简介：摘要目的探讨影响复治涂阳肺结核疗效和治愈率的因素,为进一步提高其疗效和治愈率提供科学依据。方法系统收集、整理和分析如皋市2007年至2012年登记的全部416例首次复治涂阳肺结核患者有关资料,对其治疗转归进行队列分析,并对影响其疗效和治愈率的有关因素进行四格表χ2检验。结果研究的416例首次复治涂阳肺结核患者总体治愈率为82.7﹪；其三种类型中不合理或不规律用抗结核药品治疗≥1个月患者治愈率为87.9﹪高于总体(P＜0.05)；复发患者治愈率为78.5﹪与总体无差距(P＞0.05)；初治失败患者治愈率为14.3﹪明显低于总体(P＜0.01)。患者合并糖尿病、全程督导管理、耐多药三个因素对其治愈率有明显影响(P均小于0.01)。患者年龄、性别和伴有空洞形成三个因素对其治愈率无明显影响(P均大于0.05)。结论制订合理的个性化治疗方案,严格执行以全程督导管理为核心的DOTS结核病控制策略,积极治疗糖尿病等合并症和并发症,能有效提高首次复治涂阳肺结核患者疗效和治愈率。

简介：摘要目的本次研究主要是为了分析接受植入型心律转复除颤器（ICD）手术的患者在经历放电之后的不良心理状态。方法本次研究对象共42例，采用回顾性分析方法对这42例ICD患者的临床资料进行研究，观察并分析患者在经历放电后的不良心理状态。结果本次研究当中均接受了ICD治疗方式进行治疗，后对在42例患者进行随访的过程当中发现，有10患者治疗过程中均有放电经历，且这10例患者经历放电之后均出现恐惧、焦虑等不良心理状态，对患者的生活质量和疾病的治疗效果均造成了不同程度的影响。结论ICD患者在有过放电经历之后均会出现不同程度的不良心理状态，这些心理状态会严重的影响患者的生活质量以及疾病的治疗效果。

简介：目的探讨重型颅脑损伤患者亚低温治疗过程中适宜的复温速率对其治疗效果的影响。方法将31例亚低温治疗的重型颅脑损伤患者随机分为3组，复温速率分别控制为〈0．05％／h、0．05-0．09％／h和0．10～0．25℃／h。收集复温过程中患者生命体征、颅内压变化、格拉斯哥评分及并发症等资料进行评定。结果患者复温达36．5℃时，复温速率〉O．10％／h组患者的颅内压值明显高于其他两组（P〈0．05）；3组患者格拉斯哥评分、生命体征及检验结果、并发症的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重型颅脑损伤患者亚低温治疗复温速率应控制于0．10℃／h以下。

简介：【摘要】目的 总结评价埋藏式体内自动复律器（ICD）植入术后患者的护理管理方法和护理效果。方法 选取2019年1月至2021年1月期间内在我院接受埋藏式体内自动复律器植入术治疗的32例患者作为主要对象，用随机数字表法将其分为两组，各16例。对照组术后行常规护理，观察组术后开展综合护理管理，比较干预效果。结果 护理后和护理前相比两组患者的自护能力评分和生活质量评分均明显高于护理前，且观察组均高于对照组，差异显著；与对照组相比，观察组患者的护理满意度更高，差异显著。结论 埋藏式体内自动复律器植入术后予以综合护理管理不仅可提高患者的自护能力和生活质量，同时也获得了患者的满意和认可，故值得推广应用。

简介：【摘要】目的：分析体位护理在普外科全麻手术患者的麻醉复后应用中，对其腰背部疼痛度影响。方法：取66例普外科全麻手术患者为研究对象，以抽签分组法分为对照组与观察组，各33例。对照组采取常规护理；观察组采取体位护理。结果：对照组与观察组抑郁、焦虑、腰背部疼痛评分相比，较之对照组，观察组评分低（P＜0.05），且护理满意度高（P＜0.05）。结论：体位护理在普外科全麻手术患者的应用中，有效缓解腰背部疼痛。降低焦虑、抑郁发生，值得推广。

