简介：摘要目的评估经导管选择性支气管动脉介入栓塞在咯血治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析10例大咯血患者支气管动脉栓塞前后的临床资料，其中肺癌引起大咯血5例，支气管扩张引起3例，肺结核引起咯血2例，所有患者均经股动脉穿刺经支气管动脉注入500u-700uPVA栓塞治疗，结果10例患者中所有患者采用支气管动脉栓塞治疗后2天内停止咯血，介入术后9例患者未出现并发症，1例患者术后出现右手不能上举，麻木症状，结论支气管动脉栓塞可用于内科药物治疗无效咯血患者的急救治疗。

简介：摘要目的分析选择性冠状动脉造影（CAG）与多层螺旋CT诊断冠心病的价值。方法回顾性分析于我院诊治的冠心病患者64例临床资料，本组患者均给予CAG与多层螺旋CT检查，比较两种诊断方式诊断结果与诊断准确率。结果多层螺旋CT诊断出重、中、轻度冠动脉狭窄例数39.06%、34.38%、42.19%比CAG诊断优17.19%、14.06%、25.00%（P＜0.05）；多层螺旋CT诊断诊断准确率、特异度、灵敏度39.06%、34.38%、42.19%比CAG诊断高75.00%、62.50%、78.13%（P＜0.05）。结论相比CAG，多层螺旋CT诊断冠心病诊断结果更优，诊断确率、特异度、灵敏度相对较高。

简介：摘要由于病案首页信息的准确可靠是实现疾病相关诊断分组（DRGs)合理的前提条件，疾病相关诊断分组（DRGs)是以主要诊断作为分组依据，而组内的划分以治疗方法(手术和非手术)和病情轻重等因素分配适当权重。本文通过列举重症监护室（ICU）实际中主要诊断与手术操作选择错误的案例，分析其产生问题的主要原因。主要有临床医师病案首页书写不规范、对《国际疾病分类第十次修订本（ICD-10)》1和《国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作（ICD-9-CM-3)》2知识欠缺、编码员阅读病历能力不足等原因，因此需加强临床医师首页填写的规范性、ICD知识的普及、编码员专业水平的提升、与临床医师的双沟通、监督检查制度的健全等举措，才能获取更准确可靠的病案首页信息。

简介：

简介：摘要目的观察高血压脑出血患者临床治疗中的手术时机选择及其效果。方法选取在我院行开小窗微创大部分血肿清除术的185例HICH患者，根据手术实施时间，分为超早期组（63例，7h以内）、早期组（62例，7～24h）、延迟组（60例，24h后），比较三组的治疗结果。结果①超早期组、早期组、延迟组的术后出血率分别为20.63％（13/63）、12.90％（8/62）、6.67％（4/60），超早期组最高（P＜0.05）；②从三组术后GOS量表评分来看，超早期组明显高于早期组、延迟组（P＜0.05），但早期组、延迟组的差异较小（P＞0.05）。结论在高血压脑出血的临床治疗中，术后再出血的发生率随发病到手术时间的延长而降低，但超早期手术可显著提高临床疗效，但同时不可盲目，需做好术中操作等措施。

简介：摘要目的探讨充血性心力衰竭内科治疗应用优质护理价值。方法本次选取充血性心力衰竭患者100例，为我院心内科2013年2月至2014年2月收治，随机分组，就积极开展优质护理服务（观察组，n=50）与常规方案护理（对照组，n=50）效果进行比较。结果观察组干预后心功能指标优于对照组，生活质量及护理质量评分优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

简介：摘要P选择素是细胞黏附分子中的选择素家族的重要成员，其参与白细胞和内皮细胞以及血小板的黏附。本文就P选择素含量与缺血性心、脑血管病的关系作一综述。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术病例选择与临床治疗。方法以179例复杂性胆囊经腹腔镜手术患者为研究对象，通过对患者采用针对性治疗与观察,采用回顾性方法研究分析手术临床资料。结果本组179例患者均于入院12～72小时内手术，均获得腹腔镜胆囊切除术的成功，手术时间48～150min，平均(76.3±7.4)min，术中出血90～250mL，平均(142.6±10.1)mL，腹腔引流管在引流量低于12mL/d，并经复查B超无腹腔积液后拔除，术后住院天数3～12d，平均(10.1±3.4)d，术后出现切口感染2例，经加强换药后好转，保守治疗，充分引流后好转，无严重并发症出现。结论腹腔镜胆囊切除术病例选择与临床治疗是具有一定困难和风险的，只有熟练掌握胆囊腹腔镜手术治疗方法和相关技能，才能取得较好的手术效果。

