简介:【摘要】 目的 应用基于临床手术名称的手术分级与基于ICD-9-CM-3编码名称的手术分级比较。方法 比较2019年8月至2020年7月启用基于临床手术名称的手术分级系统与原来基于ICD-9-CM-3编码名称的手术分级系统比较,在手术分级精确性、手术编码名称查询全面性、系统精准性、临床满意度等方面的差异,评估新系统的应用效果。结果 采用新系统后,医护人员在整体满意度、录入便捷性、查询全面性、统计准确性的满意度均得到提升(P<0.05),手术编码统计全面性由 95.75%上升至 98.85%,手术级别分级正确率由 98.00%上升至 99.90%(P<0.001)。结论 基于临床手术名称的手术分级比基于ICD-9-CM-3编码名称的手术分级更加精准,医护人员对系统的满意度得到提升。
简介:【摘要】目的 探讨电子病历实时监控系统在病案管理中的应用效果。方法 本院2019年1月~2020年12月期间尚未使用电子病历实时监控系统,从中抽取200个病例分入研究的对照组;本院于2021年1月~2021年12月启用电子病历实时监控系统,从中抽取200个病例分入观察组。比较病案管理质量、病案管理差错情况、出院病例3d归档率。结果 观察组各方面病案管理质量评分高于对照组,对比差异显著(p<0.05)。观察组病案差错率低于对照组,对比差异显著(p<0.05)。观察组出院病例3d归档率高于对照组,对比差异显著(p<0.05)。结论 电子病历实时监控细碎可对病案管理质量有显著的提升作用,能够及时纠正问题,使病案差错显著减少,归档效率显著提升。
简介:【摘要】目的:分析护理安全风险评估系统在家庭病床患者中的应用效果。方法:此次实验对象为200例社区家庭病床患者,入院时间均在2020.06月至2022.06月,入选患者共200例,随机分为对照组(常规护理,总共100例)与实验组(护理安全风险评估系统干预,总共100例)。对比分析两组的护理效果及不良事件发生情况。结果:在心理健康、皮肤清洁、服药意识及自理能力评分上,实验组高于对照组(P<0.05)。在不良事件发生率上,实验组低于对照组(P<0.05)。结论:针对家庭病床患者,实施护理安全风险评估系统干预的效果显著,临床可进一步推广应用。
简介:【摘要】目的:分析护理安全风险评估系统在家庭病床患者中的应用效果。方法:此次实验对象为200例社区家庭病床患者,入院时间均在2020.06月至2022.06月,入选患者共200例,随机分为对照组(常规护理,总共100例)与实验组(护理安全风险评估系统干预,总共100例)。对比分析两组的护理效果及不良事件发生情况。结果:在心理健康、皮肤清洁、服药意识及自理能力评分上,实验组高于对照组(P<0.05)。在不良事件发生率上,实验组低于对照组(P<0.05)。结论:针对家庭病床患者,实施护理安全风险评估系统干预的效果显著,临床可进一步推广应用。