简介：[摘要] 目的：分析胸腺肽在复治涂阳肺结核中的应用效果。方法：从我院2021年1月-2022年5月期间收治的复治涂阳肺结核患者中抽取64例作为研究对象，依据治疗方法的不同均分为参照组（常规抗结核治疗）与观察组（参照组基础上给予胸腺肽治疗），比较两组治疗效果。结果：两组在痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞关闭率以及不良反应发生率方面均存在差异，观察组更优P＜0.05；两组免疫细胞以及血清sTREM-1、PCT水平方面，观察组结果更优P＜0.05。结论：在复治涂阳肺结核中采用胸腺肽治疗可促进痰菌转阴、病灶吸收以及空洞关闭，降低不良反应发生率，增强细胞免疫功能，降低血清sTREM-1、PCT水平，治疗效果显著。

简介：【摘要】：目的：研究分级复温护理改善急诊创伤患者低体温情况的作用。方法：择取在本院就诊的30例急诊创伤患者，收治时间为2022年4月至2023年3月。通过随机数字表法展开分组，对照组15例施以常规护理，观察组15例则在此基础上实施分级复温护理。对两组的干预效果进行观察。结果：观察组干预后30、60、120min的体温均高于对照组，低体温发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急诊创伤患者实施分级复温护理有助于改善其体温，减少低体温的发生。

简介：[摘要] 目的：探究不同年龄患者早期复极综合征的动态心电图特征。 方法：选取2022年1月至2024年1月武汉市黄陂区中医院心电图室收治的100例早期复极综合征（ERS）患者为研究对象，根据不同年龄分为A组（＜18岁，n=30）、B 组（18～45岁，n=38）和 C组（＞45岁，n=32）。三组患者均行动态心电图检查，并行心率变异性（HRV）分析。比较三组各项参数包括HRV指标、J波出现的导联情况、ST改变程度及参数之间的差异。 结果：B组和C组的标准差（SDNN）、均值标准差（SDANN）、差值的均方根（rMSSD）和差值＞50ms的百分比（PNN50）、极低频（VLF）、低频（LF）、高频（HF）、LF/HF 均低于 A 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B 组和 C 组 V2~V3  高于 A 组，V4~V5  低于 A组， B 组的Ⅱ、Ⅲ、aVF 低于 A 组，C 组的Ⅱ、Ⅲ、aVF 高于 A 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；B 组和 C 组 ST 段抬高距离高于 A 组，且 Q-T 离散度高于 A 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同年龄段 ERS 患者的动态心电图特征存在一定差异，且监测动态心电图对判断 ERS 患者的预后及评估病情严重程度有重要意义，从不同角度为 ERS 的临床监测提供新的理论±据，正确评估疾病的进展及预后，对指导临床治疗具有重要意义。

简介：摘要目的探讨Leber遗传性视神经病变(LHON)患者接受基因治疗后视功能恢复与视网膜神经纤维层(RNFL)厚度变化之间的关联。方法采用多中心非随机单臂临床试验设计，于2017年12月至2018年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院、十堰市太和医院及武汉大学附属鄂州市中心医院纳入LHON患者159例，所有患眼均接受重组腺相关病毒2-还原型辅酶Ⅰ脱氢酶4(rAAV2-ND4)0.05 μl玻璃体腔注射，于术前及术后1、3、6、12个月进行随访；采用标准对数视力表检查患眼最佳矫正视力(BCVA)(转换为LogMAR视力)；采用Humphrey自动视野计测定患眼视野指数(VFI)和平均偏差(MD)；采用Spectralis® HRA+OCT仪测量患眼视盘上方、下方、颞侧、鼻侧和平均RNFL厚度。以术后第12个月BCVA、视野和RNFL厚度作为治疗的主要结局。依据治疗后12个月BCVA改善情况将患者分为注射眼视力改善组81眼、注射眼视力未改善组62眼、未注射眼视力改善组65眼和未注射眼视力未改善组78眼；依据术后第12个月VFI改善情况将患者分为注射眼VFI改善组48眼、注射眼VFI未改善组71眼、未注射眼VFI改善组47眼和未注射眼VFI未改善组72眼，依据MD改善情况分为注射眼MD改善组52眼、注射眼MD未改善组67眼、未注射眼MD改善组47眼和未注射眼MD未改善组72眼。采用Pearson线性回归法分析各组患眼BCVA、VFI和MD恢复情况与RNFL厚度之间的关联。结果治疗后12个月，注射眼和未注射眼BCVA(LogMAR视力)分别为1.37±0.55和1.29±0.59，分别优于注射前的1.70±0.41和1.53±0.51，差异均有统计学意义(t＝4.920、3.550，均P<0.001)。治疗后12个月注射眼VFI较治疗前明显改善，MD明显下降，差异均有统计学意义(均P<0.001)；未注射眼VFI较治疗前明显提高，MD有所下降，差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后RNFL厚度总体逐渐变薄。注射眼视力提高组BCVA与视网膜上方、下方、鼻侧、平均RNFL厚度均呈负相关(r＝－0.362、－0.292、－0.307、－0.308，均P<0.05)。注射眼VFI提高组VFI与上方、下方、鼻侧、平均RNFL厚度均呈正相关(r＝0.439、0.356、0.294、0.401，均P<0.05)。注射眼MD提高组MD与上方、下方、鼻侧、平均RNFL厚度均呈正相关(r＝0.495、0.424、0.377、0.474，均P<0.05)。结论LHON患者基因治疗后RNFL厚度与视功能恢复程度有明显关联，RNFL较厚眼视功能恢复较好。

