简介:摘要目的探究乳腺癌患者接受新辅助化疗后临床疗效评价与病理评价之间存在的差异。方法选择2017年1月至2018年1月间收治的接受新辅助化疗的乳腺癌患者100例作为研究对象。所有患者在接受新辅助化疗前,均采用核芯针进行穿刺活检,在患者结束化疗后,对患者进行乳腺癌根治术,并对患者治疗后的状况进行疗效评价,分别应用疗效评价标准对患者进行临床疗效评价;同时应用MP分级系统对患者进行病理评价,记录两种评价方式的结果。结果采用临床体检结果评价结果为治愈患者26例,缓解患者41例,稳定患者19例,病情进展患者14例。而病理分析结果显示1级患者5例,2级患者16例,3级患者48例,4级患者15例,5级患者16例,其差异存在统计学相关性(P<0.05)。结论乳腺癌新辅助化疗的结果的病理评价和临床评价之间存在一定的统计学相关性,其差异具有相应的病理学基础。值得注意的是,伴有大片粘液湖形成的粘液腺癌和导管内癌可能是导致临床评价较实际状况更低的原因之一。而残存癌表现为脉管瘤栓是临床评价高估治疗效果的原因。所以在对乳腺癌新辅助患者化疗后进行评价时,应当采用病理学评价方案,才能对患者的治疗状况有详细的了解,促进患者康复。
简介:摘要目的应用主观整体评价(sttbjectiveglobalassessment,SGA)对入院老年心脑血管病患者进行营养评价,分析其评估价值。方法采用前瞻性定点连续抽样的方法,选择新入院老年心脑血管患者256例作为研究对象,采用SGA进行营养评价,分析其与传统单项指标的相关性,评估SGA在老年心脑血管病患者营养评价中的价值。结果体质指数(bodymassindex,BMI)评价营养不良发生率为14.45%,SGA筛查显示营养不良发生率为23.05%。SGA灵敏度为70.27%,特异度为84.93%。SGA和传统营养评价方法一致性检验Kappa值=0.44,一致性较差。根据Spearman相关分析,SGA评分与传统营养评价指标BMI、白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞有相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。SGA与临床结局相关指标感染具有相关性(P<0.05),与并发症、住院时间无相关性(P>0.05)。结论SGA在老年心脑血管病患者营养评价中具有较好的适用性,可能对老年心脑血管病患者的临床结局的预测具有参考意义。
简介:摘要目的探讨高血压患者进行社区健康教育干预的效果,为社区建立有效的干预方案提供依据。方法抽取2014年7月~2016年6月来本院就诊的原发性高血压≥12个月的患者248名,建立健康档案,进行6个月高血压疾病相关知识、适当运动、控制吸烟和饮酒、低盐饮食、监测血压及合理用药等干预,比较健康教育干预前后行为改变和血压控制情况。结果健康教育干预6个月后,高血压患者自身高血压常识、运动、不吸烟、限酒、低盐饮食、良好心理、监测血压和合理用药与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);收缩压<140mmHg(1mmHg=0.133kPa)、160~<180mmHg、≥180mmHg段和舒张压<90mmHg、90~<100mmHg、100~<110mmHg段与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育干预可以提高高血压人群的高血压相关知识水平,纠正不健康生活方式,显著控制其高血压水平。
简介:摘要目的对健康教育路径在脑卒中患者康复治疗中的应用效果进行探讨。方法选我院在2014年6月-2016年6月期间收治的100例脑卒中患者作为研究对象,将患者随机分成观察和对照两组各50例。对照组患者及其家属接受常规教育,而观察组采用健康教育路径进行护理干预,比较两组患者和家属的健康教育知识掌握程度及护理满意度。结果所有患者病情均有所改善,其中观察组脑卒中患者及其家属的ADL健康教育知识掌握程度和护理满意度均明显优于对照组,且差异有统计学意义。结论对脑卒中患者在常规教育护理干预的基础上采用健康教育路径的方式进行护理干预,能够促进脑卒中患者及其家属全面掌握疾病的相关知识,提高患者的护理满意度。
简介:摘要目的探讨情景微视频教学法在MBBS留学生临床技能操作培训中运用的意义。方法在MBBS留学生的临床技能操作培训中,以昆明医科大学2016年8月—2017年8月在昆明医科大学第二附属医院实习并参加MBBS课程的留学生为研究对象,将留学生随机分为2组,一组为实验组,采用情景微视频教学法,共25人;另一组为对照组,采用传统讲授法,25人,2组教学内容均为相同的老师进行教学活动,并都采用标准化病人,将2组教学效果进行对比性研究。结果将实验组和对照组期末考核及随堂测验成绩相比较,虽然差异没有统计学意义(P>0.05),但是期末考试的优秀率和合格率却优于对照组。在课程结束后,使用问卷星对学生进行本次课程的满意度及教学方法进行调查分析,结果实验组的很满意率明显超过对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,留学生普遍认为情景微视频的教学模式对提升创造性思维,提高学习兴趣和效率,培养自主学习能力,增强与患者的沟通能力,密切师生关系,增强临床动手能力等方面有帮助,而且不会增加学习压力,差异具有统计学意义(P<0.05),但是在巩固理论知识方面,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论和传统的教学模式相比,情景微视频教学法更能提高他们学习的兴趣,培养自主学习能力,更有助于课后自学,同时对消除异国因素引起的语言沟通障碍起到了积极的作用,提升了留学生临床操作动手能力,丰富了临床教学方法,对MBBS留学生临床技能操作学习有积极的影响意义。
