临床护理路径对ICU重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡的影响

临床护理路径对 ICU重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡的影响

杨禄凤

大理白族自治州人民医院，云南大理 671000

【摘 要】目的：讨论临床护理路径对ICU重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡的影响。方法：选择60例ICU重型颅脑损伤的患者，分为两组，使用临床护理路径的为实验组，使用常规护理的为对照组。结果：两组的住院时间，抢救时间以及应激性溃疡发生率，认知功能以及躯体功能，护理满意率相比，差异较大（P<0.05）。结论：在ICU重型颅脑损伤的患者使用临床护理路径，能够缩短住院时间，提高认知功能，减少应激性溃疡发生率，缩短抢救时间，提高躯体功能，让患者满意。

【关键词】临床护理路径；ICU重型颅脑损伤；应激性溃疡

重型颅脑损伤是一种具有较高的病死率，致残率，发病率的疾病^[1]，发病机制比较复杂，发病速度较快，会对患者的生活质量以及生命安全造成威胁^[2]。在重度颅脑损伤中出现应激性溃疡发生率，还会改善预后。使用临床护理路径，有利于减少应激性溃疡的发生率，促进身体恢复，减少住院时间，让患者感到满意^[3]。本文中选择60例ICU重型颅脑损伤的患者，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择60例ICU重型颅脑损伤的患者，其中实验组：男，女分别为16例，14例，年龄/年龄均值为：23岁到78岁、（42.32±1.72）岁。对照组：男，女分别为17例，13例，年龄/年龄均值为：22岁到77岁、（43.28±1.61）岁。

1.2方法

在对照组中使用常规护理，主要检测患者身体，对患者进行健康宣教。在实验组中使用临床护理路径。（1）护理人员需要准备好各种急救的药品，设备等，并做好急救的准备，对于重型颅脑损伤的患者开通绿色通道，快速检测患者的生命体征，检查疾病情况，并将护理记录做好，对于异常的情况通知医生。（2）由于患者病情发展较快，很容易发生情绪不稳定的情况。护理人员需要及时向患者讲解发病原因，常见的并发症，发病机制，预后的情况，治疗方法等，还需要及时对患者进行心理护理，缓解不良情绪，讲解一些成功的案例，让患者对治疗更有信心。（3）护理人员需要对患者的病情进行密切的检测，从而及时发现患者并发症风险，并及时进行预防护理措施，从而减少应激性溃疡发生率。对于患者出现新症状及时进行处理。对于异常的情况，立即通知医生进行针对性治疗。（4）护理人员在出院前对患者进行出院指导，指导患者在出院后用药的情况，饮食指导，进行康复训练指导等，叮嘱患者定期进行复查。

1.3观察标准

观察两组的住院时间，抢救时间以及应激性溃疡发生率，认知功能以及躯体功能，护理满意率的情况。

1.4统计学方法

使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。

2 结果

2.1两组的住院时间，抢救时间以及应激性溃疡发生率的情况

两组的住院时间，抢救时间以及应激性溃疡发生率相比，差异较大（P<0.05）。

表1两组的住院时间，抢救时间以及应激性溃疡发生率的情况

2.2两组的干预前后的认知功能以及躯体功能的情况

干预前，两组的认知功能以及躯体功能相比，差异较小（P>0.05）。两组的干预后的认知功能以及躯体功能相比，差异较大（P<0.05）。

表2两组的干预前后的认知功能以及躯体功能的情况

2.3两组的护理满意率的情况 两组的护理满意率相比，差异较大（P<0.05）。

表3两组的护理满意率的情况

3 讨论

重型颅脑损伤是一种严重的疾病，主要由于脑外伤导致的。在发病后患者会出现语言障碍，运动功能障碍，认知障碍等，具有较高的致残率以及致死率^[4]。在治疗过程中，由于患者病情较重，会出现交感神经兴奋的情况，很容易出现消化道黏膜缺血的情况，从而造成应激性溃疡^[5]。使用临床护理路径，在护理过程中实行规范化，流程化的护理，保证护理的科学性，提高护理效率，缩短抢救时间，促进患者身体恢复，减少应激性溃疡发生率。

本文中选择60例ICU重型颅脑损伤的患者，使用临床护理路径的患者住院时间明显小于使用常规护理的患者，并且患者的抢救时间较短，认知功能以及躯体功能较高，应激性溃疡发生率较短，护理满意率较高。

综上，在ICU重型颅脑损伤的患者使用临床护理路径，能够缩短住院时间，提高认知功能，减少应激性溃疡发生率，缩短抢救时间，提高躯体功能，让患者满意。

参考文献：

[1]顾春艳,朱红芬.临床护理路径对重型颅脑损伤患儿并发肺炎的预防和治疗作用分析[J].智慧健康,2019,5(36):164-165.

[2]祁琪.观察临床护理路径对ICU重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(38):94+104.

[3]赵晓君,惠蓉,王丹,王桃,王俊,张强.临床护理路径对重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡的干预效果[J].山西医药杂志,2017,46(09):1107-1109.

[4]杨云霞,廖安兴.临床护理路径对重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(06):84-86.

[5]文艳,梁健娜,李芳兰.临床护理路径对ICU重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡的影响[J].中国医学创新,2016,13(28):95-97.