简介：摘要国际头痛学会相继提出“偏头痛癫痫”和“发作性癫痫性头痛”等概念和诊断标准，并在临床上广泛应用。笔者认为上述诊断标准均有值得商榷之处。头痛可以作为癫痫发作的症状，也常见于癫痫发作后，偏头痛和癫痫可以共病。从癫痫专业角度来看，偏头痛癫痫也许是一种局灶性癫痫。医学观点百家争鸣，癫痫和头痛亚专业组应加强对话，科学地制订癫痫和偏头痛相关诊断标准。

简介：摘要目的探讨酒精性骨质疏松和酒精性肝病的关系及其发病机制。方法回顾性研究2016年3月至2020年12月内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院及第一附属医院收治的122例饮酒超过5年，折合乙醇量男性≥40 g/d，女性≥20 g/d的患者为研究对象，男82例，女40例，年龄（40.0±14.6）岁。所有患者测量骨密度，检测肝功能、骨钙素、25-羟基维生素D［25（OH）D3］、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及肝脏彩超检查。根据骨密度检查结果、肝功能检测结果及腹部彩超分为3组，酒精性骨质疏松症组35例、酒精性肝病组45例、酒精性肝病合并骨质疏松症组42例。选择同期性别及年龄相匹配的体检健康者45例纳入健康对照组。采用SPSS 24.0进行数据分析，计量资料行t检验。结果酒精性骨质疏松组、酒精性肝病组、酒精性肝病伴骨质疏松组的骨钙素分别为（24.73±3.66）μg/L、（27.34±2.94）μg/L、（17.44±3.09）μg/L，25（OH）D3分别为（22.47±2.82）μg/L、（25.63±3.84）μg/L、（16.87±4.33）μg/L，均不同程度地低于健康对照组［分别为（32.65±3.27）μg/L、（30.21±4.22）μg/L］，酒精性肝病伴骨质疏松组骨钙素、25（OH）D3均低于酒精性骨质疏松组和酒精性肝病组，差异均有统计学意义（均P<0.05），酒精性骨质疏松组骨钙素、25（OH）D3低于酒精性肝病组，但是差异均无统计学意义（均P>0.05）。酒精性骨质疏松组、酒精性肝病组、酒精性肝病伴骨质疏松组TNF-α分别为（10.33±3.41）pg/ml、（13.23±4.02）pg/ml、（16.94±3.92）pg/ml，均不同程度地高于健康对照组［（5.54±2.39）pg/ml］，酒精性肝病伴骨质疏松组高于酒精性骨质疏松组和酒精性肝病组，酒精性骨质疏松组低于酒精性肝病组，差异均统计学意义（均P<0.05）。结论我们考虑酒精性肝病、酒精性骨质疏松在发病过程中呈相辅相成作用。骨钙素、25（OH）D3、TNF-α可能为其共同的发病机理，其既是发病的始动因素，又是其导致的结果。

简介：摘要膜性肾病是成人肾病综合征的常见病因，膜性肾病合并抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎者罕见。本文报道1例老年男性，经肾活检及血清学检查，诊断为磷脂酶A2受体相关性膜性肾病合并杀菌/通透性增强蛋白-抗中性粒细胞胞质抗体相关性肾小球肾炎，经过糖皮质激素及环磷酰胺治疗，达到临床缓解。

