简介：摘要本文为探讨基于无政策背景下的乡镇卫生院为何还需做好签约服务工作，从签约服务是政府指令性工作，有利于卫生院开展基本公共卫生服务、推进基本医疗及转变卫生院的服务模式，且为分级诊疗的手段和载体，是建立基层首诊，双向转诊，分级诊疗制度的基础等几个方面展开探讨，旨在为临床研究提供理论参考。

简介：摘要目的观察分析责任制全程护理模式在院前急救中的应用效果。方法回顾性分析我院收治的155例院前急救患者临床资料进行，按不同的护理方式分为两组，对照组患者应用常规护理模式，实验组患者应用责任制全程护理模式，比较两组的院前急救护理效果及护理满意度。结果实验组的急救出错率、院前死亡率以及院内死亡率均低于对照组，且护理满意度的护理技能、心理护理、沟通能力、服务态度4个维度评分均优于对照组（P＜0.05）。结论在院前急救中应用责任制全程护理模式可减少急救出错率及降低死亡率，提高患者的护理满意度。

简介：摘要目的观察B受体阻滞剂对急性心肌梗塞患者在院前急救中价值。方法将符合急性AMI临床表现及相关体征，诊断标准，心电图的患者80例，发病时间为10分钟内（呼救120前），分为治疗组I组（B受体阻滞剂组），II为对照组，同时各组给于阿司匹林及阿托伐仃，替格瑞洛，入院后观者患者出现恶性心律失常，血清乳酸，心力衰竭，指脉氧氧饱和度，以及心肌标志物改变时限，观察时间点分别用药后30分钟，1小时二个基准点，B受体阻滞剂组出现恶性心律失常，休克，心力衰改变竭，以及心肌标志物改变较对照组明显延长。结果治疗组与对照组比较差异存在统计学意义。结论B受体阻滞剂组明显高于对照组。

简介：摘要目的讨论颅脑损伤患者在院前急救过程中实施全程优质护理服务的临床效果。方法抽取以往我急救中心出诊的颅脑损伤疾病患者88例，将其采用随机分组方式分为对照组和观察组，平均每组44例。对照组在院前急救过程中实施常规护理；观察组在院前急救过程中实施全程优化护理。对比两组患者对急救中心院前急救护理模式的满意度、院前急救期间不良事件的发生例数、急救反应时间、急诊反应时间、住院总时间。结果观察组患者对急救中心院前急救护理模式的满意度达到95.5%，高于对照组的79.6%，差异显著（P＜0.05）；院前急救期间仅有1例不良事件的发生，少于对照组7例，组间差异显著（P＜0.05）；急救反应时间、急诊反应时间、住院总时间短于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论颅脑损伤患者在院前急救过程中实施全程优质护理，可以缩短急救和急诊反应时间，减少不良事件，为入院接受治疗争取更多的有效时间。

简介：摘要目的创伤性休克病人的院前急诊护理干预与应用效果探讨。方法选取我院自2015年2月至2017年2月间收治的创伤性休克病人共100例作为研究对象，并根据随机数表法分为对照组和观察组，每组各50例，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受院前急诊护理干预，观察并比较两组创伤性休克病人的临床应用效果。结果观察组患者的术前准备时间、抢救时间以及抢救成功率均明显优于对照组患者的术前准备时间、抢救时间以及抢救成功率，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时观察组患者的护理满意度98.00%明显高于对照组患者的护理满意度80.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论院前急诊护理干预应用于创伤性休克病人能够明显提高患者的临床疗效，提高抢救成功率，值得今后在临床工作中进行推广应用。

简介：摘要目的分析细节管理应用在院前急救救护车和急救物品中的价值。方法选取我院急诊科在2015年3月到2017年2月接受的因危重症实施院前急救的62例患者，按照管理方法的不同将这些患者分为参照组与研究组各31例，对参照组进行常规管理，而研究组则在常规管理基础上再采取细节管理措施，对比两组的管理质量。结果研究组患者对管理的满意度明显高于参照组，且研究组的整体管理工作质量评分显著高于参照组，P<0.05。结论对院前急救救护车以及急救物品采取完善的细节管理措施能够促进整个急救工作水平的进步，不仅提高了急救患者对院前急救工作的满意度，而且还能够增强院前急救效果，对于确保实施急救患者的生命安全而言意义十分重大，值得在今后的相关工作中进行大力推广。