简介：摘要目的探讨分析短暂性脑缺血发作患者脑血管超声评估与治疗方法选择。方法选择自2018年8月—2019年7月我院收治的200例短暂性脑缺血发作患者为研究观察对象，并对其展开脑血管超声检查，并依据超声检查结果对患者展开针对性的临床治疗，观察患者脑血管超声检查结果与治疗效果。结果所有患者在经颅多普勒超声检查后显示颅内外血管病变阳性率更高于颈动脉超声检出，选取病例中36例在诊断后展开了手术治疗。结论将经颅多普勒超声应用在短暂性脑缺血发作的临床诊断中，可清晰显示患者血管病变情况，从而为治疗方案的设计提供依据。

简介：摘要目的研究选择性小切口治疗股骨颈骨折在临床中的应用及疗效。方法对股骨颈骨折闭合复位满意的病例行C型臂X线透视确定小切口位置，三枚空心螺钉内固定治疗。结果23例病人均取得满意固定，出血量为50～120ml，较常规切口手术病例减少100～200ml，术后肢体肿胀发生，手术时间平均缩短15分钟。结论选择性小切口空心钉内固定手术治疗股骨颈骨折的疗效好，副损伤小。

简介：摘要随着人们生活水平的不断提高，高血压患者数量越来越多，在患者高血压的同时，很多患者出现合并症，合并症种类很多，针对每种合并症运用不同的药物进行治疗。

简介：摘要目的探讨经桡动脉途径冠状动脉介入术后穿刺口的最佳包扎止血方法。方法将80例经桡动脉冠状动脉介入术患者按手术时间顺序分为治疗组(38例)和对照组(42例)，治疗组按照包扎止血方法用桡动脉止血带注气15ml、定时减压、低压力水平维持8-12h包扎；对照组按传统方法包扎止血。观察两种包扎止血方法术后手部肿胀、麻木、发绀，穿刺点渗血、血肿，桡动脉闭塞，血管迷走反射等并发症发生情况。结果治疗组手部肿胀、麻木、发绀和血管迷走反射发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<O.Ol或P<O.05)，而两组局部渗血、血肿和桡动脉闭塞等并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>O.05)。结论以确定桡动脉穿刺口的包扎方法，能减少患者血管并发症的发生率；

简介：摘要目的对经胸及经腹贲门癌根治术的优缺点及合理选择原则进行探讨分析。方法对我院2006年3月至2012年3月收治的78例贲门癌患者，经胸及经腹贲门癌根治术的临床资料进行回顾性分析。结果经腹45例，经胸33例，对两组手术时间、清扫淋巴结总数、术中出血、术后并发症、住院时间、术后近期生活质量及生存率进行比较。结论经胸及经腹贲门癌根治术各有优缺点，应根据患者的身体状况，肿瘤部位来选择手术入路。

简介：摘要目的探究选择性靶向化疗药物卡培他滨治疗乳腺癌的临床效果。方法选取82例乳腺癌患者作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组41例。给予对照组阿霉素化疗，观察组则采用卡培他滨化疗，比较分析两组患者的疾病控制情况以及不良反应的发生情况。结果观察组的疾病控制率为82.93%，不良反应发生率为29.27%；对照组的相应值分别为63.41%，51.22%。观察组的疾病控制率明显高于对照组，不良反应发生率也低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用选择性靶向化疗药物卡培他滨对乳腺癌患者进行治疗能有效控制其病情发展，减少不良反应的发生情况，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨重症监护室（ICU）患者深静脉导管相关性血栓的及时诊断及治疗方法选择。方法回顾性分析我院（SICU）2013年1月至2013年11月诊断的9例静脉导管相关性血栓患者的临床资料，分析其发生的原因与诊断治疗的过程，结果9例患者中3例为股静脉血栓，行抗凝治疗并由介入科放置下腔静脉滤器后拔除静脉导管，4例为颈内静脉血栓，予以抗凝后拔除导管，2例锁骨下静脉，监测其血栓的形态，后予以拔除静脉导管，无病例行溶栓治疗，无肺栓塞、血栓相关死亡并发症。结论通过ICU床边彩色多普勒超声的常规检查，可以及时发现深静脉导管相关性血栓，检查结果可靠，操作方便，易于学习，对于深静脉血栓的治疗，需要根据患者的血栓具体情况决定治疗策略，滤器、溶栓、抗凝不是必然的选择。

