简介：1教育的必要性糖尿病的患病率正呈现出逐年升高的趋势，全国现约有4000万糖尿病患者。到2025年中国继印度之后将成为世界第二糖尿病大国，糖尿病给个人、家庭、社会带来沉重的负担，因此它已成为公众关注的卫生健康和社会问题。

简介：目的探讨腹腔镜肠粘连松解术应用于粘连性肠梗阻治疗的临床疗效,为临床治疗粘连性肠梗阻提供更多的理论参考依据。方法选取2011年3月—2013年4月期间来该院就诊的粘连性肠梗阻患者280例,其中有140例患者并发有糖尿病,将140名患者将其分为对照组和治疗组(根据治疗方式的不同),每组70例,对照组采用传统的开腹手术进行治疗,治疗组采用腹腔镜肠粘连松解术进行治疗,待治疗结束后,对两组患者的疗效进行对比分析。结果在患者下床活动时间、手术后引流例数、手术时间、切口感染、住院时间等方面,治疗组明显优于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜肠粘连松解术在治疗粘连性肠梗阻方面具有显著疗效,同样也适用于并发糖尿病患者的治疗,该方法创伤小、并发症少,可以减轻患者的痛苦,提高患者的生命质量,值得广大医学工作者在治疗粘连性肠梗阻上大力推广使用。

简介：近期本刊专家讲坛，想重点谈线粒体与糖尿病的相关问题。浅意思是因在糖尿病分型中，涉猎“线粒体基因突变糖尿病”，以及“伴糖尿病的遗传综合征”。介绍一下近来的进展，自1959年Emster等首次报导伴糖尿病的代谢亢进性线粒体综合征以来，1995年Gerbitz等报导目前伴糖尿病的线粒体遗传综合征已有60余种；更从线粒体的数量上、功能上、遗传特点上，直到线粒体在人的生存与衰老，健康与疾病等方面，远远超越与糖尿病的关系，更从大概念上了解线粒体及线粒体病。其实近几年学术上也在突出对少见病的认识!

简介：目的探讨肾结石合并糖尿病行经皮肾取石术治疗的效果。方法选择2016年1月—2017年1月收治的40例肾结石合并糖尿病患者作为观察组,均实施经皮肾取石术治疗。选择同期40例肾结石且实施经皮肾取石术治疗的患者（未合并糖尿）作为对照组,比较两组肾结石清除效果;手术全程时间、术后住院观察时间;干预前后患者C反应蛋白水平、生存质量水平;术后发热、气胸等并发症发生率;结石成分。结果观察组肾结石清除效果和对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组手术全程时间、术后住院观察时间长于对照组（P〈0.05）;干预前两组C反应蛋白水平、生存质量水平相近（P〉0.05）;干预后观察组C反应蛋白水平高于对照组,生存质量水平低于对照组（P〈0.05）。观察组术后发热、气胸等并发症发生率高于对照组（P〈0.05）。观察组结石成分中尿酸和混合结石显著高于对照组（P〈0.05）。结论肾结石合并糖尿病患者的结石成分和单纯肾结石患者存在一定差异,肾结石合并糖尿病行经皮肾取石术治疗的效果确切,但合并糖尿病可导致炎症水平增加和手术时间延长,增加了术后并发症发生率,对患者生存质量产生一定的影响。