简介：摘要目的探讨2型固有淋巴细胞(ILC2)与结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis，Mtb)不同感染者外周血中Treg/Th17比值的相关性研究。方法选取初治肺结核患者(ATB组)30例和复治肺结核患者(RTB组)26例，潜伏Mtb感染者(LTBI组)22例，结核菌素皮肤试验阴性者(TST－组)17例。采用流式细胞术检测各组外周血中ILC2占CD45＋细胞比例、Th17和Treg细胞分别占CD4＋T淋巴细胞比例，实时荧光定量PCR法检测Foxp3 mRNA、RORγt mRNA，Pearson法进行ATB组和RTB组患者外周血中Th17与Treg相关性、ILC2与Treg/Th17比值相关性分析。结果RTB组和ATB组ILC2比例明显高于LTBI组和TST－组，且RTB组中的ILC2比例明显高于ATB组(P<0.05)。RTB组中的Th17比例低于ATB组(P<0.05)，且两组均低于LTBI组和TST－组。RTB组中的Treg比例低于ATB组(P<0.05)，且接近于LTBI组和TST－组，但ATB组和RTB组中的Treg/Th17比值均高于LTBI组和TST－组，两组间差异无统计学意义(P>0.05)，Foxp3 mRNA、RORγt mRNA和Foxp3/RORγt比随之发生一样的变化。同时，发现在ATB组和RTB组中Th17与Treg均无相关性(r＝0.023, P＝0.444; r＝0.428, P＝0.150)。ATB组ILC2与Treg/Th17比值之间成正相关(r＝0.794, P＝0.000)，RTB组ILC2与Treg/Th17比值之间未发现有相关性(r＝0.197, P＝0.297)。结论本研究肺结核患者外周血中ILC2增高，且RTB组高于ATB组；RTB组中Th17在外周血中所占比例低，并参与炎症反应，而RTB组中的Treg未参与炎症反应，但在ATB组中可能有一定的抑制作用，进一步研究发现Th17参与的炎症反应未受到Treg的调控。ILC2参与ATB患者Treg/Th17失衡，而在RTB患者中未发现此现象。

简介：摘要探讨巨细胞病毒（CMV）感染新生儿的血清CMV-IgM抗体和病毒载量与其出现临床症状的相关性，为临床新生儿CMV感染的病情评估和监测提供参考。本研究回顾性分析2014年1月至2020年12月浙江大学附属妇产科医院新生儿科收治的70例CMV感染新生儿，以荧光定量PCR法为诊断标准方法，出生3周为界分为先天性CMV感染组（n=29）和后天性CMV感染组（n=41），根据血清CMV IgM抗体结果，分析IgM抗体阳性者与阴性者之间一般资料和临床指标之间的差异，并结合确诊时CMV病毒载量，分析两者与出现CMV感染相关症状的相关性。采用T检验及非参数检验比较各组间指标差异，Logistic回归进行多因素分析，ROC曲线评估相关指标的辅助诊断价值。结果显示先天性CMV感染组和后天性CMV感染组中IgM抗体阳性者确诊时病毒载量和有症状者比例均显著高于IgM阴性者（先天CMV感染组：Z=-2.616，P=0.008；80%比21%，P=0.005；后天CMV感染组：Z=-2.405，P=0.016；56%比19%，P=0.025）。对纳入人群的logistic回归分析显示，IgM抗体阳性和确诊时病毒载量对有症状者的校正OR值分别为4.562（95%CI：1.461~14.246，P=0.009）和1.728（95%CI：1.068~2.798，P=0.026）。对单一症状的回归分析显示，IgM抗体阳性校正确诊时病毒载量影响后对听力功能障碍的OR值为3.954（95%CI：1.066~14.677，P=0.040）；确诊时病毒载量在校正IgM抗体影响后对出现血小板减少、脑成像异常的OR值分别为2.228（95%CI：1.124~4.413，P=0.022）；3.956（95%CI：1.421~11.011，P=0.008）。ROC曲线分析显示，确诊时病毒载量对脑成像异常的ROC曲线下面积为0.883（P<0.001），截断值为5.97，敏感度为75.0%，特异度为90.3%。综上，对于CMV感染新生儿，IgM抗体阳性可能增加了其出现临床症状和听力功能障碍的风险。确诊时CMV病毒载量越高，出现血小板减少、脑成像异常的风险可能也越高。

简介：摘要：目的：探究血透患者留置血透导管致导管相关性血流感染的危险因素及其护理干预研究进展。方法：选取我院于2019年8月至2021年8月接收的60例血液透析患者，随机且平均将60例血液透析患者分为两组，分别为对照组和观察组，对对照组的30例血液透析患者实施常规护理，对观察组的30例血液透析患者实施预防性护理干预，对比分析两组患者对护理结果的满意度。结果：通过观察组与对照组两个小组的研究数据对比分析得知，观察组实施预防性护理干预总满意度明显高于对照组的常规护理。结论在血透患者留置血透导管治疗过程中，通过运用预防性护理干预，可以有效降低患者在留置导管过程中出现导管相关性血流感染的概率，提升导管在患者体内的留置时间，最终有效的增强患者对于护理满意度。

