简介：摘要目的研究普拉提核心力量训练对大学女生形态、心肺功能、平衡能力及灵活性指标的影响。方法40个大学女生按实验目的分为常规体育课程组(CK组)及普拉提训练课程组(PM组)，PM组训练强度为每周2次时间为60～80 min的普拉提训练，训练持续16 w，训练前后测定形态、心肺功能、平衡能力及灵活性指标。结果协方差分析结果表明，普拉提训练课程能够显著影响大学女生心肺功能、灵活性及身体平衡能力。通过前后测试指标比较分析，PM组前测和后测数据有显著差异，其中大学女生体重显著下降1.09%(t＝2.709；P＝0.014)，大腿围显著下降0.34%(t＝2.554, P＝0.019)，腰围显著下降0.99%(t＝4.223, P＝0.000)、腰部皮褶厚度显著下降4.25%(t＝4.908, P＝0.000)、腹部皮褶显著下降1.54%(t＝5.329, P＝0.000)。PM组心肺功能呈现显著提升，其中肺活量显著增加27.05%(t＝－26.544, P＝0.000)，最大吸氧量显著增加4.89%(t＝－10.141, P＝0.000)，每搏输出量显著增加4.23%(t＝－15.143, P＝0.000)，心率显著下降3.06%(t＝4.886，P＝0.000)；PM组的柔韧性指标也呈现显著变化，坐位体前屈显著上升47.04%(t＝－30.368, P＝0.000)，仰卧起坐次数显著增加45.70%(t＝－17.512, P＝0.000)，Romberg显著提升达91.41%(t＝－11.451, P＝0.000)，功能性伸展显著提升6.55%(t＝－6.128, P＝0.000)。结论普拉提运动能有效提升大学女生心肺功能、平衡能力及机体灵活性。

简介：【摘要】目的：探讨细致化护理对慢阻肺急性发作患者不良心理应激症状的影响。方法选取76例慢阻肺急性发作患者进行研究，按随机数表法将患者分为两组，对照组38例，采用常规护理方式进行干预，实验组38例，采用细致化护理方式进行干预，对比两组效果。结果采用不同方式干预后，实验组患者自尊感、精力指标评分均明显高于对照组（P

简介：【摘要】　目的　研究稳心颗粒联合前列地尔对STEMI急诊PCI术后氧化应激方面的影响。方法　选取2019年2月—2019年12月聊城市第二人民医院心内科收治的行急诊PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者120例，按照随机数字表法将所有患者分为对照组、稳心颗粒组、前列地尔组、稳心颗粒+前列地尔组各50例。对照组患者给予常规治疗；稳心颗粒组术后给予稳心颗粒3次/天；前列地尔组在PCI术前30 min给予前列地尔10 μg+0.9%氯化钠溶液100 ml，静脉滴注，1次/d，连续治疗3 d；联合治疗组给予相同剂量的稳心颗粒和前列地尔；比较四组患者化验术后24h、72h、7天超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）、总抗氧化能力（T-AOC）水平。结果　四组患者术后24h超氧化物歧化酶、丙二醛、总抗氧化能力无明显差异，稳心颗粒+前列地尔组在术后72h、7天相对于其余各组SOD活性、T-AOC水平明显增加、MDA含量明显下降（P

简介：【 摘要 】 目的： 评价在慢阻肺急性发作期患者中，细致化护理改善患者不良心理应激的重要价值。 方法： 取 84 例慢阻肺急性患者加以研究，因护理法不同分为两组，行常规护理的患者为对照组，行细致化护理的患者为观察组，比较其护理价值。 结果： 较之对照组，对照组总发生率 16.67% ，观察组总发生率 42.86% ，观察组发生率明显降低（ p<0.05 ）；组间干预后，两组评分均降低，较之对照组，观察组降低幅度较大（ p<0.05 ）。 结论： 给予慢阻肺急性发作者细致化护理干预，可快速缓解患者不良心理应激，有效提升护理体验。