简介:摘要目的观察全面护理对预防神经外科重症患者肺部感染的效果。方法选取本院2015年12月--2017年12月收治的危重患者84例作为样本,分为全面组与对照组2组。对照组给予常规护理,全面组实施全面护理干预。结果全面组患者肺部感染率2.38%、误吸率2.38%、住院时间(18.46±1.57)d、护理满意度97.62%;对照组患者肺部感染率7.14%、低氧血症发生率2.38%、误吸率4.76%、住院时间(25.78±2.00)d、护理满意度88.10%。结论将全面护理应用到神经外科重症患者的护理中,可达到预防肺部感染的目的,使患者的并发症发生几率得以降低,使之住院时间得以缩短。
简介:摘要目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗氟替卡松治疗哮喘——慢阻肺重叠综合征的临床评价及对生活质量、急性发作的影响。方法根据随机数字表法进行2016年6月-2017年2月90例哮喘——慢阻肺重叠综合征患者分成不同组。对照组给予常规方法治疗,观察组则给予常规方法联合噻托溴铵、沙美特罗氟替卡松治疗。比较两组哮喘——慢阻肺重叠综合征治疗效果;症状消失时间;治疗前后患者生活质量、急性发作频率;药物不良反应率。结果观察组哮喘——慢阻肺重叠综合征治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组症状消失时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组生活质量、急性发作频率相近,P>0.05;治疗后观察组生活质量、急性发作频率优于对照组,P<0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,P>0.05。结论常规方法联合噻托溴铵、沙美特罗氟替卡松治疗哮喘——慢阻肺重叠综合征的应用效果确切,可有效改善生活质量,控制急性发作,安全有效,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨急性脊髓炎(AM)与格林-巴利综合征(GBS)重叠综合征患者的临床特点与机制。方法随机将本院于2014年4月~2017年2月接收的20例患有格林-巴利综合征和急性脊髓炎重叠综合征的患者纳为研究对象,并由参与本次研究的工作人员全面分析其临床表现和预后效果。结果该重叠综合征以中青年人为主要发病群体(以25岁左右为主),且可能与前驱感染或接种疫苗(90.00%)等引发因素的高暴露率息息相关。临床表现错综复杂,多以肢体无力(90.00%)、感觉障碍(80.00%)、感觉障碍平面(70.00%)、尿潴留(60.00%)等较为常见。检查结果显示,其中,急性多发性脱髓鞘性周围神经病有15例(75.00%),急性多发性轴索性周围神经病有5例(25.00%),还有10例(50.00%)患者伴有脑脊液蛋白——细胞分离现象。此外,所有患者均接受了免疫治疗预后良好10例(50.00%);预后较差8例(40.00%);2例患者死亡(10.00%)。结论GBS/AM重叠综合征的临床表现呈现出多样性,GBS与AM共有的临床特征与症状以及脊髓影像学检查均有利于临床对GBS/AM重叠综合征的诊断。
简介:摘要目的进行2018年达州市中学生艾滋病防治知识知晓率抽样调查并进行结果研究。方法将2018期间我市的1242名中学生进行抽样调查,选择分层抽样,对抽样的1242名中学生进行艾滋病防治知识知晓率调查,并进行结果分析。结果探究显示,⑴抽查的1242名中学生中,总体艾滋病知识知晓得分平均为(80.25±4.69)分,总体达标率达78.99%(981名)。⑵调查中理科生的艾滋病知晓得分平均为(83.14±7.17)分,达标率达82.00%(679/828),文科生的艾滋病知晓得分平均为(79.25±5.33)分,达标率为70.00%(290/414),以上的差异有统计学意义(P<0.05)。⑶对艾滋病传播方式,如母婴传播、血液传播、性接触等存在误解,有13.04%(162/1242)名学生认为艾滋病可以通过牵手、接吻、共用餐具等得到传播。⑷研究表明,1242名学生中,2.01%(25/1242)的学生已有过性行为,同意避孕套正确使用能够降低传播风险者占50.08%(622/1242),仅有33.01%(410/1242)的学生认为能够与艾滋病病毒携带者保持正常交往。结论根据我市2018年中学生艾滋病防治知识知晓率的调查,总体而言我市艾滋病防治知识教育工作值得肯定,但在文科生中的普及效果差强人意,应注意加强,同时中学生的正确对待艾滋病的观念、传播方式等仍存在不足,教育工作者应根据研究结果做适当教学内容调整。
简介:为了培养新时期具有实用性、可塑性和创新性的高级检验医学人才,对检验医学的主干学科之一的临床生物化学教学进行改革和探索,希望找到适应当今检验医学快速发展的教学法。利用现有资源,联合附属医院检验科,为本科生开设了临床生化选修课,重点加强“临床”和“新技术”两个方面,同时加入了“科研思维与科研能力培养”方面的内容,让学员提前进入临床实验室,同时利用网络、虚拟实验室等较为先进的教学手段强化教学内容。通过这种教学法训练的三届学员综合素质较以往有明显提高,在临床实验室的工作中能够较快地进入状态,接受新观念、新技术的能力也较强,临床技能也得到加强,受到临床实验室的好评。