时间＝0.828，P＝0.402)；各组术眼手术后不同时间点眼压下降率总体比较差异均无统计学意义(F分组＝1.840，P＝0.182；F时间＝0.419，P＝0.660)。结论Schlemm管功能较好的POAG眼接受SLT治疗后降眼压疗效更好，运动前Schlemm管回血和运动后眼压下降及管道扩张是Schlemm管功能良好的标志。

简介：摘要目的分析痔患者行选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)与PPH疗法的临床效果.方法调查对象从我院２０１２年１月－２０１４年４月接收痔患者中抽选,将８０例分成两组后选用不同疗法处理,即对照组(PPH术式)、研究组(TST术式),治疗后评定总体效果.结果研究组的缓解率为９５．０％,和对照组的７５．０％相比较高,有区别(P＜０．０５);研究组术后并发症１例(２．５％),对照组术后并发症８例(２０．０％),两者发生率有区别(P＜０．０５).结论临床针对痔患者行选择性痔上黏膜切除钉合术疗法作用显著,可预防术后并发症,降低医疗费用,提高总体效果,值得学习.关键词TST;PPH;痔;临床效果中图分类号R６５７．l文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５０１－０２

简介：

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简介：摘要目的分析经尿道选择性电切治疗高危前列腺增生的临床疗效。方法将60例高危前列腺增生患者随机分为观察组和对照组。观察组应用经尿道选择性电切治疗，对照组应用传统电切治疗，对比两组患者的各项临床指标和并发症发生情况。结果观察组的手术时间、切除组织重量及术后残余尿量均优于对照组，并发症发生率低于对照组，且P<0.05。结论经尿道选择性电切治疗高危前列腺增生的临床疗效显著，能有效改善患者的各项临床指标，减少并发症，值得推广。

简介：摘要目的对选择性痔上黏膜切除术治疗混合痔病人的临床效果进行分析.方法选取我院２０１３年９月－２０１４年９月在肛肠科收治的混合痔患者７０例,随机将患者分为观察组与对照组,各组３５例.观察组采用选择性痔上黏膜切除术,对照组采用吻合器痔上黏膜环切术.观察并比对两组治疗前后的手术时间、术中平均出血量、住院时间变化;两组患者冶疗后的临床并发症及有效率.结果两组患者治疗后,观察组的手术时间、住院时间及术中出血量明显优于对照组,(P＜０??０５)差异具有统计学意义.临床并发症比较观察组显著优于对照组,(P＜０??０５)差异具有统计学意义.两组疗效相比,观察组的治疗总有效率(９７??１４％)高于对照组(８５??７１％),(P＜０??０５)差异具有统计学意义.结论采用选择性痔上黏膜切除术治疗混合痔病人,疗效显著且并发症少,值得在临床上推广及应用.关键词选择性痔上黏膜切除术;吻合器痔上黏膜环切术;混合痔;临床疗效;中图分类号R６５７．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５０２－０１

简介：目的评价晚期宫颈癌患者于放疗前采用动脉超选择介入化疗栓塞方式进行新辅助化疗的效果。方法回顾性分析2003年1月～2006年8月期间，我院对14例晚期宫颈癌患者采用动脉超选择介入化疗栓塞，24h后开始放疗。评价效果，观察并发症并定期随访。结果与结论动脉超选择介入化疗栓塞是治疗晚期宫颈癌的一种安全有效的方法，可作为晚期宫颈癌患者放疗过程中的新辅助化疗手段，提高了放疗效果，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：比较分析急腹症诊断中采取全面腹部超声和选择性腹部超声检查的效果。方法：随机将 200例 经病理检查证实的急腹症患者分成两组，对照组与实验组各100例 ，对照组接受选择性腹部超声检查，实验组接受全面腹部超声检查，将病理检查结果当成诊断标准，比较两组的检查效果。结果：实验组的诊断符合率显著高于对照组（P＜ 0.05），超声诊断时间显著长于对照组（ P＜ 0.05），而临床诊断时间却显著短于对照组（ P＜ 0.05）。结论：和选择性腹部超声检查相比较，采取全面腹部超声检查诊断急腹症的符合率更高，虽然超声检查的用时更长，然而却能让诊断时间显著缩短。

