简介：

简介：摘要主要探讨神经内科压疮患者不同的清创方法的效果。按入选标准选择神经内科压疮患者48例74处Ⅱ－Ⅳ期压疮，分为3组，即自溶清创组、保守性锐器清创组和联合清创组，按操作流程分别评估和清创，清创后均给予水胶体敷料、油纱等覆盖至愈合，从初诊至治疗结束，全程给予气垫床减压、每2h翻身1次、经口或鼻饲管营养支持、活动和皮肤护理指导等全身干预。记录3组的压疮愈合计分、清创期时间和愈合时间，使用单因素方差分析比较3组的结果。结果是自溶清创、保守性锐器清创和联合清创3种清创方法的清创期时间分别为（34.29±17.88）d、（20.88±10.30）d和（17.81±8.56）d，差异有统计学意义（P＜0.01），联合清创法的清创期时间明显短于其他2种方法的清创期时间；愈合时间分别为（107.05±100.97）d、（78.42±59.75）d和（66.21±45.39）d，差异无统计学意义﹙P＞0.05）；3种方法清创后第1－3周的愈合计分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论联合清创是神经内科患者压疮最适宜的清创方法，采用清创胶将坏死组织软化水解后分次剪除，可确保清创的安全有效，缩短清创期，促进伤口愈合。

简介：摘要：目的：分析针对子宫切口妊娠进行治疗的两种微创手术的疗效差异。方法：选择100名需要治疗子宫切口妊娠的患者作为研究对象，采用随机分组法设置为两个小组，包括腹腔镜组以及阴式组，分别采用经阴道子宫切口妊娠病灶清除术+子宫切口修补术治疗；腹腔镜子宫切口妊娠病灶清除术+子宫切口修补术治疗，对两个小组的治疗效果进行对比分析。结果：在手术情况方面，阴式组无论是出血量或者是出血时间以及住院费用等方面，均低于另外一组，且术后恢复速度更快，差异明显，具有统计学意义(P

简介：

简介：目的报道1例腰椎间盘髓核脱出游离至硬膜囊背侧并复习相关文献，总结该病的临床特点及治疗策略等。方法结合文献回顾分析1例腰椎间盘髓核脱出游离患者的临床资料。患者男，65岁。主诉左下肢疼痛、发胀、麻木20d，加重7d。入院后腰椎MRI示L4～5椎管占位。于2015年1月13日在全身麻醉下行“腰后路减压植骨融合内固定术”，术中游离组织送病理检查。结果术后3个月，患者术前不适症状明显改善，左侧股四头肌肌力约Ⅳ级，左侧直腿抬高试验阴性，双侧跟、膝腱反射阳性。术后病理检查证实游离组织为变性髓核组织。结论腰椎间盘髓核脱出游离至硬膜囊背侧临床少见，其MRI常与囊肿、脓肿、肿瘤、血肿相混淆，极易造成误诊；增强MRI表现为“牛眼征”，有助于该病的鉴别诊断；术后病理可明确诊断。该病可采用保守、微创、开放手术治疗，但要严格把握适应证，当出现急性马尾综合征时应积极行开放手术。

简介：摘要目的探讨幼年性黄色肉芽肿（JXG）发生于眼眶并累及颅内神经的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾本院1例幼年性黄色肉芽肿（JXG）患儿的临床及影像学资料，分析JXG的组织形态、免疫组化表达特征并复习相关文献。结果本院就诊患儿，6岁，发现左眼球凸出3个月。MR示左侧眼眶病变，左侧眶上壁破坏，肿块突入颅内，左侧额叶及视神经受压。遂行“左侧眼眶肿物切除术”，术后病理示幼年性黄色肉芽肿。结论JXG发生于罕见部位，需要充分认识，避免过度治疗。

简介：

简介：目的探讨经皮。肾镜取石术（PCNL）并发乳糜尿的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2011年5月收治的1例PCNL并发乳糜尿的临床资料，并进行文献复习。患者，女，64岁，因“左。肾盂。肾下盏结石”行“左侧微通道PCNL”，术后当天发现左肾造瘘管和尿管均引出乳白色尿液，尿乳糜尿试验（＋＋＋），左。肾造瘘管造影显示左。肾周丰富的淋巴管显影。通过逆行插入肾盂输尿管连接部封堵器堵塞左输尿管上段，经左肾造瘘管注入2％硝酸银溶液15ml，每次留置10min，共3次。结果术后左肾造瘘管引流尿液变清，尿乳糜尿试验（-），随访9个月未见乳糜尿复发。结论经皮。肾镜取石术并发乳糜尿较罕见，确诊依靠其临床表现、乳糜尿试验及相关影像学检查，低脂饮食、肾盂内硬化剂灌注和肾蒂淋巴管结扎术为其可选的治疗方法。

简介：

简介：1临床资料患者男性,53岁,2型糖尿病19年,高脂血症12年,高血压病5年;10年前开始应用胰岛素治疗.患者于1999年初出现头晕,颈椎片未见异常,MRI示右额叶脑梗死,开始服用阿司匹林100mg/d;2002年5月因不稳定性心绞痛行冠状动脉搭桥术,术后继续服用阿司匹林;同年6月因头晕,头颅CT显示有新的梗死灶,凝血象提示INR在0.8～0.9,FIB在6～11g/L,加用华法令1.5mg和3mg隔日交替,凝血象INR0.95～1.50,FIB在3.24～6.25g/L波动,头晕缓解.