简介：摘要目的探讨正念放松训练对外科手术患者围手术期应激和术后康复的影响。方法将110例拟行外科手术的患者按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组55例。对照组接受常规围手术期护理，研究组在对照组基础上实施4周的正念放松训练。观察2组患者血清皮质醇、胰岛素水平的变化，采用90项症状自评量表（SCL-90）对2组患者心理应激反应进行评定，比较2组患者住院时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和下床活动时间等术后康复指标。结果2组均在入院时血清胰岛素和皮质醇水平最低，此后逐渐升高，术后2 h为最高；入院时研究组和对照组血清皮质醇差异无统计学意义（P>0.05），麻醉前、术后2 h研究组血清皮质醇为（120.15 ± 22.63）、（122.34 ± 15.75）μg/L，胰岛素为（10.41 ± 3.07）、（12.69 ± 4.50）mmol/L，明显低于对照组的血清皮质醇（129.85 ± 15.43）、（131.34 ± 22.79）μg/L和胰岛素（11.69 ± 2.99）、（14.84 ± 4.04）mmol/L，差异有统计学意义（t值为2.206~2.638，均P<0.05）。干预后研究组SCL-90量表中躯体化为（1.26 ± 0.13）分、强迫症状（1.43 ± 0.08）分、抑郁（1.18 ± 0.12）分、焦虑（1.14 ± 0.10）分、恐怖因子（1.34 ± 0.08）分及总分（120.91 ± 11.84）分，明显低于对照组的（1.83 ± 0.53）、（1.65 ± 0.58）、（1.71 ± 0.12）、（1.76 ± 0.13）、（1.41 ± 0.12）、（130.47 ± 14.13）分，差异有统计学意义（t值为2.828~28.277，均P<0.05）。研究组下床活动时间（1.55 ± 0.18）d、住院时间（6.51 ± 2.20）d，较对照组（1.73 ± 0.25）、（7.65 ± 2.19）d明显缩短，差异有统计学意义（t值为2.737、4.592，P<0.05）。结论正念放松训练可以缓解外科手术患者围手术期应激反应水平，对促进患者术后康复具有重要意义。

简介：摘要：目的：为了探讨右美托咪定在疼痛阈值及应激反应方面对胫腓骨骨折患者的影响。方法：选取在我院于2019年2月至2020年2月期间因胫腓骨骨折需要进行手术的患者60例，随机分为对照组和研究组，各30例，两组资料差异具有可比性（P>0.05）。研究组静注射右美托咪定（0.4µg/kg）溶剂，对照组静脉注射等量生理盐水，进行同样的麻醉处理后进行手术，采用VonFrey针刺触觉测量套件Aesthesio检测患者手术前和手术后6小时、12小时、24小时不同时间段的皮肤痛阈值，利用迪瑞Dirui全自动生化分析仪CS-600B检测患者手术前和手术后2小时静脉血血清的肾上腺激素(E)、去甲肾上腺激素(NE)、血糖（BS）含量变化并进行比较。结果：静脉注射右美托咪定之后的研究组胫腓骨骨折患者在手术后的各个时间点所测得的疼痛阈值均比对照组高，并且手术后2小时所测得的静脉血血清肾上腺激素、去甲肾上腺激素、血糖含量均比对照组低（P

简介：【摘要】目的：分析强化护理干预对经内镜结肠息肉电切治疗患者应激反应等方面的影响，为结肠息肉手术护理工作提供参考。方法：选择我院2019年4月-2020年1月期间的80例经内镜结肠息肉电切治疗患者，以随机法分为配合常规护理、优质护理干预的对照组和干预组，各40例。比较2组结肠息肉患者的生命体征、情绪状况以及并发症发生情况。结果：就组间血压、心率等生命体征以及焦虑（SAS）、抑郁（SDS）情绪评分比较，干预组优于对照组，P