简介：目的探讨胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的效果和低血糖原因。方法选取2013年9月—2015年9月期间,该院收治的150例2型糖尿病患者为研究对象。给予优泌乐胰岛素泵持续皮下注射,强化治疗2周。观察期限为2周,动态监测患者血糖变化,根据血糖调整胰岛素用量。采用空腹血糖值（FPG）、餐后2h血糖值（2hPG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和β细胞功能指数（HOMA-β）等指标评价治疗效果。分析低血糖与患者的年龄、并发症之间的关系。结果患者的平均血糖达标时间为（3.56±1.54）d,平均胰岛素用量为（33.67±7.89）U/d。患者经治疗后,其空腹血糖值和餐后2h血糖值比治疗前显著下降,在治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。β细胞功能指数为5.42±2.09,显著高于治疗前的3.22±1.28（P〈0.05）;胰岛素抵抗指数从（2.0±1.02）下降至（1.17±0.61）（P〈0.05）。低血糖发生率与患者年龄呈正相关关系,70岁以上患者的低血糖症状以意识障碍或无自觉症状为主,70岁以下患者的低血糖症状以心悸、出汗为主。低血糖发生率与并发症数量也呈正相关关系。结论胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的效果显著,高龄患者及具并发症患者容易发生低血糖反应,在胰岛素强化治疗过程中及时调整胰岛素用量。

简介：目的观察及研究磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的用药治疗效果。方法选取2015年2月-2016年10月该院收治的86例2型糖尿病患者设作研究对象,随机将86例患者分成对照组与观察组,其中对照组43例患者仅应用二甲双胍治疗,余下43例为观察组在二甲双胍治疗基础上配合磷酸西格列汀治疗,对比2组血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数等情况。结果治疗后,观察组空腹血糖、餐后2血糖、糖化血红蛋白等指标明显优于对照组,2组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;2组胰岛素抵抗指数均有降低,2组对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论磷酸西格列汀治疗2型糖尿病效果较为理想,可以有效改善患者血糖和糖化血红蛋白等指标,值得推广应用。

简介：目的分析2型糖尿病患者自我管理行为,并针对其自我管理行为,研究其血糖控制变化情况。方法选择来该中心体检有2型糖尿病既往史患者102例,年龄在45~79岁人群建立健康档案,随机分为两组。一组为对照组,没有自我管理行为;一组为观察组,有自我管理行为,并定期接受社区医生糖尿病健康教育指导。先采集其FPG,2hPG以及HbA1C指标,对比其两组之间血糖变化情况。结果在研究中,各组患者自我管理行为较低,FPG,2hPG以及HbA1C指标皆受到自我管理行为水平的影响,其中自我管理水平越高,其FPG,2hPG以及HbA1C指标越低,且在2型糖尿病患者中,其FPG与患者服药时间,饮食控制情况,参加社区教育次数有着一定的关系。结论当前2型糖尿病患者其自我管理行为较低,并为真正意识到自我管理行为的重要意义,因此应提升患者的自我管理水平,帮助患者建立自我管理的好习惯。

简介：2015年5月~2017年5月1051例GDM患者,随机分为对照组526例,观察组525例,对照患者实施常规护理,观察组患者实施早期血糖干预。结果:观察组血糖变化、新生儿状况优于对照组患者,剖宫产率以及并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:早期血糖干预治疗GDM病的效果比较显著。

简介：目的探讨糖尿病患者应用中药注射液的不良反应特征分析及护理效果。方法选取该院2014年11月—2015年11月期间收治的114例糖尿病患者,随机将患者分为两组,每组57例,对照组患者单纯给予中药注射液治疗,观察组患者在对照组基础上,加以科学临床护理,对比两组患者的临床效果。结果观察组满意度（96.49%）明显高于对照组（80.70%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药注射液糖尿病患者易发生不良反应,给予其科学、合理的护理,能够降低不良反应发生率。

