简介：摘要目的比较疝环充填式与普里灵疝修补装置、腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法随访148例行腹股沟疝修补术患者（疝环充填式无张力修补术组98例，PHS组35例，腹腔镜组25例）并统计分析患者手术时间、住院天数、复发率、费用、异物感、尿潴留、阴囊水肿、切口感染的发生率。结果疝环充填组、PHS组与腹腔镜组在手术时间、费用方面都有显著地差异（P<0.05），疝环充填组复发率为2%，PHS组及TAPP组未见复发，TAPP组的住院时间明显较前两种术式短。疝环充填组及PHS组在异物感、尿潴留方面无显著差异，而TAPP组则两种并发症明显减少，阴囊水肿及切口感染三种术式无明显差异。结论Ⅰ、Ⅱ型疝用疝环充填式修补术，也可采用腹腔镜手术。Ⅲ、Ⅳ型疝用疝环充填式手术或者PHS。根据个体化的要求选用合适的手术方式。

简介：摘要目的对比研究单纯修补术和胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法选择2009年8月—2016年7月我院收治的急性胃穿孔患者92例，将其随机分为两组，各46例。修补组行单纯修补术，切除组行胃大部分切除术。比较两组手术指标、并发症发生率及复发率。结果修补组手术指标明显优于切除组，差异显著（P＜0.05）；两组并发症发生率相比，修补组较高，但无显著差异（P＞0.05），而修补组复发率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论临床治疗急性胃穿孔患者需根据患者实际病情并结合手术适应症，选用合适的术式，以发挥各手术的优势。

简介：摘要目的探讨房间隔缺损行介入下封堵术与直视下外科修补术对左室舒张功能的远期影响。方法选取我院2014年1月—2018年1月收治的68例房间隔缺损患者进行分析，随机分为观察组和对照组，每组患者34例，观察组给予房间隔缺损介入下封堵术治疗，对照组行直视下外科修补术，术后对比其左室舒张功能的远期效果。结果68例患者均治愈出院，无并发症。复查心脏彩超，观察组患者术后6个月的二尖瓣舒张早期血流速度峰值、左室舒张末期内径显著高于对照组，而二尖瓣舒张晚期血流速度峰值明显低于对照组，存在差异性（P<0.05），有统计学意义。结论介入下封堵术治疗房间隔缺损对患者的左室舒张功能远期影响力较为显著，可在临床上应用。

简介：摘要目的研究对比单纯修补术与胃大部切除术对于治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法将40例急性胃穿孔患者通过随机分配原则分为单纯修补术组和胃大部切除术组，各组分别20例患者。分别对两组患者进行单纯修补手术和胃大部切除手术，并且分析比较两组患者手术时间和住院时间，以及术后并发症和溃疡复发率等指标。结果术后单纯修补术组并发症发生率5%显著低于胃大部切除术组15%；单纯修补术组手术时间和住院时间明显比胃大部切除术组少，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论单纯修补术组与胃大部切除术组相比疗效较高，并发症较少，并且手术和住院时间都较短，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察急性胃穿孔经单纯修补术、胃大部分切除术治疗效果。方法选择2015年11月—2016年11月于我院就诊的急性胃穿孔患者，共90例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组45例。对照组进行胃大部分切除术治疗，观察组进行单纯修补术治疗，比较两组患者在临床上的治疗效果。结果观察组总有效率95.56%，对照组总有效率62.22%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在手术时间和住院时间的比较上面，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症的发生率为11.11%，对照组为6.67%，观察组明显高于对照组，差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论在治疗急性胃穿孔时，单纯修补术、胃大部分切除术在临床上均一定的应用价值，临床使用过程中应该严格按照患者的实际情况进行选用，以此来最大限度的保证患者的生活质量以及生命安全。

简介：摘要目的探讨单纯修补术和胃大部份切除术治疗急性胃穿孔的疗效。方法从201年3月到2014年4月之间在我院接受治疗的50名急性胃穿孔患者当中随机的抽取30名患者进行治疗，两个治疗小组保证治疗患者例数都为15例。治疗接受后比较两组患者的治疗效果、手术的成功率、住院的时间以及并发症的产生情况。结果两个小组的治疗患者的手术成功率均为100%，两组的患者治疗情况相差很大，尤其体现在手术时间和住院时间上。结论单纯修补术对急性胃穿孔的治疗效果显著，观测手术成功率高达100%，而且手术后的并发症出现概率低，值得在临床中进行推广使用。