简介：摘要环氧化酶参与了恶性肿瘤发生、发展、侵袭、转移全过程，目前研究发现COX有3种类型COX-1、COX-2、COX-3，其中COX-2是诱导酶，在大多数恶性肿瘤中均有表达。西乐葆作为新型选择性COX-2抑制剂，具有抑制肿瘤细胞增殖并诱导其凋亡的作用，但具体机制尚不明确。本文就近期关于西乐葆选择性COX-2抑制剂在抗肿瘤的机制做一探讨综述1。

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简介：目的：选择性激光小梁成形术（selectivelasertrabeculoplasty,SLT）治疗原发性开角型青光眼（primaryopenangleglaucoma,POAG）观察。方法：原发性开角型青光眼80例160眼,蓝黄视野检查未见明显损害或轻度损害,眼压〉30mmHg者20例40眼,眼压〈30mmHg者60例120眼。使用倍频Q开关,波长532nm,Nd∶YAG激光,照射180°-360°小梁网,光斑400nm,脉宽3μs,能量设置0.3-1.0mJ。光斑点数50-80点,术后1d;1wk;1,3,6mo测眼压。结果：对于眼压在〉30mmHg的POAG患者眼压控制不理想。眼压〈30mmHg的POAG患者效果明显。结论：SLT的降眼压效果,虽然针对性较强,适宜患者人群窄,但给POAG的治疗提供了新思路和新希望。

简介：摘要目的探索术前超选择性栓塞治疗富血供脑膜瘤的临床疗效及临床应用价值。方法选取我院收治富血供脑膜瘤患者26例，随机分为两组，分别采用用显微神经外科技术联合脑血管造影术以及传统的显微技术进行栓塞，观察并记录术中出血量、肿瘤切除情况以及住院时间。术后随访，记录患者死亡率、并发症以及复发率等。结果和传统方法相比，采用显微神经外科技术联合脑血管造影术，对富血供脑膜瘤进行术前选择性栓塞，可显著降低术中出血量（P＜0.01）；缩短患者术后住院天数（P＜0.05）；降低患者术后并发症发生率（P＜0.01）、术后并发症以（P＜0.01）及3年复发率（P＜0.05）。结论采用显微神经外科技术联合脑血管造影术，对富血供脑膜瘤进行术前选择性栓塞，能减少术中出血，降低手术难度，减少术后并发症。

简介：摘要目的通过观察单、双侧阴部神经阻滞麻醉下选择行无保护接生技术对母儿的影响，促进自然分娩的目的。方法选择2015年4月至2016年4月在我院住院分娩产妇，按入组条件分为观察组和对照组，各110例。观察组产妇采用双侧阴部神经阻滞麻醉下选择行无保护接生，对照组产妇采用单侧阴部神经阻滞麻醉下选择行无保护接生，比较两组产妇第二产程时间、会阴侧切、裂伤情况、新生儿Apgar评分等指标。结果观察组会阴侧切率和会阴Ⅱ°裂伤率明显低于对照组，对照组产妇出现3例Ⅲ°裂伤，两组会阴损伤比较差异有统计学意义。新生儿窒息、产后出血无统计学意义。结论双侧阴部神经阻滞麻醉优于单侧阴部神经阻滞麻醉下选择行无保护接生，减少会阴损伤，减轻第二产程疼痛，促进自然分娩。

简介：摘要目的分析超选择性支气管动脉介入栓塞治疗应用在急性大咯血的护理干预配合及应用效果。方法选取我院（2018年6月～2019年6月）收治的急性大咯血患者110例，均采取超选择性支气管动脉介入栓塞治疗，A组采取常规护理，B组给予综合护理干预，对比两组护理效果。结果B组治疗总有效率为94.55%高于A组的78.18%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05)。B组穿刺部位血肿发生率3.64%，胸背痛发生率5.45%，吞咽困难发生率1.82%，尿潴留发生率3.64%；A组穿刺部位血肿发生率18.18%，胸背痛发生率25.45%，吞咽困难发生率12.73%，尿潴留发生率21.82%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05)。结论综合护理应用在超选择性支气管动脉介入栓塞治疗急性大咯血患者中可以减少术后并发症发生，提升临床治疗效果，值得在临床进一步推广。