简介：【摘要】目的 探讨预防性护理在急诊重症监护室中心静脉置管相关性感染患者中的应用效果。方法 参与本次研究的主要成员为我院在2020年12月到2021年12月收治的100 例重症监护室中心静脉置管患者，采用平衡法将其分成两组，后续收集两组的数据进一步对比分析并作为此次研究价值体现的判定标准。结果 实验组护理效果较为理想且可实施性能较高，考察各项指标评分均显优，较另一组（P

简介：摘要：目的：探究血透患者留置血透导管致导管相关性血流感染的危险因素及其护理干预研究进展。方法：选取我院于2019年8月至2021年8月接收的60例血液透析患者，随机且平均将60例血液透析患者分为两组，分别为对照组和观察组，对对照组的30例血液透析患者实施常规护理，对观察组的30例血液透析患者实施预防性护理干预，对比分析两组患者对护理结果的满意度。结果：通过观察组与对照组两个小组的研究数据对比分析得知，观察组实施预防性护理干预总满意度明显高于对照组的常规护理。结论在血透患者留置血透导管治疗过程中，通过运用预防性护理干预，可以有效降低患者在留置导管过程中出现导管相关性血流感染的概率，提升导管在患者体内的留置时间，最终有效的增强患者对于护理满意度。

简介：【摘要】目的：探讨黑龙江省地区发热伴出疹性疾病病原图谱构成。方法：采用酶联免疫吸附实验对2017年1月-2020年12月之间黑龙江省传染病医院就诊的发热伴出疹性疾病患者的急性期血清标本进行检测，分别对其进行麻疹、风疹、水痘IgM抗体进行检测，并且通过咽试标本进行病毒的分离操作。结果：607例血清标本中进行麻疹的阳性检测率1.65%、风疹IgM抗体的阳性检出率为1.65%，水痘IgM抗体的阳性检测率20.9%，三者全部为阴性的占75.8%，607例咽试标准检测中麻疹病人、风疹病人、水痘IgM抗体阳性的患者分别为10例、10例、127例。结论：目前黑龙江省主要的血清标本检测出来以水痘IgM抗体的检出率最高，应当积极推进水痘疫苗的接种，是防治该传染病的主要策略。

简介：摘要目的探究并分析清晨血压波动与血液透析患者全因死亡的相关性。方法选取2014年1月至2019年1月于我院血液净化中心进行维持性血液透析的234例患者作为研究对象，根据清晨血压波动情况将患者分为观察组和对照组，测量并记录清晨6：30、8：00、9：00及透析结束后5 min的血压，计算平均血压，并于血液透析治疗前抽取患者空腹静脉血，比较两组患者临床资料。采用多变量Cox回归分析模型分析血液透析患者全因死亡的危险因素，分析清晨血压与全因死亡其他危险因素的相关性。所有患者随访5年，记录生存时间，利用Kaplan-Meier方法计算患者生存函数。结果观察组患者清晨收缩压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、肌酐和高敏C反应蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)，高密度脂蛋白、白蛋白、血红蛋白、尿素清除指数(Kt/V)水平明显低于对照组(P<0.05)，两组患者年龄、清晨舒张压、体质指数、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、前白蛋白、血磷、血钙和透析时长差异无统计学意义(P>0.05)。多变量Cox回归分析模型显示，清晨收缩压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、Kt/V和肌酐是血液透析患者全因死亡的危险因素(P<0.05)；清晨收缩压与总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和肌酐呈正相关(P<0.05)，与高密度脂蛋白、Kt/V呈负相关(P<0.05)。观察组患者5年生存率为68.4%，对照组患者5年生存率为88.3%，观察组患者5年生存率明显低于对照组(P< 0.05)。结论清晨血压波动对血液透析患者的死亡具有重要意义，监测并有效控制清晨血压波动可提高血液透析患者生存率。