简介：

简介：摘要目的筛选导致门诊血液透析患者住院事件的危险因素，评价血清视黄醇结合蛋白（RBP）水平与透析患者住院事件的关系。方法病例对照研究。选取2017年12月1日起在复旦大学附属华山医院北院血透室进行门诊透析的患者80例，其中男47例（58.8%），年龄（60.9±11.7）岁，中位透析龄为43.6个月。收集透析相关数据，检测生化指标，ELISA法检测患者血清RBP水平，随访至2019年6月30日，记录患者19个月以来的各种住院事件。采用t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验比较住院事件组与非事件组各项指标的差异，采用多变量Logistic回归的方法分析住院事件的相关危险因素，生存资料采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及Cox比例风险回归模型进行分析。结果在19个月的随访期内，80例患者共有26例（32.5%）发生了各种住院事件67次。发生住院事件的患者在年龄、性别组成、透析龄、糖尿病/高血压比例、透析间期体重平均增幅、透析前收缩压/舒张压、kt/v、URR等方面与未发生住院事件组的患者差异均无统计学意义（P>0.05）。B型钠尿肽、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（TnT）、C反应蛋白（CRP）、全段甲状旁腺素（iPTH）、白蛋白、β-微球蛋白、血红蛋白、红细胞计数、血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等差异均无统计学意义（P>0.05），但发生住院事件的患者血清RBP水平高于对照组（189.16 mg/L>163.82 mg/L, P=0.028）。通过获得最高的Youden指数来计算血清RBP的截止点，按照165.34 mg/L水平将患者分为高RBP组（n=44）和低RBP组（n=36），高RBP组住院事件发生率明显增加（45.45%>16.67%, P=0.006）。应用多变量Logistic回归模型，在校正了性别、年龄、白蛋白和总胆固醇后，只有RBP水平与患者住院事件独立相关，RBP高水平组较低水平组发生住院事件的优势比（OR）为3.64（95%CI，1.14~11.58；P=0.029）。发生住院事件的Kaplan-Meier生存分析结果提示，高RBP组的住院事件发生率明显高于低RBP组（P=0.005 8）。多变量Cox比例风险回归模型检验结果发现对于血液透析患者而言，升高的血清RBP水平是住院事件的独立危险因子。结论升高的血清RBP水平与血液透析患者住院事件相关，RBP是门诊血液透析患者发生住院事件的独立危险因素。

简介：目的探讨检测血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）水平在糖尿病肾病（DN）中的意义。方法以24h尿蛋白排泄率（UAER）将118例T2DM患者分为三组，用酶联免疫吸附法（ELISA）测定其血清RBP4水平，并以40例健康人作对照。结果T2DM非DN组、早期DN组及临床DN组的血清RBP4水平均明显高于对照组（均P＜0.05），且与Scr，UAER和TG呈显著正相关（r＝0.35、0.69、0.28，均P＜0.05），与eGFR呈显著负相关（r＝-0.44，P＜0.05）；多元线性逐步回归分析发现Scr是血清RBP4的独立相关因素（B＝2.41，P＜0.05）。结论血清RBP4水平检测对于判断DN患者病情及预后有一定意义。