简介：无

简介：摘要目的探讨急性应激性血糖升高是否受到脑梗死前基础血糖水平的影响。方法收集2008年2月至2012年5月我院神经内科住院的336例急性脑梗死患者，用应激性血糖升高率(SIGUT)反映应激性的血糖升高、糖化血红蛋白(HbA1c)反映脑梗死前的基础血糖状况，分析不同人群SIGUT与HbA1c之间的相关性；比较非糖尿病组、糖尿病血糖控制良好组(HbA1c<6.5%)和糖尿病血糖控制不佳组(HbA1c≥6.5%)SIGUT的差异；回归分析高水平SIGUT(Q4)的发生与HbA1c水平的相关性。结果无论是非糖尿病组、糖尿病组还是总体人群，SIGUT与HbA1c均存在显著的相关性(r＝－0.200、0.195、0.324，P＝0.010、0.011、0.000)；糖尿病血糖控制不佳组的SIGUT较糖尿病血糖控制良好组和非糖尿病组显著升高(F＝25.842，P＝0.000)，而糖尿病血糖控制良好组和非糖尿病组比较差异无统计学意义(P>0.05)；在总体人群中，Logistic回归分析结果显示，高水平的SIGUT均与HbA1c水平显著相关(OR＝1.460，P＝0.000)；亚组分析结果显示，糖尿病组HbA1c水平越高、发生高水平SIGUT的概率越高(OR＝1.237，P＝0.021)；而非糖尿病组HbA1c水平相对高一点、发生高水平SIGUT的概率越低(OR＝0.233，P＝0.010)。结论应激性的血糖升高与脑梗死前的基础血糖水平相关，血糖越高越容易出现且升高幅度越大，尤其对于糖尿病患者。

简介：摘要目的探讨职业应激及职业使命感与教师职业倦怠的相关性，分析职业使命感在职业应激与职业倦怠中的调节作用。方法于2018年3~8月，采用便利随机抽样法，选取绍兴市、杭州市10所公办小学共435名教师作为研究对象。发放问卷435份，回收有效问卷399份，回收率91.72%。职业应激用澳大利亚学者Mc Cormick编制的教师压力来源问卷（Teacher Attribution of Responsibility for Stress Questionnaire，TARSQ）；职业使命感用Dobrow和Tosti-Kharas编制的职业使命感量表；职业倦怠用Kristensen等编制的哥本哈根职业倦怠量表（Copenhagen Burnout Inventory，CBI）中与工作相关的职业倦怠分量表来评估，用SPSS 20.0和AMOS 17.0软件进行统计分析。职业应激、职业使命感和职业倦怠间相关分析用Person相关分析；采用层次多元回归分析检验职业使命感在职业应激与职业倦怠间的调节作用。结果职业应激总均分（3.59±0.85）分，职业使命感均分（3.15±0.69）分，职业倦怠均分（3.26±0.88）分；职业应激与职业倦怠呈明显正相关（r=0.42，P<0.01），职业使命感与职业应激、职业倦怠呈明显负相关（r=-0.30、-0.32，P<0.01）；职业使命感在职业应激与职业倦怠关系间起调节作用。结论职业使命感能缓解职业应激与职业倦怠。学校管理者应通过赋予教育工作更多价值以提升教师职业使命感，缓解教师的职业倦怠。

简介：【摘 要】目的：讨论临床护理路径对ICU重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡的影响。方法：选择60例ICU重型颅脑损伤的患者，分为两组，使用临床护理路径的为实验组，使用常规护理的为对照组。结果：两组的住院时间，抢救时间以及应激性溃疡发生率，认知功能以及躯体功能，护理满意率相比，差异较大（P

简介：摘要目的探讨后路内固定融合术治疗腰段脊柱骨折的效果及其对血清应激指标的影响。方法回顾性分析2016年2月至2019年12月聊城市第二人民医院收治的80例腰段脊柱骨折患者的临床资料，依据治疗方案分为观察组(行后路内固定融合术，40例)与对照组(行后路内固定非融合术，40例)。比较两组手术前后Cobb角，椎体前、后缘高度及应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果术前，两组Cobb角与椎体前、后缘高度比较，差异未见统计学意义(t＝0.326、0.639、0.173，P＝0.745、0.525、0.863)；术后，两组Cobb角缩小，椎体前、后缘高度增加，且观察组变化幅度大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前，两组应激指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)；术后，两组Cor、ACTH、TNF-α水平均有所升高，但观察组升高幅度小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路内固定融合术可改善腰段脊柱骨折患者Cobb角及椎体前、后缘高度，稳定应激指标水平。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治术在早期胃癌的近期临床疗效和免疫水平。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月124例早期胃癌的患者资料，将其分为腔镜组与开腹组，每组各62例。采用SPSS21.0统计软件进行分析，围术期各项指标及免疫学指标采用(±s)表示，独立t检验；临床治疗效果采用秩和检验；并发症发生率采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。结果腔镜组患者的术中出血量少于开腹组，而手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、进食时间和术后住院时间均短于开腹组(P<0.05)，而总不良反应发生率(9.7%)低于开腹组(25.8%)；治疗后两组患者的hs－CRP 、IL－6和TNF－α值均有所升高，而腔镜组患者升高值均低于开腹组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术对早期胃癌患者治疗的手术效果优于开腹胃癌根治术，且术后并发症少，对免疫功能的影响较小，适合临床上应用。