简介：摘要目的分析某院2010年283例住院患者抗高血压药的药物使用情况，分析临床抗高血压药物用药合理性。方法采用回顾性调查分析方法，以“限定日剂量（DDD)”作为药物利用动态客观指标，药物利用指数（drugutilizationindex,DUI）作为分析判别指标，对某院心血管内科2010年283例住院高血压病患者使用过的所有抗高血压药物进行分析统计。结果2010年DDDs与用药例次排序前3名均为血管紧张素转换酶抑制剂；钙离子拮抗剂；利尿剂。结论某院抗高血压药物中,DUI值≤1的药物超过89%，使用基本合理。

简介：摘要目的研究专职化院前急救对提高心肺复苏成功率临床效果。方法选取2017年2月—2018年2月我市急救中心收治的36例院前心跳呼吸骤停患者作为研究对象，对其实施专职化院前急救，通过对其临床资料进行回顾性分析，研究专职化院前急救对于提高心肺复苏成功率的影响。结果80%的患者呼救-达到现场时间＜10min，仅有2例患者的呼救-达到现场时间＞30min，而心肺复苏成功率为83.33%。结论采用专职化院前急救可大大缩短到达急救现场的时间，显著提高心肺复苏成功率，值得推广。

简介：摘要实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是我国基本公共卫生制度建设的重要组成部分。自2009年实施以来，在各级党委政府及各级主管部门关心及重视下，在各级医疗机构的共同努力下取得了一定的成绩，但仍然存在着巨大的困难与挑战。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死的院前急救与急诊急救护理。方法选取我院2016年3月到2017年3月的急性心肌梗死患者100例，随机分为两组，观察组和对照组进行实验，其中对照组采取急诊急救方法，观察组先采取院前急救，在进行急诊急救。通过两组的死亡率和急救时间进行对比。结果实验结果表明，观察组的住院时间显著短于对照组，观察组的并发症率明显低于对照组。具有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论对心肌梗死患者实施院前急救和急诊急救，具有很高的抢救率。值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死院前急诊护理中个性化护理的应用。方法选取我院于2017年1月—2018年3月期间收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象，并根据入院顺序进行编号，利用随机数表法分组，将其随机分为对照组（采用常规护理）和观察组（予以个性化护理）各50例，对比两组急性心肌梗死患者的护理效果。结果观察组出诊反应时间、急救时间、入院时间、急救诊断率、转运成功率、急救成功率、心律失常发生率、心力衰竭发生率、心源性休克发生率均较明显低于对照组（P＜0.05）。结论在急性心肌梗死患者院前急诊中，给予患者个性化护理具有确切效果，值得临床推广。

简介：摘要目的分析院前急救物品管理中应用持续质量改进的效果。方法我院从2016年1月在院前急救的物品管理过程中，开始实施持续质量改进。对持续质量改进前后的管理效果进行收集，并且比较。结果通过在院前急救物品管理过程中使用持续质量改进的方法，能够提升提升其管理效果，错误率明显降低，患者满意率明显提升，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在院前急救物品管理过程中，通过使用持续质量改进的方法能够明显提升患者的满意程度并降低急救错误率，有较高使用价值。