简介：雄性大鼠80只，随机选取60只以链脲菌素（STZ）30mg／kg制成糖尿病大鼠模型。令20只正常喂养，为对照组。将成模大鼠随机分为2组：普通饲料喂养组与高脂喂养组，分别给与普通饲料及糖高脂饲料喂养12周后尾静脉采血。测定Lee指数、血脂、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）。以高脂饲料组Lee指数较普通饲料组显著升高为肥胖糖尿病大鼠成膜。将大鼠分为非肥胖组及肥胖组。给予两组大鼠500g／L葡萄糖按2g／kg体质量灌胃，30分钟后尾静脉采血。应用酶免法（ELISA）方法测定两组大鼠血清GLP-1、IL-18、TNF-α水平及大鼠服糖后30分钟血清GLP-1水平。结果：与对照组相比，肥胖组及非肥胖组血清空腹及糖负荷后GLP-1水平降低、TNF—α、IL-18水平升高（P〈0．01）。与非肥胖组相比，肥胖组血清空腹及餐后GLP-1水平降低、TNF-仪、IL-18水平升高（P〈0．05）。相关分析显示，GLP-1与TNF—α、IL-18、Lee指数、低密度脂蛋白（LDL—C））、餐后血糖具有相关性（P〈0.05）。GLP-1水平与IL-18、TNF—α呈负相关（P〈0．01）。结论：肥胖降低2型糖尿病大鼠血清GLP-1水平。GLP-1水平的降低可能与IL-18、TNF—α相关。

简介：将重型颅脑损伤合并高血糖患者，按照入院的末梢血糖、HbA1c水平不同分成糖尿病组和应激性高血糖组，根、、据血糖控制的目标值不同，了解各组的预后差异。结果无论糖尿病组，还是应激性高血糖组，常规治疗良好率都有统计学差异，说明血糖控制目标在6．2—8．3mmol／L预后最佳。结论对于ICU的重型颅脑损伤合并血糖升高患者，无论是糖尿病患者，还是应激性高血糖患者，血糖控制目标在6．2～8．3mmol／L预后最佳。

简介：作者比较了诺和锐30和诺和灵30R在治疗肝源性糖尿病的临床疗效和低血糖发生率，为临床应用诺和锐30治疗肝源性糖尿病提供依据。

简介：目的探讨CDFI超声对糖尿病肾病的诊断价值。方法应用CDFI超声技术对不同阶段糖尿病肾病肾脏多点取样检查,观察肾脏二维表现及其血流参数变化,并对其血流动力学改变进行半定量研究。结果各期糖尿病肾病肾脏二维表现与病情呈正相关性;血流参数与正常组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声对糖尿病肾病的诊断因取样点的增加,使临界参数的设置更细化,为临床提供可靠依据。

简介：目的探索糖尿病护理管理中全程健康教育模式的效果和价值。方法结合笔者所在医院在2010年3月—2013年10月之间收治的25例糖尿病患者住院期间进行基于全程健康教育模式的护理模式的治疗效果,并结合笔者所在医院在2010年3月—2013年10月之间收治的25例糖尿病患者（采用普通的护理模式）,将这50例患者设置为观察组和对照组,观察采用基于全程健康教育模式的护理路径和常规护理路径治疗体现出来的效果的差异,具体的调查了两组患者的焦虑情绪发生的概率以及患者住院持续的天数和患者的卧床时间,并调查了患者对于这两种护理方法的满意程度。结果基于全程健康教育模式的临床护理路径在糖尿病患者手术期的应用过程中,有利于提升患者对于治疗效果的满意度。结论基于全程健康教育模式的临床护理路径在糖尿病患者手术期过程中有着较高的应用价值。

简介：横断面调查江苏地区416例T2DM患者的甲功，部分患者甲状腺检查B型超声。结果（1）糖尿病合并甲病患病率为27．40％，女性多于男性（P〈0．05），其中亚甲减患病率12．02％，明显高于其它甲病，包括临床甲功亢进（甲亢）4．33％，临床甲减4．33％，亚甲亢2．16％。（2）T2DM随年龄增加，甲病患病率增加（P〈0．05），其中甲亢随之降低，甲减、亚甲减随之增加。亚甲亢的变化无统计学意义；随糖尿病病程的增加，甲亢患病率降低（P〈0．05），亚甲减患病率增加（P〈0．01），甲减、亚甲亢的改变无统计学意义。结论T2DM合并甲状腺疾病较常见。