简介：摘要1例ADPRHL2基因变异致应激诱发儿童癫痫-共济失调综合征女性患儿，2岁时于感染后出现发作性步态异常，病情渐进展合并肢体无力，共济失调，周围神经病和小脑萎缩等，4岁9月龄首次入院，4岁11月龄因再次感染病情急剧进展，死于呼吸衰竭。其姐18月龄行走即出现步态异常，早期神经系统表现与患儿类似，13岁感染后出现癫痫和意识障碍等，治疗无效死亡。患儿及其姐ADPRHL2基因均存在c.309-1G>T纯合剪切变异。

简介：摘要通过招募形式选取上海市长宁区北新泾街道社区卫生服务中心224例在册管理的2型糖尿病患者为研究对象，采用一般资料调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、应激（压力）反应问卷（SRQ）进行调查，行多元逐步回归分析SRQ调查结果的影响因素。224例患者的SRQ得分为55（46，68）分[M（Q1，Q3）]，其中134例血糖控制不佳（糖化血红蛋白≥7.0%）者的SRQ得分63（54，77）分，90例血糖控制良好（糖化血红蛋白<7.0%）者的SRQ得分48（43，53）分。焦虑和抑郁的发生率分别为33.5%（75/224）和19.6%（44/224），合并焦虑和抑郁率为14.3%（32/224）。婚姻状况、饮食状况、是否合并并发症、对社区管理的接受程度、糖化血红蛋白水平是社区2型糖尿病患者应激（压力）反应的影响因素（P<0.05）。

简介：摘要目的探究影响急性缺血性脑卒中患者并发应激性上消化道出血的相关因素。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月于本院接受治疗且合并应激性上消化道出血的86例急性缺血性脑卒中患者（出血组）和同期行相同治疗但未并发应激性上消化道出血的223例急性缺血性脑卒中患者（非出血组）的临床资料。通过单因素及多因素logistic回归方程分析两组患者年龄、性别、民族、高血压史、糖尿病病史等相关因素，评估影响急性缺血性脑卒中患者并发应激性上消化道出血的独立危险因素。结果经分析，出血组年龄≥70岁、高血压史、糖尿病史、GCS评分<8分、病变部位为丘脑及下部、大小便失禁患者所占比例均明显高于非出血组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；而两组性别组成、民族组成、抗凝治疗等比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。将年龄≥70岁等9项指标建立回归模型，通过多因素logistic回归分析，结果显示，年龄≥70岁、GCS评分<8分、病变部位为丘脑及下部、大小便失禁4项指标均属于急性缺血性脑卒中患者并发应激性上消化道出血的独立危险因素（均P<0.05）。结论年龄≥70岁、GCS评分<8分、病变部位为丘脑及下部、大小便失禁等因素均为急性缺血性脑卒中患者并发应激性上消化道出血发生的危险因素。