简介：摘要目的探讨肝癌细胞增殖与血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)水平的关系。方法抽取2018年1月至2021年1月河南省人民医院收治的80例肝癌患者为研究组，选择同期来院体检的36例健康者作为对照组。采集所有受试者血清，以电化学发光法检测其AFP、CEA水平及细胞增殖分子[高尔基体糖蛋白73(GP73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、Dickkopf同源物1(DKK1)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平，采集研究组患者肝癌病灶、癌旁病灶标本，并采用酶联免疫吸附法检测细胞增殖分子[DNA甲基转移酶3B(DNMT3B)、斯钙素2 (STC2)、沉默信息调节因子2相关酶6(SIRT6)、亮氨酸拉链EF-hand结构域跨膜蛋白1(LETM1)、EphB4]含量。采用Pearson相关性分析法分析血清AFP、CEA水平与细胞增殖分子表达量的相关性。结果研究组血清AFP、CEA水平均高于对照组(P均<0.05)；研究组血清GPC3、GP73、DKK1水平均高于对照组(P均<0.05)，SOD水平低于对照组(P<0.05)；肝癌病灶中DNMT3B、STC2、SIRT6、LETM1、EphB4表达量均高于癌旁病灶(P均<0.05)。Pearson相关分析结果显示，细胞增殖分子GPC3、GP73、DKK1、DNMT3B、STC2、SIRT6、LETM1、EphB4的表达量与血清AFP、CEA水平呈正相关(r＝0.537、0.432、0.383、0.364、0.614、0.571、0.538、0.676，r＝0.439、0.496、0.553、0.468、0.472、0.647、0.391、0.627，P均<0.05)，SOD水平与AFP、CEA水平呈负相关(r＝-0.319、-0.408，P均<0.05)。结论肝癌患者血清AFP、CEA水平与细胞增殖分子GPC3、GP73、DKK1、DNMT3B、STC2、SIRT6、LETM1、EphB4的表达量呈正相关，与SOD呈负相关，可通过监测患者血清中AFP、CEA水平来判断肝癌的发生、进展程度及评估疗效。

简介：摘要目的探讨术前血小板参数与肾癌临床病理特征的相关性。方法回顾性分析北京大学第三医院2015年1月至2016年12月收治的452例肾癌患者的病例资料，男308例，女144例。平均年龄56.5(15~86)岁。合并高血压病178例，糖尿病72例，冠心病42例。术前血小板参数：平均血小板数量(PLT)218.56(72~568)×109/L，平均血小板体积(MPV)9.65(6.2~20.5)fl，血小板分布宽度(PDW)14.44(7.9~23.1)fl，血小板比容(PCT)20.72%(8%~49%)。选取同时期收治的253例单纯性肾囊肿患者作为对照组，男140例，女113例。平均年龄58.0(9~84)岁。合并高血压病78例，糖尿病34例，冠心病20例。术前血小板参数：平均PLT 207.08(84~362)×109/L，MPV 9.50(6.9~13.9)fl，PDW 14.59(8.9~21.6)fl，PCT 19.49%(9%~36%)。采用倾向性评分匹配方法均衡组间基线资料差异。比较两组血小板参数的差异，分析肾癌的临床病理特征与血小板参数的相关性。采用多因素logistics回归模型分析肾癌合并淋巴结转移或远处转移的危险因素。结果基线资料匹配后，肾癌组的PLT(t＝1.993，P＝0.047)和PCT(t＝2.396，P＝0.017)高于对照组，差异有统计学意义。肾癌组452例术后病理类型为透明细胞癌395例(87.4%)，非透明细胞癌57例(12.6%)。病理分期：T1~T2期325例(71.9%)，T3~T4期127例(28.1%)；N0期444例(98.2%)，N1期8例(1.8%)。M0期428例(93.6%)，M1期24例(6.4%)。Fuhrman核分级Ⅰ~Ⅱ级320例，Ⅲ~Ⅳ级99例，33例未记录Fuhrman核分级。肾癌组术前PLT升高与T3~T4期(t＝3.409，P＝0.001)、M1期(t＝2.772，P＝0.011)、Fuhrman核分级Ⅲ~Ⅳ级(t＝2.859，P＝0.005)有显著相关性。MPV降低与M1期(t＝2.981，P＝0.003)有显著相关性。PDW降低与T3~T4期(t＝2.567，P＝0.011)有相关性。PCT升高与T3~T4期(t＝2.722，P＝0.007)、Fuhrman核分级Ⅲ~Ⅳ级(t＝3.011，P＝0.003)有显著相关性。多因素logistics回归分析结果显示PLT(OR＝1.007，95%CI 1.002~1.012，P＝0.009)、透明细胞癌(OR＝4.467，95%CI 1.574~12.679，P＝0.005)、Fuhrman核分级Ⅲ~Ⅳ级(OR＝5.554，95%CI2.399~ 12.856，P<0.001)是肾癌合并淋巴结转移或远处转移的独立危险因素。结论肾癌患者术前PLT和PCT高于单纯性肾囊肿患者，术前PLT、PCT升高，MPV、PDW降低与肾癌不良临床病理特征相关。术前PLT可作为肾癌合并淋巴结转移或远处转移的独立危险因素。