简介：摘要目的研究腹腔镜经腹膜前间隙无张力疝修补术的临床效果，以便为其临床应用推广提供依据。方法选取2014年1月～2015年9月于我院行经腹膜前间隙无张力疝修补术患者(TAPP组)42例，并同期选取行开放无张力疝修补术患者(Lichtenstein组)40例，比较两组术中出血量、术后进食时间、下床时间及住院时间情况。结果TAPP组的术中出血量、术后进食时间、下床时间及住院时间明显低于Lichtenstein组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论TAPP的创伤性较小，是一种安全、疗效确切的无张力疝修补法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨腹股沟无张力疝修补术后护理措施。方法收集某医院2013年1月-2014年6月，腹股沟无张力疝修补手术186例，对其资料进行统计、分析。186例手术，发生切口感染5例，感染率2.67%。结果通过精心护理，186例患者全部治愈出院。结论加强常规护理；加强麻醉前的沟通；严格掌握抗菌药物使用；冰袋冷敷配合疝气带使用，达到止血、止痛、消肿的作用；加强术前呼吸功能锻炼及术中呼吸控制，可降低术后并发症。通过采取以上措施，提高了患者的治愈率。

简介：摘要腹股沟疝是常见病，手术方式很多。通过对复发疝的回顾性，分析可能导致疝复发的原因，力求在工作中避免有关因素以降低疝术后复发。

简介：摘要目的探讨对无张力疝修补术患者实施综合护理干预的效果和体会。方法对近年来对无张力疝修补术患者实施综合护理干预和常规护理的资料进行分析和讨论。结果两组在住院时间、SAS、SDS、VAS、SSD和病员满意度等指标进行比较，P＜0.05，差距具有显著性，干预组优于常规组。结论对无张力疝修补术患者实施综合护理干预，能促进患者身心康复、改善患者不良心理状态、提高护理质量和治疗效果，增进医患和谐。

简介：摘要目的分析对比单纯修补术及胃大切手术治疗急性胃穿孔的临床效果。方法选取我院2013年3月至2015年2月期间急诊的急性胃穿孔患者56例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各28例，观察组采用单纯修补术治疗，对照组采用胃大部切除术进行治疗，对比两组的治疗效果、术后并发症情况和复发情况。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症情况均优于对照组，但是观察组的复发率却比对照组高。P<0.05差异具有统计学意义。结论采用单纯修补术是治疗急性胃穿孔较为理想的方式，时间短、出血少、并发症少、效果好，但是在使用时要注意预防复发。

简介：摘要目的比较在腹股沟疝中采取传统手术与无张力疝气修补术的临床效果。方法依据手术方式的不同将我院自2016年8月至2017年8月期间纳入的64例腹股沟疝患者分为参照组（n=32）与实验组（n=32），参照组行传统手术，实验组行无张力疝气修补术，观察两组患者组间差异。结果实验组腹股沟疝患者术中出血量、住院时间、手术时间、抗生素应用时间、并发症发生率优于参照组，统计学差异存在（P＜0.05）。结论将传统手术与无张力疝气修补术应用在腹股沟疝均获得一定效果，但无张力疝气修补术更具优势。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术安全性、实用性及简便性。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月收治并符合条件的55例患者的临床资料。结果本组55例均手术顺利，无中转手术，手术时间40～115min(平均单侧55min，双侧118rain)，术中出血15～55ml。术后无需使用镇痛剂，住院时间4～12d，平均5.0d。55例患者术后阴囊积液6例，穿刺2～3次后吸收。随访6个月至4年，4例斜疝分别于术后3个月和9个月复发，局部不适感7例，慢性疼痛2例。结论该术治疗成人腹股沟疝操作更简便，更美观，分离腹股沟管后内侧壁间隙更容易，便于置入足够大的补片，利于防止术后复发，更符合腹股沟管缺损的解剖要求，修补更牢固，可显著降低术后复发率。

简介：摘要目的分析总结无张力充填式疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及意义。方法使用疝环充填物及网状补片对88例各类腹股沟疝病人进行无张力修补治疗，对比每例患者手术时间、术创切口恢复时间、伤口感染及各类并发症情况。结果无张力疝修补术治疗腹股沟疝与传统疝修补手术相比，手术时间更短，操作更为简易，患者伤口愈合快且感染情况减少，也能很好控制并发症发生。结论采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝更符合人体解剖学结构以及生理特性，相比传统手术方法具有明显优势，特别合适广大基层医院使用。