简介：目的：评估单剂量枸橼酸西地那非片对早期年龄相关性黄斑变性（AMD）男性患者视功能的急性效应。方法：早期年龄相关性黄斑变性男40例，年龄58～86（平均71）岁，前瞻性随机接受安慰剂或者枸橼酸西地那非片（Viagra；PfizerInc，NewYork，NY）100mg，单次口服。受试者双眼在接受药物之前及之后9h内特定的时间间期进行视力、Amsler方格表及辨色力检查。结果：与安慰剂相比，服用枸橼酸西地那非片后视功能检查均未有明显改变。视力和辨色力检查在基线水平上未见有统计意义或临床相关的改变，Amsler方格表检查未见临床相关的改变。服用枸橼酸西地那非片与短暂的轻度至中度头痛和面红有关。结论：单次口服100mg枸橼酸西地那非片，在早期年龄相关性黄斑变性男性样本人群中，耐受性良好，未对视觉产生显著急性效应。

简介：【摘要】目的：探讨连续视程人工晶状体在轻中度青光眼患者中的应用。方法：选择2020年1-10月在我院行白内障超声乳化+连续视程人工晶状体植入联合抗青光眼手术患者15例（18眼），于术后3个月观察远、中、近距离视力（LogMAR）,最佳矫正远、中、近距离视力（LogMAR），离焦曲线及眼压。结果：所有患者在术后3个月时远、中、近视力较术前显著提高，差异均有统计学意义（P < 0.05）。眼压较术前均显著降低，差异有统计学意义（P < 0.05）。离焦曲线的波峰较宽，在1.5 D的波峰视程内视力大于0.6。其中原发性开角型及慢性闭角型青光眼术后波峰略低。结论：连续视程人工晶状体可为轻中度青光眼患者提供良好的视觉质量。

简介：【摘要】：目的：探讨视嗅觉护理干预对垂体瘤切除患者的嗅觉及睡眠质量的影响。方法：选取2023年2月-2024年2月本院的70例接受垂体瘤切除术患者作为研究对象，随机抽取35例患者，设为对照组；另35例患者，设为观察组。分别观察两组护理效果。结果：观察组嗅觉功能恢复程度、睡眠质量均优于对照组（P＜0.05）。结论：对垂体瘤手术患者实施视嗅觉护理，可显著加速患者术后嗅觉和鼻腔功能的恢复，改善患者的睡眠质量，是一种值得推广的方法。

简介：摘要：目的：分析对腹腔镜胆囊切除术患者提供结合视嗅觉刺激的优质护理的效果。方法：回顾医院普外科2022年～2023年收治的50例腹腔镜胆囊切除术患者病历，对比分析采用常规护理及在此基础上结合视嗅觉刺激的优质护理两组患者的满意度和护理效果。结论：观察组患者的满意度、护理效果等更佳（p均＜0.05）。结果：腹腔镜胆囊切除术患者在结合视嗅觉刺激的方法可以提升患者的满意度和护理效果。

简介：

简介：摘要早期复极（Early repolarization，ER）是心电复极异常的一种表现，早先认为这是一种良性的心电图表现。但近年来多项研究已经证明ER与某些恶性心律失常有着密切的关系。因此，认识和了解ER的发生和特点，尽早识别高危人群，积极采取有效的治疗措施，对改善ER患者预后有着重要的意义。现针对早期复极归纳其研究成果并结合最新研究进展做一综述。

简介：国家药品监督管理局于2002年5月8日批准对肝必复胶囊质量标准进行修订。修订编号2002ZFB0084,本修订标准执行日期为2002年7月8日。

简介：众所周知，复治结核常因患者不规则服药物或抗结核药物的不良反应以及患者对治疗依从性差或耐药产生等原因所致，但对支气管结核与复治肺结核的关系缺乏认知。