简介：摘要近年来，单基因肾结石疾病发病率逐年升高，随着全基因组学分析和全外显子组测序技术的应用，单基因突变导致泌尿系结石发生发展的病因得到大量的验证。本文通过回顾国内外泌尿系结石相关遗传疾病研究，介绍转运蛋白和通道；离子、质子和氨基酸；钙敏感受体信号通路以及维生素D、草酸盐、胱氨酸、嘌呤和尿酸在遗传相关性泌尿系结石中的作用，总结基因检测在此类疾病中的意义，提高临床医生对遗传相关性泌尿系结石的认识。

简介：摘要布鲁氏菌（Brucella）导致的腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）相关性腹膜炎（PD-associated peritonitis，PDAP）在全球范围内都比较罕见，目前国内外相关的病例报道极少。本文对本中心成功治愈的5例PD并发布鲁氏菌相关性腹膜炎患者进行分析汇报，并复习相关文献，以提高对此病的认识。

简介：摘要目前功能磁共振在注意缺陷多动障碍及阻塞性睡眠呼吸暂停中枢神经系统损伤研究中已有较多应用。大量研究显示，阻塞性睡眠呼吸暂停和注意缺陷多动障碍均对患者的认知功能造成影响。本文介绍了功能磁共振的成像原理、检查方式及数据处理方法，并对通过功能磁共振研究注意缺陷多动障碍及阻塞性睡眠呼吸暂停患者的中枢神经系统损伤的结果进行探讨。

简介：摘要目的了解喉癌患者不同时间症状群和生活质量，并探讨两者的相关性。方法采用便利抽样法，选取2020年6月—2021年6月在郑州大学附属肿瘤医院头颈甲状腺外科住院行手术治疗的155例喉癌患者为研究对象。在入院当天、术后3 d、术后30 d，采用一般资料调查表、中文版安德森症状评估量表-头颈部、癌症患者生命质量量表（FACT-G）进行调查。采用探索性因子分析提取症状群。喉癌患者症状群严重程度与生活质量的相关性分析采用Spearman相关分析。结果共提取出疼痛-消化道症状群、疲乏-睡眠-情绪症状群、喉癌-特异性症状群和发声-吞咽困难症状群4个症状群，患者入院当天、术后3 d、术后30 d症状群数量和构成不同。喉癌患者入院当天、术后3 d、术后30 d FACT-G评分比较，差异有统计学意义（P<0.01）。喉癌患者入院当天、术后3 d、术后30 d的FACT-G总分、生理状况维度评分与不同症状群严重程度呈负相关（P<0.05）。结论喉癌患者不同时间症状群数量和组成不同，症状群程度越严重，生活质量越差，医护人员应做好患者症状群管理，以提高生活质量。

