简介:摘要目的探讨前置胎盘剖宫产术中不同止血方式的效果。方法选择因前置胎盘行剖宫产术的产妇80例,随机分为两组。对照组采用常规子宫动脉结扎加子宫下段多点注射欣母沛止血,观察组采用筋膜内子宫动脉分段结扎联合宫腔填纱止血法。对比两种方法的止血效果及并发症。结果观察组在术中出血量、累计出血量、平均输血量方面少于对照组(P<0.05),且观察组的止血时间及术后血性恶露时间短于对照组(P<0.05)。两组在子宫切除、产后出血的发病率方面差异显著,观察组并发症发病率低于对照组(P<0.05)。结论采用筋膜内子宫动脉分段结扎联合宫腔填纱止血法治疗前置胎盘剖宫产术后出血效果优于常规的止血疗法,安全性高,值得推广。
简介:摘要目的探讨关节镜监视下空心螺钉固定治疗前交叉韧带止点撕脱骨折的方法与疗效。方法2006年12月~2010年12月采用关节镜监视下空心螺钉内固定法,治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折22例,其中15例采用2枚空心螺钉固定,7例采用1枚钛合金空心螺钉内固定。结果术后22例均获得随访,平均20个月(12~46个月)。术后X线片显示骨折块复位好,内固定牢靠,骨折愈合满意,前抽屉试验、Lachman试验阴性。关节无交锁、不稳表现,术后功能恢复满意;1例出现内固定物与股骨髁撞击,取出内固定物后症状消失。2例患者在二次手术取钉后,出现前交叉韧带部分损伤,术后未发现患者出现关节不稳现象。结论关节镜视下空心镙钉内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,复位满意,内固定牢固,有利于关节功能早期恢复。
简介:摘要目的探讨应用外固定支架治疗桡骨远端开放性、粉碎性骨折的临床疗效。方法23例桡骨远端开放性粉碎性骨折,全部应用外固定支架治疗,术后随访桡骨长度、掌侧角、尺偏角及腕关节的活动范围。结果23例随访6~13个月,平均7个月,所有患者骨折愈合好,疗效根据Dienst等功能评估表进行评定,优15例;良7例;可1例;差0例。所有患者无感染、骨折移位等并发症。结论应用外固定支架治疗桡骨远端开放性、粉碎性骨折是安全有效的方法。
简介:通讯作者谢跃(19602-),主任医师,硕士研究生导师,淮安市一院骨科主任。摘要目的比较全髋关节置换术和内固定在治疗老年移位型股骨颈骨折的临床疗效。方法2007年1月~2010年6月收治的60~75岁老年移位型股骨颈骨折患者68例,根据采取的手术方式的不同,分为两组全髋关节置换组30例,空心钉内固定组38例。比较两组患者的手术时间,术中出血量,术后并发症发生率,术后髋关节功能的恢复情况及再手术率。结果内固定组的手术时间,术中出血量显著少于全髋关节置换组(P<001)。全髋关节置换组和内固定组的术后并发症发生率分别为10%和342%,再手术率为0和132%。全髋关节置换组的术后并发症发生率和再手术率明显低于内固定组(P<001)。根据Harris评分,全髋关节置换组的髋关节功能优良率(933%)优于内固定组(632%)。结论全髋关节置换术治疗老年(60~75岁)移位型股骨颈骨折优于内固定术。
简介:目的:观察针刺结合药物贴敷治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将98例符合纳入标准的神经根型颈椎病患者采用随机数字表法随机分为观察组和对照组。观察组50例采用针刺结合药物敷贴治疗,对照组48例采用单独针刺治疗。每日治疗1次,连续治疗10d。治疗前后采用神经根型颈椎病症状量表对患者进行评分,治疗后比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组和对照组的总有效率分别为98.1%和87.6%,组间差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组治愈率为52.0%,明显高于对照组的18.8%(P〈0.05)。治疗前两组神经根型颈椎病症状量表评分无统计学差异(P〉0.05)。治疗后,两组症状评分均较本组治疗前提高,组内差异有统计学意义(均P〈0.05);观察组评分明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:与单独针刺治疗相比,针刺结合药物敷贴治疗神经根型颈椎病的疗效更好,可更明显地改善患者的症状。
简介:摘要目的观察中医手法拔伸旋转法配合中药内服治疗颈椎病的临床效果。方法医者先揉按患者颈肩部再配合推桥弓,随后作颈部拔伸法把颈椎牵开,并作颈部旋转活动,最后进行点穴治疗。术后配合内服中药。结果中医手法配合中药内服治疗颈椎病效果理想,可明显改善和恢复颈椎肩部活动功能。结论中医手法拔伸旋转法配合中药内服是一种安全、简单、有效、无副作用并能产生立竿见影的效果,是非手术治疗中最具有中医特色的综合疗法。