简介：摘要目的研究乡镇卫生院实施疝气修补术患者围手术期抗菌药物的使用情况。方法我卫生院选择2012年4月～2014年4月间诊治的48例疝气修补术患者，对其围手术抗菌药物应用情况进行分析。结果通过对所选的48例围手术期患者进行分析，95.83%患者围手术期使用了抗菌药物，所应用到的药物包括5中类型，分别为青霉素类、头孢菌素类、β-内酰胺加酶抑制剂类、硝基咪唑类以及氨基糖苷类。术前有33例患者应用的抗菌药物，使用率为71.74%，术后13例患者应用了抗菌药物，使用率为28.26%。术前22例患者在半小时～2小时应用抗菌药物，占47.8%；术前11例在2h以上应用抗菌药物，占23.9%。结论疝气修补术患者预防应用抗菌药物具有存在指证把握不准确，用药时机不准确，种类选择多，用药时间长及存在滥用药等情况，需要逐步实施规范管理，加快抗菌药物的合理应用。

简介：摘要目的总结单纯食管修补术在食管破裂与穿孔中的应用及疗效。方法统计1998年至2012年收治的35例自发性食管破裂或穿孔者的患者，比较保守治疗与单纯食管修补术的疗效和死亡率。结果单纯食管修补术21例，手术治愈率90.47%，保守治疗11例，治愈率56.46%，P<0.05。结论自发性食管破裂的患者无论发病时间长短，在全身情况允许的情况下行单纯食管修补术，可缩短治疗病程，提高疗效。自发性食管破裂病例中，手术的目的主要是在于可使胸腔、纵隔得到充分的清创、冲洗和引流。清除肺表面的脓苔,使患侧肺得以充分复张。同时又缩小食管裂口，从而促进患者的愈合。

简介：摘要目的观察无张力疝修补术（TFH）在治疗腹股沟疝的临床应用效果。方法选取我院于2010年7月到2013年6月期间收治的腹股沟疝患者56例，随机分为TFH组与缝合组，观察两种治疗方式的不同临床疗效。结果TFH组的总有效率为100%，缝合组有效率为78.6%，TFH组的疗效远远高于缝合组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在腹股沟疝的临床治疗过程中，应选用无张力疝修补术作为主要治疗手段。

简介：摘要目的分析腹腔镜下上消化道穿孔修补术的临床效果。方法选取我院2011年1月至2013年12月间收治的上消化道穿孔患者56例作为观察组，行腹腔镜下上消化道穿孔修补术；选取同期行开腹上消化道穿孔修补术的患者50例作为对照组，比较两组手术相关指标及并发症发生情况。结果两组手术时间无明显差异，观察组术中出血量少于对照组，住院时间短于对照组，术后并发症发生率8.93%(5/56)，明显低于对照组24.0%(12/50)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜下上消化道穿孔修补术可有效减小手术创伤，缩短患者住院时间，降低术后并发症发生率，临床推广应用价值显著。

简介：摘要目的总结分析无张力疝修补术在中老年腹股沟疝治疗中的应用效果。方法选择2010年6月～2012年11月期间我院收治的60例腹股沟疝老年患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，观察组患者采用MeshOlug无张力修补手术治疗，对照组采用传统修补手术治疗，比较两组手术治疗效果。结果观察组患者下床时间（8.23±0.89）h、生活自理时间（1.89±0.58）d、住院时间（5.28±1.12）d、重度疼痛比例0.00%、止痛药应用比例6.67%、手术直接并发症比例13.33%、复发比例0.00%均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论无张力疝修补术在中老年腹股沟疝的治疗中疗效较好，能减轻患者术后疼痛，缩短康复时间，降低并发症发生率，值得推广使用。

简介：摘要随着外科操作技术的不断完善和进步，传统的腹股沟疝修补方法逐步被应用各种人工材料的无张力疝修补术所替代，局部麻醉操作相对简单，并发症少，患者容易配合，对患者全身影响小，大大提高了无张力疝修补手术的适应症，也提高了手术安全性，并在临床腹股沟疝手术中广泛使用。传统的局部神经阻滞麻醉需在手术局部分层多次注射麻醉药可能依据患者手术中的感觉不断加注药物。手术中患者时有痛感，给患者及术者造成极大心理压力，甚至影响手术完成。我院根据解剖学资料通过改良的局部神经阻滞麻醉，将足量的局麻药注射于腹外斜肌腱膜深面至腹膜水平可有效浸润局部神经末梢，阻断痛觉传导；外环口附近的麻药可有效阻断对睾丸及精索的牵拉反射。经临床应用76例实践观察证明该方法镇痛效果满意，简化了操作，术中无需追加麻药，可保证手术顺利完成。效果良好。