简介：摘要 目的：探讨经腹腹腔镜肾盂切开取石+肾盂成形术治疗马蹄肾合并鹿角形结石的临床疗效。方法：2019年9月我院采用经腹腹腔镜肾盂切开取石+肾盂成形术治疗马蹄肾合并巨大鹿角形结石患者1例，具体方法在腹腔镜下先解剖分离肾盂切开取出鹿角形结石，再行Y-V式肾盂成形术。结果：手术顺利，手术时间120 min，出血量约50ml，术后15h肛门排气、第5天拔出腹腔引流管、第7天出院，2月后取出输尿管支架，随访1年未见结石与积水。结石成分：碳酸磷灰石、二水草酸钙。结论：经腹腹腔镜肾盂切开取石+肾盂成形术治疗马蹄肾合并鹿角形结石安全有效。

简介：【摘要】目的：探讨关节镜下治疗膝关节前交叉韧带巨大囊肿的效果。方法： 选取2023年收治的1例膝关节前交叉韧带巨大囊肿患者为研究对象，观察在关节镜下治疗的效果。结果：经过临床治疗后，患者病情逐渐恢复，术后 7d 复诊关节无肿胀，活动自如,范围如右膝,无屈膝疼痛,达到完全治愈。结论：关节镜下治疗膝关节前交叉韧带巨大囊肿效果显著，能够有效降低对关节内结构的进一步侵蚀，具有微创、术后恢复快、治疗效果好的优势。

简介：[摘要]  目的 探讨Dara-BCD方案治疗复发难治性AL型淀粉样变的疗效。 方法 回顾性分析宿州市第一人民医院例复发难治性AL型淀粉样变使用Dara-BCD方案诊疗经过。 结果 治疗后患者血清学指标较入院时有明显改善，已恢复至正常范围内。 结论 Dara-BCD方案治疗复发难治性AL型淀粉样变疗效显著，虽然远期疗效不明，但Dara单抗的使用仍建议不必多发性骨髓瘤（MM）。

简介：目的：总结达芬奇手术机器人系统（DaVincisurgicalsystem,DVSS）治疗慢性胰腺炎合并胰腺体尾部囊肿的治疗方法。方法：回顾分析为1例慢性胰腺炎合并胰腺体尾部囊肿患者行DVSS的临床资料,并结合国内外文献进行总结。结果：患者在DVSS辅助下顺利完成胰腺体尾切除术,术后无并发症发生,患者康复良好。结论：结合文献认为,DVSS治疗慢性胰腺炎、胰体尾良性病变具有手术创伤小、操作方便、手术时间短、术后康复快等优点,临床价值较高。

简介：摘要目的探讨异基因造血干细胞移植后合并闭塞性细支气管炎（BO）的临床表现、诊断及治疗。方法报导我科收治的1例单倍体造血干细胞移植后合并BO的患者诊治经过并附文献复习。结果该患诊断及时，治疗后症状好转。结论异基因造血干细胞移植后合并BO诊断应及时，早期治疗患者可能获益。

简介：

简介：摘要 李斯特菌脑膜炎是由单核细胞增生型李斯特菌感染所致的细菌性脑膜炎。单核细胞增生型李斯特菌的报道多见于欧美国家，我国报道较少。此文通过对单核细胞增生型李斯特菌脑膜炎患者的临床资料进行分析讨论，进而提高临床医生对此病的认识，进而早期诊断及治疗。

简介：[摘要]骨巨细胞瘤（Giant cell tumor of bone，GCTB）是一种交界性、行为不确定的肿瘤，多见于青壮年，常伴有溶骨性破坏。临床上常以手术刮除为主要治疗手段，但术后具有较高的复发率。Denosumab是一种独特作用机制的骨吸收抑制剂，可用于骨巨细胞瘤的辅助治疗。本文基于手术刮除术联合denosumab治疗后复发性骨巨细胞瘤，探讨denosumab在治疗骨巨细胞瘤中的作用。

简介：摘要：目的 探讨腔内超声探头联合线阵高频超声对女性尿道憩室伴结石的扫查方法及声像图表现。 方法 报告1例临床资料并进行文献复习。 结果 女性尿道憩室伴结石经腔内超声探头联合线阵高频超声可清晰显示。 结论 腔内超声联合线阵高频超声可清晰地显示女性尿道的病变情况，经阴道口纵向扇形扫查可快速筛查女性尿道憩室伴结石。

简介：摘要：目的 分析PLCE1基因突变致激素耐药型肾病综合征（SRNS）的临床表现及基因突变特点。方法 分析1例确诊激素SRNS患儿的临床资料，行全外显子基因测序并Sanger测序验证，复习相关文献。结果 女性患儿，8月龄，确诊为SRNS，全外显子基因测序发现，患儿PLCE1复合杂合突变c.1000dup和c.5305C＞T，Sanger测序验证显示c.1000dup位点杂合变异来源于父亲，c.5305C＞T位点杂合变异来源于母亲。通过分析本次检测出的变异均为致病性突变，c.1000dup变异为新发突变。结论 PLCE1复合杂合突变可导致SRNS，全外显子基因测序可作为一种敏感的SRNS分子诊断手段。