简介：摘要目的探讨肾和输尿管上段结石选择输尿管软镜钬激光碎石（f-URS）的安全有效性。方法选择2017年1月—2018年1月95例肾结石或输尿管上段结石拟行f-URS患者病例，我院均为减轻病人痛苦及经济负担均术前免留输尿管支架管，术中先使用输尿管硬镜检查患侧输尿管情况，若输尿管无狭窄、肿瘤等病变直接行f-URS，如果输尿管狭窄输尿管鞘无法插入，则在放置导丝后留置4.7F双J管，14天～21左右再次尝试f-URS。术后30天复查泌尿系平片、或者泌尿系彩超，评估治疗效果。结果输尿管软镜第一次进镜成功率63.2%（60/95），余35例第二次手术21例成功进镜，总的进镜成功率为85.3%（80/95）。30天后结石清除率为84.2%(80/95)。结论f-URS治疗肾结石、输尿管上段结石是可行的，并且安全系数高，疗效明显，对于较大结石分期治疗也可取得理想的治疗效果。

简介：摘要目的探析新生儿窒息患者治疗中选择性亚低温疗法的早期应用及护理。方法将我院2015年8月—2016年12月收治的80例新生儿窒息患者随机分为对照组（常规治疗）及观察组（选择性亚低温疗法）各40例，均实施常规护理，比较两组临床疗效。结果观察组Apgar评分、血气指标、乳酸与对照组相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论常规护理下新生儿窒息患者治疗中选择性亚低温疗法的早期应用可明显提高治疗效果，值得推广使用。

简介：摘要目的总结埃索美拉唑与奥美拉唑在消化道溃疡中的临床效果。方法筛选2015年4月—2016年4月于我院消化道溃疡患者共72例，根据治疗方法不同进行分组治疗组（n=38例，以埃索美拉唑展开治疗），对照组（n=34例，以奥美拉唑展开治疗），对两组临床治疗效果进行对照。结果治疗组“治愈”、“显效”、“有效”、有效率94.74%等明显高于对照组“治愈”、“显效”、“有效”、有效率82.35%（P＜0.05）。结论在消化道溃疡患者的治疗中，对其施以埃索美拉唑与奥美拉唑药物展开治疗，可较好地提升临床治疗效果，但埃索美拉唑的治疗效果明显优于奥美拉唑，临床应用价值较高。

简介：摘要目的探讨超选择性支气管动脉栓塞化疗和支气管动脉灌注化疗治疗肺癌的临床疗效。方法回顾分析135例肺癌患者行超选择性支气管动脉栓塞化疗和支气管动脉灌注化疗的临床资料。结果栓塞化疗组近期总有效率为81.4%，明显高于灌注化疗组（61.5%）,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超选择支气管动脉栓塞化疗优于单纯支气管动脉灌注化疗，值得临床推广运用。

简介：摘要目的研究难治性子宫出血行超选择子宫动脉栓塞术的临床疗效。方法本次选取我院2015年9月至2016年9月期间收治的子宫出血病例数80例，患者入院后现进行宫腔填塞，给予止血、缩宫药物，并静脉输血治疗，但内科保守治疗效果不理想，转为手术治疗。根据患者手术方法分为对照组和观察组，每组患者40例，对照组患者采用传统子宫全切术，观察组采用超选择性子宫动脉栓塞术。结果观察组手术时间、术中出血量与对照组比较明显减少，组间差异显著（P<0.05）；观察组的不良反应明显少于对照组的不良反应，组间比较差异显著（P<0.05）。结论超选择子宫动脉栓塞术对于治疗难治性子宫出血的止血效果显著，成功率较高，可保证子宫的完整性适用于具有生育要求的女性。