简介：摘要目的探讨脓毒症患者血脂水平与炎症反应强度及病情严重程度的关系，以期寻找一种可以快速评估脓毒症病情及预后的生物标志物。方法回顾性选择2019年10月至2021年5月郑州大学第一附属医院综合重症监护病房（ICU）收治的449例脓毒症患者及同期住院的355例非脓毒症患者为研究对象。收集两组患者的人口学资料及入院24 h内的血脂及其他临床指标并进行比较；采用双变量相关性研究方法分析脓毒症患者血脂水平与炎症指标及病情严重程度的关系；绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评估各血脂成分对脓毒症患者28 d病死率的预测价值。根据ROC曲线分析结果，将血脂分为不同水平两组，并采用Kaplan-Meier生存曲线，比较两组无终点事件发生（以28 d病死率为终点事件）的累积存活率。结果与非脓毒症患者比较，脓毒症患者血浆总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均显著降低〔TC（mmol/L）：2.93±1.33比4.01±1.14，HDL-C（mmol/L）：0.78±0.47比1.16±0.40，LDL-C（mmol/L）：1.53±1.00比2.71±0.98，均P<0.05〕。在脓毒症患者中，血浆胆固醇水平与炎症程度指标及病情严重程度评分均有不同程度的相关性，其中以HDL-C与白细胞介素-6（IL-6；r＝-0.551，P＝0.000）、降钙素原（PCT；r＝-0.598，P＝0.000）、序贯器官衰竭评分（SOFA；r＝-0.285，P＝0.000）的相关性最强。ROC曲线分析显示，在所有血脂成分中，以HDL-C对脓毒症患者28 d病死率预测价值最高，ROC曲线下面积（AUC）为0.718，当最佳截断值为0.69 mmol/L时，敏感度和特异度分别为67.3%、65.2%，阳性预测值和阴性预测值分别为60.6%、71.5%。Kaplan-Meier生存曲线分析显示，HDL-C≤0.69 mmol/L组脓毒症患者死亡风险较HDL-C>0.69 mmol/L组明显增高，差异有统计学意义（P<0.000 1）。而且低HDL-C水平组脓毒症患者28 d病死率〔59.73%（135/226）比28.70%（64/223）〕、多器官功能障碍发生率〔41.15%（93/226）比31.84%（71/223）〕、需要机械通气和血管活性药物的概率〔机械通气：56.64%（128/226）比46.18%（103/223），血管活性药物：54.42%（123/226）比38.57%（86/223）〕及微生物培养阳性率〔45.58%（103/226）比35.43%（79/223）〕、出现耐药菌的比例〔19.91%（45/226）比10.31%（23/223）〕均较高HDL-C水平组高，差异均存在统计学意义（均P<0.05）。结论血脂水平尤其是HDL-C水平能够良好地反映脓毒症患者炎症反应强度及病情严重程度，HDL-C水平可作为预测脓毒症患者短期预后的良好生物标志物。

简介：摘要目的通过观察神经病理性疼痛伴抑郁患者血清炎症因子含量的变化，探讨疼痛程度与抑郁严重程度的相关性。方法收集2018年8月至2019年6月在西南医科大学附属中医医院疼痛科因神经病理性疼痛初诊的患者83例，疼痛视觉模拟评分（VAS）>4分，神经病理性疼痛史>1个月，年龄≥18岁，病种包括带状疱疹痛、三叉神经痛、糖尿病性神经痛。根据Zung抑郁自评量表（SDS）筛选出其中神经病理性疼痛合并抑郁患者32例（SDS>53分）作为神经病理性疼痛合并抑郁组（抑郁组），按照1∶1进行两组倾向性匹配，抽取与试验条件相匹配的32例患者（SDS≤53分）作为神经病理性疼痛不合并抑郁组（非抑郁组）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测抑郁组和非抑郁组患者血清中CXCL1、IL-1β、IL-6、MCP-1的含量。结果两组患者性别、年龄及病种差异均无统计学意义（P均>0.05）；与非抑郁组相比，抑郁组患者病程较长（t=5.58，P<0.001）；与非抑郁组相比，抑郁组患者VAS评分、SDS评分及患者血清中CXCL1、IL-1β、IL-6、MCP-1含量均较高（P均<0.05）。神经病理性疼痛患者VAS评分与SDS评分呈正相关（r=0.520，P<0.05）。结论神经病理性疼痛患者疼痛程度与抑郁程度呈正相关，可能与患者体内炎症因子水平的升高有关。

简介：摘要带状疱疹相关性疼痛如治疗不及时可能发展为难治性神经病理性疼痛。脉冲射频自提出至今已10余年时间，用于治疗带状疱疹相关性疼痛也取得了一定的进展，不过仍存在几个问题值得深思。

简介：【摘要】目的：探讨耳石症手法复位治疗后残余症状预后相关因素分析。方法：收集我科确诊为耳石症患者并行规范化手法复位治疗后仍有残余症状的成人患者，记录其性别、年龄、病程、发作频次、心理干预及共患慢性病史情况，不定期随访3月，观察患者残余症状短期疗效及预后情况，分组后对变量进行单因素分析和多因素分析。结果：符合入选条件并完成随访的168例患者中，残余症状可自愈者81例，不可自愈者87例；男性46例，女性122例；年龄22-85岁，平均年龄（53.8±15.7）；病程1小时至10年；患糖尿病、高血压、心脏病及脑卒中等慢性共患病者126例；手法复位治疗前进行心理干预者98例。结论：高龄女性、共患慢性病者、反复发作及病程长者，残余症状不易自愈，积极进行有效心理干预可提高手法复位成功率，减少发作频次，改善残余症状预后。