简介：目的临床分析糖尿病伴随慢性牙周炎患者口腔治疗的护理.方法选择该院2015年1月―2016年1月收治的牙周炎伴随糖尿病患者46例,按照随机分配方式,分为研究组23例、对照组23例,对照组实施常规护理,研究组实施综合护理干预,对比两组的护理效果.结果两组患者经过治疗,研究组GI、CAL和PD等牙周指标均显著性下降,对照组护理前后无显著变化.同时,研究组经过护理,糖化血红蛋白等各项指标比护理之前显著下降,对照组无显著性变化.研究组护理效果明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论对于糖尿病伴随慢性牙周炎患者,在口腔治疗过程中,实施综合护理干预,可明显改善牙周状况和牙周炎症,对血糖代谢具有良好控制作用,值得临床推广.

简介：选取88例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，根据是否有效控制血糖将所有研究对象分为治疗组（53例）和对照组（35例），治疗组接受饮食干预与胰岛素治疗，对照组未经治疗，比较两组妊娠结局和新生儿结局的差异。结果治疗组妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产、胎膜早破的发生率分别为3．8％、1．9％、13．2％、5．7％，显著低于对照组的17．1％、31．4％、40．0％、40．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组早产儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿低血糖的发生率3．8％、1．9％、0．0％、1．9％，显著低于对照组的37．1％、25．7％、14．3％、22．9％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论及时使用胰岛素治疗能够有效减少母婴不良结局的发生率，保障母婴生命安全，值得临床推广。

简介：尾静脉注射链脲佐菌素（STZ）配合高脂饲料喂养,制备糖尿病大鼠模型,大鼠分为正常对照组,糖尿病模型组,抵挡汤早期干预组,抵挡汤中期干预组,抵挡汤晚期干预组,二甲双胍组,辛伐他汀组。WesternBlot法检测视网膜组织PEDF及IL-1β蛋白含量的变化,实时荧光定量PCR法检测视网膜组织中PEDF及IL-1βmRNA的表达。结果;与糖尿病模型组比较,抵挡汤早期干预组及二甲双胍组大鼠视网膜组织PEDF蛋白表达含量明显上调（P〈0.05）,而IL-1β蛋白表达含量不同程度下调（P〈0.05）。与糖尿病模型组比较,抵挡汤早期、中期干预组及二甲双胍组大鼠视网膜组织中PEDFmRNA表达水平明显上调（P〈0.05）,而IL-1βmRNA的表达均不同程度下调（P〈0.05）。其中,以抵挡汤早期组效果最显著。结论：抵挡汤早期干预可通过调节PEDF和IL-1β等的平衡状态,影响内皮祖细胞动员,而延缓DR的发展。

简介：目的分析动态血糖监测在预防2型糖尿病患者低血糖的临床应用及护理。方法在治疗后,对48例确诊2型糖尿病患者动态血糖监测的临床应用和护理进行回顾性分析。结果在该组患者当中有18例患者检测出低血糖,占37.50%,其中无症状低血糖出现最多的时段为22：00—8：00。结论动态血糖监测能够对患者的无感知低血糖进行准确有效的检测,在针对个性化治疗方案及护理方式进行制定时可以作为重要依据,对低血糖发生率进行控制,使患者的生活质量得以明显提升。

简介：目的探讨膳食营养干预对妊娠期糖尿病患者体重及妊娠结局的影响。方法选择该院2012年4月—2016年5月期间收治140例妊娠期糖尿病患者为干预组,对其实施孕期膳食营养干预;另选同期140例未进行膳食营养干预的妊娠期糖尿病患者为常规组,对比患者妊娠期间体重及妊娠结局。结果干预组孕妇孕期体重比常规组小,且干预组孕妇孕期体重增加数值也小于常规组;干预组孕妇并发症发生率及分娩新生儿不良妊娠结局发生率均低于常规组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对妊娠期糖尿病患者实施膳食营养干预,有助于患者孕期体重控制,降低患者并发症发生率,改善其妊娠结局,值得临床推广应用。