简介：摘要目的探讨使用超声骨刀联合高速涡轮机的方法拔除下颌埋伏阻生第三磨牙的临床疗效。方法随机选取2016年11月—2017年12月就诊于我院的下颌埋伏阻生第三磨牙患者106例，并随机分为两组，每组53例，对照组患者仅使用高速涡轮机进行拔除，而实验组中的53例病患者则使用超声骨刀与高速涡轮机相结合的方法进行拔除。比较两种不同拔除方法拔除时间、术后干槽症、患者满意度的差异。结果实验组患者在手术的平均时间（14.58±2.94）分钟明显低于对照组的患者（18.63±3.84）分钟。且实验组无一例病例出现干槽症，对照组4名患者出现了干槽症，在两组患者的满意度方面，实验组患者在实施超声骨刀与高速涡轮机相结合的方法之后其生活品质以及心理状态明显得到了提高，且患者对治疗结果也比较满意。差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用超声骨刀联合高速涡轮机拔除下颌埋伏阻生第三磨牙具有手术操作时间短，效率高，手术创伤小等优点，患者对治疗效果满意度高，能够显著提升患者的心理状态和就诊体验，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨对上前牙阻生患者行口腔正畸治疗的临床效果。方法随机选取2016年2月-2017年3月期间本院收治的50例上前牙阻生患者分为对照组、观察组，分别对患者行外科导萌手术、口腔正畸治疗，对比2组治疗效果。结果两组治疗总有效率分别为80.00%、96.00%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）；2组异常情况发生率分别为28.00%、8.00%，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。结论对上前牙阻生患者行口腔正畸治疗，能够取得更加理想的治疗效果，且具有较高的安全性。

简介：

简介：(浙江省桐乡市第三人民医院妇产科浙江桐乡314501)摘要目的讨论人工流产前使用复方萘普生栓的临床效果。方法将孕6-8需终止妊娠的妇女110名随机分成2组。观察组术前半小时直肠给予萘普生栓1枚，等待20—30分钟后开始手术；对照组术前不使用任何药物。结果观察组效果良好，两组疼痛感有明显差异。结论人流术前使用复方萘普生栓能明显减轻病人疼痛感，减少人流综合征反应的发生。

简介：摘要目的探讨分析高校生未婚女性人工流产原因及对策。方法2015年7—2018年6月内，选择118名接受人工流产的高校生未婚女性作为研究对象，分析选择人工流产的原因，并分析可行的应对对策。结果（1）本组118名对象，71名18～20岁，35例（49.29%）药物流产，24例（33.81%）吸刮宫，12例（16.90%）其他，47名21～23岁，27例（57.45%）药物流产，15例（31.91%）吸刮宫，5例（10.64%）其他，两个年龄组的流产方式进行比较，差异不大，无统计学意义（P>0.05）。（2）118例对象中，37例（31.35%）避孕失败，81例（68.65%）未避孕，数据分析，差异有统计学意义（P<0.05）。其中，避孕失败中包括17例安全期、11例体外排精、5例紧急避孕、2例避孕套、2例药物避孕；未避孕中包括37例缺乏避孕知识，32例没准备，无工具，9例人工流产的危害认知不足，3例担心避孕药副作用。结论对于高校生未婚女性，造成人工流产的原因较多，需引起重视采取可行的措施，加强教育，提高高校生的自我保护意识，减少人工流产。

简介：摘要护理实习生作为医院护理队伍的后备力量，是护理教育的重要组成部分，是护理专业学生理论联系实际、培养良好的职业道德和职业情操的重点时段，也是将来形成工作作风、工作能力的关键时刻。怎么样帮助学生快速实现角色转变，顺利进入临床，使他们尽快成为有医德、有情操、能适应新时代医学模式下合格的新型护理人才，是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题，是塑造护士价值观的重要阶段，更是提高医疗护理质量的有力保障。

简介：摘要医学生的临床实习阶段是理论应用于实际并在实践中提升，全面训练临床能力的关键时期，对学生毕业后能否成为一名合格的医护人员以及对下一时期能否接受更高、更深、更新的知识或技能均产生直接及潜在的影响。在临床实习中，带教老师应重视带教工作，并做好医德医风与法制观念教育，加强基本功训练及技能操作的提高，培养科学的临床思维，面对就业压力，合理解决各方面的问题。

简介：摘要临床带教对护理教学理论和护理工作实践起着承接作用，是培养护生的关键阶段，如何有效帮助护生树立护理观念，培养工作方法，积累工作经验是临床带教的基本出发点，本文对多年带教工作经验进行了总结，希望能对护生培养起到一定借鉴作用。