简介：摘要目的探讨非糖尿病患者脑梗死急性期发生应激性高血糖的相关危险因素及应激性高血糖对急性脑梗死短期认知功能及预后的影响。方法采用前瞻性研究方法选取2016年6月至2019年11月在华北理工大学附属医院神经内科住院治疗的非糖尿病急性脑梗死患者作为观察对象，根据血糖升高情况分为应激性高血糖组(107例)和正常血糖组(202例)。记录两组一般资料，经单因素及多因素分析，筛选应激性高血糖的独立危险因素。于入院时、发病30 d对两组进行神经功能缺损程度及认知功能评价，记录患者发病30 d内并发症的发生情况，并完成发病30 d的结局评定，比较两组患者预后不良发生率。结果应激性高血糖发生率为34.6%，经单因素分析比较两组各项指标，应激性高血糖组中高血压病史、吸烟史、多灶性梗死所占比率均高于正常血糖组(P均<0.05)，且年龄、体质量指数(body mass index，BMI)、入院美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale，NIHSS)评分、入院收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP)均高于正常血糖组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析提示年龄、入院收缩压、BMI、入院NIHSS评分、多灶性梗死是非糖尿病急性脑梗死患者并发应激性高血糖的独立危险因素(P均<0.05)；应激性高血糖组30 d认知损害发生率高于正常血糖组(21.8%与12.7%；χ2＝4.155，P＝0.042)，且30 d蒙特利尔认知评估量表评分低于正常血糖组[(25.56±3.81)分与(27.33±3.13)分；t＝4.379，P<0.001]，经多因素Logistic回归分析，应激性高血糖与急性脑梗死发生认知损害独立相关(OR＝1.788，95%CI为1.127～2.836，P＝0.014)；分别按入院病情严重程度、梗死灶情况、是否发生并发症进行分层分析，结果显示应激性高血糖组预后不良发生率均显著高于正常血糖组(P均<0.05)；多因素Logistic回归分析显示，应激性高血糖独立于其他与疾病转归相关的因素，与预后不良密切相关(OR＝1.824，95%CI为1.410～2.664，P＝0.003)，此外病情进展(OR＝2.208，95%CI为1.542～3.104，P<0.001)、入院病情严重程度(OR＝2.340，95%CI为1.670～3.279，P<0.001)亦是预后不良的独立危险因素。结论非糖尿病患者急性脑梗死后发生应激性高血糖是多种因素共同作用的结果，是预后不良的独立影响因子，可以作为预测病情的重要参考指标之一。

简介：摘要报告了1例新型冠状病毒肺炎患者急性应激障碍实施叙事护理的过程。根据叙事护理的叙事理论模型，在患者住院期间共进行3次叙事疏导，干预效果显著。患者能正确面对应激事件，有效应对负性情绪，获得身心康复。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎疫情暴发后，数万名患者被隔离治疗，轻/中症患者被隔离在方舱医院集中治疗，有些患者可能会出现应激相关障碍。对出现焦虑、抑郁、胸闷、心跳加快等症状，病程不足3 d，且无法进行心理干预的患者，可以经验性给予苯二氮类（BZD）药物治疗；当患者应激反应症状持续3 d没有明显改善时，建议启动治疗。治疗方法包括支持疗法、心理危机干预和药物治疗。药物治疗以对症治疗应激引起的焦虑、抑郁为主，其中抗抑郁药起主要治疗作用，BZD药物起辅助治疗作用。

简介：摘要 目的 研究异甘草酸镁对内质网应激诱导小鼠肝损伤的保护作用，为临床患者使用提供依据。 方法 腹腔注射给予异甘草酸镁进行肝脏预保护，单次体内灌胃衣霉素（1mg/kg）建立小鼠内质网应激性急性肝损伤模型。取组织称重，计算肝脏、脾脏及胸腺等脏器指数；ELISA法检测血清中谷丙氨酸转换酶、谷草氨基酸转换酶及肝匀浆中谷胱甘肽过氧化物酶、丙二醛和超氧化物歧化酶含量；HE染色观察肝组织病理改变；免疫组化法检测肝组织中GRP78/Bip蛋白表达水平。 结果 异甘草酸镁能减少肝脏肿大及肝脏组织炎性细胞浸润，改善病变范围与程度；降低肝损伤小鼠血清中谷丙氨酸转换酶、谷草氨基酸转换酶水平及肝组织匀浆中丙二醛含量，提高肝组织匀浆中谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶含量；抑制肝组织中GRP78/Bip蛋白的表达。 结论 异甘草酸镁可能是通过抗氧化作用保护内质网应激诱导的小鼠急性肝损伤。